Acu kapilāru plīsums: kas tas ir, cēloņi, simptomi, ārstēšana

Kas ir acu kapilāru plīsums?

Acu kapilāru plīsums - Šī ir parādība, ko raksturo asiņu aizplūšana no maziem traukiem, kas apgādā redzes aparāta orgānu.

Šis stāvoklis ir diezgan izplatīts, un to var izraisīt daudzi faktori, tostarp acs trauma, infekcija, hormonālās izmaiņas, lietojot antikoagulantus, paaugstinātu asinsspiedienu un dažādas citas sistēmiskas slimības. Cēloņus var noteikt oftalmologs, sākot no acs kapilāru plīsuma vietas (tieši zem konjunktīvas, stiklveida ķermenī vai tīklenē).

Turklāt, atkarībā no tā, kur ir bojāti kapilāri, šis stāvoklis ietver dažādas pazīmes un simptomus. Asiņošana parasti parādās kā sarkans plankums, kas ir vairāk vai mazāk redzams virsmas līmenī vai acs iekšpusē.

Vairumā gadījumu ārstēšana nav nepieciešama: acs kapilāru plīsums spontāni izzūd 1 līdz 3 nedēļu laikā. Tomēr reizēm traucējumi var kļūt bieži un izplatīties pēc šī perioda, norādot uz nopietnāku pamata stāvokli (piemēram,

diabēts, asinsvadu patoloģijas, asins recēšanas traucējumi utt.). Ja problēma saglabājas ilgāk par 14 dienām, ir nepieciešams konsultēties ar ārstu, lai saprastu cēloņus un ķertos pie vispiemērotākās lietas iejaukšanās.

Acu kapilāru plīsums ir stāvoklis, kas izraisa asiņošanu mazo trauku bojājumu dēļ, kas piegādā dažādas acs struktūras; no otras puses, asiņu izdalīšanās no lieliem traukiem notiek reti.

Acu kapilāru plīsums var rasties:

• atstarpe starp konjunktīvu un skleru (balta acs daļa);
• stiklveida ķermenis;
• tīklene.

Subkonjunktīvas asiņošana ir visizplatītākais un vismazāk nopietnais šīs izpausmes cēlonis, savukārt tīklenes un stiklveida ķermeņa bojājumi ir reti.

Atkarībā no acu kapilāru atrašanās vietas parādās sarkans plankums, kas saistīts ar vairāk vai mazāk ierobežojošiem redzes traucējumiem.

Acu kapilāru plīsuma veidi

Atkarībā no acu kapilāru plīsuma vietas var izdalīt 3 dažādus asiņošanas veidus:

1. Subkonjunktīvas asiņošana (vai hiposhagms): Šis ir visizplatītākais acu kapilāru plīsuma veids. Process ietver vietu tieši zem konjunktīvas (acs caurspīdīgā virsma). Ar subkonjunktīvas asiņošanu asinis izplūst nelielu virspusēju kapilāru plīsuma dēļ, kas atrodas starp skleru un konjunktīvu. Šī asiņošanas forma parasti nav saistīta ar acs vai redzes izmaiņām.
2. Stiklveida asiņošana: Acs kapilāru plīsums ietekmē stiklveida humoru (starp lēcas aizmuguri un tīkleni), kas ir fizioloģiski caurspīdīgs. Asins savākšana stiklveida dobumā neļauj gaismai nokļūt tīklenē, kas ievērojami pasliktina redzi.
3. Tīklenes asiņošana: acs kapilāru plīsums ietver tīklenes vaskularizēto daļu. Tīklenes asiņošana var būt saistīta ar traumu vai sistēmisku asinsvadu slimību pazīmēm (diabēts, vēnu oklūzija utt.); šo patoloģiju dēļ, izdaloties asinīm, tiek bojāti tīklenes koriokapilāri un trauki, kas veido plankumus tīklenes dziļajos slāņos. Šie bojājumi ir saistīti ar smagām acu izmaiņām.

Cēloņi un riska faktori

Acs kapilāru plīsums ir saistīts ar viena vai vairāku asinsvadu bojājumiem, kas pārnes to asiņu saturu uz sīpolu konjunktīvas, stiklveida ķermeņa vai tīklenes. Acu kapilāru iznīcināšanas iemesli var būt dažādi.

Subkonjunktīvas asiņošana bieži izraisa nelieli un neuztraucoši cēloņi, piemēram, klepus vai pūles, kas izraisa pārāk augstu asinsspiediena paaugstināšanos.

