Artrīta formas un ārstēšanai,
artrīts - ir kopīgs apzīmējums slimību, kurām raksturīga ar iekaisuma un locītavu.Nosliece uz artrītu visu vecumu cilvēkiem.Tiek uzskatīts, ka artrīts skar aptuveni 2% no pasaules iedzīvotājiem.
Saturs:cēloņiem artrīts
iekaisuma process bieži vien sākas ar sinovijā, skrimšļa pakāpeniski iesaistīts, locītavu kapsulu, kaulu epifīzes.
Ir vairāki faktori, kas izraisa attīstību artrīta:
- infekcijas slimību,
- locītavu traumas;
- Ģenētiskā predispozīcija;
- Vielmaiņas izmaiņas kopīga;
- Endokrīnās sistēmas traucējumi;
- funkcijas profesija - Iedarbība uz darba stāvoklī;
- liekais svars;
- mazkustīgs dzīvesveids;
- Ēšanas traucējumi - trūkst vitamīnu un minerālvielu;
- Hipotermija.
artrīta
Ja tas skar vienu savienojumu, lai runātu par monoartrit, divi vai vairāk - oligoarthritis, daudzi no locītavām - artrītu.Attiecībā uz katru no artrīta veids ir raksturīgs ar noteiktu savienojumu zudumu.
Atkarībā no iemesla artrīts ir šādi tipi:
- Arthritis nezināmas etioloģijas( reimatoīdais artrīts, juvenilais reimatoīdais artrīts, Felty sindroma, Reitera sindroma, reaktīvs artrīts, ankilozējošais spondilīts);
- reimatoīdais artrīts;
- Infekciozais artrīts izveidota etioloģija( hlamīdiju, Yersinia, gonorrheal, syphilitic, bruceloze, dizentērija, vēdertīfs, Borrelia( par Laimas slimības);
- deģeneratīvas artrīts( podagras, endokrīnā artrīta ārstēšanai);
- traumatiska artrīta;
- artrīta, kas saistītas arcitas slimības( purpura, sistēmiskā sarkanā vilkēde, Šegrena sindroma, psoriātiskā artrīta).
reimatoīdā artrīta simptomu
reimatoīdais artrīts ir pro. Advent sistēmiskas slimības - reimatiskais drudzis, ko izraisa beta-hemolītisko streptokoku slimība parasti notiek apmēram divas nedēļas pēc tam, kad iekaisis kakls bieži reimatisms slims jaunībā
sakāvi locītavās reimatoīdā artrīta izpaudies ar šādām pazīmēm:
- sāpes ceļa locītavas, potītes. ., dažreiz plaukstas, elkoņa locītavas;
- ādas apsārtums virs šuves
- locītavu pietūkums.
Reimatoīdā artrīta sāpes ir "svārstīgs" raksturs, ti pārslēdzas no kopējās uz locītavas ar citu reimatisko uzbrukumu.Pēc beigām uzbrukuma locītavas funkcija tiek atjaunota.
Piezīme : pret reimatismu saka: "Viņš laiza locītavas un kož sirdi".Tāpēc ir svarīgi, lai agrīnā slimības ārstēšanā, lai novērstu attīstību reimatiskas sirds slimības.
reimatoīdā artrīta simptomu
ieteikumiem:Slimība ir infekcijas un alerģisks raksturs un ir raksturīga ar augstu invaliditātes.
slimība var sākties akūti vai pakāpeniski.Artrīts var izraisīt nodota akūts tonsilīts, akūtas elpošanas ceļu infekcijas, stress, intensīvu fizisko aktivitāti.
http: //spina.net.ua/tinyMCE/plugins/filemanager/filez/ ra1.jpg
reimatoīdais artrīts izpaužas ar šādiem simptomiem:
- sakaut otro un trešo locītavas metakarpofalangeālās, metatarsofalangeālā proksimālo starpfalangu, celis, plaukstas, elkoņa, potītes locītavas;
- nav raksturīgs bojājums no distālo starpfalangu locītavas, kā arī pirmo metakarpofalangeālās locītavu;
- locītavu sāpes;
- locītavu pietūkums;
- simetrija locītavu bojājuma;
- vietējā temperatūras paaugstināšanās;
- ierobežojot kustību;
- liekums, un fleksija kontraktūra izraisošus;
- jānormalizē izklāstu locītavu;
- Morning stīvums;
- izskats zemādas reimatoīdiem mezgliņiem.
reimatoīdais artrīts ir spējīga pārsteidzošu struktūru, elpošanas, sirds un asinsvadu, nervu sistēmu, nierēm.
