Zarnu kolīts: simptomi, ārstēšana pieaugušajiem un bērniem

Šī ir slimība, kurā patoloģiskas iekaisuma izmaiņas rodas resnās zarnas gļotādā. Resna zarnas ir atbildīgas par ūdens uzsūkšanos un normālu fekāliju veidošanos no hīmijas. Ar kolītu tiek traucēta šī orgāna normāla darbība, tiek ietekmēta gļotāda. Ar šo slimību pacientiem rodas sāpes, dispepsijas traucējumi (var rasties meteorisms un slikta dūša). Šī resnās zarnas slimība skar pieaugušos un bērnus.

Apraksts un faktori, kas izraisa šīs slimības attīstību

Atšķirt akūtu veidu un hronisks kolīts. Akūtos gadījumos sāpes rodas vēdera lejasdaļā, tiek atzīmēta gļotādu sekrēciju un asins plankumu klātbūtne cilvēka izkārnījumos, apetītes trūkums, caureja.

Slimība var rasties hroniskā formā ar zarnu sieniņu (gļotādas slāņa) čūlainajiem bojājumiem, intrakavitāru asiņošanu un strauju pacienta svara zudumu. Šāda veida iekaisuma procesi ietekmē kuņģi (gastroenterokolīts). Pēc tam tiek traucētas kuņģa fizioloģiskās funkcijas. Šī iemesla dēļ organisms nespēj sintezēt kuņģa sulu vajadzīgajā daudzumā. Hroniska gastroenterokolīta forma kuņģa -zarnu trakta slimībās ir 15%.

Hroniska kolīta laikā ķermeņa gļotādas struktūrās notiek patoloģiskas izmaiņas, kas rodas iekaisuma un patoloģisko procesu ietekmes un orgānu audu atrofijas dēļ.

Slimība attīstās lēni. Ar ilgstošu slimības gaitu tiek traucētas resnās zarnas fizioloģiskās pamatfunkcijas. Gada laikā cilvēka organismā rodas iekaisuma izmaiņas resnās zarnas audos, tad tās pāriet uz tievo zarnu gļotādu un parādās enterokolīta simptomi. Enterokolīts (difūzs) ir slimība, kurā zarnu gļotāda kļūst iekaisusi.

Faktori, kas ietekmē šīs slimības attīstību:

1. Dažāda rakstura zarnu toksoinfekcijas (giardiasis, amebiasis, ersiniosis).
2. Disbakterioze.
3. Imunitātes pavājināšanās.
4. Psihosomatika. Pastāvīgs emocionāls stress, stress.
5. Neadekvāts, neveselīgs ēdiens.
6. Terapeitiskā badošanās.
7. Hronisku kuņģa -zarnu trakta slimību klātbūtne (pankreatīts, holecistīts).
8. Toksiska saindēšanās (dzīvsudraba sāļi, arsēns);
9. Narkotiku pārdozēšanas faktors. Cieš arī tievajās zarnās.
10. Alerģiskas reakcijas (īpaši pārtika, medikamenti).
11. Citi. Ar biežu tīrīšanas klizmu lietošanu vai caurejas līdzekļu ļaunprātīgu izmantošanu.

Atkarībā no faktoriem, kas ietekmē kolīta attīstību, izšķir šādus slimības veidus:

• infekcijas (salmoneloze, zarnu gripa, helmintiāze). Bieža pasuga ir membrānas kolīts (iekaisuma procesi provocē E. coli dzīvībai svarīgo darbību);
• barības (nepietiekams uzturs);
• čūlaina (šī suga spēj attēlot ģenētisko faktoru, iedzimtības un ārējās vides mijiedarbību);
• toksisks;
• alerģisks (ilgstošas ​​vai vienreizējas alerģiskas reakcijas dēļ uz pārtiku). Tas notiek 65% gadījumu zīdaiņiem;
• zāles (ar caurejas līdzekļu, antibiotiku ļaunprātīgu izmantošanu);
  

  Kolīts zarnās

• starojums (pēcstarojums) - lejupejošas zarnas iekaisuma process, kas attīstās iegurņa orgānu vēža staru terapijas laikā;
• išēmisks (patoloģiski asins piegādes traucējumi). Šis veids ir bīstams, attīstoties zarnu aizsprostojuma sindromam;
• nekrotisks (ar zarnu perforāciju) - smags, patoloģisks zarnu bojājums. Rodas jaundzimušajiem zarnu infarkta dēļ.

Slimības klīniskie simptomi

Galvenie klīniskie simptomi akūts kolīts: sāpju klātbūtne vēderā un muguras lejasdaļā, neregulāra vēdera izeja, dažāda rakstura dispepsijas traucējumi, apetītes trūkums, svara zudums. Slimības laikā pacientam rodas blāvas un sāpošas sāpes vēdera lejasdaļā un sānu daļā, vai viņš sūdzas par sāpju uzbrukumiem visā vēdera virsmā un muguras lejasdaļā (sāpes izplatās).

