Bronhiālā astma

Astma - smaga recidivējoši iekaisuma slimība cilvēka elpošanas sistēmu, kas izpaužas ar pēkšņiem uzbrukumiem elpas, elpas trūkuma sajūta, atkārtotas epizodes sēkšana, klepus un elpas trūkums. Astma notiek gan bērniem, gan pieaugušajiem, un ir viens no visbiežāk mūsdienu slimību( no 4 līdz 10% no iedzīvotājiem)

astma

iemesls ir konstatēts, ka lielākā daļa no reģistrētajiem gadījumiem bronhiālā astma radusies paaugstināta jutība pret dažādiem kairinātājiem.

Bronhiālā astma var tieši saistīts gan ar vides faktoriem( biežas infekcijas, elpošanas ceļu un dažādu alerģisku faktoru), un ar iedzimtu noslieci.

lēkme no astmas var būt saistīti ar šādiem faktoriem, ka:

- kairinātāju vidē: tabakas dūmu, smaržas aerosoli, izplūdes gāzes

- bakteriālām un vīrusu infekcijas: sinusīts, saaukstēšanās, bronhīts, gripa

- Alergēni: strīdusputekšņu, ērces, putekļi, dzīvnieku vilna,

pārtikas - zāles: nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi un acetilsalicilskābe

- Intense fizisks stress( bieži aukstumā)

- Dažādi stresa situācijās: inying, bailes, uc

Vienlīdz svarīgi attīstīt bronhiālās astmas spēlē klimatiskie faktori: augstums, augsnes un klimata. Tika atzīmēts, ka tilpums gaisa masu, zems duļķainums vai cikloni trīskāršojās iespējamību saslimt ar astmu, salīdzinot ar to, kas normālu klimata apstākļos. Tāpat vērts pieminēt, ir tas, ka iestāšanās astmas gandrīz 90% gadījumu palīdz māla augsnes

astmas simptomus

Kamēr bronhiālā astma ir bieži sastopama slimība, tās simptomi dažādiem cilvēkiem ir atšķirīgs. Lielākajai daļai pacientu, pirmie simptomi izpaužas agrā vecumā( pirms 10 gadiem), un 30% pacientu ar 40 gadus.

vecuma diapazons un biežums saslimstību ar astmu:

- līdz desmit gadiem, - par 35%,

- no desmit līdz divdesmit gadiem - aptuveni 15%

- no divdesmit līdz četrdesmit gadiem - aptuveni 10%

- no četrdesmit līdz piecdesmit gadiem - aptuveni 10%

- no piecdesmit līdz sešdesmit gadiem - aptuveni 7%

- pēc sešdesmit gadiem - aptuveni 3%

klīnisko ainu astmas ir raksturīgs ar simptomiem, piemēram, klepus un elpošanas problēmas, kas izpaužas kā elpas trūkumu.Šie simptomi parādās pēc tieša kontakta ar alergēnu, kas ir ļoti svarīga diagnostikā.Turklāt novērots sezonālās svārstības simptomus un diagnosticēta ar radiniekiem astma vai citas atopiskā slimībām.

In gadījumā kombinācijā ar iesnām izteikts astmas simptomus var uzskatīt par pastāvīgu sezonas paasinājumi, un, šķiet, tikai dažas reizes gadā.Dažiem pacientiem attīstība sezonas paasinājumu, ko izraisījis līmeni saistībā ar dažu gaisa aeroallergens pieaugumu( ziedputekšņiem ragweed, bērza, dažādu garšaugu un tā tālāk.).Bez var rasties minētie simptomi pēc fiziskas slodzes( astma fizisko stresu), vai tad, kad sazinājās ar dažādām cilvēka nonspecific vielām( asas smakas, dūmi, dūmu).

astmas lēkmes ir visbiežāk simptoms bronhiālā astma.uzbrukuma laikā pacients sēdus stāvoklī piespiedu kārtā pieņemts, kurā elpa tiek veikta, izmantojot ar papildu vēdera muskulatūru, ar plecu un krūtīm. Ilgstošās uzbrukumi bieži notiek būtiskas sāpes apakšējā daļā krūtīs, kas ir saistīta ar smaga darba diafragmu. Aizskarošu uzbrukums bieži vien pirms auru uzbrukums, kas parādās iesnas, klepus, šķaudīšana, nātrene. Tieši astmas lēkmes var būt kopā ar klepu ar nelielu summu stiklveida krēpas. Tūlīt pēc tam, kad šoks klepus palielina skaitu sēkšana( kā izelpas un ieelpas).Kā krēpas sēkšana un samazināts elpošana kļūst stingrs. Jo saasinājumus piezīmes tahikardiju, miegainība, cianoze, grūtības sazināties periodos. Sakarā ar pieaugošo plaušu apjoma uzbriest krūškurvi. Periodos starp uzbrukumiem pacientiem var būt pilnīgi Nepastāvot slimības pazīmes.