Pret, kapilāru plīsums stiklveida ķermenī un tīklenes ķermenis vienmēr jānovērtē ārstam, jo ​​tie var norādīt uz pamata patoloģiju klātbūtni, kas jāārstē (piemēram, arteriālā hipertensija, makulas deģenerācija, zāļu blakusparādības, diabēts utt.).

Subkonjunktīvas asiņošana rodas, ja sīkais asinsvads plīst un asiņo uz bulbāra konjunktīvas. Konjunktīvas epitēlijā ir daudz kapilāru (parasti šie mazie asinsvadi ir redzami, kad acs ir iekaisusi), kas ir diezgan trausli un to sienas var viegli salūzt.

Iespējamie acu kapilāru plīsuma cēloņi subkonjunktīvas līmenī:

• pārmērīga fiziskā slodze (piemēram, smagu svaru celšana, bet var rasties arī vemšanas, vardarbīgas šķavas vai klepus dēļ);
• spēcīgs asinsspiediena paaugstināšanās (tāpat kā hipertensijas gadījumā);
• pēkšņas spiediena izmaiņas dzemdību laikā (bērna kratīšanas sindroms);
• nelieli ievainojumi (enerģiska berze acī, svešķermeņa iekļūšana, nepareiza kontaktlēcu lietošana utt.);
• Antikoagulantu un piedevu (piemēram, aspirīna, varfarīna un žeņšeņa) lietošana
• hormonālās izmaiņas grūtniecības laikā;
• nelielas pēcoperācijas komplikācijas refrakcijas ķirurģijā (piemērs: Lasik, lai labotu tuvredzību, hiperopiju un astigmatisms);
• dažreiz asins zudums acī var liecināt arī par cita veida acu slimībām (piemēram, glaukoma, konjunktivīts, uveīts vai nopietnas infekcijas);
• dažreiz acs kapilāru plīsumu var noteikt ar nopietnākiem apstākļiem: palielināts intrakraniāls vai acs iekšējais spiediens, neasas traumas, galvaskausa lūzums vai traucējumi asins sarecēšana.

Acu kapilāru plīsums stiklveida ķermeņa līmenī var notikt šādos gadījumos:

• tīklenes atslāņošanās;
• makulas deģenerācija;
• diabēts un diabētiskā retinopātija;
• asinsrites un asinsvadu sistēmas patoloģija;
• glaukoma;
• uveīts;
• asiņošana tīklenē.

Iespējamie tīklenes kapilāru plīsuma cēloņi:

• sistēmiski asinsvadu traucējumi (arteriālā hipertensija, vēnu oklūzija, diabēta komplikācijas utt.);
• tīklenes atslāņošanās;
• makulas deģenerācija;
• trauma (galvaskausa sasitumi vai lūzumi).

Riska faktori

Vairāki faktori var palielināt acu kapilāru trauslumu. Piemēram, šī parādība var būt antikoagulantu, piemēram, aspirīna (acetilsalicilskābes) un varfarīna, blakusparādība. Lai gan reti sastopamā asinszāle, ginkgo biloba, ingvers un kajēnas pipari var palielināt risku, ja tos lieto lielās devās.

Simptomi un komplikācijas

Acu kapilāru plīsums parasti notiek, parādoties asins traipam un vispārējam acu apsārtums (cm. Foto). Šī parādība var skart ikvienu un var ietekmēt gan labo, gan kreiso pusi.

Dažādiem cēloņiem, kas izraisa acs kapilāru plīsumu, katrai parādībai ir nedaudz atšķirīgs simptomatoloģiskais attēls.

—Subkonjunktīvas asiņošana.

Acs kapilāru plīsums sklēras (acs baltās daļas) līmenī parasti nerada redzes problēmas vai ievērojams diskomforts, neskatoties uz tā redzamo izskatu un viegli kairinošo izskatu simptomi.

Parasti šī parādība izpaužas kā hematozs plankums zem caurspīdīgās konjunktīvas virsmas. Asinis sākotnēji šķiet spilgti sarkanas; vēlāk noplūde var izplatīties un plankumam ir tendence kļūt zaļai vai dzeltenai, līdzīgi kā zilumam.

Šajā gadījumā visbiežāk sastopamie acu kapilāru plīsuma simptomi ir:

• asiņošana acs baltajā daļā (asinis acī);
• galvassāpes (dažos gadījumos, bet ne vienmēr);
• diskomforta sajūta acs iekšienē (it kā smiltis vai svešķermenis).

Acu sāpes parasti nav vai ir minimālas, un redze nemainās. Bieži asiņošana acu kapilāru iznīcināšanas dēļ tiek absorbēta apmēram pēc nedēļas.

