Enterīts: simptomi un ārstēšana pieaugušajiem. Kāpēc slimība rodas

Kad zarnu gļotādā notiek distrofiskas izmaiņas, kā rezultātā tiek novērota zarnu disfunkcija, tiek diagnosticēts enterīts. Tipiski simptomi šajā gadījumā ir: caureja, sāpes nabas rajonā, vēdera uzpūšanās. Pacienta vispārējais veselības stāvoklis ievērojami pasliktinās, notiek straujš svara zudums. Ar slimības komplikācijām rodas virsnieru mazspēja.

Nedaudz par slimību

Šī slimība ir definēta kā visa iekaisuma slimību grupa, kas ietekmē zarnu gļotādu. Būtībā enterīts attīstās infekcijas zarnu bojājuma (parazīti, vīrusi) rezultātā.

Medicīnas praksē ir divas slimības formas: akūta un hroniska. Hroniskas formas attīstība ir saistīta ar akūtas enterīta vai nepilnīgi izārstētas slimības ārstēšanas trūkumu. Slimības attīstību var veicināt šādi faktori:

• fermentu sistēmas darbības traucējumi;
  

  Nepieciešamos fermentus var ražot nepietiekamā daudzumā

• autoimūnas slimības;
• vielmaiņas slimība;
  

  Metabolisma shēma

• problēmas ar gremošanas procesu.

Cēloņi

Akūts enterīts rodas galvenokārt. Tās attīstību var izraisīt:

• zarnu, vīrusu vai baktēriju infekcija;
  

  Kuņģa -zarnu trakta infekcija ir viens no enterīta cēloņiem

• iedarbība uz organismam kaitīgu vielu;
• indīgu produktu (piemēram, sēņu, ogu) uzņemšana kuņģī;
  

  Toksisku vielu iekļūšana zarnās izraisa enterītu

• regulāra taukainas pārtikas, alkohola lietošana;
• alerģiska reakcija uz zālēm vai pārtiku.
  

  Enterītu var izraisīt pārtikas alerģija

Hronisks enterīts attīstās helmintu dzīvībai svarīgās darbības rezultātā zarnās, smēķēšanas ietekmē un bieža alkohola lietošana, bīstamu vielu vai smago metālu iedarbība (darba sekas darbs).

Atsauce! Ļoti bieži enterīts tiek diagnosticēts pēc ilga zāļu ārstēšanas kursa, kā arī ar staru slimību.

Faktori, kas provocē enterītu

1. Ilgstoša smēķēšana.
   

   Smēķēšana ir bieža slimības provokatore

2. Nieru mazspēja
3. Ķermeņa tendence uz alerģiskām reakcijām.
   

   Alerģiskas reakcijas bieži pavada enterīta attīstība

4. Autoimūno procesu sekas.
5. Ateroskleroze.
   

   Aterosklerozes stadijas

6. Ķirurģiskas iejaukšanās sekas.

Piezīme! Atkarībā no pamatcēloņa izšķir šīs slimības pēcoperācijas, parazitāro, starojuma veidu.

Simptomi

Pirmais enterīta simptoms ir caureja. Pēc tam pacienti sūdzas par sliktu dūšu, kas izraisa vemšanu.

Tiek novērotas sāpīgas sajūtas vēderā. Papildu simptomi ir drudzis un galvassāpes.

Īpašas enterīta pazīmes:

• zarnu kustības līdz septiņām reizēm dienā;
  

  Bieža vēlme izkārnīties

• ūdeņaini izkārnījumi ar tipisku smaržu;
• balta plāksne uz mēles virsmas;
  

  Uz mēles parādās neraksturīgs balts pārklājums

• ādas sausums un bālums;
• vispārējs ķermeņa vājums;
  

  Pastāv vispārējs sadalījums

• vēdera uzpūšanās.

Ja caureja saglabājas ilgu laiku, tiek diagnosticētas dehidratācijas klīniskās pazīmes. Komplikācijas izraisa konvulsīvu stāvokli, izplatītas asins recēšanas sindromu.

Uzmanību! Hroniskajai slimības formai raksturīgi enterālie simptomi. Tas ietver: meteorisms, sāpes nabas rajonā, burbuļošanas process vēderā, caureja.

Visbiežāk simptomi kļūst izteikti dienas otrajā pusē, tieši šajā periodā tiek novērots gremošanas sistēmas aktīvais darbs.

Krēsla īpašības

Ir ļoti svarīgi pievērst uzmanību izkārnījumiem, jo ​​diagnozi nosaka arī tās īpašības. Izkārnījumu masas ar enterītu ir šķidras, dažreiz mīkstas, kas mijas ar nesagremotu pārtiku.

Zarnu kustības biežums dienā ir vairāk nekā piecas reizes. Šāda bieža zarnu kustība noved pie pacienta pilnīga izsīkuma, ir vispārējs ķermeņa vājums ar dehidratācijas pazīmēm. Pēc pastiprinātas caurejas var pazemināties asinsspiediens, parādīties tahikardija un augšējo un apakšējo ekstremitāšu trīce.

Uzmanīgi! Ekstremitāšu trīce var izraisīt sabrukumu.

Retos gadījumos bieži rodas vēlēšanās izkārnīties ar spazmatisku vēdera stāvokli, kamēr izdalās ūdeņaini zaļgani izkārnījumi.

Papildu zīmes

Pārbaudot pacienta mēli, ir spēcīgs balts pārklājums. Mēles virsma ir tik pārklāta ar aplikumu, ka gar malām var redzēt zobu nospiedumus.