Bērni novērota juvenīlā reimatoīdā artrīta ārstēšanai.Slimība var būt forma ir locītavas( ankilozējošo poliartrīts) un locītavu-viscerālo formu( Still sindroms).
locītavu forma notiek agrīnā vecumā, jo 54% gadījumu pirms piecu gadu vecumā.Reimatoīdais process attīstās subakūts jebkurā locītavā, mierīgi virzās ar vai neiesaistot jaunus locītavām.Lielākā ietekmēja galvenokārt ceļos un locītavas pirkstiem.Tas var ietekmēt mugurkaula no turpmākas ankilozirovaniya.
locītavu, iekšējo orgānu forma( Still sindroms) notiek otrajā vai trešajā dzīves gadā.Slimība raksturojas ar sakāvi locītavu( ceļa, plaukstas, rokas), polilimfadenopatiya, palielinātas liesa, anēmija, drudzis, ādas izsitumi.
Retos gadījumos, reimatoīdais artrīts, Felty sindroms var izpausties.Par sindroms raksturojas ar locītavu bojājumu, palielināt izmēru liesas, anēmija, svara zudums, limfadenopātija, pellagroidnaya pigmentācija pakļauti ādas.
Simptomi Reitera sindromu
slimību cēloņi joprojām ir neskaidri.Jādomā sindroms attīstīt baktērijas ir nozīme, jo īpaši hlamīdijas un gonococci.For
sindroms raksturīgs kombinācija no trim pazīmēm:
- konjunktivīts;
- uretrīts;
- artrīts.
slimība sākas ar simptomiem uretrīts un cistīta: biežāka urinācija, klātesot gļotādu izdalījumi no urīnizvadkanāla.
katarālais konjunktivīts var saglabāties vairākus mēnešus.
Apvienotā bojājumi rodas vairākas nedēļas pēc saslimšanas sākuma.Bieži ietekmē ceļa, reti potītes, pēdu locītavām.Tas var notikt sacroiliitis.
Simptomi posttraumatiskā artrīta
ir rezultāts kopīgu kaitējumu, kam seko hemarthrosis, sāpēm, pietūkumu.Dažreiz artrīts var veidoties daudz vēlāk traumas.
Kad atkārtojas mikrotraumām locītavu izraisa, piemēram, darba poza, ir īpaši traumatiska artrīta, kas izpaužas kā ierobežotas kustības, kā arī sāpes sāpes locītavās, muskuļu, parādās beigās darba maiņu.Īstenojot locītavas kustības var dzirdēt crunching.Dažreiz attīstīt tendovaginitah, bursīts.
Simptomi podagras artrīta
ieteikumiem:podagra - slimība, kas izraisa pieaugumu urīnskābes līmenis asinīs.Struktūrā slimību, piemēram izolētām komponentiem:
- akūts recidivējoši locītavu iekaisums;
- podagriskā mezgli;Hroniska
- uzkrājot Arthropathic izmaiņas locītavās;
- sakāve Uroģenitālās sistēmas.
Podagra ir biežāk vīriešiem starp trīsdesmit un piecdesmit gadiem.Slimība sākas pēkšņi ar izskatu nakts sāpes es st pirksta, no kura cilvēks mostas.Finger uzbriest, kļūst sarkanīgi zilgans, jo locītavas kustības praktiski neiespējami.Ir temperatūras paaugstināšanās.No rīta temperatūra tiek samazināta, un sāpes mazinās.Nākamajā naktī, tad uzbrukums tiek atkārtots, tas var ilgt no vienas līdz divām nedēļām.
patoloģisks process pamazām norimst, bet dažus mēnešus vēlāk uzrodas ar sakāvi jau citām locītavām( potītes, ceļa, savienojumi no pirkstiem, elkoņa, plaukstas).
podagras raksturīgo izgulsnējas urīnskābes kristālu formā ādas tophi( mezgls) ap locītavām.Pathognomonic pazīmes ir izskats skrimšļa auss tophi cirtas.
Pirms nākamās podagras lēkme var rasties formā prekursorus vispārējs vājums, nieru kolikas.Uzbrukumi tiek izraisīja ņemot tauku, olbaltumvielu pārtiku un alkoholu.
simptomi ankilozējošo spondilītu
Tā ir hroniska progresējoša slimība, kas ietekmē locītavas mugurkaula.Slimība rodas vecuma grupā 20-30 gadi, biežāk vīriešiem.
Galvenokārt slimība skar sacrovertebral locītavu, tad starpskriemeļu, malu-skriemeļu locītavas.Slimība izpaužas smeldzošas ar krustu, kas ir izteiktāks naktī un no rīta.No rīta muguras stīvums un slavenais cilvēks grūti kāpt ārā no gultas.Pakāpeniski, sāpes parādās jau visu atpakaļ.Rumpja sarežģīta un sāpīga.Pat klepojot un šķaudot, var izraisīt stipras sāpes.
