Nekrotiska paraproccīts: kā laiku pazīt un koriģēt
nekrotisks abscess - infekcijas slimība, kurā iekaisuma process ietekmē taisnās zarnas, starpenē, un apkārtējos audos - cīpslas, muskuļi, josla un zemādas tauki. Infekcija okolopryamokishechnoy platība ir pilns ar nopietnām komplikācijām, jo tās tendenci vispārināt un tālāku disfunkcijas citu orgānu un sistēmu.
Patogēniem
infekcija Tāpat kā ar citām iekaisuma slimībām, lokalizāciju abscess var izraisīt dažādas mikrobu aģentu asociācijas: . Staphylo-, streptokoki, pneimokoku, Proteus, Klebsiella un citi
faktori, kas palielina iespējamību, ka slimības ietver novājināta imunitāte, asu svara zudumuĶermenis, slikti ieradumi un vairākas slimības, kas samazina ķermeņa reaktivitāti.
Sadales veidi. Taisnās zarnas, kā arī citas porcijas kuņģa-zarnu traktu, gļotāda satur biezāka dziedzera.Šo dziedzeru noslēpums ir gļotas, kas atvieglo pāreju no izkārnījumos ar galīgo daļu kolu. Bieži aizcietējumi, hemoroīdi, anālās plīsumus var ietekmēt viņu darbību ar nākamo nosprostošanās. Fecal aizkavēta, defekācija ir grūti, kas noved pie skaita patogēno baktēriju pieaugumu, koncentrēta jomā iekaisuma. Kontaktu ceļš tiek realizēts arī operācijās un medicīniskās manipulācijās, kas radušās, neatbilstot higiēnas noteikumiem. Hematogenous
ceļš rodas iekaisums taisnajā zarnā, kas ietekmē kuģu laikā.Tie ietver hemoroīdu trombozi. Starp ilgtermiņa infekcijas avotiem var identificēt kariozs zobi, tonsilīts, kas, tomēr ir reti pietiekami.
veidi nekrotisks abscess
Gada nekrotiskās abscess var atšķirt formas klīnisko klasifikāciju:
- pretīgs;
- Anaerobi klostridijs;
- Anaerobā nonklostridija;
sabojājies forma nekrotiskās abscess tiek uzskatīta par vienu no sliktākajiem. Par Bacteroides, Escherichia, Proteus, un fuzobakterii peptokokki ietekme uz fona hipotermija, smagu cukura diabētu, asinsvadu slimība visbiežāk izraisa šāda veida slimību.
iekaisums strauji izplatās aiz paraproctium, ietverot jostas reģionu, vēdera priekšējā sienā, maisiņā un dzimumlocekļa.ādas un blakus audu nekrozi pavada nepatīkamas smakas, atlaidiet šķidrums, kas atgādina pēc izskata "purva" gāzes. Ieelpošana izraisa ķermeņa temperatūras paaugstināšanos, nespēku, efektivitātes zudumu.
Paraproctitis anaerobā klostrīdiju
tāpat kā iepriekšējā formā, kas izstrādāts ar progresīvām diabēta formu, slimību artērijām un vēnām. Patogēni ir dažādas klostridijas sugas. Pirmie infekcijas simptomi parādās tikai 3-48 stundas pēc inficēšanās. Klīnika nekrotisks abscess ir līdzīgs dažādiem iekaisuma procesiem citās vietās, piemēram, Nespecifisks. Akūts sākums fona labklājību, straujš sirdsdarbība, kritums asinsspiediena izmaiņas ādas krāsu no gaiši rozā līdz pelēcīgi vai zilgana. Sharp, dažkārt nepanesamas sāpes skartajā zonā sakarā ar traucētu asinsriti un audu uzturu. Patoloģisko procesu celulozes izraisa klosteriju atbrīvota toksīna darbība. Rotting ir viena no visbīstamākajām hemolīzes un asinsrites sekām. Turklāt audiem var būt tendence uz pietūkumu, gāzu veidošanās un agrīna dezintegrācija. Pietūkums un meteorisms, savukārt, palielina spiedienu audos, tad nāk saspiešanu vēnās un artērijās.Šeit ir ietverts "apburtais aplis", kas pastiprina iekaisuma procesu.
