Apgraizīšana pieaugušiem vīriešiem: kad tas ir norādīts?

Apgraizīšana ir ķirurģiska procedūra, kurā dzimumlocekļa priekšāda tiek noņemta (pilnībā vai daļēji), atstājot dzimumlocekļa galvu pastāvīgi pakļautu.

Pašlaik apgraizīšana tiek veikta galvenokārt trīs iemeslu dēļ: medicīniska, higiēniska un reliģiska.

Tomēr pastāv arī termins "estētiskā apgraizīšana", kas skaidri norāda uz noteiktu attieksmi pret šīs ķirurģiskās iejaukšanās rezultāti... Kas būtu jāzina mūsdienu zinātkāram cilvēkam apgraizīšana?

Apgraizīšana: neliela vēsture

Apgraizīšanas operācijas vēsture aizsākās trīs tūkstošus gadu. Pirmo reizi viņas attēli parādās seno ēģiptiešu vidū. Papildus viņiem (saskaņā ar Herodotu) šai operācijai pakļāvās kolhieši (tie, kas dzīvoja Kolhīzā, kas ir daļa no mūsdienu Gruzijas) un etiopieši.

Apgraizīšana pastāvēja arī starp feniķiešiem un Kanaānas tautām - amoniešiem, edomiešiem un moābiešiem. Tiesa, tas pats Hērodots saka, ka nezina, no kā paši ēģiptieši aizņēmās apgraizīšanu. Ir atrastas arī alu gleznas, kurās attēlots process, kas līdzinās apgraizīšanai. Tāpēc daži zinātnieki uzskata, ka šī paraža ir pat senāka, nekā parasti tiek uzskatīts.

Saskaņā ar dažiem avotiem viņš ir 15 000 (piecpadsmit tūkstoši!) Gadu vecs. Tomēr šī ir tikai hipotēze.

Mūsdienu pasaulē apgraizīšana tiek veikta četru galveno iemeslu dēļ - medicīniska, higiēniska, reliģiska un estētiska. Tajā pašā laikā mēs nedrīkstam aizmirst, ka vēsturiski pirmie trīs apgraizīšanas plašās izmantošanas iemesli ir diezgan cieši saistīti.

Apgraizīšana medicīnisku iemeslu dēļ

Daudz biežāk nekā “apgraizīšana” medicīnā tiek lietots apzīmējums “circumcisio”, kas burtiski nozīmē “apgraizīšana”. Līdz šim visizplatītākā šīs operācijas plānotās norādes ir fimoze - sašaurināšanās dzimumlocekļa priekšāda, kā rezultātā nav iespējams pakļaut galvu un / vai parādās sāpīga sajūtas.

Galvenās sūdzības pacientiem ar fimozi ietver:

• sāpes, kad galva ir atklāta erekcijas laikā;
• higiēnas problēmas, kas saistītas ar smegmas uzkrāšanos priekšputnu maisiņā;
• problēmas ar urinēšanu smagos fimozes veidos.

Fimozes attīstības iemesli savukārt var būt:

1. Bērnu vecums (fizioloģisko fimozi bērniem izraisa dzimumlocekļa un priekšādiņas iekšējā slāņa "līmēšana").
2. Dzimumlocekļa traumas, kas veido rētaudus, kas sašaurina priekšādiņu (to sauc par cicatricial phimosis).
3. Dzimumlocekļa priekšādiņas iekaisums (balanopostīts), kas izraisa arī cicatricial izmaiņas un fimozi.
4. Ģenētiskā nosliece uz fimozes veidošanos iedzimtas saistaudu patoloģijas rezultātā, proti, tās elastīgās sastāvdaļas anomālijas.

Fimoze pati par sevi pastiprina priekšādiņas sašaurināšanos, pateicoties tās loksnes pastāvīgajam ievainojumam un mikroplīsumu veidošanai tajā, kad galva ir atklāta erekcijas laikā. Dziedināšanas laikā mikrolūzumu vietās veidojas rētaudi, kas nav spējīgi izstiepties. Tas noved pie vēl lielākas mīkstuma sašaurināšanās un fimozes attīstības.

Apgraizīšana tiek parādīta arī ar tādu fimozes komplikāciju kā priekšādiņas pieaugums līdz dzimumlocekļa galvai. Šo patoloģiju biežāk novēro ar 3-4 grādu fimozi, bet tā var rasties arī ar mazāk nozīmīgu sašaurināšanos.

Priekšādiņas uzkrāšanās notiek ilgstošas ​​ciešas galvas un iekšējās saskares dēļ priekšādiņas lapa, kas noved pie saskares virsmu pielipšanas un adhēzijas veidošanās (sinekijs).

Sinekiju ārstēšana ir tikai operatīva un sastāv no saķeres atdalīšanas un apgraizīšanas.

Tomēr arī priekšādiņas izgriešana var būt steidzama - t.i. veikta kā ārkārtas ķirurģiska iejaukšanās! Norādes uz šādu operāciju ir parafimoze - dzimumlocekļa dzimumlocekļa pārkāpums ar sašaurinātu priekšādiņu, kas rodas, mēģinot atkailināt dzimumlocekli, dzimumakta vai masturbācijas laikā.

Pārkāpums parasti notiek ar 2-3 grādu fimozi, kad galvu joprojām var noņemt, taču tam ir jāpieliek zināmas pūles. Pārkāpums ir bīstams, jo tas izraisa smagu galvas pietūkumu un līdz ar to tā samazināšanas neiespējamību.

Dzimumlocekļa galvas asinsrite ir strauji traucēta, kas izpaužas kā zilā krāsa un asa sāpīgums.

Turklāt ir iespējama galvas nekroze, tāpēc parafimoze ir akūts stāvoklis, kam nepieciešama steidzama iejaukšanās! Retos gadījumos pietiek ar manuālu galvas samazināšanu, bet visbiežāk operācija ir nepieciešama priekšādiņas gareniskajai sadalīšanai un tās lapu izgriešanai.

Apgraizīšana un higiēna

Kā jūs zināt, smegma (no grieķu valodas σμηγμα - sebum) tiek izdalīta zem ādas, kas aptver dzimumlocekļa galvu - priekšādiņas tauku dziedzeru, mirušo epitēlija šūnu un mitruma maisījums.

Ar nepietiekamu dzimumorgānu higiēnu šī viela uzkrājas priekšpēdējā telpā - ekstrēmā "somā" mīkstumu, un kļūst par augsni baktēriju attīstībai, kas provocē iekaisuma attīstību un citas nepatikšanas.