Pacients tiek traucēta mobilitāti mugurkaula līdz pabeigtu pārvietošanos.pacienta poza kļūst "supplicant poza", kad atpakaļ pieliekties, viņa rokas un kājas saliektas un galvu uz leju.
Turklāt var bojāt orgāni sirds un asinsvadu sistēmas un nieru darbības traucējumi.
liecinātu par infekcijas artrīts
attīstīt pret dažādām infekcijas slimībām.Tātad uroģenitālo hlamīdiju var rasties locītavu bojājumu.Pēc vienas līdz četrām nedēļām pēc pirmajām pazīmēm uretrīts tās mīt asimetriska poliartrīts, kopā ar sāpēm, vietējo temperatūras paaugstināšanos, pietūkums locītavās.Bieži skar ceļgaliem, potītēm, pirkstiem mazāk.Un locītavas puses ir reti ietekmē.To raksturo arī izstrādājot tendinīts, īpaši Ahilleja cīpsla.
Kad iersinioza galvenokārt rodas simptomi gastroenterīta, un tad pazīmes aknu bojājumu, liesas, plaušu, muskuļu un skeleta sistēmas.Galvenokārt ietekmē ceļgala un potītes locītavas, nedaudz mazāk elkoņu un starpfalangu locītavas no rokas.Locītavas uzbriest, kļūst sāpīga, un āda uz tām - sarkana.Kad
brucelozes artrīts notiek galvenokārt pie augstumā drudzis.Kopīgā bojājums izpaužas artralģija, tūsku kopīgā, vietējās ādas apsārtumu.Šī klīniskā aina ir raksturīga akūtā slimības formu.Šie simptomi izzūd drīz.
Hroniskas Brucellu artrīta ietekmē vienu vai vairākas locītavas( ceļa locītavas, potītes, elkonis mazāk, vēl retāk mugurkaula diskus, sacroiliac locītavu).Šie artrīts notiek pēc drudzis un kopā ar locītavu bojājumus un deformācijas.Ja brucelozes novēro peri- un paraartrity izpaužas klīniski bursīts, tendosinovītu.
Piezīme: Artrīts var attīstīties bērniem, kas atgūstas no skarlatīnu vai masalām.Iekaisuma process var būt lokalizēti jebkurā locīklas ekstremitāšu.Parasti serozs artrīts, bet tur ir gruzdoša.
artrīts
mērķi ārstēšana ir apspiestas artrīta iekaisuma un atjaunot vielmaiņu laikā locītavas, kā arī saglabājot savu funkciju.
cīņā pret artrītu, izmantojot šīs metodes:
- Medical;
- medikamentu nesaturoša;
- Ķirurģisko.
Drug terapija
aģenti no grupas NPL( indometacīns, diklofenaka, ibuprofēna) tiek izmantoti, lai novērstu iekaisumu un sāpes.Šīs zāles var lietot iekšķīgi( intramuskulāri, perorāli) vai lokāli( ziedes, želejas).
Ja ietekme uz NPL lietošanu drīkst ievadīt kortikosteroīdus( hidrokortizona, triamcinolona) un citostatiķi( ciklofosfamīds tiotepa), kas tiek ievesti locītavā.
Šīs zāles var ievadīt arī, ja nav uz iekšpusi rezultātā NPL terapiju un lokālas lietošanas kortikosteroīdus.
lai apkarotu reimatoīdais artrīts izmantot pamata instrumenti: preparātus zelta, citostatiķi, pretmalārijas medikamentu, sulfonamīdiem D-peniciliamīna.
Ja artrīts izraisa īpašu infekcijas, antibiotikas tiek dota patogēna infekcija.
nefarmakoloģiskajiem terapija
Tas var ietvert fizikālā terapija, fizioterapija( magnetoterapija, ultraskaņu, dubļu un ūdens terapiju, fonoforēze), masāža, izvēli ortopēdiskos apavus, izmantošanu arch atbalsta, ceļgalu sargus, kad kājām.Samazināt slodzi locītavas ir iespējams samazināt svaru.
Fizioterapija būtu mērens, izraisīt sāpes sajūtas.Alternatīvi, pacientiem ar artrītu var pierādīt peldēšanu.
ķirurģiska ārstēšana artrīta
ar progresiju artrīta, nedod konservatīva terapija tiek parādīts tur synovectomy.In reimatoīdo artrītu, operācijas veic racionāli, ja slimība ir virzās uz priekšu, pēc trešā recidīva.Daži ortopēdisko
izvēlas darboties neaktīvā fāzē procesa, bet citi darbojas neatkarīgi no posma slimības, ja vien pietiekamu pirmsoperācijas medikamentu sagatavošanu.
Kad savienojums ir stipri bojāts, un visas pieejamās metodes ir mēģinājuši, pārdalot artroplastika.
Grigorova Valeriya, medicīnas komentētājs



