Zarnu atonija: kas tas ir un kā ārstēt patoloģiju

Zarnu atonija ir stāvoklis, kas saistīts ar muskuļu kustību (kontraktilitātes) samazināšanos. Tā rezultātā tiek ievērojami palēnināta gremošana un pārtikas vienreizēja attīstība, kā arī izkārnījumi. Uz šī fona attīstās vienlaicīgas slimības - atsevišķu zonu vai visas zarnas iekaisums. Atonija var attīstīties kā neatkarīga slimība. Bet biežāk tas parādās uz citu fona - hroniskas gremošanas, endokrīnās sistēmas patoloģijas, nervu sistēmas slimības utt.

Zarnu struktūra

Zarnas ir orgāns dobas caurules formā, kura garums sasniedz vairākus metrus. Tas sastāv no dažāda garuma nodaļām. Katrai zarnu daļai ir savs process:

• divpadsmitpirkstu zarnā pārtika tiek sadalīta ar fermentu palīdzību;
  

  Divpadsmitpirkstu zarnas

• garākajā - tievajās zarnās notiek galvenais gremošanas process - vairuma barības vielu uzsūkšanās;
  

  Tievā zarnā

• ūdens, elektrolīti, daži vitamīni uzsūcas resnajā zarnā, veidojas blīvāki izkārnījumi;
  

  Kols

• taisnās zarnas ir pēdējā sadaļa, tās funkcija ir fekāliju veidošanās un izdalīšanās.
  

  Taisnās zarnas

Zarnas ir izklāta ar gludiem muskuļiem. Tie periodiski saraujas (15-18 reizes minūtē), kas nodrošina pārtikas gabaliņa kustību. Ja kontrakciju biežums samazinās, mēs varam runāt par zarnu atonijas klātbūtni cilvēkā.

Cēloņi

Šo stāvokli bieži diagnosticē pilsētnieki, jo īpaši biroja darbinieki. Lauku teritoriju iedzīvotāji praktiski nav uzņēmīgi pret šo slimību, jo viņu uzturā ir daudz šķiedrvielu. Bet dažos gadījumos tajos parādās zarnu atonija - galvenokārt iedzimtas noslieces klātbūtnē.

Galvenie atonijas cēloņi ir:

• pārāk augstas kaloritātes pārtika, kurā praktiski nav šķiedrvielu. Cepšana, saldumi, desu pusfabrikāti, ātrās ēdināšanas pakalpojumi - tālu no visa produktu saraksta, kuru regulāra lietošana nozīmē peristaltikas samazināšanos;
  

  Ātrā ēdināšana kaitē normālai zarnu darbībai

• pilnas maltītes aizstāšana ar pastāvīgām uzkodām. Sakarā ar to pietiekama tilpuma pārtikas gabaliņš zarnās neveidojas;
• pastāvīgs stress. Tiek traucēts nervu sistēmas darbs, parādās spazmas un muskuļu skavas;
  

  Stress ir viens no gremošanas traucējumu faktoriem

• mazkustīgs dzīvesveids, samazināts muskuļu tonuss;
• noteiktu medikamentu, īpaši pretsāpju un spazmolītisko līdzekļu, lietošana, kas samazina muskuļu kontrakciju biežumu. Atonija var būt arī caurejas līdzekļu ilgstošas ​​lietošanas rezultāts, ņemot vērā esošās kuņģa -zarnu trakta slimības vai uztura neprecizitātes;
  

  Dažas zāles var izraisīt atoniju

• pārmērīga alkohola lietošana, narkotiku lietošana samazina nervu impulsu vadīšanu un muskuļu audu kontraktilitāti;
• helmintu iebrukumi. Parazīti izdala toksīnus, kas samazina motoriskās prasmes. Tas palīdz helmintiem nostiprināties gļotādas virsmā;
  

  Tārpi palēnina zarnu kustīgumu

• vecums. Gados vecākiem cilvēkiem peristaltikas samazināšanās attīstās, ņemot vērā fizisko aktivitāšu samazināšanos, kā arī visu ķermeņa procesu palēnināšanos;
• pēcoperācijas stāvoklis - pagaidu stāvoklis, kas attīstās pēc ķirurģiskām operācijām gremošanas trakta un vēdera dobuma orgānos;
  

  Pēc operācijas ir iespējami zarnu darbības traucējumi.

