Aizkuņģa dziedzera vēža agrīnie simptomi, diagnostika un ārstēšana

Aizkuņģa dziedzera vēzis ir nopietna onkoloģiska slimība, kas ilgstoši var turpināties bez jebkādiem simptomiem un izpausties smagā attīstības stadijā, būdama jau neārstējama. Bet, ja slimība tika atklāta agrīnā stadijā, tas joprojām negarantē pilnīgu izārstēšanu. Tas ir saistīts ar aizkuņģa dziedzera atrašanās vietu (to ieskauj citi svarīgi orgāni). Sīkāka informācija par to, kādi aizkuņģa dziedzera vēža simptomi agrīnā stadijā rodas pacientam, un tiks apspriesti šajā rakstā.

Slimības šķirnes

Parasti slimība skar aizkuņģa dziedzera galvu, taču, neskatoties uz to, vēzi var diagnosticēt arī orgāna astes zonā vai uz tās ķermeņa. Patoloģiskais process notiek skarto orgānu audu kanālos, bet laika gaitā tas var izplatīties uz citām vietām. Aizkuņģa dziedzera vēža briesmas ir tādas

audzēja procesi galu galā ietekmē kaulu audus, nieres, aknas, plaušas un virsnieru dziedzerus, kas negatīvi ietekmē šo orgānu darbību un pacienta ķermeni kopumā.

Uz piezīmes! Aizkuņģa dziedzera vēzis bieži tiek diagnosticēts cilvēkiem vecumā no 45 līdz 70 gadiem. Turklāt sievietes ar šo vēzi slimo daudz retāk nekā vīrieši.

Atkarībā no ļaundabīgā veidojuma substrāta ārsti izšķir šādas aizkuņģa dziedzera vēža formas:

• gļotādas adenokarcinoma (ko raksturo bojājums no 1% līdz 3% orgāna);
• dziedzeru-plakanšūnu veidojumu attīstība, kuros tiek ietekmēti ne vairāk kā 4%;
• milzu šūnu adenokarcinoma (kopā ar orgānu bojājumiem no 5 līdz 8%);
• ductal adenokarcinoma ir smagākā slimības forma, kurā tiek skarti vairāk nekā 75% orgānu.

Patoloģija ir ļoti nopietna, tāpēc tā jāārstē ar vislielāko atbildību. Nekādā gadījumā nevajadzētu ignorēt aizdomīgus simptomus, pat ja tie tikai no tālienes atgādina raksturīgās vēža pazīmes.

Notikuma cēloņi

Neskatoties uz mūsdienu medicīnas straujo attīstību, ārsti vēl nevar noteikt precīzu aizkuņģa dziedzera vēža cēloni.

Bet ir faktori, kas veicina vēža attīstību:

• liekais svars;
• netipiska multiplā melanoma, Linča sindroms un organisma ģenētiskās īpašības;
  

  Linča sindroms

• iedzimts faktors (ja kāds no asins radiniekiem iepriekš bija slims ar aizkuņģa dziedzera vēzi, tad palielinās šīs patoloģijas attīstības iespējas);
• kuņģa vai divpadsmitpirkstu zarnas čūla;
• aizkuņģa dziedzera iekaisums (pankreatīts);
• diabēts;
• slikti ieradumi, jo īpaši smēķēšana.

Uz piezīmes! Saskaņā ar statistiku, vairāk nekā 90% pacientu ar aizkuņģa dziedzera vēzi kuņģa dobumā tika konstatēta baktērija Helicobacter Pilori. Ar daudzu medicīnas centru centieniem tiek izveidota saikne starp šo baktēriju un slimību.

Aizkuņģa dziedzera vēža pazīmes

Atkarībā no slimības smaguma pakāpes un vēža šūnu fokusa atrašanās vietas simptomi var atšķirties. Apsveriet aizkuņģa dziedzera vēža agrīnās un progresējošās pazīmes.

