Simptomi un ārstēšana osteoporozes attīstībai vīriešiem

Osteoporoze - simptomi un ārstēšana

Kauli tiek pastāvīgi atjaunoti. Vecākas struktūras iznīcina osteoklasti, bet jaunās - osteoblasti. Ķermenī notiek minerālsāļu apmaiņa starp skeleta audiem un asinīm.

Parasti kalcija iznīcināšanas un izskalošanās procesus pilnībā līdzsvaro reģenerācijas procesi. Ja kāda iemesla dēļ tiek traucēts līdzsvars, tad kaulu minerālais blīvums samazinās un pastāv liels lūzumu risks.

Šo sāpīgo stāvokli sauc par osteoporozi.

Rīsi. 1 - normāls kaulu blīvums un osteoporoze.

Izplatība vīriešiem

Gan zems kaulu minerālu blīvums, gan lūzumi šī iemesla dēļ vīriešiem ir 2–3 reizes retāk nekā sievietēm. Neskatoties uz to, stiprā dzimuma vidū osteoporoze ir diezgan izplatīta.

Krievijā vīriešiem, kas vecāki par 50 gadiem, apmēram ceturtdaļai ir pazīmes, kas liecina par samazinātu kaulu izturību. Šādus datus var iegūt, izmantojot īpašus diagnostikas instrumentus (densitometrija).

Ne katram pacientam ir slimības klīniskās izpausmes. Bet saskaņā ar anamnēzi 13% gadījumu šī vecuma vīriešiem bija vismaz 1 lūzums.

Saskaņā ar šīs grupas epidemioloģiskajiem pētījumiem gada biežums ir šāds:

• augšstilba kaula lūzums kakla rajonā - 79 uz 100 tūkstošiem;
• rādiusa lūzums tipiskā vietā - 201 uz 100 tūkstošiem;
• skriemeļu lūzumi - vairāk nekā 500 uz 100 tūkst.

Saslimstība ar osteoporozi mūsu valstī, kā arī visā pasaulē, pakāpeniski pieaug. Negatīvā dinamika ir īpaši pamanāma valstīs, kurās ir liels pilsētu iedzīvotāju īpatsvars. Rezultāti vīriešiem kopumā pasliktinās pat ātrāk nekā sievietēm.

Slimības cēloņi

Osteoporoze ir sistēmiska slimība. Tas ietekmē visus skeleta kaulus, lai gan klīniski tas parasti izpaužas tikai gūžas, apakšdelma un skriemeļu lūzumos.

Slimības pamatā ir minerālsāļu zudums cietajos audos. Šī iemesla dēļ kauli kļūst trausli un ievainojami pat ar minimālu mehānisku slodzi. Osteoporozes lūzuma cēlonis var būt kritiens no paša augšanas augstuma vai asas kustības locītavā.

Minerālu blīvuma zudums ir ilgstošs patoloģisks process. Tiek uzskatīts, ka no slimības sākuma līdz pirmajiem lūzumiem paiet 10-15 gadi.

Osteoporozes cēloņi ir iedzimtība un nelabvēlīgi vides apstākļi. Ģenētisko noslieci uz slimību var izsekot radinieku vidū.

Ja kādam no ģimenes ir bijuši lūzumi vecumdienās, osteoporozes risks tiek uzskatīts par augstu.

Citi riska faktori vīriešiem:

• vecums virs 65 gadiem;
• pieder pie Kaukāza rases;
• ķermeņa masas indekss mazāks par 20 kg / m3;
• smēķēšana;
• alkoholisms;
• zema fiziskā aktivitāte;
• kalcija un D vitamīna trūkums uzturā;
• glikokortikoīdu lietošana ilgāk par 3 mēnešiem;
• zems androgēnu līmenis (hipogonādisms);
• augsts kritienu risks (slikta redze, vestibulārie traucējumi, demence utt.).

Dažus osteoporozes cēloņus var novērst, citus nevar izlabot. Ja vīrietim ir vairāki slimības riska faktori, tad lūzumu iespējamība krasi palielinās.

1. tabula. Ieteicamās kalcija uzņemšanas normas dažāda dzimuma un vecuma personām.

Osteoporozes simptomi

Skeleta kaulu stipruma samazināšanās ilgu laiku var palikt neredzama. Šādos gadījumos osteoporoze tiek konstatēta tikai pēc densitometrijas vai pēc lūzuma.

Salīdzinoši agrīnā osteoporozes stadijā var aizdomas par raksturīgiem simptomiem.

Iespējams, vīrietim ir slimība:

• ja viņa augums ir samazinājies par 2 cm 1 gada laikā (vai par 4 cm vairāku gadu laikā);
• ja viņam ir palielināta krūšu kurvja kifoze (noliekšanās);
• ja viņam ir skriemeļu lūzumi ar minimālu traumu.

Rīsi. 2 - Slouching ir viena no osteoporozes pazīmēm.

Netieši osteoporozi norāda:

• sāpošas muguras sāpes;
• gaitas izmaiņas;
• samazināts kustību apjoms plecu un gūžas locītavās;
• samazināta izturība.

Diemžēl daudziem vīriešiem pirmā osteoporozes izpausme ir lūzums.

Tipiskākās lokalizācijas vietas:

• augšstilba kauls;
• distālais rādiuss;
• krūšu skriemeļi;
• jostas skriemeļi.

Osteoporozes lūzumi rodas, palielinoties cieto audu trauslumam. Minimāla ārēja ietekme var izraisīt bojājumus. Piemēram, skriemeļu lūzums dažreiz notiek vienkārši, mainoties ķermeņa stāvoklim.

Slimības diagnostika

Lai noteiktu osteoporozes klātbūtni, ārsti ņem vērā sūdzības, klīnisko situāciju, laboratorisko un instrumentālo pētījumu datus.

Ja pacientam, kas vecāks par 50 gadiem, ir vismaz 2-3 osteoporozes riska faktori, tad viņam nepieciešama papildu pārbaude, lai precizētu diagnozi.