• asinsvadu ateroskleroze, ieskaitot tās, kas atrodas zarnās;
• audzēji zarnās. Vēža šūnas izdala toksīnus, kas palēnina nervu impulsu pārraidi. Turklāt tiek traucēts barības vielu uzsūkšanās process un samazinās zarnu lūmenis;
  

  Audzēji samazina zarnu lūmenu un traucē normālu zarnu darbību

• esoša iekaisuma zarnu slimība, nepietiekama gremošanas enzīmu ražošana.

Svarīgs! Jo vairāk faktoru vienlaikus ir cilvēka dzīvē, jo lielāka iespēja, ka motoriskās prasmes palēnināsies un parādās gremošanas problēmas.

Simptomi

Daudzi pacienti pirmās slimības izpausmes kļūdaini uzskata par nelieliem gremošanas traucējumiem vai hroniskas kuņģa -zarnu trakta slimības saasināšanos. Tāpēc viņi reti dodas pie ārsta, kas sarežģī turpmāko ārstēšanu.

Zarnu atonijas pazīmes

1. Tā sauktais atoniskais aizcietējums ir izkārnījumu aizture 48 stundas vai ilgāk. Ar biežiem aizcietējumiem zarnās veidojas blīvi fekāliju akmeņi. Tie ir toksīnu avots. Un izejot (piemēram, pēc klizmas vai caurejas līdzekļu lietošanas), tie bieži noved pie taisnās zarnas bojājumiem.
2. Paaugstināta meteorisms, pietūkums vēderā. Tos izraisa pārtikas fermentācija, kas pārāk ilgi stagnē augšējās zarnās.
   

   Gāzu veidošanās notiek nesagremotas pārtikas atlieku dēļ

3. Sāpju sindroms. Tas ir viegls, dažreiz pacients ir noraizējies par sāpīgām sāpēm, kas saistītas ar zarnu pārplūdi. Pēc zarnu kustības sāpes samazinās vai pilnībā izzūd.
4. Apetītes trūkums.
   

   Apetīte pret atoniju bieži nav

5. Slikta dūša.
6. Grūtības iztukšot zarnas, ko papildina sāpes, vēdera uzpūšanās sajūta.
   

   Zarnu kustības bieži ir sāpīgas

7. Vājums, bieža reibonis. Tās rodas no pastāvīgas intoksikācijas, kā arī anēmijas, ko izraisa dzelzs absorbcijas traucējumi.
8. Ar ilgstošu (vairāk nekā 3 dienu) aizcietējumu var paaugstināties temperatūra un asinsspiediens, attīstīties zarnu iekaisums.
   

   Sakarā ar ķermeņa intoksikāciju ar izkārnījumiem, kas nevar izkļūt, temperatūra paaugstinās

Sakarā ar toksīnu uzkrāšanos pacientam ar atoniju, izsitumiem uz ādas, var parādīties kairinājuma perēkļi. Dažos gadījumos palielinās tauku dziedzeru sekrēcija, parādās pūtītes. Tas notiek tāpēc, ka āda pārņem ekskrēcijas funkciju un mēģina izvadīt kaitīgās vielas caur porām. Tāpat cilvēkam ar ilgstošiem aizcietējumiem rodas nepatīkama ķermeņa smaka un sviedri - pat ja viņš regulāri iet dušā.

Diagnostika

Ja parādās gremošanas traucējumu simptomi, jums jākonsultējas ar gastroenterologu. Tā kā hronisks aizcietējums bieži izraisa taisnās zarnas slimības, var būt nepieciešama proktologa konsultācija un pārbaude.

Zarnu atonijas diagnoze tiek veikta, pamatojoties uz pacientu aptauju, pārbaudi un dažiem pētījumiem. Vairāki testi palīdz novērtēt bojājuma pakāpi un pilnīgas atveseļošanās iespēju. To īstenošana ļaus ārstam izstrādāt visefektīvāko ārstēšanas taktiku.

Pamata pētījumi

1. Izkārnījumu analīze disbiozei un koprogramma.
   

   Koprogramma

2. Asins analīze, lai diagnosticētu hepatobiliāru sistēmu (aknu un žultspūšļa stāvokli un darbību).
3. Pārbaude, lai identificētu iespējamos helmintu iebrukumus (fekāliju analīzes parazītu olām un asinīm - antivielas pret tām).
   

