Periostitis( iekaisums periosta): formas un ārstēšana

Periostitis - ir iekaisuma process periosta, kas var rasties akūtu un hronisku veidā, lai ārstētu infekciju vai aseptisku prāta.Atkarībā no tā, kāda veida raksturs ir patoloģiskas izmaiņas, ārsti piešķirs šķiedru, serozs, strutains, syphilitic, tuberkulozes periostitis ossificans un. Neskatoties uz to, ka slimība var skart jebkuru kaulu ķermenī, visbiežāk tās lokalizācija notiek reģionā apakšžokli un diaphysis garo kaulu.

iekaisuma process parasti notiek vienā slānī periosta( ārējā vai iekšējā), un tikai pēc kāda laika tas sāk izplatīties uz pārējiem slāņiem.Tā kā kaulu un periosts pārāk cieši saistītas, ārsti bieži diagnosticētu osteomielītu fona periodontīta - šajā gadījumā, diagnoze izklausīsies osteoperiostit.

Saturs:

veidi iekaisuma periosts

vienkāršs iekaisums

Tas ir aseptiska process rodas no dažādām traumām vai klātbūtne iekaisuma perēkļi, audzēti tuvu periosta.

pacientiem ar progresējošu vienkāršu iekaisumu periosta sūdzējās par vidēji stipras sāpes, un ārsts vietā bojājuma atklāj mīksto audu pietūkums niecīgu intensitāti, sāpes palpējot šajā vietā.

Parasti šī suga iekaisuma periosta pilnīgi ārstējamas, ārsti spēj aizturēt slimības procesu 5-6 dienas .Ļoti reti ir vienkāršs veids, periodontīta kļūst hronisks iekaisums periosts ossificans.Šķiedrains

periostitis

attīstās ilgstošas ​​stimulācijas periosta, kas var notikt, piemēram, hronisks artrīts, kaulu nekrozes vai hronisku trofisko čūlu ar lokalizācijas stilba laikā. par fibrotisku periodontīta raksturo sākas pakāpeniski un hronisku gaitā.

iekaisuma simptomi šķiedrainu periosta:

• moderē pietūkums mīksto audu pie vietas iekaisums;
• vietā ir sabiezēšana izraisītiem bojājumiem;
• vieta lokalizāciju patoloģisko procesu, ko raksturo nesāpīgs, pat ar intensīvu palpācija.

Ja pacients pāriet kompetentu ārstēšana pamatslimību, tad process jautājums sāk regresēt, kas nozīmē iekaisumu nāk veltīgs.

Piezīme: ja saistaudu abscess aizņem ilgu laiku, tas var notikt virsmas iznīcināšanu kaulaudiem, ir pat informācija par gadījumiem ļaundabīgo audzēju bojājums.

strutains iekaisums periosta

izstrādā iekļūšanu infekcijas no apkārtējās vides, tad baktērijas izplatīšanos no kaimiņos strutojošs fokusa vai ja Pius. Parasti patogēnu strutains iekaisums periosta ir stafilokoki vai streptokoki.Visbiežāk forma ir atzīmēta aktīvi periodontīts ilgi kauliem - piemēram tibiālā, gūžas kaula vai pleca, un tad, ja iniciatore asins saindēšanās patoloģija bija tad, iespējams veidot vairākus perēkļus iekaisums periosta.

sākuma stadijā attīstība strutaina periodontīta raksturo iekaisums periosta, izskats tajā nopietnos vai fibrinozs eksudāts - ka tas ir kaut vienu reizi, un pēc tam pārvēršas strutas.Iekšējais slānis periosta tiek piesūcināts ar pus un sāk atsevišķi no kaulu, telpā veidojas starp kaulu un periosta subperiosteal veidojas abscess. turpmāka attīstība slimību, pārmaiņus:

• strutas iznīcina periosts sadaļu un iekļūst mīksto audu, kas noved pie veidošanos paraossalnoy celulītu.Tas abscess var nākotnē vai arī izplatīties uz mīkstajiem audiem vai autopsijas āru caur ādu;
• pus atdalīties lielu daļu no periosta, kas noved pie ierobežošanu strāvas un kaulu veidošanās virsmas nekrozi.

