Kuņģa sirds nepietiekamība: kas tas ir, kā ārstēt, simptomi

Galvenā informācija

Kuņģa kardijas nepietiekamība - tas ir kuņģa -zarnu trakta traucējums, kam raksturīga nepareiza darbība sirds, sava veida vārsts, kas regulē pārtikas pāreju no barības vada uz kuņģi, neļaujot tam pārvietoties atpakaļ.

Šī problēma rodas dažādu patoloģisku iemeslu dēļ, un abos gadījumos kardija vairs nevar pietiekami savilkties, lai izvairītos paaugstināts skābā kuņģa saturs uz barības vadu. Sirds mazspēja izpaužas ar raksturīgiem simptomiem, piemēram, sāpēm krūtīs, pastāvīgu klepu, regurgitāciju, sāpēm krūtīs un pārmērīgu siekalošanos.

Kas ir kuņģa sirds mazspēja?

Kuņģa sirds nepietiekamība ir patoloģisks stāvoklis, kas ietekmē kardiju.

Parasti šāda veida vārstiem ir uzdevums nogādāt norītu pārtiku no barības vada uz kuņģi, neļaujot tai atgriezties. Kardijas nepietiekamības gadījumā šis mehānisms neizdodas un rodas kuņģa materiāla regurgitācija. Šī parādība izraisa

grēmas, t.i. sensācija dedzināšana krūšu rajonā šūnas, ko izraisa barības vada sienas kairinājums.

Kas ir Cardia?

Kardija (# 6) ir struktūra kuņģa-zarnu traktakas atrodas vēdera augšdaļā, starp vēdera apakšā un barības vada beigas. Kardijai ir forma gredzeni, iekšpusē ir pāreja starp barības vada gļotādu un veidoto gļotādu kuņģa skābes barjera.

Raksturīgi, ka kardija ir slēgta un atveras tikai tad, kad tiek norīts ēdiens, neļaujot skābam kuņģa saturam iekļūt barības vadā. No praktiskā viedokļa: kardija paplašinās ēdienreižu laikā, tāpēc pārtikas bolusam ir laiks iekļūt kuņģī; tomēr, pārtikai nonākot kuņģī, sfinkteris saraujas, lai novērstu kuņģa sulas iekļūšanu barības vadā.

Cēloņi un riska faktori

Kuņģa sirds nepietiekamība var rasties dažādu iemeslu dēļ:

• neatbilstošs uzturs, pārēšanās;
• liekais svars;
• gastrīts vai čūlaini kuņģa bojājumi un zarnas;
• nepietiekama fiziskā aktivitāte;
• durvju sarga spazmas;
• palielināts spiediens vēderā, kas saistīts ar grūtniecību vai ascīts;
• paaugstināts intragastrālais spiediens;
• ķirurģiska iejaukšanās sfinktera zonā;
• smags fiziskais darbs;
• satveršanas trūce (hiatal trūce);
• mazkustīgs dzīvesveids.

Kuņģa kardijas trūkums veidojas tādēļ, ka sfinkteris zaudē spēju aizsargāt barības vadu no satura iekļūšanas kuņģī. Pārtikas bolus tiek piegādāts zem neliela spiediena. Tomēr, ja tas ir ievērojami augstāks, piemēram, grūtniecības vai ascīta gadījumā, tad metiens būs gandrīz nemainīgs.

Galvenais attīstības faktors sirds mazspēja tiek uzskatīta par gludo muskuļu darba pārkāpumu, kas atrodas diafragmas rajonā. Šo parādību parasti novēro, kad hronisks pankreatīts, aptaukošanās, iekaisuma process kuņģī vai pārēšanās. Hiatal trūce var izraisīt arī kardijas pavājināšanos.

Kuņģa mazspējas simptomi un komplikācijas

Tāpat kā lielākajā daļā patoloģiju, sirds mazspējas simptomi un pazīmes ir sadalītas vispārējā un vietējā.

Vietējie simptomi ir:

• grēmas (nemainīgas vai periodiskas, atkarībā no slimības stadijas), var parādīties slikta dūša un vemšana;
• barības vada kairinājuma dēļ aiz krūšu kaula ir jūtama pastāvīga dedzinoša sajūta, kas veido vēlmi dzert ūdeni un mazināt sajūtu;
• raksturīga atraugas gaiss un kuņģa saturs;
• skāba garša mutē, dažāda rakstura nepatīkama smaka (atkarībā no apēstā ēdiena);
• plāksne uz mēles.

