Šķiedru iekaisis kakls: kas tas ir, cēloņi, simptomi, ārstēšana, prognoze

Kas ir filmēts iekaisis kakls?

Čūlaini–plēves iekaisis kakls (ko sauc arī par stenokardija Simanovsky-Plaut-Vincent) Ir diezgan reta slimība, kas biežāk sastopama vīriešiem vecumā no 18 līdz 35 gadiem. Slimības raksturs ir akūts palatīna mandeļu iekaisums, ko papildina virspusēju čūlu parādīšanās uz mandeles ar netīri zaļu ziedēšanu un pūšanas smaržu. Slimības ilgums ir līdz 10 dienām, bet dažreiz tas var ilgt vairākas nedēļas.

Cēloņi un riska faktori

Čūlaino iekaisušo kaklu izraisa fusospiroheta infekcija. Patoloģiskā procesa attīstība ir saistīta ar nosacīti patogēnas vārpstveida bacilas simbiozi (B. Fuciformis) un normālu perorālo mikrofloru - perorālie spirochetes (Spirochaetabuccalis). Turklāt infekcijas fokusā var noteikt patogēno kokļa floru: ß-hemolītisko B grupas streptokoku,Staphylococcus aureus.

Izraisīt šīs formas attīstību iekaisusi rīkle (tonsilīts) var būt imūndeficīts. Organisma reaktivitātes un pretestības samazināšanās pret HIV infekcija, asinsrades orgānu slimības, ļaundabīgi jaunveidojumi, atliktais starojums vai ķīmijterapija. Slimības izraisītājs var būt gremošanas distrofija, kaheksija, hipovitaminoze C un 

B vitamīni, akūtas vai hroniskas infekcijas, vispārēja hipotermija.

Hroniskas infekcijas fokuss var arī veicināt šīs kakla sāpes. Patoloģijas attīstību veicina kariozi zobi, hroniski stomatīts, periodonta slimība, frontīts, sinusīts, etmoidīts, sphenoidīts, faringīts. Tiek piešķirta atsevišķa grupa adenoidītsko izraisa adenoīdu veģetācijas augšana, jo papildus pastāvīgam mandeļu kairinājumam ar strutainām masām, tie izraisa elpošanu galvenokārt ar muti, kas ir viens no galvenajiem notikuma izraisītājiem iekaisusi rīkle.

pazīmes un simptomi

Slimību raksturo pakāpeniska attīstība. Slimības sākumā pacientam ir diskomforta sajūta vai svešķermenis rīšanas laikā, izskats vienreizēja sajūta kaklā. Vēlāk parādās sāpošs kakls, kas, tālāk attīstoties, paliek miera stāvoklī. Visbiežāk tiek novērots vienpusējs bojājums. No mutes ir nepatīkama pūšanas smaka un pastiprināta siekalošanās. Šīs stenokardijas formas raksturīga iezīme ir drudža neesamība vai periodisks subfebrīla stāvoklis. Tikai dažos gadījumos ar šo stenokardijas formu ir iespējams straujš ķermeņa temperatūras paaugstināšanās līdz 38,5 ° C un drebuļu parādīšanās. Pacientiem var palielināties priekšējie un aizmugurējie kakla, pakauša, submandibulārie limfmezgli aiz auss no skartās amigdala puses.

Smagos gadījumos ar čūlaino-nekrotisko tonsilīta formu var atzīmēt destruktīvo procesu izplatīšanos blakus esošajās anatomiskās struktūrās un pamatā esošajos audos. Ja nav savlaicīgas pareizas ārstēšanas, var novērot nekrozes zonu veidošanos uz palatofaringijas arku virsmas, vaigu gļotādas un citām rīkles zonām. Šajā posmā ir iespējama piogēnas mikrofloras pievienošana, ko papildina sistēmiskas intoksikācijas sindroma veidošanās un patoloģijas pārvēršana par strutainu tonsilītu. Ar slimības progresēšanu, cieto aukslēju iznīcināšanu, anastomozes rašanos ar deguna dobumu ir iespējama. Dažiem pacientiem zobu ligzdu iznīcināšana kļūst par zobu zaudēšanas cēloni.