Piezīme: strutains iekaisums periosta var būt nelabvēlīga attīstība, un tad strutas būs iekļūt serdes dobumā, kas izraisa attīstību osteomielītu.

strutains iekaisums periosta raksturo akūtas :

• pacients sūdzas stipras sāpes;
• ķermeņa temperatūra sasniedz subfebrile rādītājus;
• galvassāpes un vispārējs vājums;
• Pētījums atklāj, pietūkums, apsārtums, un asas sāpes vietā šīs patoloģijas.

Dažos gadījumos, ārsti atšķirt akūtu / ļaundabīgu abscess, kas ir raksturīgs ar spēcīgu pretīgs procesos. Un tad periosts strauji uzbriest sabojājas un sadalās, un kauls ir burtiski shrouded strutas.

albuminoznoe serozs iekaisums periosta

Kā likums, šis veids mērķa slimība attīstās pēc traumu un ietekmē garie kauli - gūžas, plecu un ribām.Raksturīgas serozs albuminoznogo periostālu iekaisums ir:

• liels daudzums gļotu-serozs šķidrumu, kurā ir atrodams daudz albumīna;
• šķidruma uzkrāšanās šajā subperiosteal reģionā;
• eksudāts zona apkārt ar granulācijas audu un pārklāti ar blīvu apvalku.

šāda veida iekaisuma periosta var būt subakūtu vai hronisku, pacienta sūdzības tiek vērsta tikai uz sāpēm skartajā zonā.Sākumā slimības var izraisīt nelielu pieaugumu ķermeņa temperatūru, un ja periostitis centrs atrodas netālu no locītavām, stīvums parādīsies tiem.

periostitis ossificans

Tas ir samērā izplatīta forma iekaisums, kas rodas ilgstošas ​​stimulācijas periosts laikā.Slimības attīstība var būt neatkarīgs, vai būt sekas pašreizējā ilgtermiņa iekaisumu apkārtējos audos. Visbiežāk periostitis ossificans tiek diagnosticēta :

• hronisks osteomielīts;
• hroniskas vēnu čūlas stilba kaula;
• hronisks artrīts;
• tuberkuloze Krel-locītavu tips;
• iedzimta un / vai terciārā sifilisa;
• rahīts;
• kaulu audzēji.

Šis veids periostālais iekaisums izpaužas augšanu kaulaudu jomā iekaisumu, un pārstāj progresēt tikai tad, ja veic efektīvu un veiksmīgu ārstēšanu pamatslimību.

tuberkulozes iekaisums periosts

Tā vienmēr ir galvenais, bieži diagnosticē bērniem, un ir lokalizēts jomā galvaskausa un ribām.Par tuberkulozes iekaisums periosta vienmēr ir hronisks, tas var būt kopā ar veidošanās fistula ar strutaina izlādi.

Syphilitic periostitis

Šī mērķa slimības veids var izpausties iedzimtu vai terciārajā sifilisu, bet diezgan bieži konstatēti pirmie eksperts joprojām periodu sekundāro sifilisu. pacienti sūdzējās ļoti spēcīgas sāpes vietā bojājuma, kas pastiprinājās naktī.Iztaustīšana atklāj ierobežotu pietūkumu un ir nesāpīga.

rezultāts syphilitic iekaisuma periosta var būt spontānas rezorbciju infiltrāciju, kas proliferācija kaulu vai abscess izplatīšanās uz blakus mīksto audu, un veidošanās fistulām.