Tāpēc attīstītajās valstīs visām jaunajām māmiņām slimnīcā tiek stāstīts par to, kā mazgāt jaundzimušos ...

Tomēr stiprā dzimuma pieaugušajiem higiēna ir ne mazāk svarīga, jo īpaši tāpēc, ka ir pierādījumi "Stagnējošs" vīriešu smegma, nokļūstot maksts dzimumakta laikā, palielina vēža iespējamību sievietes. Vārdu sakot, postulāts par nepieciešamību saglabāt dzimumorgānus tīrus neprasa pierādījumus! Bet…

Akmens gleznas, kurās attēlots apgraizīšanas rituāls, bez iemesla netika atrastas Āfrikā. Ēģipte, Sīrija, Feniķija, Kanaāna ir tuksneša teritorijas, kas atrodas blakus Vidusjūrai. Šo vietu klimatu var raksturot burtiski ar pāris vārdiem - ir maz ūdens, daudz siltuma.

Šādos apstākļos ir grūti mazgāt dzimumlocekļa galvu, vismaz divas reizes dienā, maigi izsakoties. Un ir ārkārtīgi nepieciešams saglabāt "cēloņsakarības vietu" tīru: pastāvīgas "sildīšanas" apstākļos palielinās jebkādu iekaisuma procesu ātrums.

Tātad šajā gadījumā apgraizīšanai ir muļķu drošība - automātiska aizsardzība.

Starp citu, saskaņā ar to cilvēku liecībām, kuri jau ir veikuši apgraizīšanu pieaugušā vecumā, pēc šīs procedūras siltumu labāk panes pat mērenā platuma grādos! Bet aukstuma uztverē nebija atšķirības pirms un pēc apgraizīšanas.

Apgraizīšana un reliģija

Pēc pētnieku domām, dažu seno tautu vidū apgraizīšana, kas bija ļoti pamatota no higiēnas viedokļa, kalpoja arī kā „veltījums” nežēlīgai un ļaunai dievībai, kurai jāupurē daļa, lai izglābtu visu - apgraizīt bērnu, lai viņu izglābtu dzīve".

Vēlāk apgraizīšana kļuva par iesvētīšanas rituālu - zēns, to izgājis, kļuva par vīrieti. Senajā Ēģiptē apgraizīšana tika veikta 14 gadu vecumā.

Šī ceremonija bija sava veida oficiāla pubertātes atzīšana (pēc tās veikšanas vīrietis ieguva iespēju apprecēties).

Islāmā apgraizīšana tiek uzskatīta par praviešu ceļa daļu un tiek veikta zēnam, līdz viņš sasniedz dzimumaktu. briedums, kamēr jauneklis vēl nav kļuvis par pieaugušo un nav viņam piešķīris “pieaugušos” pienākumi.

Tomēr lielākā daļa zinātnieku-teologu piekrīt, ka apgraizīšana jāveic pēc iespējas agrāk, jo saskaņā ar vienu no reliģiskajiem grāmatas - hadītu Bayhaki kolekcija - slavenais pravietis Muhameds saviem mazdēliem Hasanam un Husajenam tika apgraizīts septītajā dienā pēc dzimšana.

Pašlaik tautās, kuras tradicionāli atzīst islāmu, apgraizīšana bieži tiek pasniegta kā nacionāla paraža, lai gan šī rituāla laiks dažādām tautībām bieži atšķiras. Tā, piemēram, turki tradicionāli apgraizīja 8-13 gadus vecus zēnus, persiešus-3-4 gadus vecus, Malaizijas arhipelāga musulmaņus-10-13 gadus vecus.

Interesanti, ka tradicionālās apgraizīšanas laiks var atšķirties pat atkarībā no to pašu cilvēku pārstāvju dzīvesvietas! Tātad pilsētās dzīvojošie arābi apgraizīšanu saviem dēliem veic 5-6 gadu vecumā, bet laukos-12-14 gadu vecumā.

Ebreju vidū apgraizīšana ieņem īpašu vietu, jo simbolizē cilvēkiem doto dievišķo derību izpildi. Jaundzimušo zēnu apgraizīšana tiek veikta astotajā dienā pēc dzemdībām.

Tas, pirmkārt, ļauj mazulim pavadīt pirmo sestdienu savā dzīvē bez jebkādiem satricinājumiem (īpaši šajā dienā ebreju reliģijā), un, otrkārt, tas dod mātei iespēju atgūties pēc dzemdībām un piedalīties svarīgā ceremonija.

Apgraizīšanas bauslis ir tik nozīmīgs tiem, kas atzīst jūdaismu, ka tas tiek stingri ievērots, lai gan stāsti ir vairākkārt atkārtojuši situācijas, kad cilvēks varētu samaksāt par apgraizītu priekšādiņu (un to arī izdarīja!) dzīve.

Pamatojoties uz to, patiesībā viņi noteica vīrieša piederību ebrejiem - cilvēki tika atņemti atbilstošai pārbaudei tieši uz ielām. Tā tas bija Senajā Romā, viduslaiku Spānijā un Hitlera laikā... Tomēr (gan pirms gadsimtiem, gan mūsdienās) jūdaismā tiek ievērots apgraizīšanas rituāls, kuram tiek dota galvenokārt garīga piepildīšanās svēts.

Faktiski apgraizīšana "neiesakņojās" tikai kristietībā (izņemot tikai dažas straumes), lai gan saskaņā ar avotus, kurus cienīja šīs reliģijas pārstāvji, Jēzus Kristus tika ne tikai apgraizīts, bet arī apgraizīts un saviem studentiem.

Kā tiek veikta apgraizīšana?

Apgraizīšanas laikā (arī medicīnisku iemeslu dēļ) dzimumlocekļa priekšādiņa parasti tiek nogriezta ap visu apkārtmēru. Apgraizīšanu parasti veic, izmantojot vietējo anestēziju (dažreiz vispārējā anestēzijā).

ASV, Eiropas valstīs, Dienvidaustrumāzijā apgraizīšanu visbiežāk veic, izmantojot dažādas skavas, kuras izvēlas atbilstoši dzimumlocekļa izmēram.

Skavu izmanto arī kā aizsargapvalku, lai aizsargātu dzimumlocekli no nejaušiem iegriezumiem. Pēc apgraizīšanas atkal tiek uzliktas skavas, kuras uz dzimumlocekļa atstāj vairākas dienas, līdz brūce sadzīst.

