Krona slimība: simptomi un ārstēšana

Krona slimība - patoloģisks stāvoklis, kurā bojājums ir pakļauta noteiktiem posmiem zarnās, ir visbiežāk diagnosticēta apakšējā tievajā zarnā un / vai resnās zarnas.

Saturs:

veidi Krona slimības

šīs zāles ārstē slimību klasificēt saskaņā ar vairākiem faktoriem. Pirmkārt, pastāv diferenciācija atkarībā no slimības veida:

1. akūtā forma Krona slimība - slimības ilgums pārsniedz 6 mēnešus, klīniskā aina Nav dažādas krāsainas izteicieni.
2. pakāpenisks sākums - tikai attīstība simptomi ilgst vairāk nekā 6 mēnešus sākumā Krona slimība parasti norit bez simptomiem.
3. hroniskās Krona slimība - patoloģija ir klāt visu laiku, var progresēt vai pārtraukt tās attīstību, un, ja tie ir marķēti remisijas periodi, tie ilgs vismaz 6 mēnešus.
4. atgriežas - simptomi parādās atkārtoti ar skaidru regularitāti, kā periodos remisijas uz 6 mēnešiem.

Ārsti var noteikt, kādā formā plūsmas Krona - 5 pastāv vispār, katrai no tām būs atšķirīga klīniskās izpausmes. 5 formas Krona slimību:

1. granulomatozie kolīts - veidošanās vairākiem granulomu maza izmēra sienām resnās zarnas.
2. granulomatozie proktīta - veidošanās vairāku audzēju audzēja līdzīgu raksturu sienām taisnajā zarnā.
3. Akūta ielit - iekaisuma procesu, lokalizēti līkumainās zarnas.
4. Eyunoielit sindroms aizsprostojums tievajās zarnās - iekaisums notiek līkumainās zarnas un tukšajā zarnā.Stool pārvietot caur zarnu ar šķēršļiem.
5. Eyunoielit hronisks tips ar pavājinātu rezorbcijas funkciju - iekaisums tievo zarnu.

Krona slimība var būt citu vietu - šis fakts ļauj arī klasifikācijā šīs patoloģijas. Šajā gadījumā, Krona slimība tiks sadalīta tikai divos veidos:

• tipa 1 - patoloģiskā bojājums konstatēti tikai vienā daļā tievajās zarnās, to var atrast pārejas reģionā tievajās zarnās ar taukos vai jebkura segmenta koluzarnas.
• Type 2 - patoloģisks process nav skaidrs lokalizāciju, un var ietvert vairākus departamentus plāns vai resno zarnu.

cēloņi Krona

Mūsdienu medicīna nevar piešķirt nekādus precīzus, nepārprotamus iemeslus attīstībai šīs patoloģijas.Ārsti var tikai atšķirt daži no faktoriem, kas izraisa attīstību Krona slimību, saskaņā ar statistikas datiem. Tie ir šādi:

• vīrusu un baktēriju infekcijas ieilgušās rakstura lietas izskatīšanā, trūkst jebkādu attieksmi;
• smēķēt;
• ģimenes vēsturi;
• samazināts imunitāti, kas notika pret smagas slimības - piemēram, in oncology.

simptomi Krona slimības

klīnisko ainu apskatāmās patoloģijas var būt variativnoj - tas ir atkarīgs no secībā, kādā zarnu trakta lokalizēts iekaisuma procesu, kas rodas Krona slimības laikā( akūts pakāpenisks, akūta, hroniska un tā tālāk).Vispār, visi simptomi Krona slimība ir sadalīti divās grupās:

ekstraintestinālu

Šādi simptomi Krona slimība izpaužas ne vienmēr, bet bieži vien ir vieta, kur būt - ārsti parasti pievērš uzmanību šādiem netipiskiem simptomiem pēdējo.By ekstraintestinālu simptomi Krona slimības ietver:

• žultsakmeņu;
• anēmija;
• patoloģiskā bojājums mīkstie audi no mutes dobuma( smaganu) - čūlas uz gļotādas;
• aknas - ādas dzeltenā krāsā;
• vispārējs vājums;
• locītavu slimību, - iekaisuma procesi tiem, atkārtojas lēkmes sāpes;
• nieru slimība - bieža urinācija ir, ir sāpes jostas reģionā;
• sakāve ādas - pacients atzīmēja izskatu ilgi nedzīstošas ​​brūces;
• svara zudums bez redzamām iemesliem;
• samazināts redzes asums;
• hipertermija - drudzis.

