Angioedēma: cēloņi, simptomi, ārstēšana, pirmā palīdzība
angioedēma( angioneirotiska tūska), agrāk pazīstams kā Kvinkes tūsku, ir viens veids, neadekvāta reakcija uz organisma imūnās sistēmas ietekme uz to konkrētām vielām - alergēniem, vai fiziskiem faktoriem.Parasti šī slimība nerada nopietnus draudus dzīvībai, taču tas apdraud personas veselību.Bet dažos gadījumos tūska, var būt ļoti bīstama.
veidi tūska
Tur AO vairākas klasifikācijas, no kuriem katrs ir balstīti uz jebkuru vienu kritēriju.Tādējādi plūsma tiek dalīts ar slimības akūts( ilgst mazāk kā 6 nedēļas) un hroneskuyu( vairāk nekā 6 nedēļas).Ar klātbūtni nātrene uzbrukuma laikā - pa sochetannyj( ar izsitumi, nieze, utt. ..) un izolēti Kvinkes tūsku.Tomēr uzskatīts vispilnīgākā klasifikācija no mehānisma biežuma:
- iedzimta angioedēma, kas saistīta ar ģenētiski, ko izraisa traucējumi un regulācijai komplementa sistēmas - sarežģītām vielām, kas ir tieši atbildīgi par alerģijas;
- ieguvusi angioedēma, kurā disregulāciju no komplementa sistēmas dēļ iegūto imūnsistēmas traucējumiem, infekcijas, limfoproliferatīvo slimībām;
- angioedēma, ko izraisa ilgstošas lietošanas vienu no antihipertensīviem līdzekļiem kategorijās - AKE inhibitoriem;
- tūska, izraisīja paaugstināta jutība pret noteiktām vielām - zāļu, pārtikas, kukaiņu indi, utt.;.
- tūska saistīta ar infekciju dažādu orgānu;
- angioedēma, ko izraisa autoimūnām slimībām.
visbiežāk ir 2 formas Kvinkes tūsku - iedzimta un alerģiskas:
iemesli tūska
uz ķermeņa ietekmē jebkuru alergēnu, un imūnā sistēma reaģē, atbrīvot lielu daudzumu mediatoru alerģiju.Starp tiem vadošā loma attīstībā slimības pieder histamīna.Šī viela tiek ražota, ja alerģijas pārsniedz, un tas noved pie paplašināšanas kapilāru no tiem šķidro daļu asiņu un pieaugumu tūskas.
, tomēr, iespējams, ka histamīns izlaists normālā apmērā, bet jebkādi šūnu receptoriem lieks reaģē uz to, vai sistēma "pārstrādi" - īpašas fermentiem - nevar labi darboties.
Jebkurā gadījumā, rezultāts ir - izskats raksturīgo angioedēma simptomiem.
simptomi tūska
klīnisko ainu angioneirotiskās tūskas, galvenokārt ir atkarīgs, kādi faktori izraisīja angioneirotiska tūska.Turklāt ir svarīgi, lai izprastu precīzu atrašanās vietu bojājuma vietā.
Piezīme: eksperti zina, ka ne vienmēr pietūkums notiek uz sejas un kakla.Pastāv risks, ka zarnu gļotādā un izskats raksturīgā attēlu "akūtu vēdera", un pietūkums plēves ar meningīta simptomiem( bet ne iekaisuma pazīmes), un urīnceļu ar urīna aizturi.
Tomēr, kad tūska tīrā veidā bieži izpausmes novēro uz sejas, kas kļūst iedomīgs, viņas acis peldēt ar lūpām pieaugumu lieluma.Parasti pietūkušas audu nemaina krāsu, nesāpīgs, tomēr saspiešanu nervu var izraisīt sāpes vai sajūtu "adatas un adatas".
Ja pacients ir tur, nieze, ādas apsārtums sejas un kakla, ir jautājums, kas pievienojas nātrene - cita alerģiska slimība ar līdzīgu mehānismu attīstību.
Svarīgi: balsenes tūska - visbriesmīgākā izpausme angioedēma un visbīstamākais no visiem tā komplikācijām.Tas pieaug to diezgan ātri, un var pilnībā bloķēt balss spraugu, bloķējot iespēju elpošana.Ārkārtas palīdzība sniegta pacientam pirmajās minūtēs, var saglabāt savu dzīvi, tad kavēšanās liedz arī viņam iespēju izdzīvot.
diagnostika tūska
Kad diagnoze ļoti svarīgi ir informācija par vēsturi. ārstam vajadzētu rūpīgi, lai noskaidrotu šādas:
- bija kāds lietas angioedēma vai balsenes tūska pacienta asins radiniekiem;
- vai viņš agrāk cieta no alerģijām;
- sievietes - nav pasliktinās viņu stāvokli grūtniecības laikā vai, lietojot perorālos kontraceptīvos;
- vai pacients lieto AKE inhibitorus;
- vai viņš tika ievietots slimnīcā vai viņa asins radinieki ķirurģiskas departamenta klīnikas "akūts vēders", kas vēlāk netiek apstiprināts( atsaucoties uz atkārtotu hospitalizāciju, izolēti gadījumi - tie neskaitās);
- vai saistīto infekcijas procesu, autoimūnu saslimšanu vai limfoproliferatīvas slimības.