Šī patoloģija nav vissvarīgākā un visbiežāk pavada gastrīts, diafragmas barības vada atveres trūce un citas kuņģa -zarnu trakta orgānu patoloģijas, kas arī ir galvenais sirds mazspējas cēlonis.

Bieži simptomi ir:

• vājums;
• apātija;
• letarģija;
• aizkaitināmība;
• samazināta aktivitāte un veiktspēja.

Visi šie simptomi veidojas uz kuņģa -zarnu trakta disfunkcijas fona.

Iespējamās komplikācijas

Kuņģa sirds nepietiekamībai ir tendence pakāpeniski pasliktināties, un tas ir viens no iespējamiem cēloņiem gastroezofageālā refluksa slimība (GERD).

Citas iespējamās ilgstošas ​​kuņģa mazspējas sekas ir:

• refluksa ezofagīts;
• barības vada peptiska čūla;
• barības vada stenoze;
• barības vada perforācija.

Nopietnākajos gadījumos pacients, kas cieš no kuņģa mazspējas, var ciest arī no faringīts, disfonija (balss traucējumi), laringīts, pneimonija un bronhīts.

Diagnostika

Diagnozējot sirds mazspēju, priekšroka tiek dota endoskopiskās izmeklēšanas metodēm.

1. Viena no galvenajām diagnostikas metodēm ir gastroskopija / fibrogastroskopija / ezofagogastroduodenoskopija. Tas ļauj jums izpētīt barības vada gļotādas stāvokli, noteikt barības vada mainīto virsmu. Arī šī metode ļauj identificēt un noteikt sfinktera mazspējas pakāpi un noteikt kuņģa gļotādas prolapsi barības vadā.
2. Diagnostikas nolūkos var izmantot arī rentgena pārbaudi, kas ļāva noteikt gastroezofageālā refluksa klātbūtni.
3. Metode, kas papildina iepriekšminētos pētījumus, ir pH mērīšana. pH-metrija ir nepieciešama, lai noteiktu barības vada skābumu un tā novērtējumu, kā arī apstiprinātu gastroezofageālo refluksa slimība.

Kuņģa kardijas nepietiekamības ārstēšana

Kuņģa sirds mazspējas ārstēšana sastāv ne tikai no narkotiku iecelšanas, bet arī no pacienta vēlmes un vēlmes palīdzēt sev. Kā minēts iepriekš, sirds mazspēja ir tikai papildinājums pamata slimībai, tāpēc, pirmkārt, speciālists sāk ārstēt gremošanas sistēmas pamatproblēmu.

Ja pacientam ir liekais svars un aptaukošanās, tad obligāti jāsamazina svars, jo tas ievērojami samazinās intraabdominālo spiedienu un gremošanas sfinktera slodzi.

Ir arī vērts atmest smēķēšanu, dzert alkoholiskos un gāzētos dzērienus. Tas lielā mērā novērsīs agresīvo vielu kairinošo iedarbību uz barības vada gļotādu.

Ir jāievēro stingra diēta, ieskaitot pārtikas produkti ir viegli sagremojami un ātri sagremojamikuņģa atvieglošanai (rīsi, banāni, ābolu mērce, lasis, želatīns). Tas ir arī nepieciešams atbrīvoties no ieraduma ēst naktī, un vislabāk ir pilnībā mainīt savu dzīvesveidu. Jaunā režīma pamatā vajadzētu būt regulārai vingrošanai, atsevišķām ēdienreizēm un personīgajai aprūpei. Ir nepieciešams atbrīvoties no saspringta apģērba: stingras jostas, jostas un korsetes.

No narkotikām var izmantot šādas narkotiku grupas:

• antacīdi * "Almagel", "Alumag", "Gastracid", "Palmagel");
• protonu sūkņa inhibitori;
• histamīna receptoru blokatori un spazmolītiskie līdzekļi.

Var izmantot arī citas zāles, kuru spektru nosaka ārsts pēc pacienta pārbaudes.

Profilakse

Lai novērstu sirds mazspējas rašanos, ir nepieciešams atmest smēķēšanu, nelietot ļaunprātīgi alkoholu un gāzētos dzērienus, pievienot diētai dārzeņus un augļus.

Ieteicams arī izvairīties no stresa, neaizmirstiet par adekvātu miegu un atpūtu. Ir arī svarīgi savlaicīgi ārstēt sistemātiskas patoloģijas un traucējumus, regulāri iziet kompleksu medicīniskā pārbaude, jo jo agrāk slimība tiek diagnosticēta, jo vieglāk un ātrāk tā būs izārstēt.