Pankreatīts: pazīmes, simptomi un ārstēšana

Pankreatīts ir aizkuņģa dziedzera iekaisums, kas izraisa neatgriezeniskas izmaiņas orgānā. Process var būt akūts vai hronisks.

Šajā grāmatā mēs runāsim par hronisku aizkuņģa dziedzera iekaisumu.

Parasti slimība rodas vecumā no 30 līdz 50 gadiem. Krievijā pankreatīta sastopamība ir 50 cilvēki uz 100 tūkstošiem. iedzīvotāju gadā. Pēdējā laikā gadījumu skaits ir dubultojies.

Pirmajos 10 gados pēc diagnozes mirst 20% pacientu. 20 gadus pēc aizkuņģa dziedzera iekaisuma diagnosticēšanas mirstība ir 50%. Piektā daļa pacientu mirst slimības komplikāciju dēļ.

Hroniskas pankreatīta šķirnes

Hronisku pankreatītu klasificē atkarībā no cēloņiem, klīniskajām izpausmēm un komplikāciju klātbūtnes.

Atkarībā no aizkuņģa dziedzera iekaisuma cēloņa:

• no žults atkarīgs - hronisks pankreatīts ir attīstījies uz aknu un žults ceļu bojājumu fona;
• alkoholiķis - alkohola pārmērīgas lietošanas dēļ;
• dismetabolisks - vielmaiņas traucējumu rezultātā;
• infekciozs - kad patogēns no zarnām nonāk aizkuņģa dziedzerī. Bieži sastopams vīrusu hepatīta un bērnu infekciju gadījumā;
• medicīnisks - rodas ilgstoši lietojot zāles (dažas antibiotikas, diurētiskie līdzekļi, glikokortikoīdi, perorālie kontracepcijas līdzekļi);
• autoimūna - ko raksturo antivielu parādīšanās pret aizkuņģa dziedzera šūnām. Tas ir, organisms pats ietekmē orgānu;
• idiopātisks - ja cēlonis nav zināms.

Atkarībā no dominējošās simptomatoloģijas:

• sāpīgs;
• dispepsija;
• kombinēts;
• slēpta (latenta).

Atkarībā no slimības gaitas:

• reti atkārtojas;
• bieži atkārtojas;
• ar pastāvīgu simptomu klātbūtni.

Atkarībā no komplikāciju klātbūtnes:

• žults aizplūšanas pārkāpums;
• paaugstināts spiediens aknu vārtu vēnā;
• diabēts;
• hipoglikēmiskie apstākļi;
• abscess (strutaina orgānu audu saplūšana);
• aizkuņģa dziedzera cista;
• žultspūšļa iekaisums;
• pneimonija;
• pleiras iekaisums;
• audu iekaisums, kas atrodas netālu no nierēm utt.

Arī hronisks pankreatīts ir sadalīts IV stadijā:

• I posms - nav pankreatīta pazīmju. Slimība tiek atklāta nejauši, pārbaudes laikā;
• II posms (sākotnējās izpausmes) - ko raksturo bieža iekaisuma procesa saasināšanās. Laika gaitā paasinājumu smagums samazinās, bet pankreatīta izpausmes saglabājas pat remisijas laikā, kas pasliktina pacienta dzīves kvalitāti. Šis posms ilgst apmēram 4-7 gadus;
• III posms - sāpes pēc ēšanas ir bieži. Baidoties no sāpēm, pacienti samazina apēstā pārtikas daudzumu. Ir aizkuņģa dziedzera mazspējas pazīmes;
• IV posms - aizkuņģa dziedzeris atrofējas. Pacienti sūdzas par taukainiem izkārnījumiem, svara zudumu. Pastāv cukura diabēta pazīmes. Pacienti atzīmē sāpju samazināšanos vēderā, uzbrukumi tiek samazināti. Iespējama aizkuņģa dziedzera vēža attīstība.

Cēloņi

Aizkuņģa dziedzera iekaisums var attīstīties vairāku faktoru dēļ. Apsvērsim katru sīkāk.

