Etioloģija un patoģenēze zobu kariesu: nosliece, solis
Sabiedrības uzmanība vienmēr saskaras ar to, ka zobi, kas tajā dzimšanas ir katrai personai iet slikti dzīvē tikai daži.Zināms, ka visiem slimību "kariess" ir diezgan selektīva, un tikai attīstās Predisponētiem indivīdiem ar zemu pretestību zobu audos.
slimību izcelsme
Lai izprastu mehānismu darbības patoloģijas vienā reizē vai citu ķermeņa vajadzētu pārskatīt etioloģiju un patoģenēzi kariesa tās klasifikāciju un klīnisko ainu.
no ievadā raksta, kļuva skaidrs, ka zobu kariess var attiecināt uz atsevišķām slimībām, kas ir pilnībā atkarīga no cilvēka ķermeņa, anatomijas un ģenētiskā predispozīcija.
attiecas arī uz bojājumiem bieži košļājamo emaljas zona - ar ievērojamiem visos padziļinājumos radītas kolbooraznymi plaisas, uzkrājas cariogenic mikrofloru, un parādās kā nosaukumu "mikrobu plāksnes."
Dobumā veidotas tikai tajās vietās, kur daba ir uzkrāšanās mikrobu plāksne un cieto akmens
arī anatomiju zobu rindā( šauras atstarpes starp zobiem) veicina uzkrāšanos pārtikas, un tas ir zināms, ka tiešs avots kariesa baktērijām.
Attiecībā uz anatomisku predispozīcija, ir neiespējami atzīmēt blīvumu, kvalitāti un veselību visvairāk emalju, iespēju veido organisku pārklājumu par to( filma).Jo spēcīgāka un izturīgākas emaljas uz mehāniskās, termiskās un garšas stimulus, kas rada mikroplaisas, jo mazāka iespēja pūšana tajā.
Interesanti, pat siekalu dziedzera sekrēciju un kvalitatīvais sastāvs, un jo īpaši ēšanas( košļājamā, no vienas puses, zināmā sānu nokošana zobi, nevienmērīga slodze sadales dēļ instalētās protēzes vai implanti), kas tieši ietekmē iespēju zobu kariesu.
papildinājums anatomisku noslieci uz indivīdu, ir arī citi faktori, kas palielina iespēju saslimt ar šo slimību.
- ģeogrāfiskās izcelsmes norāde. Zinātnieki ir atklājuši, ka katrā valstī iespēja kariesa būs ļoti atšķirīgs.Piemēram, lielākā daļa risku iedzīvotājiem Ziemeļamerikā un Bulgārijā, bet arī nigēriešu jāuztraucas( tikai 2% no riska slimības).NVS valstis, galvenokārt ieņem vidējo pozīciju( 50-99% riska).Kas ģeogrāfijā valstī var ietekmēt attīstību zobu slimības?Pirmkārt, tas ir klimatiskie apstākļi, kas veido minerālu sastāvu augsnes( attiecīgi, augu un dzīvnieku barības), un, pats galvenais, ūdeni.zināms fakts, ka fluora saturs krāna ūdenī tieši ietekmē iespēju par tā nosaukumu "caurumi", - jo augstāks mikroelementa saturu, jo zemāka riska.
ģeogrāfiskās izcelsmes norāde - viens palielina izredzes zobu bojāšanos
- profesijas izvēles. Daudzi cilvēki, izvēloties darba vietu, nedomāju par iespējamiem konkrētajiem ietekmes uz veselību.Strādājot apstākļos uzņēmumiem un rūpnīcām, kur viņš regulāri izmanto dažādas sārmainiem un skābo savienojumu, ir ķīmisko atkritumu, uc, pacients riskē ne tikai veselību zobus, bet arī visa organisma.Starp citu, pat profesija mīklas šefpavārs palielina izredzes pūšana uz zobiem.
- Age .Par zobu kariesa etioloģiju, nevar ignorēt faktu, ka līdz 2-3 gadu dzīves bērns ir praktiski nebūtu pakļauts riskam kariesa, bet pusaudža iespēja ir vairāk nekā 60%.Interesanti, ka pēc 40 gadiem šis skaitlis atkal krītas.
Jāatzīmē, ka viņa bērnībā un pusaudža gados ar slimības attīstību ietekmē papildu faktorus:
- mainīt endokrīno sistēmu un hormonu līmeni, kas ir saistīta ar pubertātes;
- iespējams anomālija aknās un zarnu trakta;
- zemākais fluors un kalcijs organismā;
- blakus slimībām mutē, kā arī sistēma;
- mainīt kvalitatīvo sastāvu, siekalām un emalju;
- zobu slimība( malocclusion, uzstādot breketes, utt).
- dzimums. zinātniskā kopiena ir atzinusi, ka sievietes bieži cieš no zobu slimībām nekā vīrieši, kas ir diezgan loģiska.Grūtniecība, zīdīšana, un citas nozīmīgas izmaiņas sievietes organismā( menopauze) pirmais "hit", kā zobu, matu, nagu un citu estētisko parametriem.arī nevar noslēpt faktu, ka sievietes ir daudz lielāka iespēja, lai izmantotu konditorejas, kas ievērojami palielina izredzes pūšana uz emalju.
