Krustošās alerģijas: galds, bērzs, vērmeles, pārtika

Alerģija attīstās kairinošu faktoru ietekmē - alergēni vai fiziski faktori. Krusteniskā alerģija veidojas kā reakcija uz vairāku strukturāli līdzīgu alergēnu darbību.

Šāda veida alerģiju ir grūti diagnosticēt. Tāpēc indivīdiem ar noteiktu alerģijas veidu jāapzinās, kāda veida alergēni var savstarpēji reaģēt.

Alerģijas mehānisms

Alerģiju izraisa pārmērīga imūnsistēmas reakcija uz alergēna ievadīšanu. Alerģiska reakcija rodas tikai sensibilizētā organismā, kurš jau ir "saskāries" ar šāda veida alergēnu un kuram ir specifiskas antivielas pret to (IgE un IgG). Ja organismā nonāk kairinātājs: ziedputekšņi, pārtika, zāles vai reibumā fiziskie faktori (aukstums, saules gaisma u.c.), imūnreakcija tiek aktivizēta šūnu kaskādes veidā reakcijas.

Paaugstinātu jutību var izraisīt dažādi imūnsistēmas mehānismi. Bet to būtība ir saistīta ar faktu, ka alergēns aktivizē bazofilus, mastu un citotoksiskās šūnas. Šīs imūnkompetentās šūnas izdala un “izdala” mediatorus (histamīnu, prostaglandīnus) asinsritē. Kas, savukārt, patoloģiski ietekmē apkārtējos audus, izraisa tūsku, palielina asinsvadu caurlaidību un palielina epitēlija sekrēciju. Šī reakcija var attīstīties dažu minūšu laikā.

Ar pretiekaisuma mediatoru uzkrāšanos organismā otrajā dienā veidojas vēlīna (aizkavēta) alerģiska reakcija. Alerģijas klīniski izpaužas kā rinīts, konjunktivīts, dermatīts, nātrene vai bronhiālā astma.

Alergēnu īpašības

Alergēni parasti ir olbaltumvielu vai polisaharīdu rakstura vielas ar zemu molekulmasu, kas nodrošina to iekļūšanu caur elpošanas sistēmas vai ādas gļotādu.

Alergēniem raksturīgās ķīmiskās īpašības:

• aktivitāte ļoti mazās devās;
• augsta spēja iekļūt, izšķīst un adsorbēties audos;
• ievērojama struktūras stabilitāte, nodrošina to saglabāšanos ķermeņa šķidrumos.

Kas ir krusteniskā alerģija?

Krustenisko alerģiju izraisa paaugstināta jutība pret vairākiem strukturāli līdzīgiem alergēniem.

Alergēniem ir receptoru struktūras, ko sauc par noteicošajiem faktoriem. Šķērsreakciju iespējamību nosaka vienādu noteicošo faktoru klātbūtne dažādos alergēnos, kas var piederēt visdažādākajiem nesējiem (putekļi, pārtika, zāles, augu ziedputekšņi un utt.).

Izšķir šādus savstarpēji reaģējošu alergēnu veidus:

• Uz augu ziedputekšņiem. Pollinoze ir sezonāla.
• Pārtikas alergēni.
• Ārstnieciskie alergēni.
• Sadzīves putekļi, ērces un mājdzīvnieku spalvas.
• Sēnīšu alergēni.

Ar krustenisku alerģiju palielinās to alergēnu skaits, kas izraisa noteikta veida paaugstinātu jutību.

Maziem bērniem bieži rodas pārtikas alerģija pret pienu, papildinošiem pārtikas produktiem, saldumiem un mājdzīvnieku matiem.

Tas ir saistīts ar zemu fermentatīvo aktivitāti un nenobriedušu imūnsistēmu bērniem. Ja ievērojat hipoalerģisku diētu, jutīgums parasti izzūd līdz ar vecumu.

Diagnostika

Krustotas paaugstinātas jutības diagnoze sastāv no klīniskās pārbaudes, vēstures, laboratorijas izmeklējumiem un ādas testiem.

• paaugstināta jutība pret noteiktu faktoru un izpausmes sezonalitāte ir pamats, lai pārbaudītu krusteniskos alergēnus;
• ģimenes anamnēze ir nepieciešama, jo alerģija ir iedzimta.
• Laboratoriskā izmeklēšana atklāj cēloņsakarības izraisītājus:

1. Specifisko antivielu (IgE) noteikšana, bazofīlais tests utt.
2. Eozinofilu līmenis asinīs.
3. Ādas testi: zemu standarta alergēnu devu injicēšana zem ādas norāda uz jutīguma esamību / neesamību. Pastāv kontrindikācijas alerģiju saasināšanai, grūtniecībai un dažām vienlaicīgām slimībām.
4. Provokatīvi testi, lai apstiprinātu diagnozi, ja vēsture un ādas testēšana ir pretrunā. Ir tādas pašas kontrindikācijas.