Pēc došanās uz tualeti un gāzu izvadīšanas no zarnām tā kļūst mazāk intensīva. Specifisks simptoms izpaužas 25% gadījumu vīriešiem un 35% sieviešu. Pastaigas, skriešana, tīrīšanas klizmas var palielināt pacienta sāpes. Retas klīniskās izpausmes ir šādas: smaguma sajūta, vēdera uzpūšanās, meteorisms.

Iekaisīgas un nekrotiskas audu izmaiņas rodas šādās resnās zarnas daļās: sigmoidā resnās zarnas, dažiem pacientiem taisnās zarnas daļas.

Tas norāda, ka iemesls ir infekcija ar patogēniem mikroorganismiem (baktērijām, vienšūņiem). Pacienta izkārnījumi ir neregulāri, tie ir pakļauti cietiem gabaliņiem, aitu izkārnījumos, ar nepatīkamu smarža, kas satur lielu daudzumu gļotādu izdalījumu un citus piemaisījumus (strutas, patogēni) mikroorganismi).

Zondējot vēdera lejasdaļu, ārsts konstatē gludo muskuļu spazmu, lejupejošo zarnu daļu pietūkumu, sāpes vēdera lejasdaļā. Pārbaudot pacientu, proktologs 35% pacientu atklāj lejupejošās sigmoīdās resnās zarnas piederumu cilpu (iedzimta anomālija).

Aklās zarnas iekaisumu, tā sekciju - divertikulu - pavada akūtas, stipras sāpes vēdera labajā trešdaļā; pastāvīga slikta dūša un vemšana; temperatūra tiek paaugstināta līdz 38 ° C; ir arī slikta dūša. Komplikācijas ietver tādus simptomus kā asiņošana, perforācija, zarnu aizsprostojums un abscess.

Iekaisumu resnajā zarnā raksturo akūtas sāpes labajā hipohondrijā, slikta dūša, vājums. Izkārnījumi ir neregulāri, piemēram, aitas.

Pieaugušam pacientam ir grūtāk panest šāda veida slimības nekā bērnam. Bērniem kolīta klīniskā aina atšķiras no slimības izpausmēm pieaugušajiem.

Galvenie slimības simptomu veidi:

• vispārējas ķermeņa intoksikācijas pazīmes: drudzis, vājums;
• bērns sūdzas par blāvām sāpēm ileumā;
• pastāvīgs un sāpīgs tenesms;
• caureja: izkārnījumiem ir šķidrs izskats ar putām, zaļgani vai dzelteni, ar gļotādu sekrēciju un asiņu plankumu piejaukumu. Bērnam ir dehidratācijas pazīmes: sausas gļotādas un āda, īpaši mutes dobums.
• apetītes trūkums, slikta dūša.

Akūts kolīts bērniem kļūst hronisks. Bērnu hroniskā kolīta klīniskās pazīmes ir: sāpes (nabā, taisnās zarnās; labā vai kreisā gūžas kaula resnās zarnas) un neregulāra caureja.

Akūta kolīta parādīšanās grūtniecības laikā ir saistīta ar imūnsistēmas samazināšanos un hormonālām izmaiņām sievietes ķermenī. Simptomi ir līdzīgi akūta kolīta simptomiem.

Šīs slimības ārstēšanas taktika

Instrumentālās un laboratoriskās metodes kolīta diagnosticēšanai pacientiem:

• veicot vispārēju asins analīzi no pirksta ar leikocītu skaitu un ESR (lai noteiktu iekaisuma izmaiņas ķermeņa, lai noteiktu anēmiju dzelzs metabolisma pārkāpuma dēļ zarnās - hemorāģisko sindromu kolīts);
• asins bioķīmija (C reaktīvais proteīns, gamma globulīni);
• kolonoskopijas metode, veicot resnās zarnas gļotādas fragmenta biopsiju (šī metode ļauj noteikt čūlainas nekrotiskās izmaiņas);
• irrigoskopija (orgāna pārbaude, izmantojot rentgena starojumu, ievadot tajā kontrastvielu);
• vēdera dobuma ultraskaņas diagnostika (ja ir aizdomas par išēmiju - ar doplerogrāfiju);
• pacienta izkārnījumu pārbaude (koprogramma, slēptās asins analīzes, infekcijas mikroorganismu klātbūtne izkārnījumos, disbiozes analīze).

Pēc anamnēzes apkopošanas, testa rezultātu saņemšanas ārsts noteiks galīgo diagnozi un izrakstīs ārstēšanas shēmu. Smagos gadījumos persona tiek hospitalizēta slimnīcā. Ārstēšanas taktika ir atkarīga no kolītu izraisošajiem faktoriem; kuņģa un citu kuņģa -zarnu trakta orgānu bojājumi.

