Kāpēc, nospiežot kuņģi, sāp: iemesli, kas jādara
Medicīniskās pārbaudes laikā ārsts pārbauda, kā jūtas vēders, kur palpējot ir nepatīkamas sajūtas, tas ir, nospiežot uz vēdera, sajūta. Tas tiek darīts, lai identificētu klīnisko pazīmi - sāpes. Ja sāpes izjūt pats pacients, sāpīgumu konstatē ārsts: pacients, iespējams, precīzi nezina, ko jutīs, nospiežot noteiktu zonu.
Raksts jums pastāstīs par sāpju cēloņiem, kas identificēti pašpārbaudes laikā, nospiežot vēdera priekšējo sienu.
Saturs
- 1 Vēdera dobuma topogrāfiskais sadalījums
-
2 Galvenie spiediena sāpju cēloņi
- 2.1 Akūts gastrīts
- 2.2 Apendicīts
- 2.3 Kuņģa čūla
- 2.4 Divpadsmitpirkstu zarnas čūla
- 2.5 Liesas patoloģija
- 2.6 Ginekoloģiskas slimības
- 2.7 Divertikulīts
- 2.8 Holecistīts
- 2.9 Pankreatīts
- 3 Ko darīt pēc pašpārbaudes
- 4 Kā tikt galā ar spiediena sāpēm
Vēdera dobuma topogrāfiskais sadalījums
Sāciet, nosakot zonu, kurā, nospiežot man sāp vēders.
Ārsti identificē deviņas šādas jomas. Lai tos atklātu, vēdera virsma parasti ir sadalīta četrās līnijās, kas atrodas uz vēdera, kā spēlē "Tic-tac-toe". Pirmā horizontālā līnija iet tieši zem ribām no labās uz kreiso pusi. Otrais ir no viena ilija (iegurņa augšējā daļa) līdz otram, šī līnija atrodas aptuveni tur, kur parasti nonāk apakšbiksīšu elastība. Vertikālās līnijas ir novietotas pa labi un pa kreisi no nabas, lai sadalītu vēdera dobuma priekšējo virsmu trīs vienādās vertikālās daļās. Tādējādi mēs iegūstam deviņas platumā vienādas daļas.

Mēs pārvietojamies no kreisās uz labo pusi pa vēdera zonas augšējām "šūnām":
- Kreisais hipohondrijs (no augšas to ierobežo ribas, no apakšas - augšējā horizontālā līnija).
- Epigastrālais reģions vai epigastrijs (ir trīsstūrveida izskats: no augšas to ierobežo ribas un krūšu kaula xiphoid process, no apakšas - augšējā horizontālā līnija).
- Labais hipohondrijs (no augšas to ierobežo ribas, no apakšas - augšējā horizontālā līnija).
Mēs pārvietojamies no kreisās uz labo pusi vēdera dobuma "šūnu" otrajā līmenī, ko no augšas ierobežo augšējā horizontālā līnija, no apakšas - ar apakšējo horizontālo līniju:
- Kreisā puse;
- Paraumbilical;
- Labās puses apgabals.
Mēs pārvietojamies no kreisās uz labo pusi pa trešo, zemāko līmeni, ko no augšas ierobežo zemāka horizontāla līnija, no apakšas un uz sāniem - ar iegurņa kauliem:
- Kreisā gūžas kaula (ir trīsstūra forma);
- Suprapubic (no apakšas ierobežo kaunuma kauls);
- Labais gūžas kaula (arī trīsstūra) apgabals.
| Labais hipohondrijs | Epigastriskais (epigastriskais) reģions. | Kreisais hipohondrijs |
| Labās puses reģions. | Peri-nabas reģions. | Pa kreisi sānu reģions |
| Labais gūžas kaula reģions. | Suprapubiskais reģions. | Kreisais gūžas kaula reģions. |
Ja jūs uzliekat iegūto sāpju zonas "karti" vēdera patoloģijās, katra patoloģija atklāj savu lokalizācijas zonu.
| Holecistīts; žultsakmeņi; pankreatīts; kuņģa čūla. |
Gastrīts, kuņģa čūla. | Liesas slimības. |
| Kolīts; aizcietējums. |
Pankreatīts; apendicīts; gastrīts. |
Divertikulīts; aizcietējums; kolīts. |
| Apendicīts; ginekoloģiskas slimības; divpadsmitpirkstu zarnas čūla. |
Gastrīts; ginekoloģiskas slimības; zarnu iekaisuma slimība; apendicīts. |
Divertikulīts; ginekoloģiskas slimības enterokolīts; zarnu saaugumi. |
Galvenie spiediena sāpju cēloņi
Šeit ir dažas iespējamās patoloģijas, kas izraisa sāpes, nospiežot pirkstus uz vēdera. Visiem patoloģiskiem procesiem jutīgums palpācijas laikā nekļūst par vienīgo simptomu, ir svarīgi pievērst uzmanību pavadošajiem simptomiem.
Akūts gastrīts
Biežs sāpju cēlonis, nospiežot nabas un suprapubic reģionus, ir akūts gastrīts, šajā gadījumā sāp kuņģis. Slimību papildina šādi simptomi:

