Aizkuņģa dziedzera saasināšanās: simptomi un ārstēšana

Slimības, kuras tautā sauc vienkārši - "aizkuņģa dziedzera saasinājums", patiesībā var būt vairākas. Visbiežāk mēs runājam par akūtu pankreatītu, lai gan nav izslēgtas citas slimības, kas var ietekmēt orgānu. Aizkuņģa dziedzera disfunkcija, ko izraisa jebkura slimība, var ievērojami pasliktināt cilvēka dzīves kvalitāti. Aizkuņģa dziedzeris veic ļoti svarīgu darbību - ražo insulīnu un ražo gremošanas fermentus. Attiecīgi ar dziedzera slimību cilvēks piedzīvos visnepatīkamākos simptomus, un nopietnas patoloģijas noved pie slimības beigu stadijas, tas ir, stāvokļa starp dzīvību un nāvi.

Šodienas tekstā tiks apsvērti, kādi ir pirmie simptomi ar aizkuņģa dziedzera problēmu saasināšanos, kā diagnosticēt slimības agrīnās stadijās un kādi profilakses pasākumi jāveic, lai samazinātu risku saskarties ar šī svarīgā orgāna slimībām.

Aizkuņģa dziedzeris ir unikāls orgāns

Jebkura aizkuņģa dziedzera slimība ir bīstama, jo tās darbības traucējumu brīdī neviens cits orgāns nespēj pārņemt dziedzera veikto darbu.

Aizkuņģa dziedzera tiešos pienākumus var iedalīt divos lielos blokos. Pirmais ir insulīna ražošana, kas nepieciešama, lai kontrolētu cukura līmeni asinīs. Jo mazāk aizkuņģa dziedzera šūnu ir iesaistītas ražošanā, jo lielāks ir cilvēka diabēta attīstības risks. Pacientiem ar hronisku pankreatītu diabēts bieži ir tā pavadonis.

Orgānu funkciju otrā daļa ir fermentu ražošana gremošanai. Parasti aizkuņģa dziedzeris, nonākot divpadsmitpirkstu zarnā, noārda taukus, ogļhidrātus un olbaltumvielas, ko cilvēks saņem no ārpuses, kopā ar pārtiku. Ja kanāls kādu iemeslu dēļ ir aizsērējis, fermenti nespēj "iziet" zarnās un palikt dziedzera iekšienē, vairs nesagremojot pārtiku, bet gan paša orgāna šūnas. Izrādās, ka aizkuņģa dziedzeris sāk darboties pašiznīcinošā režīmā.

Uz pašiznīcinoša darba fona dzelzs tiek iznīcināts, dzīvie audi pārvēršas saistaudos, attīstās iekaisums. Tieši šo stāvokli cilvēki sauc par "aizkuņģa dziedzera saasināšanos", patiesībā tiek diagnosticēta akūta vai hroniska pankreatīta forma. Akūtā fāzē iznīcināšanas lēciens notiek ātri - īsā laikā audu gabals nomirst. Hroniskā slimības gaitā aizkuņģa dziedzeris tiek iznīcināts ļoti lēni, bet uz ilgu laiku, un bojājums var izplatīties uz visu orgānu.

Akūts pankreatīts

Visbiežāk pirmā pankreatīta paasinājuma epizode tiek reģistrēta pieaugušajiem, četrdesmit līdz piecdesmit gadiem. Problēma rodas, ņemot vērā alkoholisko dzērienu, taukainu un pikantu ēdienu ļaunprātīgu izmantošanu un uztura pārkāpumu kopumā. Veselības aprūpes speciālisti izšķir četrus galvenos akūta pankreatīta veidus:

1. Strutaina forma.
2. Edematoza (intersticiāla) forma.
3. Hemorāģiskā forma.
4. Daļēja vai pilnīga aizkuņģa dziedzera nekroze (audu nāve).

Galvenā problēma akūta pankreatīta diagnostikā ir simptomu daudzpusība. Tas nozīmē, ka viena un tā pati slimība dažādiem cilvēkiem var izpausties pilnīgi atšķirīgos simptomos. Tomēr klasiskajai slimības gaitai joprojām ir raksturīgi simptomi, kas palīdz ārstiem atklāt slimību.

Raksturīgi aizkuņģa dziedzera paasinājuma simptomi

Nevar ignorēt akūtu pankreatītu. Persona izjūt sāpes jostās, kuru centrs atrodas epigastrijā (starp ribām un nabu). Iekaisuma sākumā var rasties atkārtota vemšana, pēc kuras atvieglojums nav jūtams, ir paātrināta sirdsdarbība. Ja cilvēks spēj ignorēt šīs pazīmes, pēc divām līdz trim dienām viņam būs drudzis.