Ziedputekšņu alerģija

Ziedputekšņu paaugstināta jutība vai siena drudzis ir ļoti izplatīta parādība, no kuras cieš alerģijas slimnieki zālāju un koku ziedēšanas laikā. Alerģiskais kalendārs identificē trīs putekļu pīķus Krievijas centrālajā daļā:

Putekļu pīķis	Augi
1. Pavasaris - aprīlis un maijs	Koku ziedēšanas periods: bērzs, lazda, alksnis, kļava, goba, lazda, ozols un osis.
2. Vasaras sākums - jūnijs un jūlija pirmā puse	Ziedoši koki (priede, liepa), kā arī graudaugi un garšaugi: timotiņš, auzene, zilazāle, rudzi, kukurūza.
3. Vasara un rudens sākums - no jūlija līdz septembrim	Lauka zālaugu putekļu periods: vērmeles, planšetes, kvinoja, saulespuķes, ambrozijas, bietes, pienenes.

Iespējamo savstarpēji alergēnu tabulas ļauj izvēlēties pareizo hipoalerģisko diētu.

Ziedputekšņu krusta alergēnu diagramma

Augu ziedputekšņi	Augi (stublāji, lapas, ziedi)	Ēdiens	Fitopreparāti un kosmētika
Bērzs	Ābele, alksnis, lazda	Āboli, kivi, zemenes, lazdu rieksti, persiki, bumbieri, ķirši, plūmes, burkāni, kartupeļi, selerijas, tomāti, gurķi, sīpoli, pākšaugi	Bērza lapas, pumpuri, alkšņa čiekuri. Šampūni, krēmi, skrubji
Graudaugi	Kvieši, auzas, mieži, rudzi, skābenes	Maskas un skrubji uz auzu un citu graudaugu bāzes
Salvija	Kumelīte, pienene, saulespuķe, koriandrs, dālija	Citrusaugļi, saulespuķu sēklas (eļļa, halva), kartupeļi, pastinaki, dilles, koriandrs, anīss, cigoriņi, medus,	Kosmētika, vermuts, balzami un preparāti ar vērmelēm, kumelītēm, kliņģerītēm, stīgām, elecampane
Ambrosia, quinoa	Saulespuķe, pienene	Bietes, melone, banāni, saulespuķu sēklas, spināti	Zāles un kosmētika uz pieneņu bāzes

Alerģiskiem cilvēkiem ieteicams saglabāt novērojumu dienasgrāmatu, kur jāreģistrē, kurš no alergēniem (ziedputekšņi, pārtika vai zāles) un kad izraisīja alerģisku reakciju. Tas ļaus plānot eliminācijas diētu un novērst slimības paasinājumus.

Pārtikas alerģija

Pārtikas alerģijas var būt saistītas arī ar gremošanas sistēmas slimībām. Visi pārtikas produkti, izņemot sāli un rafinētu cukuru, ir alerģiski.

Alerģija pret sarkaniem augļiem un dārzeņiem ir ļoti izplatīta. Jo īpaši alerģija pret hurmām rodas, pateicoties lielam tanīna saturam. Hurma var šķērsot alergēnus ar viršu (knābju, brūkleņu un viršu ziedputekšņiem) augiem.

Dažādu pārtikas alerģiju statistika:

• ar pollinozi vairāk nekā 50%;
• ar atopisko dermatītu 48%;
• 15% pacientiem ar bronhiālo astmu un alerģisku rinītu.

Pārtikas, zāļu un kosmētikas alerģijas krusta tabula.