Densitometrija

Sūdzību neesamība ne vienmēr norāda uz labu skeleta kaulu stāvokli. Visprecīzākā osteoporozes diagnoze ir densitometrija. Kaulu blīvuma samazināšanos var redzēt arī uz vienkāršiem rentgena stariem, taču šī tehnoloģija nav īpaši jutīga. No šāda attēla var redzēt tikai izteiktu osteoporozi ar vairāk nekā trešdaļas minerālvielu blīvuma zudumu.

Densitometrija ir balstīta uz dažādām attēlveidošanas metodēm.

Piešķirt:

• Rentgena dubultās enerģijas absorbcijas metode;
• ultraskaņa (kvantitatīva);
• magnētiskās rezonanses attēlveidošana (kvantitatīva);
• datortomogrāfija (kvantitatīva).

Densitometrija var atklāt pat nelielu minerālsāļu kaulu zudumu (blīvuma samazināšanās par 5% vai vairāk). Visprecīzākā metode ir dubultās enerģijas rentgena absorbcijas metode.

Lai diagnosticētu slimību, tiek noteikts minerālu blīvums mugurkaula jostas daļā un augšstilba proksimālajā daļā.

Indikācijas pētījumam:

• gados vecāki vīrieši (vecāki par 70 gadiem);
• lūzuma vēsture ar minimālu traumu;
• slimību klātbūtne, kas samazina kaulu minerālu blīvumu (vīriešiem vecākiem par 60 gadiem);
• pastāvīga glikokortikoīdu, vairogdziedzera hormonu, imūnsupresantu un dažu citu zāļu uzņemšana;
• osteoporozes terapijas efektivitātes uzraudzība.

Pētījums tiek veikts 1 reizi gadā. Pacienta kaulu minerālu blīvumu salīdzina ar vidējo blīvumu viena dzimuma personām jaunā vecumā un vienaudžu vidū. Pamatojoties uz rezultātiem, tiek novērtēti 2 kritēriji:

1. Z-tests (standarta noviržu skaits no vidējā vecuma viena vecuma cilvēku vidū);
2. T-tests (standarta noviržu skaits no vidējā rādītāja trīsdesmitgadnieku vidū).

Speciālisti iesaka diagnosticēt osteoporozi vīriešiem, kuru T rādītājs ir mazāks par -2,5.

Densitometrijas rezultāti atspoguļo arī kaulu minerālā blīvuma absolūto vērtību. Šī vērtība jāsalīdzina ar pacienta iepriekšējiem un turpmākajiem rezultātiem.

Kurā:

• blīvuma samazināšanās par 2-3% vai vairāk tiek uzskatīta par pasliktināšanos;
• blīvuma palielināšanās par 2-3% vai vairāk tiek uzskatīta par uzlabojumu;
• atšķirība, kas ir mazāka par 2%, tiek uzskatīta par nenozīmīgu.

Laboratoriskie testi

Papildus densitometrijai osteoporozes diagnosticēšanai izmanto arī laboratorijas testus. Mūsdienu apstākļos ir iespējams veikt testus kaulu marķieriem, norādot minerālvielu metabolisma ātrumu.

Bet no pierādījumiem balstītas medicīnas viedokļa visi šie testi vīriešiem ir neefektīvi. Stiprā dzimuma pārstāvjiem vajadzētu ziedot asinis tikai kalcija un fosfora līmenim (ārstēšanas izvēlei).

Ja ir aizdomas par endokrīnām slimībām, var būt nepieciešami arī hormonālie pētījumi (testosterons, tirotropīns, parathormons, kortizols).

Osteoporozes ārstēšana un profilakse

Osteoporozes profilakse vīriešiem jāveic no bērnības. Diēta un fiziskās aktivitātes jaunībā ir ļoti svarīgas kaulu minerālu blīvumam vecumdienās.

Lai samazinātu lūzumu risku, ieteicams:

• sliktu ieradumu noraidīšana;
• sabalansēts uzturs (1000-1500 mg kalcija dienā);
• atrasties ārā saulainās dienās;
• mērenas fiziskās aktivitātes.

Kalcija saturs pārtikā:
(aptuvenā pieejamība 100 g)

Ja zems kaulu minerālu blīvums jau ir diagnosticēts, vīriešiem tiek noteikti spēka treniņi, aerobika, vingrinājumi no sākuma stāvokļa, stāvot un ejot. Visas vingrojumu programmas ir izstrādātas, ņemot vērā vecumu un blakusslimības. Arī vīriešiem ieteicams iziet īpašu apmācību. Izglītības programmas uzlabo pacientu atbilstību ārstēšanai.

Osteoporozes ārstēšana ietver medikamentus.

Terapija var ietvert:

• bisfosfonāti;
• kalcitonīns;
• parathormons;
• fluora sāļi;
• D vitamīna aktīvie metabolīti;
• osseīna-hidroksiapatīta komplekss;
• anaboliskais steroīds;
• stroncija sāļi utt.

Visas ārstēšanas shēmas ietver kalciju (1000-1500 mg dienā) un D vitamīnu (800-200 SV). Ja pacienta vecums pārsniedz 65 gadus, tad D vitamīna vietā tiek noteikti tā aktīvie metabolīti.

Vīriešiem ar zemu kaulu minerālu blīvumu galvenokārt tiek parakstīti slāpekli saturoši bisfosfonāti (alendronāts, zoledronskābe). Šīs zāles ir pirmā līnija.

Turklāt var izmantot stroncija ranelātu. Ja šāda ārstēšana ir neefektīva vai slikti panesama, pacientam var ieteikt kalcitonīnu.

Šīs zāles ir īpaši noderīgas pacientiem ar sāpju sindromu mugurkaula lūzumu dēļ.

2. tabula. Ieteikumi osteoporozes profilaksei un ārstēšanai.

Osteoporozes ārstēšana tiek noteikta, pamatojoties uz individuāliem datiem. Terapija vienmēr ir ilgstoša (vismaz 3-5 gadi). Efektivitāti novērtē pēc kaulu minerālu blīvuma un jaunu lūzumu rašanās.