Akūta pankreatīta gadījumā sāpes ir nemainīgas un nav saistītas ar pārtiku vai šķidruma uzņemšanu. Tomēr reakcija uz maltīti joprojām notiek - pēc ēšanas cilvēks jūtas slikta dūša vai piedzīvo vienreizēju vemšanu, bieži vien ar nesagremotas pārtikas elementiem. Lietojot pretsāpju līdzekļus, sāpes mazinās, un, beidzoties pretsāpju iedarbībai, tās pakāpeniski palielinās.

Papildus parastajiem simptomiem katram akūta pankreatīta veidam ir savi specifiski simptomi. Apsveriet tipisko izpausmi tabulas veidā.

1. tabula. Akūtu aizkuņģa dziedzera iekaisuma šķirņu pazīmes

Pankreatīta forma	Pacienta simptomi un jūtas
Strutains	To raksturo paaugstināts drudzis, nepārtraukta slikta dūša, pacienta depresija.
Hemorāģisks	Sāpes inervē mugurkaulu, var pacelties mugurā līdz lāpstiņām. Bieži vien šo slimības formu sajauc ar stenokardiju vai sirdslēkmi.
Edematozs	Stingras, dedzinošas sāpes, ko izraisa nervu galu saspiešana ar audiem, paša orgāna izstiepšanās, kanāla aizsprostojums.
Mirst no audiem	Ļoti spēcīgs un spilgts sāpju sindroms, kurā cilvēks no bailēm no nāves nonāk šoka stāvoklī.

Aizkuņģa dziedzera iekaisums: caureja un vemšana

Galvenais pankreatīta simptoms ir funkcionāli kuņģa -zarnu trakta traucējumi. Pacientam rodas slikta dūša, kas 80% gadījumu beidzas ar vemšanu, izdalot līdz pusei sagremotu pārtiku, vienlaikus rodas zarnu disfunkcija vai, vienkāršāk sakot, caureja. Šķidrā izkārnījumos ir arī daļēji sagremotas pārtikas šķiedras. Turklāt attēls var mainīties - caureju aizstāj ar aizcietējumiem, pacients cieš no meteorisms, vēdera uzpūšanās, pārmērīga gāzu veidošanās. Tas viss ir gremošanas enzīmu trūkuma sekas.

Vemšana un vaļīgi izkārnījumi neizbēgami izraisa dehidratāciju. Ķermeņa dehidratācija ir arī viens no akūta pankreatīta simptomiem. Sākumā cilvēks jūt letarģiju, slāpes, sausas gļotādas, elpošana kļūst ātra. Ja neveicat pasākumus, lai atjaunotu ūdens līdzsvaru, simptomi progresē: āda zaudē savu turgoru, palielinās pulss, urīns kļūst tumšāks un tā tilpums ievērojami samazinās. Trešajā dehidratācijas stadijā pacienta spiediens pazeminās, tiek traucēts sirds ritms, reakcijas samazinās, apziņa kļūst duļķaina.

Ādas izmaiņas

Ar iekaisuma procesu aizkuņģa dziedzeris uzbriest, palielinās izmērs un sāk nospiest kaimiņu orgānus. Papildus diskomfortam šis process traucē normālu žults aizplūšanu, kā rezultātā āda reaģē ar krāsas maiņu.

Ādas kopējā krāsa kļūst bāla, iespējama zaļgana vai dzelte. Nazolabiālais trīsstūris var kļūt zilganā krāsā, uz rokām un kājām, nabā parādās zilgani plankumi.

Citi simptomi

Ārsti atzīmē vairākus citus raksturīgus simptomus, kas ļauj diagnosticēt akūtu pankreatītu pacientam pat pārbaudes un palpēšanas stadijā. Tātad "ātrās palīdzības" ārsti vadās pēc šādiem ķermeņa signāliem:

1. Nospiežot divus centimetrus virs nabas, cilvēks jūtas sāpes, kas iet iekšā un augšā
2. Pēc vēdera nospiešanas roku izņemšanas brīdī aizkuņģa dziedzeris reaģē ar blāvām sāpēm.
3. Trīsstūra palpācija zem ribām pa kreisi un mugurkaulā izraisa sāpes.

Citu aizkuņģa dziedzera patoloģiju simptomi

Akūts pankreatīts ir visizplatītākā, bet ne vienīgā aizkuņģa dziedzera slimība. Lielākā daļa slimību ir sāpīgas, taču tā nav vienīgā pazīme, kas ļauj diagnosticēt konkrētu problēmu.