Pēc precizēt informāciju par medicīnas vēsturi pacientam var būt sarežģīts diagnostikas pasākumi:
- pilna asins aina;
- pētījums plazmas olbaltumvielas;
- atklāšanas līmenis cryoglobulin, vairogdziedzera stimulējošā hormona;
- Analysis for imunoglobulīna E uz pārtikas alergēniem;
- vēdera ultraskaņa;
- ādas biopsija;
- punkcija limfmezglus;
- konsultācija ar speciālistu - urologs, LOR ārsts, hematologs, reimatologs, utt
ārstēšana angioedēma Ja tūska
prioritāti kļūst akūts uzbrukums. ..Otrajā rindā( bet ne mazāk!) Place ir uzdevums novērst slimības atkārtošanos.
Ne katrs pacients ar angioneirotiskās tūskas ārstēšana slimnīcā. pacienti tiek hospitalizēti tikai:
- dzīvību apdraudoša dēļ tūskas balsenes un mēles, var jebkurā laikā izraisīt asfiksijas( nosmakšanas).
- C zarnu tūska, kas var izraisīt dehidratāciju, jo ar spēju absorbēt ūdens zudumu.
- Ja ietekme uz ambulatoro ārstēšanu.
- Kad grūtības ārstējošais ārsts diagnostiskajā plānā.
Terapeitiskās aktivitātes tiek iedalītas divos veidos - ārstnieciskās un bez ārstniecisko.
Ārstēšana bez
Starp šiem pasākumiem pirmajā vietā ir nodrošināt elpošanas funkciju.Šim nolūkam, ja nepieciešams, pacients var intubated vai arī to var veikt traheostomiju darbību( punkcija priekšējā sienā trahejas, ieviešot īpašu atklāšanas caurules - tracheostoma).
pacientiem ar smagām sirds un asinsvadu slimībām notika kontroles patēriņu un šķidruma līmeni, lai samazinātu slodzi uz sirdi.
Šo grupu aktivitātēm varat iekļaut mācību pacientus, kā uzvesties:
- persona iemācīties atpazīt agrīnās pazīmes par gaidāmo uzbrukumu;
- ar nelielu saasināšanās pacienta vien skatoties viņas veselības stāvokli, kas atbilst visām ārsta norādījumus;
- pie mazākās apgrūtināta elpošana, izmaiņas balss, izskats balsenes tūsku pacients jāmeklē neatliekamā medicīniskā palīdzība;
- persona ir ļoti ieteicams valkāt ar "pacients pases alerģisko slimību", kas parāda visus datus, kas saistīti ar viņa slimību, iestādes, kurā viņš reģistrēts, adrese un kontaktpersona mīļajiem.
Farmakoterapiju
Medikamenti - ir kaut kas spēj apturēt uzbrukumu angioneirotiskās tūskas un ko var novērst atkārtošanos.Šajā pataloģiju atkarībā no formas attiecas:
- aminokapronskābi vai tranexamic;
- plazmā;
- danazola;
- Diurētiskie - furosemīds - tūska sejas un rīkles;
- glikokortikoīdi - deksametazona, prednizolons - tūska no sejas un rīkles;
- balsenes tūska epinefrīnam risinājums izmantots arī kā ieelpojot.
Kad tūska, ko izraisa uzņemšanas narkotiku un mutes kontracepcijas terapiju tika pārtraukta ar tiem.
tūska - tas ir ļoti nepatīkama, un dažās situācijās, un nāvējoša slimība.Ja persona, viņš parādījās vismaz reizi mūžā, risks tās atkārtošanās pastāvēs līdz tā pēdējai dienai.Tāpēc ir svarīgi, lai izvairītos no saskares ar zināmām alergēniem, un pie mazākās aizdomas par recidīvu - konsultējieties ar savu ārstu.
sīkāka informācija par pirmās palīdzības pasākumiem angioneirotiskā tūska, slimības simptomiem un faktoriem, kas izraisa tās attīstība izskaidro šo video apskats:
Bozbey Genādijs, medicīnas komentētājs, ambulance ārsts