Tātad pankreatīts attīstās šādu iemeslu dēļ:

• alkohola vai smēķēšanas ļaunprātīga izmantošana, hroniska nieru mazspēja, ilgstošas ​​zāles. Aizkuņģa dziedzeris 10-15 gadu laikā, ja katru dienu lietojat 60-80 ml etanola. Smēķēšana pastiprina alkohola toksisko iedarbību un palielina hroniska pankreatīta iespējamību. Saskaņā ar dažiem ziņojumiem tabakas dūmi ir svarīgāki pankreatīta attīstībai nekā alkohols. Pankreatīta attīstības iespējamība mainās atkarībā no dienā izsmēķēto cigarešu skaita un smēķēšanas vēstures. Cilvēkiem, kuri atmet smēķēšanu, slimības attīstības iespējamība ir ievērojami samazināta;
• iedzimta nosliece. Cilvēkiem ar iedzimtu pankreatītu simptomi parādās agrāk (apmēram 20 gadu vecumā). Patoloģija strauji attīstās un progresē, kas palielina dziedzera vēža attīstības risku;
• aizkuņģa dziedzera kanālu aizsprostojums. Šis stāvoklis var rasties uz traumu un rētu fona, akmeņu, cistu un audzēju klātbūtnes;
• cieta akūts pankreatīts vai atkārtots akūts aizkuņģa dziedzera iekaisums;
• aptaukošanās;
• hroniskas sirds un asinsvadu slimības var izraisīt arī pankreatītu nepietiekamas skābekļa piegādes dēļ orgānam;
• autoimūns aizkuņģa dziedzera bojājums, ko izraisa ķermeņa imūnās šūnas.

Simptomi

Kādas ir hroniskas pankreatīta izpausmes? Visbiežāk pacienti ar aizkuņģa dziedzera iekaisumu sūdzas par sāpēm vēderā. Dažreiz slimības komplikācijas var būt pirmās pazīmes.

Sāpes vēderā ir lokalizētas epigastrālajā reģionā (nabā un 2-3 cm virs tā). Sāpīgums "dod" mugurai un kļūst sliktāks pēc ēšanas.

Sāpju sindroms samazinās pēc sēdus stāvokļa vai stumbra noliekšanas uz priekšu. 10% gadījumu patoloģija var turpināties bez sāpēm vēderā.

Pankreatītu raksturo sāpju atkārtošanās, īsie uzbrukumi ilgst līdz 10 dienām. Dažos gadījumos sāpes ir pastāvīgas.

Sāpīgas epizodes ir garas, nesāpīgs periods ilgst apmēram 2 mēnešus (tipisks hroniska alkoholiskā pankreatīta gadījumā).

Ar slimības progresēšanu sāpes pakāpeniski samazinās, tās kļūst retākas.

Ja aizkuņģa dziedzera darbību ietekmē vairāk nekā 90%, tad ir eksokrīnas nepietiekamības pazīmes. Tauku uzsūkšanās ir traucēta, kas izpaužas kā taukaini izkārnījumi, kas ir slikti nomazgāti no tualetes.

Raksturo svara zudums, vēdera uzpūšanās, slikta dūša, vemšana, kas nesniedz atvieglojumu. Bieži uztraucas par caureju, pārmaiņus ar aizcietējumiem.

Šādi simptomi parādās pacientiem ar alkoholu apmēram 10 gadus pēc pirmajām pankreatīta izpausmēm. Turklāt tiek traucēta B vitamīna uzsūkšanās.₁₂.

Raksturīgs sklēras un ādas dzeltenuma izskats, ādas sausums. Uz ķermeņa tiek konstatēti sarkani izvirdumi, kas, nospiežot, nepazūd.

Vairumā gadījumu rodas glikozes tolerances traucējumi, kas izpaužas kā cukura diabēta pazīmes. Šiem pacientiem bieži attīstās hipoglikēmiski apstākļi.

Pacienti sūdzas par sausu muti, biežu un bagātīgu urinēšanu, neskaidru redzi, lēnu ādas bojājumu sadzīšanu, vājumu un nogurumu, "ložņājošiem rāpojumiem" ekstremitātēs.

Ar kuru ārstu sazināties

Ja parādās pankreatīta simptomi, jums nekavējoties jāsazinās ar ārstu vai gastroenterologu.

Pēc pārbaudes jums var būt nepieciešama endokrinologa, ķirurga, imunologa vai narkologa palīdzība (lai pārtrauktu alkohola lietošanu).

Aptauja

Hroniska pankreatīta diagnoze tiek veikta, pamatojoties uz laboratorijas un instrumentālās izpētes metodēm.