Endokrinoloģe I. Cvetkova G.

Ieteicams apskatei:

Avots: http://MenQuestions.ru/endokrinologiya/osteoporoz-u-muzhchin.html

Osteoporoze vīriešiem - cēloņi

Osteoporoze skar vīriešus vecuma grupā virs 35-40 gadiem.

Līdz 20 gadu vecumam vīriešu pusei iedzīvotāju ir vislielākais kaulu blīvums un masa.

Un tad šie rādītāji ir atkarīgi no daudziem faktoriem: uztura, endokrīno dziedzeru darbības, ģenētiskās noslieces. Arī vīrieša dzīvesveidam ir svarīga loma.

Ir ļoti grūti atpazīt osteoporozi, jo šī slimība gadiem ilgi var nekādi neizpausties.

Bet ir pazīmes, pēc kurām vienkārši nav iespējams nešaubīties par šīs slimības rašanos organismā.

Kas ir osteoporoze?

Veselā ķermenī notiek minerālvielu apmaiņa starp asinīm un kaulu audiem, kas veido cilvēka skeletu. Tajā pašā laikā kaulu audi saņem nepieciešamos elementus: kalciju un fosforu.

Osteoporoze ir patoloģiska slimība, kurā tiek traucēta minerālvielu vielmaiņa starp asinīm un kaulu audiem, kamēr iekšpusē notiek tikai kalcija un fosfora rezervju "iztukšošana" kauli.

Kaulu blīvums un masa visā ķermenī sāk samazināties, kā rezultātā palielinās kaulu trauslums. Lūzumi var rasties minimāla stresa dēļ.

Osteoporoze sāk attīstīties, kad organismā samazinās kalcija un fosfora daudzums, kā rezultātā samazinās kaulu blīvums

Piezīme! Osteoporoze parasti attīstās ļoti lēni. No brīža, kad slimība progresē līdz tās simptomu izpausmei, tas var ilgt no 10 līdz 15 gadiem.

Dažreiz šo slimību sauc arī par kaulu sašķidrināšanu. Īpaši palielinās osteoporozes risks vīriešiem vecumā no 50 gadiem. Tas ir saistīts ar vīriešu dzimuma hormonu samazināšanos, kas arī negatīvi ietekmē kaulu masu.

Osteoporozes cēloņi un sekas vīriešiem

Iemesli, kāpēc vīriešiem var attīstīties osteoporoze:

• nepietiekama kalcija, fosfora un D vitamīna uzņemšana organismā;
• nepietiekams testosterona līmenis (testosterona daudzuma samazināšanos vīriešu ķermenī medicīnā sauc par hipogonādismu). Parasti šī hormona līmenim jābūt 300 ng / dl);
• mazkustīgs dzīvesveids;
• sarežģīta citu slimību gaita;
• zāļu lietošana, kas var ietekmēt kaulu metabolismu;
• nesabalansēts uzturs;
• hroniskas nieru, kā arī aknu patoloģijas;
• prostatas vēzis (zāļu grupa šīs slimības ārstēšanai - antagonisti, izraisa kaulu blīvuma samazināšanos);
• kafijas, alkohola un smēķēšanas ļaunprātīga izmantošana (nikotīnam ir kaitīga ietekme uz kaulu šūnām - osteocītiem);
• rahīts;
• artrīts;
• osteoartikulāra tuberkuloze;
• ilgstoša ārstēšana ar glikokortikoīdu grupas zālēm.

Palielinoties kaulu porainībai, jebkura skeleta kaula lūzuma iespējamība palielinās ar minimālu stresu.

Uzmanību! Visbiežāk osteoporozes lūzumi skar apakšdelma kaulus, augšstilba kaulus, kā arī skriemeļus (visbiežāk krūšu kurvja un jostas daļas), kas veido mugurkaulu.

Osteoporozes gadījumā jebkura pēkšņa ķermeņa kustība var izraisīt arī lūzumu..

Pēc pirmā lūzuma jebkurā ķermeņa daļā katra nākamā šāda veida traumas risks palielinās vairākas reizes. Nozīmīga loma tajā ir ar vecumu saistītiem kustību koordinācijas traucējumiem.

Gados vecāki cilvēki bieži krīt, kas ir priekšnoteikums kaulu lūzumiem.

Jūs varat iegūt lūzumu ar osteoporozi ar jebkuru pēkšņu kustību.

Ja pirmais lūzums jau ir noticis, ir ļoti svarīgi pievērst uzmanību turpmāko lūzumu novēršanai. Ciskas kaula lūzumi var būt letāli gan vīriešu, gan sieviešu populācijās.

Video: "Kā atpazīt osteoporozi?"

Slimības gaitas iezīmes vīriešiem

Vīrieši ir mazāk uzņēmīgi pret osteoporozi nekā sievietes.. Eksperti to skaidro ar faktu, ka vīriešu dzīvesveids ir aktīvāks nekā sieviešu, kā arī ar to, ka sieviešu hormonālais fons ir vairāk pakļauts traucējumiem.

Simptomi, par kuriem vīriešiem var būt aizdomas par osteoporozi, ir šādi::

• augšanas samazināšanās par 2 cm viena gada laikā;
• palielināts izliekums;
• smaguma sajūta zonā starp lāpstiņām;
• vispārējs muskuļu vājums;
• lūzumu rašanās, ko izraisījusi neliela slodze uz kaulu vai neliels ievainojums (piemēram, kritiens no paša augšanas augstuma, neliels trieciens pret kādu priekšmetu);
• kaulu sāpju rašanās;
• samazināta mobilitāte plecu un gūžas locītavās;
• samazināta izturība.

Pamazām, attīstoties patoloģijai, sāpes sāk parādīties mugurkaula jostas daļā, pēc tam sakrālā. Slimībai progresējot, potītē sāk izpausties sāpīgas sajūtas.

Piezīme! Aktīvi progresējoša osteoporoze var izraisīt skriemeļu deformāciju - tas noved pie saspiež vai bojā mugurkaula nervus un asinsvadus un izraisa stipras sāpes atpakaļ.