Ir gadījumi astmas, kad klīniskā aina ir ierobežots klepus.Šis astmas veids tiek saukts klepus. Visbiežāk tā ir sastopama bērniem, simptomi parasti novēro naktī.Klepus variant astmu tas ir nepieciešams, lai atšķirtu ar eozinofīla bronhītu.

Dažiem pacientiem, vienīgais nogulsnētu faktors attīstībā bronhiālā astma uzbrukums ir fiziskās aktivitātes( astma fiziskas slodzes).Visbiežāk uzbrukums attīstās pēc neilga laika( 5-10 minūtes) pēc izbeigšanas izmantošanu.fiziskās aktivitātes laikā lielākā daļa uzbrukumi ir ļoti reti. Reizēm pacienti ziņo pastāvīgs klepus, sevis iet 35 - 45 minūšu laikā.Vairumā gadījumu, uzbrukumi tiek izraisīja skriet, un to attīstība noteicošais faktors ir ieelpot auksts izžūt

astmas diagnozi

astmas diagnozi, ir noteikti, pamatojoties uz šādiem galvenajiem punktiem:

- Par slimības vēstures, raksturīga sūdzības slimības( sauss klepus, elpas trūkums)

- klātbūtne vienlaikus klīniskām izpausmēm( stimulē ķermeņa stāvokli, izelpas aizdusa raksturs)

- studiju elpošanas funkciju pie nklātbūtne obstruktīvas izmaiņas

- klīniskā pārbaude( aizsmakums plaušās, elpas trūkums un sirdsdarbību)

- Pieejams bronhu izdalījumos vai krēpu Eozinofīlie

- pozitīvie rezultāti alerģijas testiem

astmas ārstēšanas

Lai astmas ārstēšanai tiek parādīts veiktu steidzamus medicīniskās aktivitātes, kuru mērķis iratjaunot traucētu normālu bronhu obstrukcija. Pacientiem jābūt informētiem par šādiem punktiem:

- flegma un atkrēpošanas narkotikas ir ļoti svarīga sastāvdaļa bronhiālās astmas ārstēšanai. Tos var izmantot gan kā planšetdators līdzekļiem( acetilcisteīns ambrogeksal bromheksīns), kā arī uzlējumi un novārījumu ārstniecības

zāli - gadījumā, kad pacients tiek diagnosticēts atopisko astmu, kas saistīti ar alerģiju pret mājas putekļiem, putekšņiem un sēnīšu sporas, ļotilabi rezultāti tiek sasniegti, pateicoties tā saukto konkrētu desensibilizēšanai, kas bloķē patoloģiskas imunoloģisko reakciju.Šis terapijas veids ietver intravenozo pacientam, mikroskopisko devām alergēnu in konkrētu modeli. Pēc kursu injekciju daudziem pacientiem astmas lēkmes var pilnībā izzust, lai pēc dažiem gadiem

- ja tas ir apstiprināts "aspirīns" astma tiek parādīts saņem speciāli izstrādāts shēmai miniscule devas aspirīna, tāpēc bieži vien ir samazināts paaugstināta jutība pret narkotiku un uzlabo plūsmu

slimību papildus medikamentiem, turdaudzi ne-narkotiku ārstēšanas astma, tie ietver dažādas fizikālas apstrādes( ultravioleto apstarošanu, Amplipuls, AirSecinājums sonicated, inductothermy, elektroforēze), UV vai lāzera apstarošana asinis, paaugstināta skābekļa, kā arī to, kā, piemēram inovatīvas metodes plazmatsitoferez plazmaferēze un hemosorbtion.

Papildus visiem iepriekš minētajiem, ambulatoros gadījumos tiek plaši izmantotas īpašas elpošanas metodes, refleksoterapija un psihoterapija.