Laboratorijas pētījumu metodes:

• vispārējs asins tests - palielinās leikocītu skaits un ESR līmenis;
• amilāzes līmenis urīnā un bioķīmiskais asins tests - hroniska pankreatīta gadījumā reti tiek novērots amilāzes līmeņa paaugstināšanās. Ja pacientam ilgstoši palielinās amilāzes līmenis, tas var liecināt par cistu vai aizkuņģa dziedzera ascītu (izsvīdumu vēdera dobumā). Arī amilāzes līmenis urīnā un asinīs var palielināties nieru mazspējas, audzēju, apdegumi, grūtniecība, diabēts, siekalu dziedzeru slimības, galvas trauma, morfīna uzņemšana, holecistīts, čūlas;
• glikozes un glikētā hemoglobīna līmeņa noteikšana asinīs - pētījums ļauj novērtēt aizkuņģa dziedzera funkcijas nepietiekamības līmeni. Cukura diabēts tiek diagnosticēts, ja glikētā hemoglobīna līmenis pārsniedz 6,5%;
• elpas tests, lai noteiktu izelpotā oglekļa dioksīda līmeni. Pacients ņem īpašu maisījumu, ko zarnās apstrādā aizkuņģa dziedzera fermenti, izdalot oglekļa dioksīdu, kura līmenis tiek mērīts elpošanas laikā;
• tauku satura noteikšana izkārnījumos - veiciet pacienta fekāliju izpēti mikroskopā. Šāda analīze jāveic trīs reizes, vienlaikus ievērojot piecu dienu diētu ar augstu tauku saturu uzturā. Augsts tauku daudzums izkārnījumos norāda uz aizkuņģa dziedzera darbības traucējumiem;
• elastāzes-1 aktivitātes noteikšana izkārnījumos. Elastāze-1 ir aizkuņģa dziedzera enzīms, kas gandrīz nemainās, šķērsojot kuņģa-zarnu trakta orgānus. Ja fermenta līmenis izkārnījumos ir zems, tas norāda uz aizkuņģa dziedzera funkcijas trūkumu.

Instrumentālās izpētes metodes:

• vienkārša vēdera dobuma orgānu rentgena izmeklēšana - metode pašlaik tiek izmantota reti. Ļauj noteikt kalcifikāciju aizkuņģa dziedzera vai akmeņu projekcijas zonā tās kanālos;
• ultraskaņas ehogrāfija (transabdominālā ultraskaņa) - izmantojot šo metodi, jūs varat atklāt brīvu šķidrumu vēdera dobumā, novērtēt aknu izmēru un virsmu, žultsvadus, nieres. Šo orgānu slimības var izraisīt sāpes vēderā un liecināt par hronisku pankreatītu.
  Ar aizkuņģa dziedzera iekaisumu ir iespējams noteikt pseidocistas, pārkaļķošanos, akmeņus orgānu kanālā, aizkuņģa dziedzera kanāla vai žultsvada paplašināšanos, portālu, liesas vēnas.
  Ultraskaņas izmeklēšana nevar precīzi atbildēt uz jautājumu par hroniska pankreatīta klātbūtni;
• vēdera dobuma orgānu datortomogrāfija ir izvēles metode "Hroniska pankreatīta" diagnostikai. Kad orgāns ir iekaisis, CT parādīs atrofiskas izmaiņas dziedzerī, akmeņus tā kanālos, galvenā kanāla paplašināšanos, cistas, asins recekļus liesas vēnā. Arī hroniska pankreatīta gadījumā runās aizkuņģa dziedzera neviendabīgā struktūra, tās izplūdušās kontūras un izmēra palielināšanās;
• endoskopiskā ultraskaņa (EUS) - ļauj atklāt pat mazus akmeņus kanālos dziedzeri, izmaiņas orgānu audos, tā struktūrā, blīvēšanas perēkļu klātbūtne, cistas, auklas, izplešanās kanāli. Pētījumu var veikt, stimulējot aizkuņģa dziedzeri, ar tā kontrastēšanu (krāsošanu);
• Magnētiskās rezonanses attēlveidošana (MRI) un magnētiskās rezonanses holangiopankreatogrāfija (MRPCG) - pētījumi ļauj noteikt izmaiņas audos, orgānu kanālos, atklāt cistas, novērtēt aizkuņģa dziedzera darbību dziedzeri. Šie pētījumi ir īpaši vērtīgi, ja tos veic ar kontrastu;
• endoskopiskā holangiopankreatogrāfija - izmantojot šo metodi, jūs varat precīzi diagnosticēt hronisku pankreatītu. Tomēr pētījums rada komplikāciju risku;
• aizkuņģa dziedzera sulas novērtējums – veikta ar zondi. Pētījums ļauj izmērīt aizkuņģa dziedzera sekrēcijas apjomu, fermentu, bikarbonātu saturu tajā.