Vīrieši jaunos simptomus bieži saista ar citām slimībām, kas saistītas ar muguru, un tērē dārgo laiku osteoporozes noteikšanai un ārstēšanai.

Pievērsiet uzmanību sieviešu un vīriešu osteoporozes statistikai

Osteoporozes ārstēšanas iezīmes vīriešiem

Pēc tam, kad vīrietis vēršas pie speciālista, ārstam ir jānosaka precīza diagnoze, jāizslēdz vai jāidentificē vienlaicīgas slimības un pēc tam jānosaka pacientam nepieciešamā ārstēšana. Osteoporozi ārstē reimatologi.

Lai noteiktu osteoporozi, izmeklējumus izmanto, izmantojot šādas metodes:

• Trepanobiopsija - šī procedūra ir kaulu smadzeņu savākšana, caurdurt kaulu ar speciāli izstrādātu adatu.
• Scintigrāfija - ļauj iegūt divdimensiju attēlu un tiek veikta pēc radioaktīvo izotopu ievadīšanas organismā.
• MRI.
• CT.
• Vispārējās un bioķīmiskās asins analīzes (ļauj noskaidrot, vai osteoporozi izraisa kaulu tuberkuloze. Ja kaulu retināšanas cēlonis ir tuberkuloze, balto asins šūnu skaits tiks ievērojami pārvērtēts).
• Testosterona līmenis asinīs.

Osteoporozes terapijas pamatā ir kalcija preparāti Osteoporozes ārstēšanai pacienti tiek izrakstīti:

• kalcija preparāti ("Kalcitonīns");
• D vitamīna ("Calcium-D3 Nycomed") uzņemšana;
• pārtika ar regulētu kalcija daudzumu (no 1000 līdz 1500 mg dienā);
• ilgstoša uzturēšanās ārā saulainās dienās (sauļošanās veicina D vitamīna ražošanu);
• bisfosfonāti - zāles, kas novērš kaulu zudumu (Zoledronāts, Bodronāts, Tiludronāts);
• hormonālie medikamenti - to uzņemšanas mērķis ir paaugstināt testosterona līmeni pacientiem ("Osteomed").

Svarīga loma kaulu retināšanas ārstēšanā ir mērenas fiziskās aktivitātes. Palielinās arī kaulu masa, palielinoties ķermeņa muskuļu un skeleta sistēmu ieskaujošo muskuļu kontrakciju skaitam. Bet ir svarīgi nodrošināt, lai slodzes nebūtu pārmērīgas.

Vingrinājumi ar paaugstinātu kaulu trauslumu jāveic rūpīgi speciālista uzraudzībā. jābūt pēc iespējas vienkāršākam un bez piepūles.

Un, lai palielinātu muskuļu kontrakciju skaitu, pietiek ar terapeitiskā kompleksa atkārtojumu skaita palielināšanu. Kopējam treniņa laikam vajadzētu būt apmēram pusstundai dienā. Dažreiz jūs varat ļaut atpūsties starp nodarbībām 1-2 reizes nedēļā.

Ārstēšanas kompleksu katrā atsevišķā gadījumā izstrādā vingrojumu terapijas speciālists. Vingrinājumi jāveic viņa uzraudzībā, lai izvairītos no nejaušiem ievainojumiem pacientam vai pēkšņiem lūzumiem.

Vingrinājumus, kas satur savērpšanas vai liekšanas elementus, nevajadzētu veikt maksimāli, cik pacients spēj.

Pietiek ar minimāliem pagriezieniem vai līkumiem - šīs slimības ārstēšanā galvenais nav piepūle, bet konkrēti priekšnesumu skaits.

Turklāt pacientiem var izrakstīt masāžu (ko veic manuālais terapeits), kā arī fizioterapijas procedūras.

Piezīme! Ar sašķidrinātiem kauliem vīriešiem ir stingri aizliegts smags fiziskais darbs. Pat smagu svaru celšana var izraisīt negaidītus kaulu lūzumus.

Video: Vingrojumu nozīme osteoporozes gadījumā

Secinājums

Pacientiem ar diagnozi osteoporoze ir ārkārtīgi svarīgi vadīt veselīgu dzīvesveidu, atmest sliktos ieradumus, ieviest nelielas ikdienas fiziskās aktivitātes. Eksperti ir pierādījuši, ka mērenas sporta aktivitātes un regulāra vingrojumu terapija veicina pacienta atveseļošanos.

Tomēr šī atveseļošanās noteikti nebūs ātra. Osteoporozes ārstēšana ir ļoti sarežģīts process. un šeit viss ir atkarīgs ne tik daudz no ārstiem, cik no pašiem vīriešiem.

Galu galā viņi ir tie, kas izvēlas sev piemērotu dzīvesveidu. Šo slimību ir vieglāk novērst nekā izārstēt.

Tāpēc vismaz reizi gadā jāpārbauda vīrieši, kuriem ir priekšnoteikumi kaulu audu sašķidrināšanas attīstībai.

Osteoporozes kompleksa ārstēšana, kā arī vienlaicīgas slimības, ja tādas ir, dzīvesveida izmaiņas un visu ieteikumu ievērošana speciālists dos iespēju atjaunot kaulu blīvumu un novērst osteoporozes atkārtotu attīstību. Vingrinājumu terapeitiskais komplekss jāveic speciālista uzraudzībā vai tikai saskaņā ar viņa ieteikumiem. Lai to izdarītu, jums jāsazinās ar vingrojumu terapijas biroju.

Osteoporozes profilaksei eksperti iesaka ievērot veselīgu dzīvesveidu, uzturēt sabalansētu uzturu un regulāri nodarboties ar mēreniem vingrinājumiem.