Komplikācijas

Ar ilgstošu iekaisuma procesa gaitu rīkles gļotādā, pareizu un savlaicīga ārstēšana čūlas uz virsmas mandeles padziļināt, izplatīties uz kaimiņu audumi.

Biežas slimības komplikācijas ietver arī:

• asins saindēšanās (sepse);
• dziedzeru nekroze;
• toksisks šoks;
• abscesi rīkles un mutes gļotādā.

Lai izvairītos no iespējamām komplikācijām, pie pirmajām slimības pazīmēm, diskomforta sajūtas mutes dobumā, jums jākonsultējas ar ārstu.

Diagnostika

Diagnoze tiek veikta, pamatojoties uz pacienta sūdzībām, anamnēzes datiem, fizisko pārbaudi, laboratorijas testiem. Nosakot diagnozi, izmeklēšanas programma ietver vispārējās un bioķīmiskās asins analīzes, faringoskopiju, uztriepes bakterioloģisko izmeklēšanu.

Standarta ārstēšana

Tiek noteikta antibakteriāla un atjaunojoša terapija. Tiek veikta aktīva vietēja apstrāde: čūlaino virsmu apstrādā ar joda tinktūru, 10% sudraba nitrāta šķīdumu, 10% šķīdumu vara sulfāts, 10% novarsenola šķīdums uz glicerīna, metilēnzilā šķīdums, kālija hlorīda šķīdums (1 tējkarote uz Kauss).

Ieteicams skalot ar kālija permanganāta šķīdumu, ūdeņraža peroksīda šķīdumu (2 ēdamkarotes uz glāzi ūdens) vairākas reizes dienā.

Spītīgos gadījumos čūlas virsmu apkaisa ar novarsenolu vai intramuskulāri miarsenolu vai intravenozu novarsenolu (vecumam atbilstošās devās).

Pozitīvs efekts rodas, vairākas reizes dienā apsmidzinot čūlas virsmu ar pūdercukuru vai nosmērējot 60% cukura sīrups, kas izskaidrojams ar vides izmaiņām un nelabvēlīgu apstākļu radīšanu patogēnu turpmākai pastāvēšanai slimība. Ir noteikti pārtikas produkti, kas nav kairinoši un bagāti ar vitamīniem.

Prognoze

Ja nav komplikāciju, pacienta dzīvības un veselības prognoze ir labvēlīga. Iegūtās čūlas uz mandeļu audiem un blakus esošajām struktūrām dziedē, neveidojoties lieliem saistaudu defektiem. Slimības ilgums vairumā gadījumu svārstās no 7 līdz 21 dienai, reti līdz vairākiem mēnešiem. Komplikācijas attīstās ne vairāk kā 3-7% gadījumu, bet to raksturo smaga gaita.

Profilakse

Lai novērstu čūlas-membrānas iekaisušas kakla attīstību, ir jāievēro vienkārši preventīvo pasākumu noteikumi:

1. Gada aukstajā periodā iesildīties - valkāt laika apstākļiem atbilstošu apģērbu.
2. Pievērsiet pastiprinātu uzmanību hroniskām slimībām gan visā ķermenī, gan mutes dobumā un ārstējiet tās savlaicīgi.
3. Katru dienu, 2 reizes dienā, veiciet mutes dobuma higiēnu.

Citu ieteikumu slimības profilaksei nav. Galvenais ir tas, ka saaukstēšanās gadījumā novērst komplikāciju attīstību un to pārplūšanu čūlainā-membrāniskā kakla iekaisuma procesā.

Tādējādi čūlainais iekaisis kakls ir nopietna slimība, kas var pievienot komplikācijas un ievērojami pasliktināt pacienta veselību. Tāpēc, ja rodas priekšnoteikumi peptiskās čūlas slimības attīstībai, ir vērts nekavējoties sākt ārstēšanas procesu.