   Ir nepieciešams noteikt, vai organismā ir tārpi

4. Asins tests vairogdziedzera hormoniem palīdzēs novērtēt vairogdziedzera stāvokli. Bieži vien problēmas viņas darbā noved pie zarnu muskuļu tonusa samazināšanās.
5. Kolonoskopija ir endoskopiska metode, kas ļauj novērtēt zarnu gļotādas stāvokli, izslēgt čūlaino kolītu, Krona slimību un citas nopietnākas patoloģijas. Šīs procedūras ietvaros tiek veikta zarnu gļotādas biopsija.
   

   Kolonoskopija

6. Irrigoskopija - resnās zarnas rentgena izmeklēšana, izmantojot kontrastvielu. Palīdz noteikt audzējus, rētas, čūlas un citus bojājumus, kas var ietekmēt gremošanas sistēmas darbību.
7. Rentgena kontrasts sniedz skaidru priekšstatu par tievo zarnu stāvokli. Tas palīdz identificēt iespējamos jaunveidojumus, čūlas, eroziju, iekaisuma perēkļus.
   

   Rentgena izmeklēšanai tiek izmantota kontrastviela

Ja nav organiskas patoloģijas, gastroenterologs var ieteikt pacientam konsultēties ar neirologu vai psihologs, jo zarnu atoniju bieži izraisa psiholoģiskas problēmas, stress, trauksme un nervozitāte izsīkums.

Ārstēšana

Ārstēšanas ilgums ir atkarīgs no procesa ilguma. Agrīnā stadijā ir iespējams diezgan ātri atjaunot zarnu muskuļu tonusu. Tiem, kas vizīti pie ārsta atlika uz vairākiem gadiem, atveseļošanās prasīs mēnešus.

Terapijas raksturs un zāļu skaits ir atkarīgs no iemesliem, kas izraisīja atoniju. Bet jebkurā gadījumā kvalitatīvas ārstēšanas pamats ir uztura uzturs.

Diēta zarnu atonijai

Ar šo slimību pacientam tiek noteikts diētas tabulas numurs 3 - tāpat kā ar citām hroniskām zarnu patoloģijām. Tās mērķis ir mehāniski stimulēt motoriskās prasmes, patērējot lielu daudzumu rupjas pārtikas un šķiedrvielu. Jums jāēd vairākas reizes dienā - vismaz trīs. Ideāls variants ir 4-5 ēdienreizes ar obligātajām brokastīm.

Svarīgs! Pirmā maltīte 60-90 minūšu laikā pēc pamošanās izraisa gremošanas trakta darbību. Cilvēki, kuri neēd brokastis, biežāk piedzīvo zarnu atoniju.

Jāizvairās no ilgstošas ​​badošanās, kā arī ātras ogļhidrātu uzkodas. Izvēloties starp augļiem, saujiņu riekstu, cepumu vai konfekšu bāru, jāizvēlas pirmās divas iespējas.

Pirms brokastīm noteikti izdzeriet glāzi ūdens vai svaigi spiestas sulas. Bietes ir īpaši noderīgas: tām piemīt pretiekaisuma un pretvēža iedarbība, uzlabojas peristaltika.

Izslēgt no uztura: skābos dārzeņus un augļus, garšvielas, kūpinātu gaļu, pārāk taukainu pārtiku, ceptu pārtiku, konditorejas izstrādājumus, saldumus, alkoholu, kafiju. Ir aizliegti arī rīsi, makaroni, maize un olas, skābas ogas un mērces, cieti saturoši pārtikas produkti. Tiek izslēgts arī viss, kas var izraisīt fermentāciju.

Pievienojiet diētai: dārzeņu zupas un salātus, drupinātus graudaugus, piena produktus, jūras veltes un zivis ar zemu tauku saturu, augu eļļas (pievienojiet salātiem un graudaugiem), svaigus, ceptus un žāvētus augļus. Klijas, kas 15-20 minūtes tvaicētas ar verdošu ūdeni, var pievienot gatavām maltītēm (zupām, graudaugiem, dārzeņu biezeņiem, raudzētam ceptam pienam un jogurtiem). Turklāt tie paātrinās sāta sajūtu, palīdzēs samazināt pārtikas uzņemšanu un svaru.

Jums jādzer pietiekami daudz ūdens. Tēja, sulas netiek skaitītas: katru dienu jāizdzer vairākas glāzes tīra dzeramā ūdens.