Papildus vizuālajām pazīmēm jāpievērš uzmanība spēcīgai vēdera uzpūšanai. Aklās zarnas palpēšanas laikā rodas šļakatas. Šis simptoms medicīnas praksē tiek definēts kā Obraztsova simptoms.

Ja mēs runājam par ārpus zarnu trakta pazīmēm, tad ir vērts atzīmēt malabsorbcijas sindromu. Tas nozīmē būtisku vielu patoloģisku uzsūkšanos zarnās, kas nonāk organismā. Tādējādi barības vielas netiek pilnībā absorbētas, rodas hipovitaminoze un dzelzs deficīta anēmija. Nav izslēgts ķermeņa olbaltumvielu badošanās.

Tas ir bīstami! Slimības sarežģītība ir tāda, ka ķermeņa svars sāk samazināties ļoti ātri, līdz pat distrofiskam stāvoklim. Ir ļoti grūti atjaunot normālu ķermeņa stāvokli.

Diagnostika

Konsultācijas laikā gastroenterologs apkopo anamnēzi, noskaidro visus pacienta simptomu punktus. Tad viņš palpē vēdera rajonu un veic peritoneālās sienas perkusiju. Šīs darbības ir pietiekamas primārajai diagnozei.

Tam seko otrais posms - sarežģīta diagnostika. Pirmkārt, ir jāveic koprogramma. Ar mikroskopiskiem pētījumiem viņi uzzina muskuļu šķiedru kvantitatīvo rādītāju, taukus izkārnījumos. Patoloģiskos apstākļos skābes bāzes līmenis mainās.

Tiek veikti funkcionālie testi. Tie apstiprina absorbcijas procesa pārkāpumu.

Atsauce! Izmantojot jejunoperfūzijas tehniku, zarnu problēmas tiek noteiktas molekulārā līmenī.

Tā kā galvenais enterīta attīstības cēlonis var būt zarnu infekcija, ir nepieciešami fekāliju bakterioloģiskie pētījumi. Turklāt bioķīmiskais asins tests ir obligāts. Pateicoties viņam, tiek noteikti malabsorbcijas sindroma, leikocitozes simptomi.

Sarežģītā diagnostika ietver rentgena pārbaudi. Zarnās injicē kontrastvielu. Tādējādi tiek atklātas patoloģiskas izmaiņas struktūrā. Arī rentgena izmeklēšana atklāj zarnu čūlaino bojājumu klātbūtni, audzējiem līdzīgus veidojumus.

Ārstēšanas metodes

Atkarībā no slimības attīstības formas tiek noteikts terapijas kurss. Ir kategoriski kontrindicēts patstāvīgi izvēlēties zāles un, ja nav terapijas, bloķēt nabas zonas sāpju sindromu ar anestēzijas līdzekļiem. Pašārstēšanās var radīt nopietnas dzīvībai bīstamas sekas.

Tabula. Enterīta ārstēšana

Akūts enterīts

Hronisks enterīts

Šī enterīta forma tiek izvadīta tikai slimnīcā. Atkarībā no iemesla, kāpēc slimība tika provocēta, tiek noteikta šķiršanās. Pacientam tiek noteikts īpašs uzturs (uztura pamats paredz minimālu tauku daudzumu un ogļhidrāti), gultas režīms (jebkura fiziskā aktivitāte ir pilnībā izslēgta), mitrināšana terapija. Vispārējo ārstēšanas kursu nosaka ārsts, pamatojoties uz pacienta klīnisko ainu.

Ja bija šīs enterīta formas paasinājums, tad pacients tiek nosūtīts arī stacionārai ārstēšanai. Pirmkārt, viņi pāriet uz diētisko pārtiku Tabula Nr. 4 (saskaņā ar Pevzneru). Uzturā jābūt tikai minimālajam ogļhidrātu un tauku daudzumam. Gluži pretēji, jums ir jādod priekšroka pārtikai, kas bagāta ar olbaltumvielām. Lai stimulētu uzsūkšanos, ārsts izvēlas terapeitisku ārstēšanu (obligāti satur nitrātus). Turklāt tiek noteikti aizsardzības līdzekļi (šajā gadījumā piena dadzis ekstrakts ir ideāls. Ja gremošanas sistēmai nepieciešami fermenti, tad lietojiet "Festal" (viena tablete līdz četrām reizēm dienā), "Pankreatīns" (viens grams zāļu līdz trim reizēm dienā). Šim nolūkam "Loperamīds" ir obligāti nepieciešams nomākt zarnu aktīvo kustīgumu (režīmu nosaka ārsts).

Ieteikumi! Lai stabilizētu caureju, ir nepieciešami savelkoši un absorbējoši medikamenti.

Enterīta šķirnes pēc etioloģijas

Tabula. Enterīta veidi

Alerģisks	Kad alergēnu provokators nonāk organismā, enterīta dēļ rodas alerģiska reakcija.
Išēmisks	Slimība attīstās uz tievās zarnas asiņu piegādes procesa disfunkcijas fona.
Toksisks	Slimība tiek novērota pēc smago metālu, zāļu, starojuma iedarbības uz ķermeni.
Infekciozi	Enterīts rodas vēlāk, kad organismā nonāk vīrusu, sēnīšu vai baktēriju infekcija.

Fitoterapiju izmanto kā ārstēšanu un profilaksi. Tas labi ietekmē ķermeni ar enterītu asinszāli, kumelītēm, alkšņa čiekuriem.

Ir ļoti svarīgi pievērst pacienta uzmanību tam, ka akūta un hroniska forma, ja ārstēšana tiek pareizi noteikta, beidzas ar slimības likvidēšanu.

Video - enterīts: simptomi un ārstēšana pieaugušajiem