Avots: https://SpinaTitana.com/pozvonochnik/drugie-zabolevaniya/osteoporoz/osteoporoz-u-muzhchin.html

Osteoporozes attīstības iezīmes vīriešiem un ārstēšanas metodes

Skelets cilvēka ķermenim ir skelets. Uz šī mugurkaula veidojas citi audi un orgāni. Tāpēc kaulu stiprumam ir viena no galvenajām lomām cilvēka dzīvē. Skeleta veidošanās beidzas līdz divdesmit gadu vecumam, un tā sastāvdaļu - kaulu - izturību nosaka uzturs, dzīvesveids un iedzimtība.

Nepietiekamu kaulu izturību sauc par osteoporozi. Šai slimībai ir vairākas ģenētiskas noslieces, ieskaitot dzimumu. Slimība bieži skar sievietes, osteoporoze vīriešiem ir trīs reizes retāka.

Osteoporoze

Osteoporoze ir slimība, kas ietekmē kaulus, padarot tos porainus un trauslus, jo tie zaudē blīvumu. Sākotnējais patoloģijas cēlonis ir vielmaiņas traucējumi.

Vielmaiņas traucējumi attīstās daudzu iemeslu dēļ, tostarp uz citu slimību fona.

Patoloģiju rezultātā notiek izmaiņas asins un citu orgānu ķīmiskajā sastāvā, vai arī šādas metamorfozes rodas terapijas rezultātā narkotiku ietekmē.

Osteoporozes attīstības rezultātā rodas:

• Kaulu blīvuma līmeņa pazemināšanās, palielinot tā porainību;
• Molekulārās mikroarhitektonikas pārkāpums;
• Katabolisma pārsvars, kas sastāv no vielmaiņas sadalīšanās vielām, kas ir iesaistītas kaulu veidošanā, kas izraisa kaulu veidošanās traucējumus.

Visu šo procesu sekas ir palielināta kaulu trauslums un biežu lūzumu risks vienkāršu mājsaimniecības darbību rezultātā. Pat vienkāršs mēģinājums novietot tējkannu uz plīts var izraisīt plaukstas lūzumu.

Tā kā šai slimībai ir sistēmisks raksturs, tā ir hroniska un progresē vienmērīgi. Tomēr procesu var palēnināt, ja diagnoze tiek noteikta savlaicīgi un ārstēšana tiek veikta visaptveroši.

Osteoporoze vīriešiem un tās rašanās cēloņi ir saistīti ar faktoriem, kas iedalīti piecās grupās.

Ģenētiskā nosliece:

• Pieder mongoloīdiem vai kaukāziešiem;
• Osteoporozes klātbūtne tuvos radiniekos;
• Nepietiekams ķermeņa svars - līdz 70 kilogramiem;
• Augstums virs 183 centimetriem;
• Plānums;
• Vecums virs 65 gadiem.

Endokrinoloģija:

• Hormonālie traucējumi;
• Regulāras seksuālās dzīves trūkums.

Slikti ieradumi un dzīves apstākļi:

• Smēķēšana un alkoholisms;
• Hipodinamija;
• Lieliskas fiziskās aktivitātes;
• Kalcija un fosfora trūkums pārtikā;
• D vitamīna trūkums retas saules iedarbības dēļ.

Vienlaicīgas patoloģijas:

1. Endokrīnās slimības;
2. Asins vai orgānu slimības, kas ir atbildīgas par asinsradi;
3. Reimatisms, ieskaitot reimatoīdo artrītu;
4. Barības vielu uzsūkšanās kuņģa -zarnu traktā pārkāpums, kas izraisa gremošanas patoloģijas;
5. Asinsrites palēnināšanās;
6. Hroniska nieru mazspēja.

Ilgtermiņa zāļu terapija:

1. Hormonālās zāles;
2. Muskuļu relaksanti (pretkrampju spazmolītiskie līdzekļi);
3. Tetraciklīna grupas antibiotikas;
4. Citas zāles, kas var ietekmēt hormonālo līmeni.

Notikuma cēloņi

Ēdiens

Lai gan vecāka gadagājuma cilvēku atgriešanās osteoporozes attīstības risks ir lielāks, par tās mazināšanu ir jārūpējas iepriekš, un par to ir atbildīgs ne tikai pats vīrietis, bet arī viņa vecāki.

Pusaudža gados, pusaudža gados, jaunam augošam ķermenim nepieciešama diēta, kas bagāta ar fosforu un kalciju.

Šie ķīmiskie elementi ir atbildīgi par kaulu audu blīvumu, un to trūkums nākotnē pārvēršas par sarežģītu un bīstamu slimību.

Ģenētika

Ne mazāk svarīga loma ir iedzimtībai un ģenētiskajai struktūrai, jo tajā ir mehānismi D vitamīna un cita veida kolagēna šūnu veidošanās, bez kurām kaulu struktūra nesasniedz pietiekamu blīvums. Gēni ir atbildīgi par estrogēna receptoru darba mehānismiem un to skaitu, kā arī par leptīnu sintēzi.

Hipogonādisms

Vecākiem jāpievērš īpaša uzmanība seksuālajai izglītībai. Šāds pārkāpums kā hipogonādisms - sēklinieku nepietiekama attīstība, kā rezultātā samazinās vīriešu dzimuma hormona līmenis testosterons, nozīmē ātru šūnu iznīcināšanu, kas veido kaulu audus, un to lēnu reģenerācija.

Šis seksuālais traucējums var attīstīties jebkurā vecumā, un papildus iedzimtajai patoloģijai ir šādi iemesli:

• Sēklinieku bojājumi infekcijas, toksiskas vai starojuma iedarbības dēļ;
• Traucējumi hipotalāmā un hipofīzē ar pilnīgu vai daļēju disfunkciju.

Hipogonādisma veidi:

• Primārais (iedzimtu iemeslu dēļ);
• Sekundārā (ārējas ietekmes vai slimību dēļ, kas saistītas ar hipotalāma-hipofīzes sistēmu).