Tomēr šuves dažreiz tiek izmantotas labākai dziedināšanai.

Ukrainā, kad apgraizīšana, visbiežāk tiek izmantota tā saucamā "manuālā tehnika", kad ķirurgs vienkārši nogriež priekšādiņas lapas un sašuj brūces malas ar absorbējošu šuvju materiālu (ketguts, vikrils utt.) NS.).

Apgraizīšanas operācijas galvenie posmi ir šādi:

1. Anestēzija (novokaīns, lidokaīns).
2. Priekšādiņas apļveida izgriešana. Tajā pašā laikā 5-10 mm no iekšējās lapas jāpaliek pa visu apkārtmēru, lai erekcijas laikā nebūtu ādas trūkuma.
3. Asiņojošo trauku koagulācija.
4. Priekšādas ārējās un iekšējās loksnes sašūšana savā starpā ar absorbējamām atraumatiskām šuvēm.
5. Aseptiska pārsēja uzklāšana.

Operācijas ilgums nepārsniedz 30-40 minūtes. Pēc operācijas sāpīgas sajūtas ir minimālas, pacients atstāj medicīnas iestādi 1 stundu pēc tās pabeigšanas.

Pēcoperācijas ārstēšana ir ārkārtīgi vienkārša un neprasa pastāvīgu ārsta apmeklējumu. Pacients mājās ievēro ārsta ieteikumus.

Brūce ir sašūta ar absorbējošu šuvju materiālu, tāpēc šuves vēlāk nav jānoņem.

Operācijas laikā tiek izmantots arī elektrokoagulācijas nazis un lāzers. Tie ir labi, jo "metina" brūces malas, novēršot asiņošanu.

Apgraizīšana: neliels kopsavilkums

Apgraizīšana ir laba, jo:

• Vienkāršo higiēnas pasākumu īstenošanu;
• Novērš tādas slimības kā fimoze un parafimoze;
• Smegmas uzkrāšanās izslēgšanas dēļ, kas ir lieliska augsne daudziem mikroorganismiem, urīnceļu infekcija apgraizītie vīrieši ir daudz retāk sastopami, tāpēc viņiem ir retāk sastopams cistīts, pielonefrīts un vairākas citas uroģenitālās sistēmas slimības sistēmas;
• Pēc apgraizīšanas vīriešiem ir mazāka iespēja saslimt ar dzimumlocekļa vēzi, bet viņu sievām - dzemdes kakla vēzis;
• Dzimumakta ilgums vīriešiem pēc apgraizīšanas palielinās dzimumlocekļa galvas jutīguma samazināšanās dēļ.

Tas, kas tika teikts, neapšaubāmi ir priekšrocības. Bet šai operācijai nav izteiktu trūkumu... Tātad neatkarīgi no tā, kādā klimatā dzīvo mūsdienu cilvēks, un neatkarīgi no reliģijas, ko viņš atzīst, viņš var konsultēties ar speciālistu un ķerties pie estētikas apgraizīšana. Visticamāk, ka mīļotajai sievietei tas patiks!

Avots: https://www.health-ua.org/faq/urologiya-i-nefrologiya/115.html

Apgraizīšana vīriešiem: operācijas indikācijas, plusi un mīnusi, kā viņi to dara

Saskaņā ar medicīnisko statistiku, sestā daļa no planētas vīriešu populācijas izmanto apgraizīšanu. Zinātniski runājot, šiem zēniem vai vīriešiem tiek veikta apgraizīšanas operācija - apļveida priekšādas noņemšana.

Operācijas mērķi

Šai ķirurģiskajai iejaukšanai ir vairāki mērķi:

• valsts - dažās valstīs apgraizīšana tiek pieņemta, pēc procedūras bērns tiek uzskatīts par vīrieti;
• reliģija - process - reliģiskās mācības neatņemama sastāvdaļa;
• seksuāls - palielinās dzimumakta ilgums;
• medicīniskās - tiek novērstas iedzimtas anomālijas vīriešu dzimuma struktūrā;
• higiēnisks - var būt vienīgā iespēja dzimumlocekļa galvas iekaisuma slimību profilaksei karstās valstīs. It īpaši, ja nav ūdens un kad pastāv risks, ka smiltis var nokļūt zem priekšādiņas.

Operācijai ir pozitīvi un negatīvi aspekti: bijušo ir vairāk, bet ārsti neizteica nepārprotamu “jā”.

Zinātnieki ir vienisprātis, ka lēmumam jābūt pilnīgi jēgpilnam un pārdomātam, nevis mirkļa impulsam vai veltījumam reliģijai. Šī ir ķirurģiska procedūra. Tas jāveic ārstam.

Nekādā gadījumā jūs to nevarat veikt pats. Jūs varat pieskarties nervu galiem, kas novedīs pie bīstamām izmaiņām un orgāna jutīguma zuduma.

Medicīniskie priekšnoteikumi

Faktori, saskaņā ar kuriem ārsti iesaka apgraizīt.

Fimoze

Ja zīdaiņa vecumā gandrīz visiem zēniem galva ir pilnībā vai daļēji pārklāta ar priekšādiņu un no tās neiznāk. Ar vecumu tai vajadzētu pakāpeniski atvērties pilnīgai iedarbībai.

Ja līdz 14 gadu vecumam tas nav noticis, tiek diagnosticēta fimoze, kas ir ļoti bīstama pieaugušajiem, jo ​​tā ietekmē urīnpūšļa iztukšošanas procesu.

Ja ar vieglām slimības pakāpēm vīrietis urinēšanas laikā izjūt diskomfortu, tad sarežģītos gadījumos process var vienkārši apstāties. Anomāliju ārstē ķirurģiski.

Parafimoze

Iepriekšējās slimības komplikācija, kurā, mēģinot atklāt galvu, priekšgala to izspiež un bloķē asiņu piekļuvi, audi var nomirt bez tūlītējas medicīniskās palīdzības. Parafimoze, un cilvēkiem to sauc arī par "žņaugšanu" - bīstamu stāvokli, kas prasa tūlītēju ķirurģisku iejaukšanos. Tālāk ir parādīts dalībnieka fotoattēls ar anomāliju.

Operācija ir norādīta šādos gadījumos:

1. Ja tiek bojāti priekšādiņas audi, to pašdziedināšanās rezultātā var parādīties rētas, kas traucēs normālām intīmām attiecībām.
2. Periodiskas seksuāli transmisīvas infekcijas.
3. Gadījumi, kad vīrietis cieš no regulāras priekšlaicīgas ejakulācijas.
4. Vīriešiem pēc 60–70 gadu vecuma āda kļūst ļengana, un priekšdaļa aizver urīnceļus, sarežģot urinēšanas procesu.

