Labējā daļa - manoskopija: sagatavošana un procedūra

sigmoidoscopy plaši izmanto slimību diagnosticēšanai zarnu, ārsti proktoloģija, gastroenteroloģija, onkoloģija, infekcijas slimība.Šis vienkāršs, bet informatīvs procedūru var arī norīkoja veikt minimāli invazīvas ķirurģiskas procedūras.

Agrīna diagnoze resnās zarnas vēža dod pacientam iespēju par pilnīgu izārstēt. Profilaksei ik gadu iesaka rectoscopy pacientiem pēc 50 gadiem.

Ko sigmoidoscopy

sigmoidoscopy zarnu - šī pārbaude no taisnās zarnas un sigmoid resnās zarnas daļa gals via sigmoidoscopy instruments. Proctoscope ir metāla vai plastmasas caurulīti( diametrs 2 cm, garums 35 cm), kas aprīkota ar zoom objektīvs uz pārbaude zona gļotādas, apgaismes sistēmu un ierīci injicējot gaisu. Lai izpētītu bērnus Rectoscopy attiecas īpašas bērni.

Features

procedūras sigmoidoscopy procedūra ļauj ārstam pārbaudīt gļotādas distālo kolu pie attālumā 15-30 cm no anālā sfinktera.

Modern Rectoscopy ar šķiedru optikas un apgaismojuma sistēmas ļauj atklāt novirzes agrīnā stadijā.Ierīce, ļauj, lai parādītu attēlus gļotādā un veicot vienkāršas darbības Proctologic ekrānā, dokumentēt rezultātus.

Diagnostikas sigmoidoscopy pastāv atšķirības no operētājsistēmas, kas ir papildu kanālu ieviešanu speciāliem instrumentiem( cilpu noņemt polips un knaibles biopsija).Mūsdienu tirgus piedāvā medicīnas vienreizējās sigmoidoscopy, vairāk higiēnisku.

maloboleznennaya vai sigmoidoscopy ir droša procedūra. Pēc ķirurģiskas procedūras to pavada anestēziju. Sarežģījumi veidā bojājumu asinsvadu un asiņošanu vai perforāciju zarnu sienas ir ļoti reti.

Indikācijas un kontrindikācijas

zarna sigmoidoscopy var veikt ar terapeitisko un diagnostikas nolūkos.

indikācijas diagnostikas sigmoidoscopy:

• sāpes vēdera lejasdaļā;
• taisnās zarnas prolapss;
• pārkāpums krēslu - aizcietējumi, caureja vai pamīšus tos;
• patoloģiskie piemaisījumi izkārnījumos - gļotas, asinis, pus;
• zarnu asiņošana;
• hronisks iekaisums taisnajā zarnā un sigmoid resnās zarnas - čūlainā kolīta, hronisks dizentērija, hronisks abscess, utt.;
• hroniskas hemoroīdi;
• zarnu infekcijas;
• fistulas no taisnās zarnas;
• aizdomas Onkoloģisko izraisa kolu;
• prostatas audzēji vīriešiem, vai ir aizdomas par to;
• audzēja orgānus iegurņa sievietēm.

sigmoidoscopy tiek veikta arī kā sagatave citu diagnostikas pētījumā - kolonoskopija, bārija klizmu. Uzziniet vairāk par to, kas ir labāk - sigmoidoscopy vai kolonoskopija →

procedūru laikā, jūs varat ražot materiālu žoga histoloģijas( bilpsiyu) ar speciālām knaiblēm, ražot vienā līmenī ar gļotādu vai veikt sterilu tamponu uztriepes, klīniskās un bakterioloģiskās pārbaudes.

terapeitiskās manipulācija sigmoidoscopy laikā:

• endoskopiska polipektomiju maza izmēra;
• asiņošanas apturēšanai ar Elektrokoagulācijas asiņošanas kuģi;
• paplašināšana zarnām tās lejupslīdes laikā;
• noņemšana svešķermeņus.

absolūtu kontrindikāciju tur procedūru.

Relatīvi kontrindikācijas sigmoidoscopy:

• smags vispārējais stāvoklis pacientam, pie kura risks augstākās diagnostikas vērtība nekā procedūrām( plaušu sirds mazspēja, smaga, utt.);
• sašaurinājums zarnām iegūtas, piemēram, audzējs vai iedzimta;
• akūts iekaisums taisnās zarnas vai vēdera dobumā;
• akūtu Anal rievām;
• akūtas hemoroīdi sarežģī trombozes hemoroīdi.