Ārstēšana

Diēta un zāļu ārstēšana palīdz novērst hroniska pankreatīta simptomus. Dažos gadījumos var būt nepieciešama operācija.

Ārstējot slimību, jums jāveic 5 uzdevumi:

• atmest alkoholu un smēķēšanu;
• noteikt sāpju cēloni vēderā;
• lietot zāles, kas kompensē aizkuņģa dziedzera enzīmu trūkumu;
• lietot zāles, lai novērstu cukura diabēta simptomus (ja tādi ir);
• pastāvīgi iziet pārbaudi, lai savlaicīgi diagnosticētu aizkuņģa dziedzera vēzi.

Parunāsim par visu sīkāk.

Ārstēšana bez narkotikām

Hroniska pankreatīta ārstēšanas laikā, pirmkārt, jums pilnībā jāatsakās no alkohola un smēķēšanas.

Ir pierādīts, ka šajā gadījumā sāpju sindroms ir ievērojami samazināts, un orgānu funkcijas pasliktināšanās neprogresē. Turklāt šajā gadījumā zāļu lietošanas efektivitāte ir daudz augstāka.

Ir arī svarīgi ievērot diētu. Jums jāēd vismaz 5 reizes dienā, nelielās porcijās. Jums jāpalielina patērēto olbaltumvielu un ogļhidrātu daudzums.

Ja pacients neuztraucas par taukainu izkārnījumu, tad patērēto tauku daudzumu nevar samazināt.

Izteiktu taukainu izkārnījumu gadījumā ir jāierobežo tauku daudzums uzturā. Šajā gadījumā patērētajam tauku daudzumam jābūt 40-60 g dienā.

Pacientam ar hronisku pankreatītu vajadzētu patērēt 2-2,5 tūkst. kalorijas un 1,5 g / kg olbaltumvielu.

No izvēlnes ir jāizslēdz:

• taukaini ēdieni;
• pikants;
• kūpināta gaļa;
• šokolāde;
• zivju, sēņu un gaļas buljoni;
• kafija;
• alkohols;
• gāzētie dzērieni;
• pākšaugi;
• olas;
• mīklas izstrādājumi ar krējumu;
• saldēti deserti.

Diētā jāiekļauj:

• tvaika omlete;
• putra ar pienu;
• zupa no rīsiem, griķiem, miežiem;
• augļu zupa;
• liesas gaļas buljons;
• piens;
• jogurts;
• kefīrs;
• eļļa;
• dārzeņi un augļi biezenī;
• tēja ar pienu;
• augļu un dārzeņu sulas.

Narkotiku ārstēšana

Hroniska pankreatīta ārstēšana ar narkotikām tiek veikta ar pretsāpju līdzekļiem, antidepresantiem, enzīmu preparātiem, nesteroīdiem pretiekaisuma līdzekļiem, insulīnu.

Pretsāpju

Pretsāpju līdzekļi, antidepresanti vai NPL palīdzēs novērst sāpju sindromu. Ārstēšanas sākumā pacientam tiek izrakstīts paracetamols trīs reizes dienā. Ja tas ir neefektīvs, pacientam injicē narkotisko pretsāpju līdzekli Tramadol.

Ārstēšanas ilgums ar paracetamolu ir ne vairāk kā 3 mēneši. Ja pacients atzīmē diskomforta parādīšanos vēderā pēc ēšanas, tad paracetamols jālieto pusstundu pirms vai tūlīt pēc ēšanas.

Dažos gadījumos pacientam var izrakstīt antidepresantus. Tie ne tikai samazina depresijas izpausmi, bet arī samazina sāpju smagumu. Tie arī uzlabo Paracetamola iedarbību.

Pankreatīna minimālās sfēras arī palīdzēs samazināt sāpju sindroma smagumu. Tie ir parakstīti līdz 50 nedēļām.

Fermentu deficīta novēršana

Vairāk nekā 90% orgānu sakāve izraisa aizkuņģa dziedzera enzīmu sekrēcijas samazināšanos. Tas izraisa sāpes, smaguma sajūtu vēderā, sliktu dūšu un vemšanu, taukainus izkārnījumus.

Šajā gadījumā ir nepieciešams lietot fermentu preparātus. Tie veicina normālu pārtikas gremošanu un asimilāciju, tauku uzsūkšanos un pacienta dzīves kvalitātes uzlabošanos.