Kolīta gadījumā, ko izraisa patogēnas baktērijas, tiek parakstītas zāles, kas kavē to augšanu un attīstību vai pilnībā iznīcina. Alpha Normix ir zāles baktēriju ģenēzes kolīta ārstēšanai. Cifrānu (fluorhinolus) un hloramfenikolu slimības farmakoterapijā lieto daudz retāk izteiktu blakusparādību dēļ. Smagākos slimības gadījumos tiek noteikta sarežģīta ārstēšana, kas sastāv no antibiotiku un sintētiskas izcelsmes antibakteriālo līdzekļu kombinācijas - furazolidona.

Attiecībā uz kolītu, ko izraisa patogēni mikroorganismi, tiek noteikti pretparazītu līdzekļi. Tie ir divu veidu:

• prettārpu zāles - vermokss, levamizols, dekaris;
• antiprotozālas zāles - metronidazols, ornidazols.

Ar smagām sāpēm pacientam ārsts izraksta duspatalīnu, rezerves, aprofēnu.

Gļotādas bojājumu un resnās zarnas apakšējo daļu iekaisuma procesu gadījumā ir jāveic procedūras, kas ietver sveces ievadīšanu un mazgāšanu ar kliņģerīšu vai kumelīšu novārījumiem.

Papildus galvenajai farmakoterapijai dažādas izcelsmes kolīta gadījumā ārsts iesaka lietot enterosorbentus (polipefāns, enterosgels, smecta, aktivētā ogle), fermenti - Creon 25000, unienzyme (lai uzlabotu gremošanu ēdiens). Lai uzlabotu mikrofloru, pēc ārstēšanas kursa tiek noteikti hilak forte un prebiotikas.

Ar dažādas izcelsmes kolītu ārsts nosaka stingru terapeitisko diētu; tās galvenie principi:

• ēst pārtiku daļēji, līdz 5-6 reizēm dienā;
• izslēgt pikantu, ceptu, kūpinātu pārtiku;
• pārtikai jābūt sasmalcinātai vai smalki sagrieztai;
• izņemiet no uztura pienu, pākšaugus, kāpostus, baltmaizi;
• ir tikai vakardienas žāvēta maize, krekeri, cepumi, rīvmaize;
• izmantojiet tikai zema tauku satura gaļas un zivju produktus, tvaicētus vai gatavotus;
• vārīti dārzeņi, cepti augļi;
• augu eļļa mērenībā;
• izslēgt alkoholu, alkoholu, enerģijas dzērienus;
• dzeršanas režīms - līdz 2 litriem.

Diētas mērķis ir uzlabot gremošanas funkcijas organismā. Detalizētu uztura režīmu izvēlas dietologs vai gastroenterologs.

Pēc kolīta saasināšanās ir svarīgi atjaunot zaudēto šķidruma piegādi ar tajā izšķīdinātām minerālvielām. Tāpēc ārsti iesaka dzert trīs dienas, 2-3 paciņas rehidrona dienā.

Augu izcelsmes zāles zarnu slimībām

Hroniska kolīta laikā, kas nav saasinājies, garšaugus lieto kombinācijā ar zāļu terapiju.

Sena recepte, kā atbrīvoties no zarnu slimībām

Sastāvdaļas: viena ēdamkarote baldriāna (sausa zāle), septiņas tējkarotes kumelīšu, viena tējkarote dilles un trīs tējkarotes citronu balzama. Tos ielej garšvielu burkā un sajauc.

Pēc tam ņem vienu deserta karoti maisījuma un uzvāra to ar 200 ml ūdens. Aizveriet ar ciešu vāku un ievietojiet siltā vietā pusstundu. Buljons jāfiltrē caur marli. Viņi to dzer saskaņā ar šādu shēmu: 2 reizes dienā - no rīta un vakarā, pārtikas uzņemšanas jomā.

Savlaicīga kolīta ārstēšana noved pie veiksmīga slimības iznākuma. Cilvēka ķermenis tiek pilnībā atjaunots 2-3 mēnešu laikā. Bet pēc tam pacients 2-3 reizes gadā ierodas profilaktiskos izmeklējumos pie proktologa un rūpīgi uzrauga viņa uzturu.

Hroniska kolīta profilakses pasākumi:

1. Racionāls, sabalansēts uzturs. Ātrās ēdināšanas, alkohola trūkums.
2. Dienas režīms (ēdiena uzņemšana pacientiem ir obligāta).
3. Profilaktiskās pārbaudes, ko veic ārsti - proktologs un gastroenterologs, lai identificētu kuņģa -zarnu trakta slimību klīniskās izpausmes.
4. Ir nepieciešams savlaicīgi ārstēt slimību. Tas palīdzēs izvairīties no komplikācijām.
5. Atbilstība personīgās higiēnas noteikumiem (mazgāt rokas un dārzeņus pirms ēšanas). 7 no 10 bērniem attīstās kolīts higiēnas trūkuma dēļ.
6. Novērst stresa faktorus.
7. Regulāra vingrošana, skriešana, peldēšana.