Simptomi, kuriem jums jāpievērš uzmanība ar primāro patoloģijas veidu, ir androgēnu nepietiekamības raksturs:

1. Nepietiekams matu daudzums uz ķermeņa un sejas;
2. Augsta balss un balsenes nepietiekama attīstība;
3. Dzimumorgānu nepietiekama attīstība, ieskaitot dzimumlocekļa mazo izmēru, gaiša sēklinieku maisiņš ar nepietiekamu ādas locīšanu, nepietiekami attīstīti sēklinieki;
4. Priekšdziedzera nepietiekama attīstība, kas dažos gadījumos nav pat taustāma.

Ar sekundāro tipu:

1. Dzimumorgāni samazinās, sāk parādīties androgēnu nepietiekamības simptomi;
2. Aptaukošanās;
3. Vairogdziedzera un virsnieru dziedzeru darbības traucējumi;
4. Libido un potenci pie nulles.

Novērojot uzskaitītos simptomus, jums nekavējoties jāsazinās ar urologu un endokrinologu.

Reimatoīdais artrīts

Reimatoīdais artrīts ir iekaisuma slimība, kas joprojām nav pilnībā izprotama, un tās ģenēze ārstiem nav skaidra.

Tā kā izcelsme nav skaidra, ārstēšana neietekmē cēloni, bet gan sekas, tas ir, slimības simptomus.

Nenovēršot cēloni, nav iespējams izārstēt locītavas līdz galam, kā rezultātā terapija pamazām ietver arvien sarežģītākas un nedrošākas zāļu formas, ieskaitot glikokortikoīdus.

Ilgstoša hormonālo līdzekļu lietošana, no kuras nevar iztikt bez šāda veida artrīta, noved pie kalcija izdalīšanās, kā rezultātā rodas osteoporoze.

Blīvuma samazināšanās notiek, mainoties minerālu struktūrai, kas atspoguļojas ne tikai kaulainā šūnveida vielā, bet arī virspusējā kompaktā vielā. Tajā pašā laikā patoloģijas attīstība nav atkarīga no slimā cilvēka vecuma īpašībām, bet tikai no reimatoīdā artrīta un hormonālās terapijas pieredzes.

Patoģenēzei ir vairāki mehānismi, jo nav viena iemesla. Katram iemeslam vai riska faktoram attīstības procesam ir savas īpatnības. Bet ir vairāki vispārīgi posmi, kas ir savstarpēji saistīti, un katrs nākamais izriet no iepriekšējā:

1. Kaulu audu reģenerācijas un deģenerācijas līdzsvara pārkāpšana pret katabolismu - šūnu iznīcināšana;
2. Kaulu audu masas samazināšanās, ko izraisa garozas slāņa retināšana un trabekulu samazināšanās sūkļveida vielā (bet minerālu un organisko līdzsvars tiek saglabāts);
3. Kaulu trausluma attīstība.

Simptomi

Osteoporozes simptomi vīriešiem neatšķiras no sievietēm, bet tiem ir dažas īpatnības hipogonādisma dēļ.

Pirmās osteoporozes pazīmes vīriešiem neatkarīgi no patoloģijas cēloņa:

• Izliekuma attīstība mugurkaula krūšu kurvja izliekuma dēļ, kas noved pie izaugsmes samazināšanās;
• Muskuļu pavājināšanās;
• Paaugstināts nogurums;
• Smagums starp lāpstiņām.

Nākamo posmu raksturo sāpes mugurkaula jostas -krustu daļā ar potītes atsitienu:

1. Sākumā sāpes ir vieglas un periodiskas;
2. Tad palielinās sāpes un pāreja uz hronisku stāvokli.

Iemesls tam ir vairāku mugurkaula jostas daļas skriemeļu deformācija, kas sāk spiest uz muguras smadzeņu saknēm. Attīstās hroniska išiass, ar biežiem paasinājumiem lumbago veidā - akūtas sāpes, kas ierobežo kustību.

Šajā posmā pastāv nelielu lūzumu risks. Tomēr, tā kā simptomi ir līdzīgi tādām slimībām kā reimatoīdais artrīts vai osteohondroze, vīrieši mēdz tos ignorēt, sajaucot tos ar pamatslimības saasināšanos.

Ja osteoporozes cēloņi ir endokrīni, tad ir sekundāra hipogonādisma pazīmes, tostarp sēklinieku izmēra samazināšanās un dzimumtieksmes pavājināšanās.

Kad parādās šie simptomi, nevajadzētu gaidīt lielu lūzumu. Ieteicams konsultēties ar reimatologu un veikt izmeklējumus.

Diagnostika

Vīriešiem ir grūti diagnosticēt osteoporozi pēc simptomiem, tāpēc ir nepieciešami vairāk pētījumu, lai noteiktu kaulu audu minerālu struktūru.

Trepanobiopsija

Paraugi tiek ņemti no kompaktas un porainas vielas. Mērķis ir izslēgt kaulu tuberkulozi un / vai onkoloģiju, jo ar šīm diagnozēm tiek novērota arī trausluma palielināšanās.

Asins analīzes

Šim nolūkam tiek veiktas asins analīzes:

Osteoporoze nemaina asins sastāvu vai sastāvu. Tomēr ar tuberkulozi leikocītu skaits daudzkārt palielinās.

Citi pētījumi

Ir vairāki pētījumu veidi, kas ar pietiekamu precizitāti parāda osteoporozes klātbūtni:

• Rentgens;
• MRI;
• Scintigrāfija.

Ārstēšana

Osteoporozes ārstēšanas režīms vīriešiem tieši nav atkarīgs no simptomiem, bet gan no tā rašanās cēloņa.

Endokrīno iemeslu dēļ tiek nozīmēta terapija ar reimatoīdo artrītu, kas var atjaunot hormonālo līdzsvaru lietot zāles, kas var neitralizēt steroīdu pretsāpju un pretiekaisuma līdzekļu negatīvo ietekmi fondiem.

Ja vienlaicīga slimība ir osteohondroze, ir jāatsakās no manuālās terapijas, jo tas var izraisīt sarežģītus mugurkaula lūzumus. Masāžas procedūru un terapeitisko vingrinājumu laikā jāievēro piesardzība.