Papildus šiem gadījumiem, iekaisums periosta var attīstīties uz fona:

• gonoreja;
• izsitumu tīfs;
• blastomikoze garas kaulus;
• reimatisms;
• varikozas vēnas dziļa;
• Gošē slimība;
• slimības asinsradi;
• pārmērīga slodze uz apakšējās ekstremitātēs.

Eksāmeni

Akūts iekaisums periosta var diagnosticēt, pamatojoties uz vēstures un simptomiem, kā rentgenogrāfiju rādīs patoloģisko maiņu periosta tikai 2 nedēļas no sākuma slimības. galvenā metode attiecīgās slimības diagnosticēšanai ir X-ray, kas ļauj novērtēt formu, struktūru, formu, lielumu un izplatību kārtās periosta. Bet radiogrāfija ļauj ārstam, lai veiktu taisnīgu priekšstatu par raksturu un slimības formu, bet neļauj noskaidrot patieso cēloni slimība progresē. diagnoze bija pabeigta, pacients ir paredzēta:

• ultraskaņas dupleksa skenēšana dziļajās vēnās;
• noteikšana no reimatoīdā artrīta un C-reaktīvā proteīna;
• imūnglobulīna līmenis noteikšana;
• PCR studijas.

Piezīme: ārsts veiks iecelšanu individuāli īpašām diagnostikas procedūrām.Pētījums izvēle atkarīga no tā, ko izraisa iekaisuma periosta aizdomas speciālists.Piemēram, ja ir aizdomas par gonorejas vai sifilisa pilnīgi neatbilstošu rīcību ultraskaņas dziļajās vēnās, bet analīzes ir obligāti nepieciešams.

vispārīgie principi ārstēšanai iekaisuma periosts

šo traucējumu ārstēšanu, ir atkarīgs no tā, kādu patoloģiju attīstās pacientu .Jebkurā gadījumā, visas medicīnas procedūras, tostarp diagnostikas, veikta slimnīcā.

Ja pacients ir diagnosticēta ar vienkāršu iekaisumu periosta, tas tiks parādīts atpūtu, pretsāpju un pretiekaisuma līdzekļus.Visbiežāk šāda veida periodontīta izārstēt par 14-20 dienām, bet tikai tad, ja pacients ir faktiski atbilst gultas režīms un pabeidz kursu ārstniecības .Starp citu, 7 dienas pēc ārstēšanas uzsākšanas, ārsts veiks kontroles pārbaudi par pacienta, un, ja tiks ievēroti pozitīvā dinamika, pacients var pārnest uz ambulatoro ārstēšanu.

Ja iekaisums periosta turpina ar veidošanos strutas, ārsts veiks sekciju un drenāžas abscess.Šādas brūces nepieciešams regulāri tīrīt ar antiseptiķi, kopā ar ķirurģisku ārstēšanu pacientiem iecelti pretsāpju līdzekļiem un antibiotikām.

Hroniska iekaisuma periosta nepieciešama ilgstoša ārstēšana, kas tiek veikta ambulatori.Pirmkārt, pacientam ir jāveic terapijas pamatā slimību ārstniecības iestādē, un pēc tam atbrīvots mājās ar viņa tikšanās lāzera terapija, jonoforēzi Dimexidum un kalcija hlorīds.

ķirurģija par slimību, tiek veikta reti, visbiežāk tas ir parakstītas syphilitic vai tuberkulozu iekaisums periosta, ja ir jau fistula ar strutaina izlādi.

iekaisums periosta - ļoti bieži sastopama slimība, kas ir kaitīgs cilvēka veselībai.Kad paši pirmie simptomi patoloģisko procesu vajadzētu meklēt profesionālu medicīnisko palīdzību.Mūsdienu medicīna spēj ārstēt attiecīgo slimību, bet prognozes ir labvēlīga tikai gadījumā, savlaicīgi ārstējot ar ārstu.

Tsygankova Yana Aleksandrovna, medicīnas novērotājs, terapeits augstākas kategorijas