2. tabula. Citu veidu slimību simptomi

Slimība	Sāpīgas sajūtas	Kuņģa -zarnu trakta disfunkcija	Īpatnības
Cukura diabēts (I tips)	Smalks vai nav.	Slikta dūša, vemšana, pastāvīgs izsalkums.	Sausas gļotādas, pastāvīgas slāpes, bieža vēlme izmantot tualeti, nieze.
Onkoloģija	Atkarīgs no skatuves - no nepilngadīga līdz mokošam.	Taukaini nestabili izkārnījumi, vēlākajos posmos, pastāvīga caureja.	Ādas dzeltēšana, straujš svara kritums, distrofija uz adekvāta uztura fona.
Cistas un audzēji	Ar nelielu cistu nav, ar lielu izglītības jomu - trulas sāpošas sāpes.	Ātra, bezkrāsaina izkārnījumi, meteorisms, vēdera uzpūšanās.	Ar lielu platību cistiskie veidojumi ir sataustāmi, ar pieplūdumu temperatūra paaugstinās.
Hronisks pankreatīts	Sāpes tikai "akūtā" periodā.	Paasinājuma laikā: slikta dūša, vemšana, izkārnījumu traucējumi.	Paasinājumi rodas, atkāpjoties no uztura.

Aizkuņģa dziedzera slimību diagnostika

Tikai ārsts var noteikt precīzu sāpju diagnozi aizkuņģa dziedzerī, pamatojoties uz laboratorijas un tehnisko pētījumu rezultātiem. Asins analīzes atšifrēšanai ir būtiska vērtība - visvairāk indikators ir leikocītu un amilāzes (ogļhidrātu sintēzē iesaistītās vielas) līmenis. Citā veidā šo vielu sauc par “aizkuņģa dziedzera amilāzi”. Tās satura norma ir 65 vienības, ja norma tiek pārsniegta divas reizes, tiek noteikta diagnoze "Akūts pankreatīts". Kritiskais rādītājs cilvēkam ir 1000 vienību, šajā gadījumā tiek uzskatīts, ka stāvoklis ir mirstošs, un persona tiek nekavējoties ievietota intensīvajā terapijā, uz ķirurģiskā galda.

Tāpat pacientam tiek veikta bioķīmiskā asins analīze, lai iegūtu plašāku rādītāju sarakstu. Asins analīze ir ļoti precīzs pētījums, taču gadās, ka rādītāji paliek normāli vai to nenozīmīgi pārsniedz. Tas notiek ar strauju slimības attīstību vai personas individuālo īpašību dēļ. Šajā gadījumā tiek iekļautas citas metodes.

Tie ietver ultraskaņu vai vēdera dobuma rentgenogrāfiju, gastro- vai endoskopiju, datortomogrāfiju. Tiek veikta arī urīna analīze, koprogramma, var izmantot eksprestestus.

Aizkuņģa dziedzera ārstēšana

Pacientam, kurš ieradies ar diagnozi akūts pankreatīts, vispirms tiek izrakstītas anestēzijas injekcijas, pilinātāji, lai atjaunotu elektrolītu līdzsvaru (glikoze, Ringera). Arī pacientam tiek parakstītas inhibitoru zāles, kas bloķē enzīmu ražošanu un aptur aizkuņģa dziedzera pašiznīcināšanos.

Diētai ir liela nozīme. Paasinājuma laikā pacientam tiek noteikts pilnīgs izsalkums, pēc izrakstīšanas personai jāveido īpaša diēta, pamatojoties uz uztura tabulu Nr. Medicīnas ēdienkartes būtība ir izslēgt gremošanas traktam kaitīgus un apgrūtinošus produktus, koncentrējoties uz jaunu liesu gaļu, graudaugiem, dārzeņiem un piena produktiem.

Ideāls uzturs būtu piecas līdz sešas reizes dienā, vienai ēdienreizei jāēd ne vairāk kā saspiestas dūres apjoms. Soda, alkohols ir pilnībā izslēgts, smēķēšana ir aizliegta. Lai saglabātu aizkuņģa dziedzeri, pacienti lieto enzīmus saturošas zāles: "Creon", "Mezim", dzer probiotiku kursu, vitamīnus, lai saglabātu mikrofloru un imunitāti.

Jāsaprot, ka pašārstēšanās aizkuņģa dziedzera saasināšanās gadījumā var būt ne tikai neefektīva, bet arī destruktīva. Ārstam jāizstrādā terapijas shēma, un pacientam regulāri jāierodas pie viņa uz tikšanos, jāstāsta par visām izmaiņām.

Video - Pankreatīts: ārstēšana + diēta

Apkopojot

Pankreatīts, tāpat kā jebkura aizkuņģa dziedzera slimība, ir bīstama slimība, kas var atņemt cilvēkam prieku par pilnvērtīgu dzīvi. Mēs minējām, ka aizkuņģa dziedzeris ir unikāls un neaizstājams orgāns, tādēļ tas ir īpaši jāaizsargā.

Šī orgāna slimību profilaksi var sākt jebkurā vecumā, kvalitatīvi mainot savus ieradumus, galvenokārt pārtiku. Ārsti ir pierādījuši, ka, neskatoties uz to, ka visi pārējie ir vienādi, nesmēķētājiem, kuri nodarbojas ar sportu un ievēro saprātīgu uzturu, pēc desmit līdz piecpadsmit gadiem attīstās pankreatīts.