Tomēr visos gadījumos tiek noteikts:

1. Preparāti, kas var bagātināt kaulu audus ar kalciju un fosforu;
2. Vitamīnu kompleksi, ieskaitot grupas: B un C, E un A;
3. D vitamīna metabolīti, jo to nevar iegūt no ārpuses;
4. Fluorīda sāļi.

Ārstēšana ir pastāvīga un sarežģīta, un tajā svarīga loma ir:

• Palielināta fiziskā aktivitāte ar pasīvu dzīvesveidu un otrādi;
• Diēta, kas bagāta ar vitamīniem, kalciju, fosforu un fluorīdu;
• Regulāra sauļošanās un obligātas pastaigas vēsā laikā, jo D vitamīns tiek sintezēts dermā saules gaismas ietekmē.

Avots: https://mysustavy.ru/osobennosti-razvitiya-osteoporoza-u-muzhchin-i-sposoby-lecheniya/

Osteoporoze

20% cilvēku ar osteoporozi ir vīrieši. Kādi ir slimības cēloņi un ko darīt?

Īsti vīrieši var saslimt arī ar osteoporozi.

Aptuveni 2 miljoni amerikāņu jau cieš no osteoporozes, kaulu retināšanas, kas izraisa kaulu audu trauslumu un porainību, un lūzumu iespējamība ir ļoti augsta.

Divpadsmit miljoniem vīriešu ir osteoporozes risks, un viņiem var būt kaulu zuduma pazīmes un zems kaulu blīvums, ko sauc par osteopēniju.

Bet, ņemot vērā faktu, ka sievietes ir četras reizes jutīgākas pret šo slimību, vīriešiem kaulu audi ir mazāk plāni, kā tas notiek sievietēm.

Kāpēc vīriešiem ir mazāks risks?

"Sievietes dzīvo ilgāk, tāpēc viņiem ir lielāka osteoporozes attīstības iespēja," saka Dr Paul Mistkowski. endokrinologs Virdžīnijas Meisonas medicīnas centrā Sietlā un Vašingtonas Universitātes Medicīnas skolas profesors Sietla.

Un tā kā vīrieši visu mūžu mēdz būt fiziski aktīvāki, viņš saka, ka viņu ir mazāk ir kaulu zuduma risks, jo vingrinājumi aizsargā kaulu blīvumu no retināšanas, kas ir pierādīts.

Bet ir vēl lielāka atšķirība attiecībā uz osteoporozi vīriešiem.

"Būtībā osteoporoze vīriešiem tiek uzskatīta par kaut kā cita simptomu," saka Mistkovskis, "un vecākām sievietēm tā gandrīz vienmēr ir menopauzes pazīme."

Un lielākajai daļai vīriešu šis “kaut kas cits” ir hormonāls.

Vīriešu osteoporozes cēloņi: testosterona trūkums

Visizplatītākais osteoporozes cēlonis vīriešiem ir testosterona deficīts, saka Mistkovskis. "Pastāv pilnīga vienprātība, ka, diagnosticējot osteoporozi vīriešiem, ārsti vienmēr pārbauda testosterona līmeni," viņš saka.

Vīriešiem ar zemu testosterona līmeni ārsti vienmēr iesaka hormonu aizstājterapiju, lai izveidotu kaulu masu.

Problēma ir tā, ka zinātnieki vēl nav pilnībā sapratuši, cik efektīvs testosterons ir kaulu veidošanās ziņā - vai sekas, kas rodas testosterona pārvēršanā par estrogēnu.

Testosteronam var būt primāra nozīme, saka Mystkowski, taču ir arī svarīgi nesamazināt testosterona pārvēršanas par estrogēnu nozīmi.

Vīriešiem estrogēns ir vajadzīgs arī nelielos daudzumos, saka Mistkovskis. Estrogēns palīdz saglabāt kaulu blīvumu gan vīriešiem, gan sievietēm. Faktiski visiem vīriešiem kaulu veidošanai testosterons parasti tiek pārvērsts par estrogēnu.

"Vīriešiem, kuriem trūkst fermentu, lai ražotu vismaz nelielu daudzumu estrogēna, jo tas ir ģenētiski noteikts," saka Mistkovskis, "ir osteoporoze. Ja jūs piešķirat viņiem estrogēnu, viņu kaulu veselība uzlabosies. Lai gan vīriešiem estrogēns ir nelielā koncentrācijā, tas ir būtiski kaulu veselības saglabāšanai. ”

Vīriešu osteoporozes cēloņi: kalcija un D vitamīna trūkums

Visas dzīves laikā kaulu masa nepārtraukti pieaug, tas ir dabisks process, ko sauc rekonstrukcija, kad veco kaulu audu šūnas atdalās, un jauno kaulaudu šūnas aug un nomainiet tos. Bet jaunu kaulu audu veidošanai organismam ir nepieciešams kalcijs un D vitamīns lielos daudzumos.

"Šis ir milzīgs ēkas projekts," saka Mistkovskis. Bet bez pietiekama kalcija un D vitamīna jūs nevarēsit atjaunot jaunu kaulu un nodrošināt kaulu blīvumu ar pietiekami daudz kalcija un citām minerālvielām.

Vīriešu osteoporozes cēloņi: pasīvs dzīvesveids

Kaulu audi pastāvīgi reaģē uz mehānisko spriegumu, kas to ietekmē. Kaulu masai, kā arī muskuļiem ir pastāvīgi jāstrādā, pretējā gadījumā tā atrofēsies. Kad muskuļi velk uz kaulu, kauls reaģē.

Ja jūs neveicat vingrinājumus, jūsu kauli un muskuļi vājinās. Rūgtā patiesība: Veselības priekšnieka ziņojumā norādīts, ka tikai aptuveni 35% vīriešu vecumā no 25 līdz 64 gadiem dara minimumu vingrinājumu ātrums - vidēji 30 minūšu vingrinājumi vidējā tempā, piemēram, ejot ātrā tempā, lielāko daļu dienu nedēļā.