Starp citu slimību cēloņus, ir šādi:
- nesabalansēts uzturs( pārsvaru emalju destruktīva salds, skābs un cietvielas);
- analfabēts un neregulāri mutes higiēna;
- vielmaiņas traucējumi;
- orgasma trūkums dažās mikro- un makroelementu, minerālvielas, vitamīnus;
- ģenētiska nosliece uz zobu samazinājuma;
- iezīmes veidošanos zobu stāvokli starp grāmatzīmes, izvirdumu, izmaiņas uc
patoģenēze kariess
Kaļķaini punkti
Tātad, ļoti slimības sākums ir noteikts ilgi pirms procesiem sabrukšanas un nāves audos.Pirmkārt, tur ir pakāpeniska izskalošanās minerālvielu no augšējiem slāņiem emaljas nepieciešams tās struktūru un izturību( fluors, kalcija un citi).To veicina dabas un organiskās skābes, ko ražo baktērijas.Tātad, uz virsmas, tas parādās kā nosaukumu "krīta līdzīgu traipa."
Ja šajā posmā pievienojas nepietiekama mutes higiēna, tad cariogenic baktēriju kolonijas tiek uzklāti uz filma,null, izraisot blīvu vai bāli dzeltena pārklājuma .Reizinot šajā vidē, mikroorganismi izdalīt vairākas organiskās skābes koroziju emalju.Tas arī veicinās izmantošanu minerālsāļu un ogļhidrātu, īpaši saldumiem.Sākotnējās kariess šajā posmā raksturo izskatu plāksnes.
Kad no zobu virsmas skābes līmenis ir samazināts līdz kritiskajam rādītājus , emalja sāk aktīvi sairt.Ūdeņraža joni iekļūst porās veidojas kopā ar skābēm un baktērijām, kas izraisa demineralizācijas dziļākos slāņus, izplešanās spraugu starp molekulām.Aizsardzības emalja funkciju un samazinātas cariogenic mikroorganismiem iekļūt cieto audu, izraisot to pakāpenisku samazinājuma, pūšanas.
klasifikācija slimības un klīniskā aina
Dziļās kariess
Mēs pārskatīja etioloģiju un patoģenēzi zobu kariesu.Iepriekš minētie faktori un procesi, kas saistīti ar katru veida un stadijas slimību.Bet taktika ārstēšanas būs atšķirīgs, un atkarībā no slimības simptomiem un pazīmēm veidu. Apsveriet standarta klasifikāciju zobu kariesu.
- slimība var atšķirties vietā izplatību un attīstību.Tātad, zobu pagrimums ir stadijā vietas un virspusēju( agrīnās stadijās), kā arī vidēja un dziļi( var dot komplikācija - gingivīts, pulpitis).
- Atkarībā no bojājuma izdalīt emaljas kariess( virspusējas), dentīnu( vidējā un dziļš), zobu sakņu cementa.
- Kariess var ietekmēt dažādus apgabalus zobu virsmas: spraugas, approximal, kakla, bazālo utt
- Atkarībā no ātruma un intensitātes attīstības kariesa ir medlennotekuschy stabilizējās vai ātri plūstošas.
- slimība var būt arī dažādās stadijās darbības: dekompensēta, subkompensētu kompensē.
Sākotnējie kariess ( kā arī posms vietas) notiek galvenokārt bez simptomiem.Dažos gadījumos pacients pamana savu krītains traipu, bet lielākoties tas konstatē zobārsts reģistratūrā.Detalizēta pārbaude zobu pacients var pamanīt izmaiņas zobu struktūrā, rašanos nokausēt emalju.To var papildināt arī ar tās jutību pret temperatūras un garšas stimuliem pieaugumu.
virsmas kariess ( otrais posms slimības) var papildināt ar sāpīga sajūta barības uzņemšanas laikā.No emaljas jutība tiek palielināta vēl vairāk, tas sāk reaģēt uz mehānisku iedarbību( zobu suka, cietās produktus, uc).Zobārsts šajā posmā atzīmē defekts zobu virsmas un vietas veidošanos.Dažos gadījumos slimība ir pievienots ar iekaisuma procesiem mīksto audu - smaganām, parodontozes papillas.Iespējams gaismas pietūkumu reģionā lielāka smaganu asiņošana.
virszemes kariesa
Tuvo kariess pavada asa paroksismālo sāpes, kas saistītas ar dažādiem iekšējiem un ārējiem faktoriem.Pacients jūtas nelīdzenu mēle padziļinājumu - dobums, kas ir saistīta ar iznīcināšanu integritātes emalju un dentin.
Deep kariess ( pēdējais posms) ir raksturīga arī ar pastiprināta diskomforta sajūta ēšanas, asas sāpes, kas neiet uzreiz pēc noņemšanas stimulēšanas laikā.Sāpes parādās arī tad, kad jūs noklikšķiniet uz zobu un zondēšana.Vizuāli novērots ar klātbūtni dziļi dobumos krāsainu mīkstu dentīnu, nekrotisko audu.
Atcerieties, ka kariess agrīnajos posmos ir kosmētikas problēma, un vēlāk - nopietna slimība ar komplikācijām.