Enzīmu aizstājterapija ir indicēta taukainiem, šķidriem izkārnījumiem, pastāvīgai caurejai, izdalījumiem liels izkārnījumu daudzums, svara zudums, akmeņu klātbūtne aizkuņģa dziedzera kanālos, iepriekšējās operācijas aizkuņģa dziedzerī dzelzs.

Pacientam ar hronisku pankreatītu jāņem vismaz 25-45 tūkst. vienības lipāzes galvenajai maltītei un 10-25 tūkst. vienības uz starpproduktu.

Fermentu terapijas efektivitāti novērtē pēc caurejas atvieglošanas, taukainu, šķidru izkārnījumu neesamības un tās daudzuma samazināšanās.

Ja simptomi parādās pat pēc nepieciešamo fermentu devu iecelšanas, tad papildus jālieto protonu sūkņa inhibitori (omeprazols, lansoprazols, esomeprazols utt.).

Visi fermentu preparāti ir sadalīti divu apvalku un vienas čaumalas. Divu locekļu čaumalas tiek uzskatītas par efektīvākām, jo ​​viena no to čaumalām izšķīst kuņģī, kas to neļauj kuņģa sula, lai izšķīdinātu fermentus, un otra membrāna ļauj fermentiem sasniegt zarnas, kur tie sākas tēlot.

Šīs zāles ietver Creon, Lycrease, Pancitrat.

Smagu sāpju sindroma gadījumā tiek parakstītas vienas čaulas zāles (Mezim, Pankreatīns, Penzital).

Šādas zāles kā Panzinorm, Festal, Digestal ir kontrindicētas, jo tās satur žults sastāvdaļas. Tie izraisa dziedzera lielāku sekrēciju izdalīšanos, kas pasliktina sāpes.

Cukura diabēta ārstēšana

Pankreatogēnā cukura diabēta gadījumā jums jāievēro diēta, kas līdzīga 1. tipa cukura diabētam. Lielākajai daļai pacientu endokrīnās aizkuņģa dziedzera mazspējas ārstēšanai tiek izrakstīts insulīns, kura devas izvēlas individuāli.

Endoskopiskā iejaukšanās

Ja 3 mēnešu laikā sāpes netiek mazinātas ar zālēm, ir iespējama endoskopiska iejaukšanās.

Dažos gadījumos to papildina, sasmalcinot akmeņus dziedzera kanālos vai uzstādot īpašus paplašinātājus (stentus). Pacientiem ir samazināta hospitalizācijas un pretsāpju līdzekļu lietošanas nepieciešamība 5 līdz 9 mēnešus.

Endoskopiskā iejaukšanās ir pagaidu pasākums dzelte, žultsvadu iekaisums vai žults stāze.

Ķirurģija

Plānotā ķirurģiskā iejaukšanās ir norādīta šādos gadījumos:

• narkotiku ārstēšanas efektivitātes trūkums 3 mēnešus;
• hroniska pankreatīta komplikāciju parādīšanās;
• smags sāpju sindroms un pacienta invaliditāte;
• aizdomas par aizkuņģa dziedzera vēzi.

Par to, cik lielā mērā operācija tiks veikta, katrā gadījumā lemj individuāli.

Tradicionālās ārstēšanas metodes

Kopā ar zāļu terapiju var izmantot alternatīvas ārstēšanas metodes. Pirms tautas receptes lietošanas jums jākonsultējas ar ārstu.

Receptes:

• 10 g cigoriņu izšķīdina glāzē verdoša ūdens. Dzert vairākas reizes dienā. Arī cigoriņus var pievienot tējai vai kakao;
• Izspiediet sulu no 2 maziem kartupeļiem un 1 burkāna. Jums jāsaņem vismaz 200 ml šķidruma. Lietojiet pusstundu pirms ēšanas nedēļā. Pēc tam paņemiet pārtraukumu 7 dienas un atkārtojiet kursu;
• 45 g dadzis saknes ielej ar litru verdoša ūdens un atstāj uz 3 stundām. Pēc tam uzliek uguni 10 minūtes. Lietojiet pusi glāzes trīs reizes dienā pirms ēšanas. Kurss - 5 dienas;
• 200 g griķu ielej ar puslitru kefīra un atstāj uz nakti. No rīta brokastu vietā izdzeriet pusi. Pārējo dzer 2 stundas pirms gulētiešanas, nevis vakariņas;
• sasmalciniet pusi glāzes mežrozīšu ogas, ievietojiet termosā, ielejiet litru verdoša ūdens un atstājiet 2 stundas. Izkāš un sadaliet iegūto šķidrumu 5 daļās. Dzert dienas laikā;
• samaisa vienādos daudzumos kumelītes, piparmētras, kliņģerītes un planšetes un 2 ēdamkarotes kukurūzas zīda. Pievienojiet maisījumam litru verdoša ūdens. Uzstājiet, līdz tas ir atdzisis. Tad uzliek uguni 25 minūtes un pēc tam atkal infūziju 3 stundas. Ņem 50 ml trīs reizes dienā.