Pētījumi rāda, ka vingrinājumi palielina kaulu masu, bet tikai tur, kur tas tiek ietekmēts. Pastaigas vai skriešana var palielināt kaulu blīvumu gurnos, bet svaru celšana to nevar.

Vīriešu osteoporozes cēloņi: zāles, kas samazina kaulu masu

Dažādas zāles var izraisīt kaulu zudumu vīriešiem, kā arī sievietēm. Šādas "bīstamas" narkotikas ietver:

• Kortikosteroīdi. Tie nav "steroīdi", kas palīdz veidot muskuļus. Tie ir pretiekaisuma steroīdi, kas nomāc ķermeņa imūno reakciju, pazīstami arī kā kortizons, hidrokortizons, glikokortikoīdi un prednizons.

  Šīs zāles, kas palīdz ārstēt astmu un čūlas, var vājināt kaulus.

  Viens pētījums parādīja, ka prednizona devas, kas pilnībā pārsniedz 7,5 mg dienā apturēt jaunu kaulu veidošanās procesu - un palielināt normālu veco kaulu zuduma ātrumu audumi.

• Zāles prostatas vēža ārstēšanai. Zāles, ko sauc par agonistiem, bieži lieto vīriešiem, kuriem ir prostatas vēzis noved pie kaulu minerālā blīvuma (KMB) samazināšanās un palielina lūzumu risku.

• Pretkrampju līdzekļi. Šīs zāles ir saistītas arī ar kaulu zudumu, īpaši vīriešiem, kuri ilgstoši lieto lielas devas un nesaņem pietiekami daudz kalcija un D vitamīna.

Konsultējieties ar savu ārstu par osteoporozes un lūzumu risku, lietojot kādu no šīm “bīstamajām” zālēm. Kopā jūs varat nosvērt šo zāļu iespējamos riskus un ieguvumus personīgi.

Vīriešu osteoporozes cēloņi: slimības

Dažādi veselības stāvokļi var izraisīt zemu kaulu masu, sākot no ģenētiskām slimībām, piemēram, cistiskā fibroze, kas beidzas ar diabētu, reimatoīdo artrītu un kuņģa -zarnu trakta un asinsrites traucējumiem sistēmas.

Ja Jums ir hronisks veselības stāvoklis - īpaši, ja esat lietojis zāles daudziem gadi - jums ir nepieciešams bagātināt diētu un vingrot, lai saglabātu skeleta veselību.

Vīriešu osteoporozes cēloņi: smēķēšana

Smēķēšana nav savienojama ar stipriem kauliem. Smēķētājiem ir paaugstināts lūzumu risks - par 55% lielāks gūžas kaula lūzuma risks salīdzinājumā ar nesmēķētājiem, kā arī KMB samazināšanos, saskaņā ar 10 starptautisko pētījumu analīzi, kas veikti 2004 gads. Nikotīns tieši ietekmē kaulu šūnas.

Dzīvo ar osteoporozi

Ko jūs varat darīt, lai stiprinātu kaulu audus - pat ja jums jau ir diagnosticēta osteoporoze? Divi galvenie padomi.

Daudzi vīrieši visu mūžu nodarbojas ar sportu, tāpēc viņiem nav grūti turpināt sportot līdz sirmam vecumam.

Un tā kā galvenais laiks maksimālā kalcija daudzuma uzkrāšanai un maksimālā kaulu blīvuma sasniegšanai, krīt jaunībā, vīrieši var veidot spēcīgu kaulu masu gadu gaitā, piedaloties skolu sporta komandās, kā arī koledža. Tas palīdzēs nākotnē, kad kaulu veidošanās process palēninās.

Vingrinājumi var palīdzēt saglabāt kaulu masu - it īpaši, ja tas ir pareizais veids. Svara un trieciena vingrinājumi vislabāk palīdz saglabāt kaulu masu, ziņojumā sacīja veselības direktors.

Ne tāds "šoks" kā kontakta sporta veidos, piemēram, amerikāņu futbolā, bet gan tad, kad pēdas ietriecas zemē, kas arī nozīmē sava veida spēku un triecienu. Skriešana, skriešana pa stadionu un lecamaukla ir labākie trieciena veidi.

Pastaigas, distanču slēpošana un ātrslidošana rada mazāku šoku.

Eksperti saka, ka ideālā gadījumā rīkojieties šādi:

• 30 minūtes mērenas slodzes, piemēram, ātras pastaigas, lielākajā daļā nedēļas dienu

• Spēka treniņi, piemēram, svaru celšana, vai pretestības treniņi mašīnās, divas reizes nedēļā

Ir viens padoms sievietēm un vīriešiem attiecībā uz kalcija uzņemšanu. Ja jums jau ir kaulu masas samazināšanās pazīmes, veselības direktors iesaka:

• 1000 mg kalcija dienā vecumā no 19 līdz 50 gadiem

• 1200 mg kalcija dienā vecākiem par 50 gadiem

Un pārliecinieties, ka saņemat pietiekami daudz D vitamīna, kas nepieciešams kalcija uzsūkšanai - pretējā gadījumā viss kalcijs vienkārši iziet no ķermeņa. Standarta RDA (ieteicamā dienas deva) pieaugušajiem ir 400 SV D vitamīna, taču daži ārsti iesaka lietot vairāk.

"Es teiktu, ka lielākajai daļai cilvēku ar osteoporozi ir jālieto 800 SV dienā," saka Mistkovskis. Viņš iesaka pat lielākas devas - līdz 1200 SV D vitamīna dienā - ja Jums ir osteoporoze vai osteopēnija un dzīvojat klimats, kurā saule ir reti sastopama, jo saules gaisma ir galvenais D vitamīna avots organisms.

Visbeidzot, konsultējieties ar savu ārstu par iespējamiem hormonu trūkumiem vai apstākļiem, kas var vājināt kaulu audus. Liela nozīme ir kaulu masai. Atšķirība ir tā, vai tev ir gūžas kaula lūzums vecumdienās, vai arī tu visu mūžu būsi aktīvs un enerģisks.

Avots: https://www.eurolab.ua/osteoporosis/1430/1436