Ostiofollikulīts: ārstēšana, simptomi, profilakse, foto

Matu folikulu augšējās daļas, kā arī tauku dziedzeru strutainās-iekaisuma slimības, kas pieder pie piodermijas, tiek klasificētas kā ostiofollikulīts (stafilokoku impetigo).

Šāda slimība var rasties jebkurā vecumā, tomēr visbiežāk ar ostiofolliculītu saskaras tāda medicīnas nozare kā bērnu dermatoloģija.

Bērnībā visbiežāk ostiofolliculīta simptomi tiek lokalizēti atklātās ādas vietās, skrāpējumu, atklātu nobrāzumu, kodumu un skrāpējumu vietās. Vīriešu vidū visbiežāk sastopamie ādas bojājumi ir zods un ūsas. Parasti viena folikula virspusējs iekaisuma process var kļūt par sākotnējo sinkozes (pustulārās ādas slimības, ko izraisa Staphylococcus aureus) attīstības stadiju.

Slimības attīstības iemesli

Ostiofolliculīta attīstību provocē staphylococcus aureus vai balts, kas nelielos daudzumos uz veselīgas ādas virsmas, neradot pacientam diskomfortu, ja nav sekojošo faktori:

• ķermeņa imūno spēku samazināšanās;
• bieža ARVI attīstība;
• sistēmiskas slimības (hepatīts, meningīts, tuberkuloze utt.);
• hronisku slimību klātbūtne pacienta ķermenī;
• vielmaiņas traucējumi;
• jebkura veida cukura diabēts;
• paaugstināta ķermeņa jutība pret strutainu infekciju attīstību;
• nepareiza centrālās nervu sistēmas darbība;
• ostiofollikulīts var attīstīties, palielinoties tauku sekrēciju ražošanai;
• aprūpes higiēnas noteikumu neievērošana;

• paaugstināts ādas skābums;
• nelabvēlīgi laika apstākļi (hipotermija un pārkaršana).

Turklāt traumas ādai skūšanās laikā, bieža berze un saskare ar kaitīgām ķimikālijām var izraisīt iekaisuma procesa aktivizēšanu.

Ostiofolliculīta diagnostika

Sākotnēji atklājot pūtītes uz ādas, kas ir izplatītas visā ķermenī, jums jākonsultējas ar dermatologu.

Parasti diagnozes apstiprināšanai pietiek ar vizuālu pārbaudi lielā palielinājumā (dermatoskopija). Tajā pašā laikā infiltrācijas neesamība ap koniskajām pustulām un strutainais saturs pustulu augšpusē norāda uz iekaisuma procesa virspusēju raksturu un attīstības stafilokoku raksturu.

Stafilokoku iesaistīšana un patogēnu jutības noteikšana pret konkrētu antibiotiku tiek veikta, izmantojot pustulozes satura bakterioloģiskos pētījumus. Tas ir nepieciešams, pirmkārt, lai identificētu atkārtotu ostiofolliculīta formu un izvēlētos visefektīvāko ārstēšanu.

Turklāt, lai precizētu diagnozi, ieteicams veikt baktēriju asins analīzi un noteikt līmeni ādas skābumu, kā arī, lai apstiprinātu procesa vispārinājumu, tiek ņemtas asinis, lai noteiktu sterilitāte. Ir svarīgi atšķirt ostiofollikulītu no dziļa folikulīta, pseidofurunkulozes un streptokoku impetigo.

Slimības simptomi

Sākotnējā slimības stadijā veidojas neliels pustulārs veidojums. Pustulas centrā skrien matiņš. Pēc nedēļas strutainais saturs izžūst, veidojot garoza, kas laika gaitā pazūd, neatstājot pēdas. Iekaisuma process var izplatīties dziļos zemādas slāņos, izraisot komplikācijas vārīšanās vai folikulīta formā. Šajā gadījumā ir ķermeņa temperatūras paaugstināšanās un vispārēja ķermeņa intoksikācija.

Ostiofollikulītu papildina iekaisušās vietas apsārtums tauku kanālu vai matu folikulu izeju zonā. Pustulu lokalizācijas zonā ir neliela sāpīgums. Izsitumi, kā likums, parādās vairākkārt. Pustulas atrodas atsevišķi vai veidojas atsevišķās grupās ar plašiem ādas bojājumiem. Tomēr pat tad, ja cieši atrodas viens otram, pustulas nekad nesaliekas.

Atsevišķu ostiofolliculīta formu var attiecināt uz stafilokoku impetigo (Bockhart), ko papildina palielināts pustulu izmērs un lokalizēts uz ādas rokas aizmugurē. Visbiežāk impetigo rodas kā kašķa komplikācija. Parasti slimība rodas sievietēm un vīriešiem un sievietēm matu augšanas zonā un, īpaši uz galvas.