Pārmērīgas ādas funkcijas

Ādas daļai, kas tiek noņemta apgraizīšanas laikā, ir savas vīrietim svarīgās funkcijas. Pieaugušam priekšādiņas virsmas laukums ir 37 kvadrātcentimetri, kas ir aptuveni 1/3 no visa dzimumlocekļa garuma. Uz tā ir kroka, kas iztaisnojas, kad tā kļūst lielāka. Tam ir svarīga loma, lai priekšādiņa būtu tīra.

Priekšāda aizsargā galvu. Zem krokas rodas šķidrums, pateicoties kuram dzimumlocekļa gļotāda paliek maiga un jutīga. Vīrietim, kurš ir apgraizīts, gļotādas audi uz orgāna aug un veido vairākus ādas slāņus. Viņa kļūst rupjāka nekā agrāk.

Kontrindikācijas

Pirms operācijas ir jāveic urologa pārbaude, jānokārto nepieciešamie testi, lai izslēgtu faktorus, kas ir kontrindicēti procedūrai.

Apgraizīšanu nevajadzētu veikt, ja ir šādas pazīmes:

• Biežas iekaisuma pazīmes. Ja pacienta ķermeņa temperatūra ir paaugstināta, leikocītu saturs asinīs ir paaugstināts vai ir citas vispārēja iekaisuma procesa pazīmes, tad operācija tiek atlikta līdz pilnīgai atveseļošanai.
• Vietējie iekaisuma procesi.
• Izdalījumi no dzimumorgānu trakta. Vīrietim jebkura izdalīšanās norāda uz infekcijas un iekaisuma procesu. Tā var būt seksuāli transmisīva slimība, uretrīts, ko izraisa oportūnistiska flora, taču šādos apstākļos ir aizliegts veikt pat minimālu iejaukšanos.
• Slikta asins recēšana. Piesardzīgi jāveic šādas intervences asins slimībām, kas izraisījušas tā koagulācijas samazināšanos.
• Dzimumlocekļa un priekšādiņas struktūras iedzimtas patoloģijas: izliekums, latents un mikropenis. Šie faktori ne vienmēr ir kontrindikācijas: precīzi nosaka tikai urologs.
• Neoplazmas. Labdabīgiem audzējiem, kārpas, kārpas, tradicionālā apgraizīšana ir kontrindicēta paaugstināta asiņošanas riska dēļ.

Kā tas tiek darīts

Apgraizīšanu veica ebreju priesteri - rabīni un citi reliģiskie vadītāji. Operācijas tika veiktas zīdaiņa vecumā vai zēna pārveides laikā par jaunu vīrieti - pēc 6 gadiem. Procedūra notika baznīcā vai uz ielas, tā izvērtās par svētkiem.

Tagad apgraizīšana tiek veikta medicīnas iestāžu sienās, lai izvairītos no komplikācijām un nevēlamām sekām. Procedūra tiek veikta šādi:

• Zīdaiņiem anestēziju neizmanto, zēniem pēc diviem mēnešiem un līdz 14 gadiem - vispārēju anestēziju, pieaugušajiem - vietējās anestēzijas līdzekļus.
• Dzimumlocekli notīra ar dezinfekcijas līdzekļiem.
• Pamatne ir saspiesta ar žņaugu.
• Pretsāpju līdzekļus, piemēram, lidokainu, ar adatu injicē dzimumlocekļa audos.
• Priekšādiņu velk atpakaļ un noņem. Ārsti parasti vadās pēc "acs", tāpēc pastāv risks noņemt dzimumlocekļa audus vai saglabāt daļu no noņemtās ādas. Pasaules klīnikās tiek praktizēti individuāli modeļi, kas precīzi atkārto dzimumlocekļa galvas formu, noņemšana ir visefektīvākā.
• Āda tiek noņemta ar šķērēm vai skalpeli.
• Beigās uz ādas tiek uzliktas katguta šuves, kuras pēc procedūras nav jānoņem - pēc dziedināšanas paši pavedieni izšķīst.
• Medicīniski sterils pārsējs ir aptīts ap dzimumlocekli.
• Dažreiz tie tiek nogriezti ar skavām: āda tiek atvilkta, nostiprināta ar īpašām ierīcēm, kas neļauj piekļūt asinīm, pēc tam audi drīz nomirst.
  

  Dziedināšanas process

  Pilnīgas dziedināšanas periods ir atkarīgs no ķermeņa atjaunošanās ātruma, parasti šuves sadzīst 2-5 nedēļu laikā. Daudzi baidās, ka šuve var sadalīties, lai gan šī komplikācija ir ļoti reta.

  Ātrai un veiksmīgai dzīšanai nepieciešama aprūpe:

  1. Pirms šuvju noņemšanas ir nepieciešams rūpīgi samitrināt pārsēju ar ūdeņraža peroksīdu, lai nesabojātu sadzīto šuvi ar pielīmētajiem audiem.
  2. Kad parādās ichor, brūce tiek ieeļļota ar antiseptiskām ziedēm, mazgāta ar kālija permanganātu.
  3. Pirmās pāris dienas mērces jāveic 3–6 reizes dienā, pēc šuves stāvokļa uzlabošanās, vienu reizi dienā. Ja dzīšana ir normāla, pārsējus var pārtraukt pēc 10-12 dienām.
  4. Metiluracila iekšķīga lietošana, lai paātrinātu dzīšanu.
  5. Kad parādās pietūkums, pagatavojiet vannas dzimumloceklim no glāzes ūdens un tējkarotes sāls.
  6. Izvairieties no intīmām attiecībām 2 mēnešus.

Plusi un mīnusi

Indikācijas intervencei:

1. Ir informācija, ka apgraizīšana ļauj izvairīties no dzimumlocekļa onkoloģisko audzēju attīstības.
2. Laba dzimumorgānu slimību profilakse, kā rezultātā patogēni apmetas zem priekšādiņas un pēc tam vairojas.
3. Dzimumakta pagarināšana: operācija samazina galvas un visa dzimumorgāna jutīgumu.
4. Dzimumlocekļa kopšanas atvieglošana. Smegma uzkrājas zem priekšgala - lieliska vide mikroorganismiem un netīrumiem, iespējams iekaisums. Apgraizīšana vienkāršo higiēnu.