Produkts	Krustveida reakcijas	Zāles un kosmētika
Govs piens	Liellopu gaļa, teļa gaļa, vilna un gaļas izstrādājumi, kazas piens	Enzīmu preparāti no liellopu izejvielām (pankreatīns, festivāls utt.)
Vistas ola	Gaļa (ieskaitot vistas gaļu), olas un paipalu ēdieni, pīle, gatavi ēdieni (majonēze, mērces)	Krēmi un zāles (Interferons, Lizocīms, Bifiliz) ar olu sastāvdaļām
Kefīrs	Zilais siers, rauga mīkla, sēnes (Penicillium un Aspergillus)	Penicilīni
Zivs	Zivju produkti, ikri, jūras veltes: vēžveidīgie un mīkstmieši, dafnijas	Zivju tauki
Zemeņu	Sarkanās ogas (brūklenes, avenes, jāņogas, kazenes), hurma	Fitopreparāti un krēmi ar šo ogu ekstraktiem
Burkāns	Selerijas, pētersīļi, vērmeles	β-karotīns, A vitamīns
Kartupeļi	Solanaceous (tomāts, paprika, baklažāni), ēdieni ar cieti, vērmeles, bērzs	Produkti, kas satur kartupeļu cieti (Volekam, Dextran)
Āboli, plūmes (rožu krāsas augi)	Bumbieris, cidonija, (akmens persiks u.c.), ābolu sidra etiķis, mandeles, žāvētas plūmes; alkšņa, bērza, vērmeles ziedputekšņi	Preparāti un kosmētika izejvielām no norādītajiem augiem un augļiem
Lazdu rieksti	Visu veidu rieksti, mango, kivi, rīsi, griķi, auzu pārslas, magones, sezams; bērzu un lazdu ziedputekšņi	Riekstu eļļas
Zemesrieksts	Akmens augļi, naktstauriņi, banāni, sojas pupas, zaļie zirnīši; latekss	Latekss un izstrādājumi no tā: cimdi, sprauslas, brilles baseinam, prezervatīvi
Citrusaugļi	Visi citrusaugļi (mandarīns, citrons utt.)	Kosmētika, absorbējamas tabletes uz citrusaugļu bāzes
Banāni	Kivi, melone, avokado, kviešu lipeklis; planšaugu ziedputekšņi; latekss
Sinepes	Krustziežu dzimta (mārrutki, visu veidu kāposti, redīsi)
Kivi	Banāns, rieksti, avokado, lauru lapa; rīsi, auzu pārslas, sezams; graudaugu un bērza ziedputekšņi	Latekss, uz tā balstīta kosmētika
Bietes	Marevye (spināti), biešu sīrups	Biešu maskas, biešu sula
Pākšaugi	Pupiņas, sojas pupas, zirņi, lēcas, lucerna, mango, zemesrieksti	Termopsis, pākšaugu un zemesriekstu kosmētiskās eļļas

• Verdošs (20 min) govs piens iznīcina liellopu seruma albumīnu un α-laktalbumīnu, kas ir spēcīgi alergēni. Tomēr šie proteīni tiek saglabāti sausā un iebiezinātā pienā.
• Ja Jums ir paaugstināta jutība pret zivīm, varat ēst zivju konservus.

Jānošķir jutība pret olu dzeltenumu (sugai raksturīga) un olbaltumvielām (nav sugai raksturīga). Pēdējā veida alerģijas gadījumā cāļu olas nedrīkst aizstāt ar cita veida mājputnu (paipalu, pīļu) olām, jo ​​tās satur olbaltumvielas ar līdzīgiem noteicošajiem faktoriem. Jāpatur prātā, ka daudzas vakcīnas satur olu baltuma piemaisījumus.

Alerģija pret narkotikām

Gandrīz visas zāles ir alerģiskas. Alerģija pret antibiotikām visbiežāk tiek novērota sulfa zālēm (lidokaīns, bupivakaīns uc) un penicilīna grupām, jo ​​tās ir spēcīgi alergēni. Paaugstināta jutība pret zālēm attīstās tikai pēc atkārtotas zāļu lietošanas, kas izraisīja alerģiju. Tomēr krusteniski alergēni var arī iepriekš sensibilizēt ķermeni. Ir pierādīts, ka alerģija pret noteiktas sērijas antibiotiku izraisa krustenisku reakciju uz visām šīs grupas zālēm.

Narkotiku alerģijas krusta tabula.

Narkotika	Šķērsreakcija
Eritromicīns	Iespējama krusteniska alerģija pret visiem makrolīdiem (Sumamed, Tetraolean, Rulid, Macropen utt.)
Jods	Nelietojiet šādus produktus: Lugol šķīdums, Enteroseptol un Solutan
Penicilīni un cefalosporīni	Šķērsojiet alergēnus ar mājputniem un dzīvniekiem
B grupas vitamīni un penicilīna grupas antibiotikas	Ir kopīgi noteicošie faktori attiecīgi veidnēm un raugiem ar sieriem, skābētiem kāpostiem, alu, kvasu, sausiem vīniem, žāvētiem augļiem un kefīru

Krusteniskās reakcijas ārstēšana

Krusteniska paaugstināta jutība var izraisīt smagus alerģiskus stāvokļus, tādēļ ir svarīgi savlaicīgi veikt diagnostiku un ārstēšanu specializētos centros.

Ārstēšanas pamatā ir:

• Izraisošo alergēnu ietekmes novēršana vai ierobežošana.
• Līdzsvarota uztura izvēle.
• Antihistamīna līdzekļu (Cetrin, Eden, Erius uc) lietošana, lai atvieglotu alerģijas izpausmes.
• Masta šūnu stabilizācija (kromoni, ketotifēns).
• Glikokortikoīdu (prednizolona, ​​deksametazona uc) izrakstīšana smagām alerģijām.
• Antigēniem specifiska imūnterapija (hiposensibilizācija).