Izskatot pacientam vajadzētu pievērst uzmanību ne tikai uz viņa sūdzībām, bet arī fizisku pārbaudi, pievēršot īpašu uzmanību vietējo izmaiņām( statuslocalis).Perindegulas ādas krāsa laika gaitā mainās atkarībā no patoloģiskā procesa stadijas. Tonis tā atšķiras no briljantbalto pirmajam melnā un pelēkā beigās procesa mazināties.
Audu plaušu klātbūtne atklāj raksturīgu "krepītu" - gaisa burbuļu maskēšanu. Tos pašus gāzes burbuļus var redzēt skartās vietas atklāšanā kopā ar dzeltenīgi brūnu šķidrumu ar putekļainu smaku. Nekrotiskas izmaiņas ietekmē muskuļus, fascīciju, cīpslas. Ar tālejošiem procesiem infekcija var izplatīties periosteum.
Par aizdomas anaerobo infekciju vajadzētu būt īpaši piesardzīgiem, jo šāda veida ārstēšana ir atšķirīga no terapijas pie aerobās paraproctitis.
atšķirt tas var būt, pamatojoties uz klīniku: ja nav strutas, apsārtums virsmas audos, raksturīgā brūnganu nokrāsu uz ādas, neciešamas sāpes, crepitus audu. Turklāt, lai atšķirtu anaerobo abscess ļaus X-ray un bakterioloģisko pārbaudi biopsiju. Uz rentgena ir atklāts "pinnatus".Smērējums mikroskopija ar metilēnzilā krāsošanu atklāj tipiskās nūjas, kas atgādina spēles, kā arī to, ka nav gāzes burbuļi un leikocīti. Anaerobā
nekrotizējošs abscess, var būt bez klostrīdiju kas aktivators ir Bacteroides un fuzobakterii. Ilgstošas antibiotikas mazinātas, samazinot oksidatīvos procesus, organismam ir lielāka iespēja to attīstīt nekā citi.
klīnika un diagnostika ir ļoti līdzīgi iepriekšējo formu, kas prasa īpašu uzmanību, kas bakterioloģiskās pārbaudes materiāla.
vispārīgie principi diagnostikas diagnostikas
jebkāda veida abscess var veikt, pārbaudot un anorektālo digitālo pārbaudes taisnajā zarnā.
Raksturīgākie simptomi ir: deformācija anus, sāpīgas palpācija no skartās zonas, simptomu svārstībām, asiņošana, no gļotādas krokas taisnās zarnas zaudējumu.
visefektīvākais līdzeklis instrumentālo metodes: sigmoidoscopy, fistulogrāfijā, Sensing vēderu zondi, ar kuru noteiktu klātbūtni fistula un tās atrašanās vietu.
Kāda ir paraprocitīta bīstamība?
Ar jebkāda veida slimību ir iespējamas komplikācijas, tās jāapkaro pat pirms parādās pirmie simptomi. Tie ir šādi: izplatīšanos sienām taisnās zarnas un urīnpūšļa, iegurņa iekaisuma, atverot abscess uz ādas, iekaisums iegurņa audiem. Ir slimības recidīvs, rētas izmaiņas, asins sašaurināšanās un deformācija.
Kā ārstēt?
Viens no svarīgākajiem ārstēšanas principiem ir terapijas ātrums un savlaicīgums.
Ķirurģiskā iejaukšanās ir vienīgā efektīva metode visu veidu paraprocitīta ārstēšanai. Operācijas būtība ir novadīt iekaisuma vietu pēc dzīvotnespējīgu audu atvēršanas un noņemšanas. Lai noteiktu rezultātu, tiek veikta kursa pārklāšanās, pie kuras iespējama iekaisuma izplatīšanās.
tikai pēc atvēršanas un tīrīšanas nekrotiskās platība piešķirts konservatīvu ārstēšanu: antibiotikas un fizioterapija. Anaerobās formas apstrādā, izmantojot skābekļa spiediena kameras.