Šie iemesli padarīja apgraizīšanu populāru daudzās karstās valstīs un visā pasaulē, taču tam ir arī trūkumi.

Dzimumlocekļa apgraizīšanas operācijas trūkumi vīriešiem:

1. Sāpes ādas noņemšanas laikā jauniem zēniem var izraisīt sāpīgu šoku.
2. Pēc apgraizīšanas visas krokas zem dzimumlocekļa galvas ir rūpīgi jānotīra, lai izvairītos no infekcijas.
3. Arī pati operācija, kas veikta ārpus medicīnas iestādes sienām, ir bīstama. Ja nav ievēroti sanitārie standarti, infekcija var iekļūt brūcē un izraisīt nopietnas komplikācijas līdz urinēšanas grūtībām un dzimumlocekļa deformācijai.
4. Galva bez dabīgas eļļošanas var ciest no sausuma.
5. Kairinājums var rasties berzes dēļ ar apakšveļu.
6. Dažreiz vīriešiem sajūtas dzimumakta laikā kļūst blāvas.

Vīriešu apgraizīšana ir sena ķirurģiska procedūra, kas tika veikta daudzās valstīs reliģisku, nacionālu un higiēnisku iemeslu dēļ. Viņa nezaudē savu popularitāti arī tagad, daudzi vīrieši nolemj par viņu palielināt dzimumakta ilgumu vai pēc draudzenes lūguma.

Par apgraizīšanu jāizlemj apzināti, jo tā ir ķirurģiska iejaukšanās, kurai var būt neatgriezeniskas sekas.

Avots: https://AnnaHelp.ru/urology/osobennosti-obrezaniya-u-muzhchin.html

Kāpēc tiek veikta vīriešu apgraizīšana?

Vīriešu apgraizīšana jeb apgraizīšana ir ķirurģiska procedūra, kas noņem priekšādiņu no dzimumlocekļa. Saskaņā ar pasaules statistiku, šāda ķirurģiska operācija tiek veikta vairāk nekā 17% vīriešu populācijas dažādos vecumos. Visbiežāk apgraizīšana tiek veikta šādiem mērķiem:

• nacionāls (parasti simbolizē piederību ebreju tautai);
• morāls (lai novērstu kādu seksuālu praksi, ko daži sociālie slāņi uzskata par ļaunu);
• medicīniskā (dažādu slimību profilakse un fizioloģisko defektu novēršana).

Un, ja pirmie divi punkti ir vairāk vai mazāk acīmredzami, tad ar trešo vajadzētu izskatīt sīkāk. No medicīniskā viedokļa tiek veikta apgraizīšana, lai novērstu fimozi, parafimozi, problēmas, kas saistītas ar priekšlaicīgu ejakulācija, kā arī seksuāli transmisīvo slimību profilakse un seksuālo onkoloģisko procesu novēršana ērģeles.

Plusi un mīnusi

Ja mēs runājam par apgraizīšanas priekšrocībām vīriešiem un zēniem, ja vien tas nav absolūti nepieciešams, tad šajā jautājumā speciālistu viedokļi šajā jomā ir diametrāli atšķirīgi. Šajā jautājumā nav vienprātības. Jūs varat novērtēt, cik tas ir labi vai slikti, pamatojoties uz 1. tabulu.

1. tabula

Per	Pret
Uroģenitālās slimības un vēža riska samazināšana	Smags sāpju šoks
Dažu iepriekš minēto slimību ārstēšana	Iespējamās pēcoperācijas komplikācijas (varikozas vēnas, saaugumi, asiņošana, tromboze)
Personīgās higiēnas procedūru vienkāršošana	Iespējama dzimumlocekļa deformācija
Dzimumakta ilguma palielināšana	Pēcoperācijas neērtības

Kā redzams no 1. tabulas, apgraizīšanai ir diezgan daudz plusu un mīnusu. Tāpēc, pirms sperat šo soli, jums vismaz jājautā sev: "Kāpēc man tas ir vajadzīgs?" un konsultējieties ar ārstu.

Izplatīti mīti par apgraizīšanu

Visizplatītākais mīts par apgraizīšanu ir tāds, ka daudzi cilvēki domā, ka pēc operācijas dzimumloceklis kļūst īsāks, kas, protams, nevar patikt nevienam vīrietim. Bet tas nav ne vairāk, ne mazāk kā tikai kļūdains viedoklis, jo pēc apgraizīšanas procedūras dzimumloceklis ne tikai nekļūst mazāks, bet gluži pretēji palielinās, kaut arī tikai vizuāli.

Otrs mīts ir ilga rehabilitācija pēc procedūras. Jā, protams, ja operācija nebija veiksmīga, tad pēc rehabilitācijas perioda būs problēmas. Bet ar pareizi veiktu apgraizīšanu komplikāciju iespējamība praktiski ir nulle, un rehabilitācijas process neaizņem daudz laika.

1. Trešais mīts ir tāds, ka apgraizīšanu var veikt bez komplikāciju riska jebkurā vecumā. Daļēji tā ir taisnība. Bet, kā liecina statistika, jo vecāks ir vīrietis, jo vairāk problēmu viņam rodas pēc apgraizīšanas procedūras. Tātad, ja jūs ilgu laiku neesat jauns vīrietis, tad labāk nedomāt par šādu ķirurģisku iejaukšanos, ja vien tas nav absolūti nepieciešams.

Medicīniskās indikācijas apgraizīšanai

Ir gadījumi, kad vīriešu apgraizīšana nav tikai veltījums tradīcijām vai personīga kaprīze.

Medicīniskās indikācijas operācijai ietver šādus faktorus:

1. Grūtības urinēt. Ar neatbilstību starp priekšādiņas un urīnizvadkanāla atverēm, kad priekšējā maisiņš savāc urīnu un tā normālās izvades vietā palielinās urīnpūslis.
2. Iekaisuma procesi urīnceļos. Dažiem pacientiem ar iedzimtām dzimumorgānu malformācijām (fimozi) priekšādiņas atvere ir pārāk šaura. Tā rezultātā smegma priekšpuses maisiņā izraisa smagu niezi un dzimumlocekļa iekaisumu. Jāatzīmē, ka 80% bērnu, kas jaunāki par 3 gadiem, fizomas ir fizioloģiskas dabas, taču tas nav ķirurģiskas iejaukšanās iemesls.
3. Vēža risks uroģenitālajā sistēmā. Pētījumi rāda, ka galvas vēzis apgraizītajiem vīriešiem ir daudz retāk sastopams nekā cilvēkiem, kuriem šāda operācija nav veikta.
4. Dzimumorgānu dermatoloģiskās slimības. Neapgraizītajiem stiprā dzimuma pārstāvjiem ādas slimību attīstības risks ir trīs reizes lielāks. Tas notiek tāpēc, ka smegma, tāpat kā jebkurš cits gļotādas šķidrums, ir lieliska augsne daudziem vīrusiem un patogēnām baktērijām.
5. Jutība pret imūndeficīta vīrusu. Apgraizīšana arī samazina risku saslimt ar AIDS, kas ir īpaši svarīgi šīs slimības profilaksei Āfrikas valstīs.