Visos šajos gadījumos, aizkavējot sigmoidoscopy laikā( par nepieciešamo ārstēšanu), vai veic ar lielu rūpību, maigi stāvoklī narkozē.

atlikt procedūra būtu gadījumā, ja nedēļas pacientiem pēdējo laikā bija kuņģa rentgena izmeklējums ar bāriju, jo tā atliekas var kavēt pārbaudi.

Kad masīva kuņģa asiņošana pacienta sigmoidoscopy veikta veselības stāvokļa dēļ, un lai precizētu asiņošanas avota.

sagatavošana

kvalitāti un detalizētu pārbaudi gļotādas ir nepieciešams, lai sagatavotos sigmoidoscopy. Pacienta sagatavošana ietver tīrīšanas zarnu un besshlakovuyu diētu. Sagatavošana bērnu neatšķiras no tā, pieaugušajiem. Diēta ieteicams 3-4 dienas pirms pētījuma.

nepieciešams izslēgt izmantošanu:

• augļi un dārzeņi;
• pākšaugi;
• miltu un maizes produkti;
• alkoholisko un gāzētie dzērieni;
• cepta un treknu produktu;
• garšvielas;
• šokolāde.

Pārtikas būtu viegli sagremojama. Dienas laikā, dienu pirms procedūras ir atļauts ēst zupu, putru, olu kulteni, želejas, pudiņš, jogurts. Vakara var dzert buljonu, vāja tēja, ūdens, negāzēts, skaidras sulas. Lielākā daļa ārstu ir veikt pētījumu par to tukšā dūšā.

zarnu sagatavošanu var izdarīt dažādos veidos - ar tīrīšanas klizmu vai īpašu medikamentu( Fortrans, Fleet, Duphalac, Forlaks) lietošanu.

klizma izmantojot douches krūze likt krānu ar siltu ūdeni( temperatūra 37-38 grādi) naktī pirms un no rīta, bet ne vēlāk kā 3 stundas pirms pētījuma, tā, lai neietekmētu pārbaudes rezultātus. Mazgā zarnu 2-3 reizes vakarā un no rīta ik pēc 30 minūtēm. No zarnu tīrīšanas pakāpe ir atkarīga no informācijas saturu par sigmoidoscopy rezultātiem.

Narkomānijas ārstēšana zarnu

Sagatavošanās procedūra tiek veikta ar palīdzību zāļu zarnu tīrīšanai - ir drošs, maigs veids, nav nekādas ietekmes uz mikrofloru un bioloģiskajiem procesiem. Viens no šādiem zāles ir Fortrans kas pilnīgi izdalīti ekskrementi.

Saskaņā ar zāļu darbības tiek kavēta šķidruma absorbciju, tas uzkrājas lūmenā zarnās, izraisot atšķaidīšanu un ekskrementu izvākšanu. Gatavojoties sigmoidoscopy Fortrans pacientam nav sāpes manā kuņģī un iztukšošanai. Dažiem pacientiem zāles var izraisīt alerģisku reakciju.

Dose aprēķināts uz pacienta ķermeņa masu: 20 kg - 1 paciņu. Ja nepieciešams, svars 2,5 paciņas tad noapaļo līdz trīs. Pulvera 1 paciņa būtu atšķaida ar ūdeni līdz 1 litram( tas nav iespējams, lai samazinātu ūdens tilpumu) un dzert 1 hr. Ja rodas slikta dūša, tad pēc katras dzeramo tasi var sūkāt citrona šķēlīti.

Fortrans saņemšanas laiks ir atkarīgs no laika uz sigmoidoscopy. Ja tas tiek piešķirts no rīta, dienu pirms pēc 12:00 nevar ēst. Pēc 14-15 stundas, lai ņemtu 2 maisus narkotiku. Tad, ar intervālu 1 stunda, lai pārējo devas. Iztukšošana zarnu parasti notiek pēc 1-2 stundu laikā pēc 1. daļa nozīmē un beidzas pēc 4-5 stundām pēc pēdējās medikamentu cup.

iecelšanas procedūra 2. pusē dienas 2 pulvera iepakojuma jāveic dienu pirms, pēc 18 stundām, un atlikušo devu dzēriens 7am. Colon Cleansing sākas 30 minūtes cauri.