Agrīnie simptomi

Pirmie simptomi, ar kuriem pacients var saskarties ar aizkuņģa dziedzera vēža attīstību, ir šādi:

• nosliece uz paaugstinātu asins recēšanu (asins recekļi);
• ātrs ķermeņa nogurums, vispārējs nogurums;
• straujš svara zudums;
• apetītes zudums vai pilnīgs tā zudums;
• sāpes vēdera lejasdaļā ar pārvietojumu uz muguru;
• izkārnījumu un urīna krāsas maiņa (izkārnījumi var kļūt gaišāki un urīns var kļūt tumšāks);
• dzelte izskats.

Dažreiz iepriekšminētos simptomus papildina pilnības sajūta kuņģī, kas bieži rodas tūlīt pēc ēšanas. Var būt arī sāpes labajā pusē vai nieze.

Vēlāk simptomi

Vēža attīstības procesā var rasties citi simptomi, kas saistīti ar primārā veidojuma lieluma palielināšanos. Šī audzēja augšana noved pie veselīgu audu un blakus esošo iekšējo orgānu saspiešanas. Šajā posmā tiek traucētas gremošanas sistēmas funkcijas. Var parādīties arī citi simptomi atkarībā no tā, kura aizkuņģa dziedzera daļa ir ietekmēta.

Vēža stadijas

Visu onkoloģisko slimību gaita ir sadalīta 4 posmos, no kuriem katrs izceļas ar vienlaicīgiem simptomiem un pacienta stāvokļa smagumu. Galvenie aizkuņģa dziedzera vēža posmi ir parādīti zemāk.

Tabula. Galvenie vēža attīstības posmi.

Patoloģijas stadija	Apraksts
Nulle	Nulles stadijā tiek ietekmēts neliels skaits aizkuņģa dziedzera šūnu. Tajā pašā laikā jaunveidojumam ir precīza lokalizācija. Vairumā gadījumu šajā attīstības stadijā slimību var novērst, bet to var noteikt tikai ar MRI, ultraskaņas vai CT palīdzību.
Pirmais	Patoloģijas attīstības procesā sākas pirmais posms, kurā vēža audzēja izmērs palielinās līdz 1,5-2 cm. Audzēja lokalizācija var ietekmēt slimības klīnisko ainu. Piemēram, ja tas atrodas aizkuņģa dziedzera astē, tad pacientam attīstās glikagonomas vai gastrinomas. Ja audzējs atrodas skartā orgāna galvā, tad var rasties slikta dūša, problēmas ar izkārnījumiem vai sāpīgas sajūtas aizkuņģa dziedzera rajonā.
Otrais	Pakāpeniski palielinās audzējs, paralēli tam limfmezglos attīstās metastāzes. Simptomi praktiski neatšķiras no vēža klīniskās ainas pirmajā attīstības stadijā (izkārnījumu traucējumi, sliktas dūšas uzbrukumi utt.).
Trešais	To papildina patoloģiskas izmaiņas metastāzēs, kas ietekmē tuvākos asinsvadus un artērijas (metastāzes var izaugt arī pacienta kuņģī un liesā).
Ceturtais	Šajā attīstības stadijā aizkuņģa dziedzera vēzis rada vislielākos draudus, jo izdzīvošanas rādītājs ir neliels, un pati slimība progresē diezgan ātri. Metastāzes izplatās aknās, nierēs, smadzenēs un plaušās. Pastāv izteikti simptomi, tostarp aknu lieluma palielināšanās, sāpes vēdera lejasdaļā, pilnīgs ķermeņa izsīkums un intoksikācijas pazīmju parādīšanās.

Vēža 4. stadijā pacienta āda kļūst bāla, un izskats kļūst ārkārtīgi izsmelts. Visiem iepriekš minētajiem simptomiem var pievienot smaganu asiņošana, acu dzeltēšana, potences pavājināšanās vai zilumu veidošanās uz ķermeņa. Onkoloģiskās slimības attīstības procesā patoloģiskajā procesā tiek iesaistīti citi iekšējie orgāni, kuru darbības traucējumu gadījumā var parādīties papildu pazīmes.