Avots: https://oprostatite.info/muzhskoe-zdorove/obrezanie-u-muzhchin-zachem-eto-nuzhno

Vīriešu apgraizīšanas operācija - plusi un mīnusi

Nesen vīriešu apgraizīšanas jautājums ir kļuvis ļoti aktuāls. Šī procedūra tiek veikta kopš seniem laikiem, un dažām tautām tā ir daļa no tradīcijām, kas izveidojušās gadsimtiem ilgi. Vīriešu apgraizīšanas plusi un mīnusi jāapsver no medicīniskā viedokļa, jo tā ir ķirurģiska procedūra. Medicīnā šo procedūru sauc par "apgraizīšanu".

Daudzi vīrieši reliģisku iemeslu dēļ obligāti tiek apgraizīti, bet dažreiz arī pārstāvji stiprā dzimuma pārstāvji nolemj sev veikt operāciju, uzskatot, ka tas noteikti nāks par labu viņa seksuālajam darbam veselība. Tomēr, pirms plānojat šādu rīcību, jums jānoskaidro, kāpēc vīrieši tiek apgraizīti un kādas varētu būt sekas.

Apgraizīšana kā reliģisks rituāls

Apgraizīšana ir obligāta ebrejiem un musulmaņiem. Ebreju apgraizīšanas rituālam ir dziļa sociāla nozīme. Tiek uzskatīts, ka apgraizīšana ir nepieciešama, lai zēns kļūtu par vīrieti. Pēc šīs sāpīgās procedūras veikšanas viņš kļūst par pilntiesīgu sabiedrības locekli.

Ja jums rodas jautājums, kādā vecumā ebreji tiek apgraizīti, tas galvenokārt ir atkarīgs no bērna veselības. Tradicionāli ceremonija jāveic zēna dzīves 8. dienā, jo ir svarīgi, lai viņam būtu jāizdzīvo vismaz viena sestdiena, pareizāk sakot, viņa stāvoklis pēc piedzimšanas ir normalizēts.

Ja dažu veselības noviržu dēļ bērns netika apgraizīts 8. dienā vai bērnībā, tad operācija jāveic, kad viņam aprit 13 gadi.

Turklāt, runājot par tradīcijām, jums jāzina, kāpēc musulmaņi tiek apgraizīti. Tiek uzskatīts, ka apgraizīšana zēniem vai vīriešiem ir apliecinājums tam, ka viņi ir gatavi sekot savam pravietim un ievērot islāma likumus.

Mūsu laikā šāda ceremonija tiek veikta tikai ar vecāku piekrišanu. Kādā vecumā musulmaņi tiek apgraizīti, ir atkarīgs no katras konkrētās valsts un tās kultūras īpatnībām.

Turcijā šajā periodā tiek operēts zēns no 8 līdz 14 gadiem, citās valstīs apgraizīšana tiek veikta pirms vai pēc jaunieša pilngadības.

Apgraizīšanai ir sena vēsture, tas ir minēts dažādu Āfrikas cilšu aprakstos, procedūras zīmējumi redzami Ēģiptes faraonu kapenēs. Nav iespējams precīzi pateikt, no kurienes radās šī tradīcija, taču ir jārespektē to vīriešu izvēle, kuri nolemj apgraizīt reliģisku vai kultūras apsvērumu dēļ.

Apgraizīšanas medicīniskie ieguvumi

Ir vīriešu kategorija, kurai apgraizīšana ir noderīga vai palīdz atbrīvoties no patoloģiskā procesa. Vīriešu apgraizīšanas plusi:

1. Vīriešiem, kas dzīvo karstā klimatā, apgraizīšana ir higiēniski izdevīga. Sakarā ar intensīvu svīšanu starp priekšādiņas loksnēm un dzimumlocekļa galvu, var uzkrāties liels daudzums smegmas, un tas tiek uzskatīts par labvēlīgu fonu infekcijas procesa attīstībai;
2. Apgraizīšana ir nepieciešama tādam patoloģiskam stāvoklim kā fimoze. Fimozi raksturo grūtības atklāt dzimumlocekļa galvu, kas izraisa iekaisumu. Šādos gadījumos tiek veikta apgraizīšana, lai izārstētu pamata slimību un novērstu recidīvus. Priekšādiņas apgraizīšanas operācija tiek veikta nopietnā pacienta stāvoklī, dažreiz jūs varat iztikt bez tā;
3. Medicīniskie pētījumi ir parādījuši, ka apgraizītajiem vīriešiem ir mazāka iespēja saslimt ar dzimumlocekļa vēzi, un viņu sievām ir neliels vai vispār nav dzemdes kakla vēža attīstības risks;
4. Dzimumakta ilguma palielināšana ir arī viena no vīriešu apgraizīšanas priekšrocībām. Dzimumlocekļa galvu vairs nesedz priekšāda, tādēļ tā pastāvīgi saskaras ar apakšveļu, kas samazina tās jutīgumu;
5. Dažiem vīriešiem operācijas priekšrocība ir uzlabot dzimumlocekļa izskatu, jo viņiem tā šķiet nepievilcīga priekšādiņas dēļ;

Apgraizīšanas negatīvā ietekme

Tā kā apgraizīšana ir ķirurģiska iejaukšanās, tā vienmēr rada komplikāciju risku. Bēdīgā statistika liecina, ka aptuveni 200 mazuļi gadā mirst nepareizas apgraizīšanas tehnikas vai infekcijas attīstības dēļ, jo netiek ievēroti sanitārie standarti. Apgraizīšanas trūkumi pieaugušam vīrietim ietver:

• Intensīvas sāpes operācijas laikā;
• Stress;
• Dzimumlocekļa galvas jutīguma pārkāpums vai tā pilnīgs zudums;
• Daži ārsti uzskata, ka apgraizīšana ne tikai neaizkavē infekcijas procesu attīstību uroģenitālajā sistēmā, bet arī palielina to rašanās risku;
• Pēc dažu vīriešu un sieviešu domām, dzimumloceklis bez priekšādiņas izskatās nedabisks un nav estētiski pievilcīgs;

Zinot par apgraizīšanas priekšrocībām un kaitējumu, katram vīrietim pašam jāizlemj, vai operācijas veikšanas risks ir pamatots.