Komplikācijas

Ko var izraisīt hronisks pankreatīts? Slimība apdraud šādu komplikāciju attīstību:

• pseidocista;
• dzelte, ko izraisa kopīgā žultsvada saspiešana ar edematozo aizkuņģa dziedzeri;
• liesas vai portāla vēnu tromboze;
• barības vada gļotādas iekaisums ar erozijām;
• čūlas divpadsmitpirkstu zarnā vai kuņģī;
• obstrukcija divpadsmitpirkstu zarnas rajonā;
• nepietiekama asins cirkulācija vēdera dobuma orgānos;
• strutaina aizkuņģa dziedzera saplūšana (abscess);
• sepse;
• strutains žultsvadu iekaisums;
• aizkuņģa dziedzera vēzis;
• A, D, E, K, B vitamīnu trūkums₁₂.

Profilakse

Kā novērst hroniska pankreatīta attīstību? Ir nepieciešams atteikties no pārmērīgas alkohola lietošanas, smēķēšanas.

Ir svarīgi nepārēsties, zaudēt svaru un pēc iespējas vairāk kustēties. Ir nepieciešams ierobežot taukainu, ceptu, pikantu ēdienu lietošanu, lietot multivitamīnus.

Lai novērstu pankreatīta paasinājumu, jums:

• ēst vismaz 5 reizes dienā, nelielās porcijās;
• ēst dažādus ēdienus;
• iekļaut uzturā vairāk graudu, dārzeņu un augļu;
• palielināt fizisko aktivitāti.

Secinājums

Pankreatīts ir aizkuņģa dziedzera iekaisums, kas izraisa neatgriezeniskas izmaiņas orgānā. Pēdējos gados saslimstība ar pankreatītu ir ievērojami palielinājusies.

Alkohols, smēķēšana, iedzimtība, ilgstoša zāļu lietošana, vielmaiņas traucējumi var izraisīt aizkuņģa dziedzera iekaisumu. Slimībai ir 4 posmi.

Galvenie simptomi ir sāpes, kas "izstaro" uz muguru, palielinās pēc ēšanas un samazinās sēdus stāvoklī vai stumbra saliekšana uz priekšu.

Attīstoties orgāna funkcijas neveiksmei, pacients ir noraizējies par taukainu, šķidru izkārnījumu, kas izdalās lielos daudzumos.

Ja bojāti vairāk nekā 90% orgānu, attīstās cukura diabēta simptomi. Arī pankreatītu raksturo vēdera uzpūšanās, slikta dūša un vemšana. Slimība tiek diagnosticēta, pamatojoties uz laboratorijas un instrumentālās izpētes metodēm.

Laboratoriskie testi ietver vispārējus, bioķīmiskus asins testus, amilāzes līmeņa izpēti asinīs un urīnā, glikozes līmeņa noteikšanu un glikēts hemoglobīns, elpas tests, lai noteiktu izelpotā oglekļa dioksīda daudzumu, tauku un elastāzes-1 collu mērīšana kāposti.

Instrumentālās metodes ietver ultraskaņu, SCT, MRI, vienkāršu vēdera dobuma orgānu rentgenu, MRPHG, endo-ultraskaņu, tauku noteikšanu izkārnījumos, aizkuņģa dziedzera sulas novērtējumu.

Slimības ārstēšana ietver alkohola, smēķēšanas, diētas un zāļu terapijas pārtraukšanu. Lai novērstu patoloģijas simptomus, tiek izmantoti pretsāpju līdzekļi, antidepresanti, NPL, fermentu preparāti, insulīns.

Ja nav zāļu ārstēšanas efekta, tiek veikta operācija. Hronisks pankreatīts var izraisīt nopietnas komplikācijas.

Lai novērstu slimību, ir nepieciešams ierobežot alkohola lietošanu, atmest smēķēšanu, ēst maz porcijas vismaz 5 reizes dienā, iekļaujiet uzturā graudaugus, dārzeņus un augļus, samaziniet svaru un palieliniet fizisko aktivitāte.