Diagnostikas funkcijas

Kā minēts iepriekš, diemžēl ir ļoti grūti diagnosticēt aizkuņģa dziedzera vēzi agrīnā attīstības stadijā, kad patoloģiju vēl var izārstēt. Pirmie simptomi parādās tikai audzēja palielināšanās ietekmē, kas rada spiedienu uz iekšējiem orgāniem. Diagnostiskās izmeklēšanas laikā ārsts palpē vēdera dobumu, kas atklāj palielinātas aknas, liesu vai citus orgānus. Arī palpācija atklāj šķidruma uzkrāšanos vēdera dobumā - ascītu. Bet visi šie simptomi nav kritiski, jo tie var liecināt par citu slimību attīstību.

Lai noteiktu precīzu diagnozi, ārsts var noteikt šādas diagnostikas procedūras:

• skarto orgānu audu biopsija;
• Magnētiskās rezonanses attēlveidošanas;
• Datortomogrāfija;
• angiogrāfija (diagnostikas procedūra, kurā pacienta asinsvados tiek ievadīts kontrasts);
  

  Angiogrāfija. Aizkuņģa dziedzera galvas vēzis

• Žultsvadu rentgena izmeklēšana (holangiogrāfija);
• iekšējo orgānu ultraskaņas izmeklēšana (izmantojot šo procedūru, jūs varat identificēt ļaundabīgu audzēju, novērtēt tā lielumu un slimības smagumu);
• asins ķīmija.

Lai veiktu precīzu diagnozi, pietiek ar visiem šiem laboratorijas testiem. Ja tiek apstiprināts aizkuņģa dziedzera vēzis, pacients tiek steidzami hospitalizēts.

Kā ārstēt aizkuņģa dziedzera vēzi

Lai palielinātu aizkuņģa dziedzera vēža izdzīvošanas rādītājus, tiek izmantota ķirurģiska terapijas metode, kas sastāv no diviem posmiem - izveidotā audzēja rezekcijas un turpmākās ķīmijterapijas. Bet, lai atvieglotu pacienta stāvokli, tiek izmantotas arī citas terapeitiskās metodes. Piemēram, lai mazinātu sāpīgas sajūtas, tiek izmantota ķīmijterapija un staru terapija, tiek noteikti pretsāpju līdzekļi.

Ārstējot dzelti, kas ir neatņemams vēža simptoms, ārsti to dara ķirurģiska ārstēšana, kam seko apvedceļa anastomoze, kā arī endoskopiska stentēšana. Ar divpadsmitpirkstu zarnas aizsprostojumu, kas tiek diagnosticēts apmēram ik pēc 10 pacientiem, tiek izmantots endoskopiskā stentēšana un ķirurģiska ārstēšana, kurā starp tievo zarnu un pacienta kuņģi tiek piemērota anastomoze.

Pateicoties pareizai visu medicīnisko procedūru un diagnostikas pasākumu kombinācijai, ir iespējams sasniegt maksimālu terapeitisko efektu vēža ārstēšanā. Tas arī uzlabo pacienta dzīves kvalitāti.

Profilakses pasākumi

Ilgstoši īstenojot visus preventīvos pasākumus, jūs varat ievērojami samazināt aizkuņģa dziedzera vēža attīstības iespējamību. Pirmkārt, vēža profilakse ir šādu ieteikumu ievērošana:

• pareizu uzturu. Uzturam vajadzētu saturēt veselīgu pārtiku, kas satur vitamīnus un minerālvielas. Tajā pašā laikā no ēdienkartes ieteicams izslēgt pikantu un taukainu pārtiku;
  

  Jums ir jāatsakās no kaitīgu produktu lietošanas

• veselīga dzīvesveida saglabāšana. Profilaktiskos nolūkos jums regulāri jāsporto (peldēšana, skriešana, riteņbraukšana, dejas utt.);
• savlaicīga visu jauno patoloģiju ārstēšana. Pirmkārt, tas attiecas uz cukura diabētu, kurā nepieciešama pareiza vielmaiņas korekcija;
  

  Diabēts

• nekavējoties un pilnībā jāārstē dažādas žults ceļu un aizkuņģa dziedzera slimības;
• sliktu ieradumu noraidīšana. Tas attiecas uz smēķēšanu un alkohola lietošanu.

Ja pacientam iepriekš ir veikta kuņģa operācija, tad nākotnē viņam jāuzrauga viņa veselība, īpaši ar pankreatīta attīstību.

Video - pirmās aizkuņģa dziedzera vēža pazīmes