Medikamenti

Zarnu atonijas ārstēšanai tiek izmantotas vairākas zāles. Lielākā daļa ir vērsta uz slimības cēloņu un seku likvidēšanu.

Galvenās zāļu grupas

1. Prokinētika - stimulē peristaltiku: Motilium, Amiridin, Metoklopramīds, Proserin, Trimedat, distigmīna bromīds. Daudzām šīs grupas zālēm uzņemšanas laikā nepieciešama pastāvīga medicīniska uzraudzība, tāpēc tās lieto slimnīcā.
   

   "Motilium"

2. Choleretic. Viņu uzņemšana ir nepieciešama, ja gremošanas laikā zarnās nonāk nepietiekams žults daudzums, kas stimulē motoriskās prasmes: "Allochol", "Cholenzym", "Holosas". Augu izcelsmes preparāti ir maigi, bet efektīvi.
   

   "Allohol"

3. Caurejas līdzekļi - atvieglo un atvieglo regulāru izkārnījumu.
   

   "Duphalac" - viegls caurejas līdzeklis

4. Gremošanas fermenti normalizē gremošanas procesu un kompensē savu fermentu trūkumu: "Pankreatīns".
   

   "Pankreatīns"

5. Probiotikas normalizē zarnu mikrofloras sastāvu. Tie satur dzīvas bifidobaktēriju un laktobacillu kultūras (Bifiform, Bifidumbacterin, Linex). Kopā ar tiem bieži tiek izrakstīti prebiotikas, kas ļauj zarnās radīt vidi, kas ir optimāla labvēlīgo baktēriju vairošanai.
   

   "Bifiform"

6. Zāles, lai mazinātu meteorisma izpausmes (neārstēt, tikai noņemt simptomus): "Espumisan".
   

   Espumisan palīdz novērst vēdera uzpūšanos

Caurejas līdzekļi ir pelnījuši īpašu uzmanību. Lielākā daļa tiek pārdoti bez receptes, tāpēc cilvēki bieži tos ļaunprātīgi izmanto un kaitē savai veselībai. Ja uztura korekcija nepalīdzēja normalizēt izkārnījumus vai izmaiņas diētā nebija laika, lai panāktu vēlamo efektu, ārsts uz laiku izraksta caurejas līdzekļus. Bet tikai tie, kas patiešām ir piemēroti konkrētam pacientam.

Tabula. Caurejas līdzekļi

Grupa	Darbība	Narkotikas
Osmotisks	Tie uzlabo šķidruma plūsmu zarnās, uzkrāj šķidrumu un sašķidrina izkārnījumus. Darbība ir maiga, nepavada sāpes un spazmas. Trūkums: tie nedarbojas uzreiz - efekts rodas pēc dažām stundām vai pat dienām.	● "Laktuloze"; ● "Duphalac"; ● “Normolact; ● Fortrans.
Fekāliju apjoma palielināšana	Dabiski caurejas līdzekļi, kurus varat lietot regulāri. Lielākā daļa no tiem nav medikamenti, bet ārsti iesaka tos lietot noteiktā devā ārstēšanas kursa laikā. Gremošanas laikā tie palielinās, palielinās spiediens uz zarnu sienām, tādējādi stimulējot muskuļu kontrakciju. Tie neizraisa atkarību un blakusparādības - izņemot individuālas neiecietības gadījumus.	● klijas; ● polikarbofils kalcijs; ● planšētu sēklas; ● jūras aļģes; ● "Mucofalk".
Sekretārs	Tie samazina zarnās absorbētā šķidruma daudzumu, saglabā izkārnījumus mīkstus un sašķidrina. Trūkumi: Izraisa sāpīgus krampjus, noved pie elektrolītu līdzsvara traucējumiem.	● rīcineļļa; ● preparāti, kuru pamatā ir senna zāle ("Senade"); ● "bisakodils"; ● "Regulax".
Mīkstina un uzlabo izkārnījumu izdalīšanos	Viņiem ir smērvielas loma: tie uzlabo un paātrina fekāliju "slīdēšanu" caur zarnām.	Augu eļļas, šķidrais parafīns.

Tautas aizsardzības līdzekļi zarnu atonijai

Tradicionālā medicīna piedāvā desmitiem veidu, kā uzlabot zarnu kustīgumu, normalizēt izkārnījumus.