- Slikta dūša;
- Vemšana;
- Caureja;
- Vāja sajūta;
- Pelēcīgi plāksne uz mēles;
- Paaugstināta siekalošanās vai, gluži pretēji, sausa mute;
- Dažos gadījumos ķermeņa temperatūras paaugstināšanās.
Ir svarīgi apstiprināt diagnozi pie ārsta, jo sāpes, nospiežot pirkstus vēdera lejasdaļā, var liecināt par apendicītu.
Apendicīts
Ar apendicītu sāpīgums kļūst maksimāls, nospiežot labo gūžas daļu. Presēšanas laikā diskomforts nepārsniedz maksimumu. Tas nāk, kad tiek noņemti pirksti. Šis sāpju raksturs norāda uz nopietnu patoloģiju un nepieciešamību steidzami konsultēties ar ārstu.
Kuņģa čūla
Palpējot epigastrālo zonu, pacients ar kuņģa čūlu izjutīs sāpes, ko papildina spontāna vēdera muskuļu sasprindzināšana norādītajā zonā. Muskuļu sasprindzinājums ir īpaši labi jūtams, kad pirksti ir piespiesti pret vēderu.

Divpadsmitpirkstu zarnas čūla
Sāpes, nospiežot labo ileālo zonu, ko papildina spontāna muskuļu sasprindzinājums, kļūst par novārtā atstātas divpadsmitpirkstu zarnas čūlas rezultātu. Slimības attīstības sākuma stadijā palpācijas laikā nav acīmredzamu sāpīgu sajūtu.
Liesas patoloģija
Sāpīgas sajūtas palpācijas laikā dažreiz izraisa liesas palielināšanās. Ir stingri aizliegts spēcīgi nospiest tās atrašanās vietas zonu: liesa ir trausls orgāns, tās plīsums var rasties neprecīzas palpācijas dēļ. Problēmu gadījumā ar liesu parādās raksturīgs simptoms - nabu ieskaujošās ādas cianoze. Diskomforta intensitāte ar palielinātu liesu var izplatīties zarnās tās saspiešanas un pārvietošanas dēļ.
Ginekoloģiskas slimības
Sievietēm sāpīgums, nospiežot vēderu, var rasties ar piedēkļu iekaisumu (adnexītu), policistiskām olnīcām. Satraucošo sajūtu fokuss ir lokalizēts gūžas un suprapubic reģionos.
Divertikulīts
Divertikulīts ir iekaisuma slimība, kas ietekmē zarnas. Ar to kreisā sānu, kreisā gūžas rajona palpācija izraisa akūtas sāpes, ja nospiežat uz iekaisuma fokusa. Sāpīgas sajūtas var palielināties ar fizisku piepūli, klepu, smieties.

Zarnu iekaisums
Holecistīts
Tas ir žultspūšļa iekaisums. Papildus sāpēm labajā hipohondrijā, piesitiens ar plaukstas malu gar labās piekrastes loka malu palīdz atklāt savārgumu: holecistīts, šāda darbība izraisīs stipras sāpes, kas parādās piesitiena laikā un pazūd pēc tā pārtraukšanas darbības.
Pankreatīts
Pankreatīta palpācija, aizkuņģa dziedzera iekaisums, tiek uzskatīta par sarežģītu procedūru, kuru ir problemātiski veikt bez īpašas izglītības. Sāpes ir jūtamas palpējot sešus centimetrus virs nabas.
Ko darīt pēc pašpārbaudes
Ja palpācijas laikā rodas sāpes vēderā, ir nepieciešams konsultēties ar speciālistu, tikai viņš spēj noteikt, kas izraisīja savārgumu. Ārsts veiks profesionālu pārbaudi, iepazīsies ar pacienta anamnēzi un uzdos jautājumus par pavadošajiem simptomiem. Slims cilvēks spēj palaist garām svarīgu simptomu, ārsts noteikti tam pievērsīs uzmanību.
Pamatojoties uz pārbaudes un aptaujas rezultātiem, pacients saņems nosūtījumus uz pārbaudēm, papildu izmeklējumiem: vēdera dobuma ultraskaņu, datortomogrāfiju, endoskopiskiem izmeklējumiem. Ja nepieciešams, tiek noteikta ārkārtas operācija.
Kā tikt galā ar spiediena sāpēm
Pašerapija nav ieteicama. Pretsāpju līdzekļu lietošana ir īpaši bīstama. Sāpes, to raksturs un lokalizācija ir galvenie informācijas avoti par to, ar ko cilvēks ir slims. Pirms medicīniskās pārbaudes pretsāpju līdzekļu lietošana ir stingri aizliegta!
Vienīgais, ko var darīt, ir ievērot terapeitisko diētu: izslēgt no uztura pikantu, sāļu, ceptu, kafiju un stipru tēju. Ēšanas nepietiekamība pati par sevi radīs sāpes vēderā.
Sārmaina minerālūdens izmantošana atvieglos stāvokli. Dzērienam jābūt bagātīgam, biežam, maziem malciņiem. Siltā minerālūdens lietošana ir indicēta pacientiem ar kuņģa un divpadsmitpirkstu zarnas čūlu.
Ja sāpes izraisa nevis nopietna patoloģija, bet gremošanas trakta funkcionālie traucējumi pārēšanās vai stresa dēļ, ir atļauts lietot aktivēto ogli vai Smecta. Lai mazinātu spazmas, pieaugušais var lietot pāris No-shpa, Drotaverinum tabletes.