Zarnu Simptomi šīs grupas skaidri norāda, ka slimība process attīstās zarnās - lai viņi ir izteikti. uz zarnu simptomi Krona slimības ietver:

• sāpes vēderā - tie var būt pēc būtības atšķiras no blunt / pagarināts līdz akūto / griešanas;
• traucējumi krēsls - tie bieži izteiktas caureja( caureju) var būt klāt fekālijām gļotas un minimālo summu asiņu;
• iekaisums tūpļa - pacients sūdzas smagas sāpes sēžot, akta defekācija laikā.

diagnoze Krona slimības

Parasti tas patoloģija tiek diagnosticēta diezgan grūti - simptomi ir pārāk līdzīgi simptomi citām slimībām, kuņģa-zarnu traktā.Tāpēc, pacientam vajadzētu meklēt palīdzību no ārsta - viņš rīkos pilnīgu pārbaudi.

diagnozi Krona slimības ietver šādas manipulācijas:

1. Aptauja pacients - cik bieži ir raksturīgi simptomi Krona slimība, ir kādi konkrēti periodi paasināšanās( piemēram, pavasarī vai rudenī), vai ir kāda saistība starp simptomu parādīšanās, šīs patoloģijas un ēdienu vai alkoholisko dzērienu.Turklāt, pārliecinieties, ārsts nosaka, vai kuņģa-zarnu trakta slimības, bija speciāli vai Krona slimība daži no tuvākajiem radiniekiem.Pārbaudes
2. pacients - ārsts palpates vēderu un nosaka esamību vai neesamību, vēdera sienas spriedzi un sāpes nabas.
3. Laboratorijas pētījumi:
   • asins analīzes - bioķīmisko klīniskie.Tas atklāj anēmija, aknu slimības, aizkuņģa dziedzera iekaisums un / vai citu orgānu, gremošanas sistēmas;
   • Urīna - ārstam vajadzētu pievērst uzmanību krāsu un faktūru, caurspīdīga urīnā, tās blīvums, jo šie skaitļi liecina par līmeni, nieru funkcijas un urīnceļu sistēmu;
   • analīze ekskrementi klātbūtnes asinīs - tas pats analīze tiek saukta arī Cal "asiņainas", tas ir ieteicams, lai veiktu laboratorijas pētījumus, tikai tad, ja speciālists aptaujas / pārbaudes pacienta aizdomas attīstību iekšējā zarnu trakta asiņošana;
   • fecal calprotectin fecal - viela ir noteicošais klātbūtnes patoloģisko procesu zarnās ja tā veiktspēja pārsniedz normu, tas nozīmē progresēšanu, iekaisuma procesu;
   • coprogram - ir arī laboratorijas pārbaude izkārnījumos, kas palīdz identificēt paliekas nesagremots pārtiku no biomateriāla, klātbūtni tauku un kopšķiedrai.
4. instrumentālās izmeklēšanas:
   • ezofagoduodenogastrofagiya - eksperts izvērtē stāvokli sienām barības vada, kuņģa un divpadsmitpirkstu zarnā.Procedūras laikā vienmēr notiek sētas audu fragmenti no sienām pārbaudītajiem orgānu( biopsijas) izslēdzamās ļaundabīgi audzēji;
   • ultrasonoskopija no vēdera dobumā - novērtēts stāvoklis no žultspūšļa, aizkuņģa dziedzera, nieru, zarnas;
   • videokapsulnaya endoskopija - pārbaude zarnu sienas ar palīdzību miniatūru videokameru, kas ir slēgtā kapsulā( pacients norij to un dažu dienu laikā ārsti saņemt visu informāciju par darbību zarnās);
   • kolonoskopija - speciālists pārbauda stāvokli kolu, izmantojot īpašu instrumentu;

   

   • irrigoscopy - X-ray pārbaude zarnu izmantojot kontrastvielu;
   • datortomogrāfija vēdera.