Slimības izpausmes galvas ādā

Kad uz galvas parādās slimība, folikuls atgādina maisu, kas piepildīts ar serozi-strutainu sekrēciju (attēlā). Kad iekaisuma process ir lokalizēts galvas rajonā, tas spēj izplatīties uz tauku dziedzeriem.

Šajā gadījumā ir zināms cikliskums:

• attīstība;
• augstums;
• pārejas posms;
• miers.

Galvas ādas folikulīts ir virspusējs un dziļš, bet visbiežāk tas ir dziļa veida bojājums, kas var būt ko izraisa higiēnas trūkums, cukura diabēts, ilgstoša steroīdu un imūnsupresantu lietošana un citi provocējoši faktori. Turklāt fizisks ādas bojājums var būt ostiofolliculīta provokators.

Folikulīta klasifikācija

Infekcijas procesa cēloņi ostiofolliculitis ir visu veidu patogēni (sēnītes, vīrusi, baktērijas un dažreiz pat ērces). Tādēļ ir dažādas ostiofolliculīta klīniskās formas ar raksturīgiem specifiskiem simptomiem.

Visizplatītākie ir:

STAFILOKOKA FOLLIKULĪTS - attīstās stafilokoku baktēriju iedarbības rezultātā. Visbiežāk šī simptomatoloģija tiek novērota pēc matu un sejas un galvas skūšanās, tāpēc visbiežāk vīriešu vidū tiek novērota ostiofollikulīta stafilokoku forma. Ar dziļiem ādas bojājumiem ir iespējama komplikācija furunkulozes formā un abscesu veidošanās.

OSTIOPHOLLICULITIS DECALVING - šai slimības formai ir stafilokoku attīstības raksturs, un parasti tai ir hroniska gaita. Slimība veicina atrofisku izmaiņu veidošanos ādā un pastāvīgu alopēciju. Ostiofolliculīta atkaļķojošā forma ietekmē temporālos un parietālos reģionus. Ļoti reti līdzīgi simptomi tiek novēroti padusēs un kaunuma rajonā.

FOLLIKULĪTA IESNIEGŠANA (Hofmans) - Tas ir diezgan reti sastopams patoloģisks stāvoklis, kura etioloģija vēl nav pētīta. Šī forma, kā likums, ir gausa un ilgstoša. Hofmaņa ostiofollikulīts var ietekmēt ne tikai matu folikulu, bet arī cieši izvietotus audus, veidojot plašu iekaisuma zonu. Tajā pašā laikā matu augšana nav iespējama skartajās vietās, jo matu vārpstas augšanas zona ir pilnībā iznīcināta. Tas noved pie neatgriezeniskām sekām baldness veidā. Uz ādas virsmas veidojas strutaini perēkļi, kas pēc sadzīšanas veido rupjus rētaudus. Interesants fakts ir tas, ka visbiežāk šī ostiofolliculīta forma rodas afroamerikāņiem vecumā no 25 līdz 40 gadiem.

OSTIOPHOLLICULITIS KANDIDOZĀ FORMA - Šāda veida slimības izraisa Candida sēnītes. Visbiežāk šī forma rodas pēc oklūzijas pārsēju uzklāšanas, it īpaši, ja tās tiek veiktas, izmantojot kortikosteroīdu ziedes. Raksturīga simptomatoloģija ir lielu pustulozu izsitumu parādīšanās ar matu folikulu veidošanos veidošanās centrā. Visbiežāk šī ostiofolliculīta forma tiek novērota pacientiem ar ierobežotām pārvietošanās spējām mugurā. Parasti akūtus simptomus papildina ķermeņa temperatūras paaugstināšanās.

HERPĒTISKĀ FORMA - provocē vīrusu herpes uzbrukums ar raksturīgu smalku burbuļojošu izsitumu parādīšanos matu folikulā. Pēc tam folikula augšdaļā veidojas kreveles. Visbiežāk šāds folikulīts rodas vīriešiem nazolabiālajā reģionā un uz zoda (attēlā).

ELEVATĪVAIS SYPHILID (SYPHILYTIC) - ir sifilisa sekundārās attīstības izpausme, un to papildina hiperēmiski papulāri izsitumi, kas var sagrupēties ovālās grupās. Slimību raksturo baldness, galvas āda, bārda un ūsas.

PARAZĪTAIS SLIMĪBAS VEIDS - izpaužas Demodex folliculorum ērces aktivitātes rezultātā. Ar šo ostiofolliculīta formu skartās ādas vietas pārklāj ar hiperēmiskām papulām un pustulām, un matu folikulu pamatnē tiek atzīmēta ādas lobīšanās.