Tomēr izšķirošais viedoklis ir ārsta viedoklis, kuram jāveic visaptveroša vīrieša pārbaude, lai izslēgtu no viņa kontrindikācijas.

Ķirurģisku iejaukšanos nevar veikt, ja vīrietim ir diagnosticēts balanīts vai balanopostīts. Šajā gadījumā apgraizīšana tiek atlikta, līdz šīs patoloģijas tiek izārstētas.

Apgraizīšanas veidi

Atkarībā no izņemto audu daudzuma izšķir šādus apgraizīšanas veidus:

1. Minimāla apgraizīšana: Galvenās indikācijas šāda veida operācijām ir pārmērīgs priekšādiņas daudzums vai fimoze. Pēc operācijas dzimumlocekļa izskats praktiski nemainās;
2. Daļēja apgraizīšana (nepilnīga priekšādas apgraizīšana) tiek veikta arī medicīnisku iemeslu dēļ, pēc tam turot vaļā, atvērta paliek tikai neliela galvas daļa, uz kuras atrodas ārējais caurums urīnizvadkanāls;
3. Pēc brīvas apgraizīšanas dzimumlocekļa galva paliek pilnīgi atvērta, dažreiz orgāna neuzceltā stāvoklī to nedaudz pārklāj priekšādiņas paliekas. Tieši šis veids tiek uzskatīts par visizplatītāko;
4. Ar mērenu apgraizīšanu dzimumlocekļa galva vienmēr ir pakļauta;
5. Stingra apgraizīšana ietver priekšādiņas pilnīgu noņemšanu, to lieto ļoti reti;

Jebkura veida apgraizīšana var arī noņemt vai noturēt sietus, taču ir svarīgi atcerēties, ka sētas ir viena no jutīgākajām dzimumlocekļa daļām, un pēc tās noņemšanas patīkamo sajūtu intensitāte var samazināties laikā sekss. Ja jūs ļoti uztrauc jautājuma estētiskā puse, tad jūs varat redzēt fotoattēlus, kā dzimumloceklis izskatās pēc apgraizīšanas.

Operācija un pēcoperācijas periods

Operācija tiek veikta vietējā anestēzijā. Vispirms ķirurgs nostiprina priekšādiņas krokas ar īpašām skavām un pēc tam veic apļveida audu izgriešanu, kam seko pašabsorbējošu šuvju uzlikšana.

Tiek veikta arī apgraizīšana ar lāzeru; tās būtiskās priekšrocības ir bezasins un mazāk sāpju nekā ar ķirurģisku izgriešanu. Jāatceras, ka operāciju var sarežģīt, pievienojot infekciju vai sāpīgu pēcoperācijas periodu.

Avots: https://brulant.ru/health/obrezanie-plyusy-i-minusy/

Viss par vīriešu apgraizīšanu - indikācijas, kontrindikācijas, kā tas tiek veikts

Apgraizīšanas darbību sauc par apgraizīšanu. Operācijas būtība ir priekšādiņas noņemšana no dzimumlocekļa. Pēc šādas iejaukšanās dzimumlocekļa galva vienmēr paliek kaila gan erekcijas laikā, gan mierīgā stāvoklī. Šī operācija tiek veikta vairākām indikācijām, un tai ir dažas kontrindikācijas, kas jāņem vērā, konsultējoties ar ārstu.

Indikācijas un kontrindikācijas

Vīriešu apgraizīšanas operācija tiek veikta vairāku indikāciju dēļ:

Reliģiski:

• Šī procedūra jau sen ir jūdu vienotības ar Dievu iemiesojums; apgraizīšana tiek veikta zēniem dažas dienas pēc piedzimšanas.
• Musulmaņiem procedūra tiek veikta pēc vēlēšanās, tā iemieso personīgās higiēnas un tīrības ideālus. Lielākā daļa ticīgo tiek apgraizīti 7-10 gadu vecumā, kad zēns jau var lūgt un pievērsties islāmam.

Higiēnisks:

• Samazināt infekcijas rakstura urīnceļu slimību pārnešanas risku.
• Samazinot dzimumorgānu infekciju un slimību, dzimumlocekļa vēža, HIV infekcijas pārnešanas risku.
• Dzimumlocekļa atvērtais stāvoklis ir higiēniskāks, kas ir īpaši svarīgi valstīs ar karstu klimatu. Starp galvu un priekšādiņu ir vieta, kur uzkrājas smegma, kas ir labvēlīga vide baktēriju parādīšanās un vairošanās un vēža attīstībai, jo tā ir spēcīgs kancerogēns.

Medicīnas:

• Priekšlaicīga ejakulācija, ja konservatīva ārstēšana neizdodas.
• Priekšādas trauma.
• Iedzimta vai iegūta fimoze - priekšādiņas sašaurināšanās, tās ārējā atvere.
• Parafimoze - priekšādiņas dzimumlocekļa galvas pārkāpums.
• Dzimumorgānu kondilomatoze novārtā atstātā stāvoklī.
• Dzimumlocekļa vēzis.

Operācija ir kontrindicēta šādos gadījumos:

• strutains balanopostīts akūtā fāzē;
• iedzimtas dzimumlocekļa attīstības patoloģijas;
• deformācijas izmaiņas dzimumloceklī;
• čūlas brūces uz dzimumlocekļa gļotādas;
• patoloģiska izdalīšanās no urīnizvadkanāla uroģenitālās sistēmas slimību dēļ;
• samazināta asins recēšana;
• labdabīgi un ļaundabīgi audzēji;
• priekšādiņas anomālijas;
• rētu un rētu klātbūtne uz dzimumlocekļa.

Apgraizīšanu labāk neveikt bērniem līdz 3 gadu vecumam, jo ​​pirms šī vecuma dzimumlocekļa glans atveras tikai 20 procentiem zēnu.

Plusi un mīnusi

Tāpat kā daudzām operācijām un ķirurģiskām procedūrām, apgraizīšanai ir savi plusi un mīnusi, kas, pēc ārstu domām, ir jāņem vērā.