ārstēšana Krona slimības

Parasti ārstēšana šīs patoloģijas tiek veikta terapeitiskas metodes, izstrādājot pareizu diētu un uzturu, bet dažos gadījumos, Jūsu ārsts var izrakstīt un ķirurģija.

Farmakoterapiju

Parasti izvēle narkotikas ir stingri individuāls diagnosticēta ar Krona slimību - daudz kas ir atkarīgs no skatuves un smaguma formas šīs patoloģijas. Bet ir daži vispārīgi ieteikumi par narkotiku lietošanu - piemēram, tur ir saraksts ar narkotikām:

• sulfasalazīns - kombinēts preparāts, kas ir pamats visu terapijas Krona slimības;
• hormonālās narkotikas - palīdzēt samazināt izplatību iekaisuma procesa darbību;
• leikotriēnu receptoru antagonistiem - atjauno un stiprina imūnsistēmu;
• imūnsupresantiem;
• antibakteriālie līdzekļi( antibiotikas) - ir ļoti reti.

Ķirurģija

Ja terapeitiskas ārstēšanas metodes nedod pozitīvu rezultātu, pacienta stāvoklis pasliktinās vai nemainās, ārsti uzskata, ka ir lietderīgi veikt operācijas.

laikā ķirurģijas speciālisti vienkārši izņemt zarnas daļu, ko ietekmē patoloģisko procesu.Rehabilitācijas periods pacients ir paredzēta antibakteriālas un pretiekaisuma zāles.

Diēta

ļoti svarīgi diētas korekcija - Krona slimība ir saistīta daži ierobežojumi un izņēmumi, pat izvēlnē.

ir stingri aizliegts iebraukt izvēlni:

• vistu un paipalu olas - neapstrādāts, vārīti, cepti;
• treknu gaļu un zivis;
• pilnpiens, sieri sālīti / kūpināta / asi;
• kāposti, redīsi un rutki;
• mērces pikanta un taukskābju, tostarp - sinepes, majonēze;
• jebkurš gāzēts dzērienus un kvasu.

atļauts ēst:

• liesu gaļu - trusis, liellopa, vistas, tītara,
• kādi graudaugi un makaroni, vārīti ūdenī vai dārzeņu buljona bez papildus sviestu;
• desu un pienu uzturs;
• nesdobnoe konditorejas izstrādājumi, cepumi, žāvēti baltmaizi.

, ka visi pacienti, kam diagnosticēta ar Krona slimību ir piešķirts, lai saņemtu vitamīnu-minerālu kompleksi, smagos gadījumos pacienti noteikts intravenoza aminoskābes veikt.

Iespējamās komplikācijas

Ar progresēšanu Krona slimības ārstēšanas režīma pārkāpšanu vai neievērošanu ar diētu var attīstīties komplikācijas:

• perforācija zarnu traktā, kas ir pakļauta patoloģisko procesu;
• parādīšanās čūlu( abscesu) tieši zarnās;
• intraenteric asiņošana;
• urolitiāze;
• fistulas;
• žultsakmeņi.

Krona slimība - samērā labi izpētīta patoloģija, ārsti ir labi informēti un zina, ko ārstēšanas būs efektīva pacientam.Tikai stingra ievērošana visiem iecelšanu ekspertu ļaus pacientam dzīvot normālu dzīvi ilgstošas ​​remisijas laikā.

Tsygankova Yana Aleksandrovna, medicīnas novērotājs, terapeits augstākas kategorijas