- Asiņošana stiklveida ķermenī vai tīklenē.

Acs kapilāru plīsums, kas saistīts ar asiņošanu stiklveida ķermenī vai tīklenē, izraisa gandrīz tādus pašus simptomus. Jāatceras, ka šie divi nosacījumi ir diezgan reti, salīdzinot ar pirmo, taču tie var liecināt par nopietnāku problēmu un traucējumu klātbūtni.

Tipiski kapilāru plīsuma simptomi stiklveida vai tīklenes līmenī ir šādi:

• Sāpes acīs;
• neskaidrs izskats;
• asins traips acī;
• ja asiņošana ir ierobežota: pludiņi (vaļīgi ķermeņi vai "lidojošas mušas");
• visnopietnākajos gadījumos: dažādas pakāpes redzes traucējumi.

Diagnostika

Pilnīga acu pārbaude var būt pietiekama, lai diagnosticētu vispārēju subkonjunktīvas asiņošanu un noteiktu acs kapilāru plīsuma cēloni. Ja kapilāru plīsuma cēlonis ir neskaidrs, oftalmologs var nolemt izpētīt klīnisko ainu, veicot turpmākus pētījumus, lai noteiktu jebkādas patoloģijas, kas ietekmē aci. Dažreiz asinsspiediena mērījumi un pilnīga asins analīze var izslēgt asins recēšanas traucējumus.

Attiecībā uz stiklveida un tīklenes kapilāru plīsumu ieteicams veikt acu pārbaudi, lai novērtētu spuldzi un fundūzi, īpašu uzmanību pievēršot tīklenes perifērijai.

Ja acs kapilāru bojājumus izraisa trauma, ir nepieciešama rūpīga pārbaude, lai saprastu bojājuma apmēru un iespējamos bojājumus citām struktūrām.

Ja acs kapilāru plīsums ir saistīts ar ekhimozi vai asiņošanu citur organismā, pacients iet prom diagnostikas testi, lai izslēgtu sistēmiskas asinsvadu slimības vai defektus asiņošana.

Ārstēšana

Ja nav infekcijas vai būtiskas traumas, kapilāru plīsums subkonjunktīvas līmenī ir stāvoklis, kam nav nepieciešama īpaša ārstēšana. Parasti asins zudums ir pašierobežojošs un izzūd pēc divām vai trim nedēļām bez ilgtermiņa komplikācijām.

Ja pacientam rodas diskomforts vai sāpes, ārsts var ieteikt lietot pretsāpju zāles. Pat mākslīgās asaras var palīdzēt mazināt kairinājumu.

Pacientiem, kuri lieto aspirīnu vai antikoagulantus, jākonsultējas ar savu ārstu, lai noteiktu, vai ir droši turpināt lietot šīs zāles dzīšanas procesā. Ja subkonjunktīvas asiņošanu izraisa trauma, var būt nepieciešami papildu medicīniskie pasākumi, lai paātrinātu atveseļošanos.

Ja ir infekcija, varat izrakstīt acu pilieni vai ziedes ar antibiotikām.

Lai bojātu acu kapilārus stiklveida vai tīklenes līmenī, ir svarīgi sazināties ar uzticamu personu oftalmologam, lai, pamatojoties uz individuālo gadījumu un pakāpi, būtu skaidra izpratne par intervences plānu Problēmas. Parasti tiek izmantotas antihemorāģiskas zāles vai bojātu asinsvadu lāzeroperācija.

Dabiski līdzekļi

Lai veicinātu acu kapilāru plīsumu sadzīšanu un atvieglotu asiņošanas reabsorbciju, jums tas ir jāmaina ēšanas paradumus, piemēram, patērēt pārtiku, kas satur flavonoīdus, kas atrodami ogās, citrusaugļos un sarkanā krāsā vaina.

Atveseļošanās laikā vislabāk ir izvairīties no vielām, kas var izraisīt kapilāru paplašināšanos, piemēram, pikantiem un ļoti karstiem ēdieniem, alkoholam, kafijai un gāzētiem dzērieniem.

Profilakse

Dažreiz var novērst acu kapilāru bojājumus. Lai izvairītos no acu traumām, ir lietderīgi nēsāt aizsargbrilles, kas aizsargā acis no putekļiem un spēcīgas saules gaismas.

Ja rodas atkārtots acs kapilāru plīsums, ieteicams konsultēties ar ārstu, lai noteikt vai izslēgt koagulācijas traucējumu vai citas patoloģijas klātbūtni, kas var veicināt šī parādība.