Clear zarnu sagatavošana sigmoidoscopy var microlax preparāts, kas ir ieviesta formā aptuveni 2-3 mikro enemas par 40-60 min.pirms procedūrai, ti, sagatavojot tas aizņem daudz mazāk laika. Par pieaugušajiem deva ir 5 ml preparāts.

Pirms izmantojat

nepieciešams lauzt off zīmogs caurules microlax, ieziest galu ar vazelīnu, pilnībā ievadiet to taisnajā zarnā un saspiest saturu caurules līdz beigām. Colon Cleansing sāksies 15 minūtes.

Ar pastāvīgu aizcietējums var apvienot tīrīšanas klizmas un caurejas.

Kā sigmoidoscopy

Padarīt sigmoidoscopy var būt birojā endoskopisko izmeklējumiem poliklīnikā vai slimnīcā.Procedūra visbiežāk veic bez anestēzijas. Pētījums veikts ar rakstisku piekrišanu pacienta.

vietējo anestēziju lieto dažos gadījumos: par traumatisku traumas, lūzumi ķirurģiskas procedūras. Pēc uzstājībai pacienta var lietot intravenozā anestēzijā.Jaunākiem bērniem procedūra tiek veikta tikai vispārējā anestēzijā.

pirms sigmoidoscopy obligāti veica pētījumu par taisnās un ārsta pirkstu anoscopy - izskatīšanu gļotu ar taisnās zarnas spoguli.Ārsts, valkā gumijas cimdus, pieskaras iekšpusi taisnās zarnas un pārbauda cimdiņu iespējamo klātbūtni asinīs, gļotām, fekālijām. Anoscope ļauj apskatīt anālā kanāla šajā reģionā līdz 14 cm klātbūtni audzējiem, hemoroīdi un vērtējumu par savu stāvokli. Tikai pēc tam pacients padara sigmoidoscopy.

pakāpeniski diriģēšanas sigmoidoscopy:

1. kolenoloktevoe pacients ieņem pozīciju uz speciāla galda. Ja tas nav iespējams stāvēt "četrrāpus", pacients tiek likts uz viņa kreisajā pusē ar kājas velk līdz viņa kuņģī.Anal atrodas tuvu tīru vai vienreizējās lupatiņu.
2. proctoscope mucu, smeared ar vazelīna eļļu, rūpīgi ievada taisnajā zarnā 5 cm. Turpmāka kustība caurules tiek veikta saskaņā ar vizuālo ārsta uzraudzībā.Pacientam būtu jāmīkstina un elpot dziļi.
3. Lai atvieglotu virzību caurules un plaukšana krokām Gļotu zarnās ir piepūsts gaisa. Tas var izraisīt sajūtu steidzamības izkārnīties un nepatīkama sajūta vēderā.Ja zarnu lūmenā gļotām, asinīm, šķidrumu zarnu kustības traucēt izmeklēšanu, viņi nesāpīgi noņem elektriskie sūkņi.
4. proctoscope ir ievietota pilnā dziļumā.zarnu gļotādu pārbaude, ko ārsts veic lēno ekstrakcijas sigmoidoscopy laikā.Ja nepieciešams, žogs biopsija vai citas ķirurģiskas procedūras( pēc vietējo anestēziju).
5. Pēc ieguves ieteicamo proctoscope pacientam gulēt uz muguras, pēc dažām minūtēm, lai novērstu asinsspiediena pazemināšanos pie strauja pārejas ķermeni vertikālā stāvoklī.
6. Pēc izņemšanas no polips vai biopsija var rasties izpildi asinis no tūpļa.
7. Ja anestēzija intravenozi, pacients nedrīkst vadīt transportlīdzekļus dienas un alkoholu laikā.Home tas ir labāk ļaut iet, kopā ar radiniekiem.

sigmoidoscopy attiecas līdzeklis uzticamu metodes diagnozi galīgais kāršu resnās zarnas slimībām. Endoskopiskā kārtība ļauj ne tikai atklāt onkoloģiskās cēloņus, norādīt avotu zarnu trakta asiņošana, bet arī padarīt žogu biopsijas, noņemt polipus, asiņošana asinsvadu asinsvadu nosiešanas.

Autors: Valentina Tikhonova, ārsts,
speciāli Moizhivot.ru

Noderīga video sigmoidoscopy