Vīriešu apgraizīšanas plusi:

1. uroģenitālās sistēmas slimību profilakse;
2. samazinot dzimumlocekļa vēža, sifilisa, HIV infekcijas, dzimumorgānu herpes risku;
3. samazina pielonefrīta vai cistīta attīstības iespējamību bērniem 10 reizes;
4. no apgraizīta vīrieša iespējamība pārnest papilomas vīrusu, kas izraisa dzemdes kakla vēzi, sievietei ir ļoti maza;
5. dzimumlocekļa higiēnas procedūru atvieglošana.

Procedūras trūkumi:

1. pieaugušiem vīriešiem apgraizīšanu bieži pavada sāpes, asiņošana, kas nav gadījumā, ja procedūra tiek veikta bērnībā;
2. ja operācijas laikā tika noņemts daudz audu, āda var pārāk izstiepties, kas noved pie dzimumlocekļa deformācijas;
3. veicot apgraizīšanu bērnībā, samazinās dihidrotestosterona daudzums, kas atrodas ādas krokās un ietekmē dzimumlocekļa augšanu. Apgraizītajiem vīriešiem dzimumlocekļa izmērs ir īsāks;
4. ja apgraizīšana tiek veikta pieaugušā vecumā, palielinās komplikāciju risks.

Iespējamās komplikācijas pēc apgraizīšanas:

1. Varikozu vēnu attīstība.
2. Pēcoperācijas saaugumi.
3. Hematomas nepietiekamas rūpīgas asinsvadu sasiešanas dēļ pēc operācijas.
4. Brūces infekcija neuzmanīgas pēcoperācijas aprūpes dēļ.
5. Erekcijas sāpīgums, kurā nepieciešams atkārtoti operēt un atvērt šuves, ja konservatīva ārstēšana nepalīdz.
6. Asinsvadu tromboze.
7. Pilnīgs jutīguma zudums.
8. Dzimumlocekļa bojājums.
9. Urīnizvadkanāla ārējās atveres iekaisums.

Darbība

Pirms operācijas obligāti jāpārbauda vīrietis, izmantojot:

1. vispārēja urīna un asiņu analīze;
2. koagulogrammas;
3. pacientiem virs 50 gadiem - pārbaude pie terapeita un EKG;
4. asins ķīmija;
5. B un C hepatīta analīze;
6. HIV infekcijas analīze;
7. sifilisa, audzēja marķieru analīze.

Iekaisuma klātbūtnē nedēļu pirms operācijas tiek izrakstītas antibiotikas, pretiekaisuma un pretsēnīšu zāles, kā arī antiseptiskas vannas.

Vīriešu apgraizīšana tiek veikta vietējā anestēzijā, kur anestēzijas līdzeklis ir markaīns, novokaīns, lidokaīns un citi. Operācijas ilgums nepārsniedz 30 minūtes.

1. Pacients tiek novietots uz operācijas galda uz muguras, viņam uzliktas sterilās salvetes.
2. Dzimumlocekli apstrādā ar antiseptisku līdzekli.
3. Abas puses kaunuma locītavas līmenī ārsts ievada anestēziju (retāk, lai panāktu spēcīgāku efektu, tiek ieviesta apļveida anestēzija).
4. Priekšādiņu velk atpakaļ ar divām skavām.
5. Priekšādiņa ir izstiepta no divām pusēm un vidū sagriezta ar šķērēm augšā un apakšā.
6. Tālāk priekšādiņa tiek izgriezta aplī.
7. Skavas tiek novietotas uz asinsvadiem un pievilktas ar absorbējamām šuvēm.
8. Uz brūces tiek uzklāts sterils pārsējs.

Ir iespējama arī cita apgraizīšanas tehnika:

1. Priekšādiņa tiek izgriezta ap koronālās sēnītes zonu un viena centimetra attālumā no tās ķermeņa virzienā.
2. Turklāt priekšādiņa tiek nogriezta no pamatā esošajiem audiem, veidojot piedurkni.
3. Šī metode neparedz asinsvadu krustošanos.
4. Šuves tiek uzklātas absorbējamu diegu veidā.

Pateicoties dzimumlocekļa aprūpei pēc operācijas, komplikāciju iespējamība samazinās:

1. vairākas dienas pēc operācijas nav ieteicams valkāt svarus;
2. nenoņemiet pārsēju pēc operācijas pirmās dienas laikā;
3. otrajā dienā veiciet pārsēju, iepriekš iemērcot pārsēju antiseptiskā šķīdumā. Pirms jauna pārsēja uzklāšanas apstrādājiet dzimumlocekli ar antiseptisku līdzekli un eļļojiet ar antibakteriālu ziedi ("Levomikol", "Eritromicīns", "Tetraciklīns"). Apretūras jāveic 3 - 4 dienu laikā pēc operācijas, pēc tam brūci var pārklāt ar salveti, neizmantojot ziedes;
4. kad šuves ir pilnībā atrisinātas, pārsēju nevar uzlikt;
5. šuves pēc operācijas izšķīst pēc trim nedēļām, un tajā pašā laikā jūs varat dzimumakta laikā;
6. tūska pēc operācijas var saglabāties vairākas dienas, tāpat kā ādas cianoze.

No ādas noņemšanas vietas un tās daudzuma ķirurģiskā iejaukšanās ir sadalīta vairākos veidos:

1. Minimāla apgraizīšana, kurā priekšāda joprojām aptvers glans. Tas ir paredzēts priekšādiņas cicatricial izmaiņu gadījumā vai ar tā garo izmēru.
2. Daļēja apgraizīšana - galva paliek, 1/3 atvērta. Izpildīts medicīnisku iemeslu dēļ.
3. Gluda apgraizīšana - galva ir atvērta, paliek neliela priekšādiņas kroka, kas miera stāvoklī karājas virs koronālās rievas laukuma.
4. Mērena apgraizīšana - dzimumlocekļa galva ir atvērta, neliels daudzums priekšādiņas paliek virs koronārās rievas.
5. Stingra apgraizīšana - galva ir atvērta, āda vispār nepaliek, uzceltā stāvoklī tā ir stipri izstiepta. Ar šo apgraizīšanu dzimumloceklis vizuāli kļūst mazāks. To veic reti un pēc pacienta uzstājības.

Avots: http://ladyvenus.ru/articles/zdorove-i-dolgoletie/fizicheskoe-zdorove/obrezanie-u-muzhchin-pokazaniya-protivopokazaniya-