Parasti ostiofollikulīts ir viegls un nerada pacientam nāvējošas briesmas. Dažos gadījumos ar neatbilstošu ārstēšanu vai tās neesamību, kā arī personīgās higiēnas pamatnoteikumu neievērošanu iespējamās ostiofollikulīta komplikācijas vārīšanās, karbunkulu, abscesu, dermatofitozes un rētaudu veidošanās veidā.

Ostiofollikulīta ārstēšana

Akūta ostiofolliculīta ārstēšana tiek veikta ambulatori, izmantojot antibakteriālu terapiju.

Visbiežāk izmantotie:

• antiseptiski šķīdumi (mangāna šķīdums, fukocīns, bors un salicilskābes spirts, izcili zaļš, metilēnzilā u.c.). Ir svarīgi atcerēties, ka var izmantot tikai 2% un 1% salicilskābes spirta. Turklāt salicilskābe ir iekļauta daudzos higiēnas līdzekļos no Clerasil sērijas;
• ārēja antibiotiku terapija emulsiju, želeju un ziedes veidā ārējai lietošanai (sintomicīns, tetraciklīns, kolimicīns, heliomicīns utt.);

• ar dziļām ostiofollikulīta formām ieteicams kompreses ar Ichthyol ziedi lietot vismaz 2 reizes dienā;
• parastās ostiofollikulīta formās, ja ir vairāki bojājumi, pustulas var atvērt, pēc tam mazgāt ar 3% ūdeņraža peroksīdu vai jebkuru anilīna krāsu. Pēc žāvēšanas tiek uzklātas vietējās antibiotikas vai skarto zonu apstrādā ar dezinfekcijas aerosoliem;
• gadījumos, kad ostiofollikulīts bieži atkārtojas, tiek veikta vispārēja antibiotiku terapija (cefaleksīns, eritromicīns, diklosacilīns uc), ņemot vērā stafilokoku jutību;
• hroniska procesa attīstība prasa spēcīgāku antibiotiku un sulfonamīdu lietošanu (Sumamed, Madribon uc). Turklāt imūnterapija ir parādījusi labu efektivitāti.

Turklāt diezgan bieži ar ostiofolliculītu NLO tiek noteikts 6-10 sesiju kursos. Ja slimības attīstība tiek novērota uz cukura diabēta fona, tad ir nepieciešama koriģējoša diēta ar zemu ogļhidrātu saturu.

Ārstēšana ar tautas līdzekļiem

Pozitīvu rezultātu var sasniegt, ārstējot ostiofolliculitis, izmantojot tradicionālās medicīnas receptes:

• skartās ādas apstrāde ar strutene sulu;
• ieteicams noslaucīt ar kumelīšu šķīdumu. Šī metode ir vispiemērotākā bērnu un sieviešu ārstēšanai;
• efektīvi mazina akūtos ostiofollikulīta tinktūras simptomus, kas sagatavoti no pienenes saknēm. Lai to izdarītu, jums jāņem 50 grami. sausu sakni, ielejot tajā 200 ml karsta ūdens. Pēc atdzesēšanas šķīdumu lieto iekšķīgi, 50 ml. katru dienu;
• sīpoli jācep cepeškrāsnī un jāsajauc ar sasmalcinātām veļas ziepēm (2: 1). Sagatavoto masu uzklāj uz skartās vietas un tur dienu;

• Labu brūču dzīšanas pret eroziju efektu pustulu zonā rada svaigi spiesta dzērveņu sula losjonu veidā.

Turklāt visām ostiofolliculīta formām ieteicams skarto zonu mazgāt ar siltu jūras sāls šķīdumu (1 tējk. Uz 200 ml ūdens).

Slimību profilakse

Ostiofollikulītu var novērst, ja tiek ievēroti noteikti profilakses noteikumi:

1. Ūdens procedūras jāveic regulāri, koncentrējoties uz pastiprinātas svīšanas vietām.
2. Ieteicams valkāt tikai kokvilnas apģērbu, lai novērstu lokālu kairinājumu un nodrošinātu ādai labu gaisa apmaiņu.
3. Ir nepieciešams izvairīties no dažādiem ādas ievainojumiem un lietot aizsarglīdzekļus (cimdus, maskas utt.).
4. Ir svarīgi novērst hipotermiju un ķermeņa pārkaršanu klimatisko apstākļu dēļ.
5. Ieteicams stiprināt imūnsistēmu ar bagātinātu uzturu.

Ir svarīgi atcerēties, ka, attīstoties jebkurai slimības formai akūtā stadijā, ir aizliegts saskarties ar ādu, ieskaitot saunas, peldbaseinus un vannas. Šo vienkāršo noteikumu ievērošana var veicināt iespējami ātrāku atveseļošanos no ostiofolliculīta un ilgtermiņa remisijas.