Kalmāru un rabarberu tinktūra

Efektīvs un ātras darbības līdzeklis. Ēdienu gatavošanai jums ir nepieciešama genciāna, kalmes un rabarberu sakne vienādās proporcijās. Maisījums jāielej ar 70 grādu spirtu (1 daļai augu materiālu - 10 daļas spirta). Uzstājiet divas nedēļas tumšā vietā, pēc tam dzeriet tējkaroti divas reizes dienā pirms ēšanas.

Alveja un medus

Garšīgs un efektīvs veids. Nomizojiet un sasmalciniet dažas lapas, sajauciet ar medu, kas uzkarsēts līdz 40 grādiem. Ļaujiet tai brūvēt dienu. Tad paņemiet ēdamkaroti pusstundu pirms brokastīm.

Svarīgs! Pats produkts tiek uzglabāts ledusskapī. Bet, lai uzlabotu efektu, pirms lietošanas jāsasilda viena porcija.

Oregano tēja

Zāļu tējas palīdz mazināt meteorisma izpausmes, kā arī nomierina nervus un palīdz vieglāk panest stresu. Ielejiet ēdamkaroti žāvētu oregano ar glāzi verdoša ūdens, atstājiet 10-15 minūtes. Izdzeriet glāzi no rīta tukšā dūšā, kā arī vakarā īsi pirms gulētiešanas.

Piparmētru piens

Šis līdzeklis novērš spazmas, maigi stimulē motoriku un tam ir viegla nomierinoša iedarbība. Uzkarsē glāzi piena, pievieno pusi tējkarotes piparmētru lapu sulas un tikpat daudz medus. Jums jālieto puse glāzes 3 reizes dienā pirms ēšanas divas nedēļas. Ja Jums ir laktozes nepanesamība, pienu var aizstāt ar siltu ūdeni.

Pīlādžu tinktūra

Sarkano ziedu pīlādža ogas pārklāj ar cukuru, vismaz 4 nedēļas glabā labi apgaismotā telpā. Pēc tam izspiediet sīrupu, pievienojiet nedaudz alkohola (puslitram sīrupa - ne vairāk kā 25 ml). Gatavo maisījumu var uzglabāt ledusskapī līdz divām nedēļām. No rīta tukšā dūšā izdzeriet nelielu glāzi.

Svarīgs! Šī metode nav vēlama atonijas ārstēšanai bērniem, pacientiem ar sirds, nieru un aknu slimībām, kā arī tiem, kuriem iepriekš bijušas problēmas ar alkoholu.

Dārzeņu eļļa

Maigs līdzeklis, kas palīdzēs novērst aizcietējumus un normalizēt zarnu darbību. Pietiek no rīta tukšā dūšā izdzert 1 ēdamkaroti eļļas. Iekaisuma procesa klātbūtnē zarnās vai kuņģī šim nolūkam var izmantot smiltsērkšķus.

Profilakse

Lai novērstu atonijas attīstību, jums jāievēro veselīgs dzīvesveids un diēta. Lai to izdarītu, ir jāierobežo rafinētas un pārstrādātas pārtikas, pusfabrikātu, maizes izstrādājumu un alkohola patēriņš. Lai uzlabotu motoriskās prasmes, ir vērts pievienot diētai augļus un dārzeņus, graudaugus un citu šķiedrvielām bagātu pārtiku. Nevajadzētu atteikties no trekniem ēdieniem, bet tos vajadzētu lietot mērenībā. Pusotrs līdz divi litri dzeramā ūdens palīdzēs mīkstināt izkārnījumus un novērst aizcietējumus.

Vēl viens profilakses nosacījums ir fiziskās aktivitātes. Ja nav laika vai iespēju nodarboties ar sportu, jums vajadzētu vismaz vairāk staigāt svaigā gaisā. Pietiks ar stundu pastaigas. Ja ir tendence uz aizkavētu peristaltiku, ir svarīgi veikt vismaz minimālu vingrošanas vingrinājumu komplektu. Tie, kas iesaistās vēdera muskuļos, ir īpaši noderīgi.

Veselīgs miegs un pastāvīga stresa trūkums ir citi apstākļi, kas palīdzēs izvairīties no zarnu atoniskā stāvokļa.

Atcerieties, ka atonija ir atgriezenisks stāvoklis: zarnu gludo muskuļu darbu var atjaunot, ja procesam nav ļauts noritēt.

Video - zarnu atonija: kas tas ir