Alerģija pret paracetamolu bērnam un pieaugušajam: simptomi, ārstēšana

Alerģija pret paracetamolu ir imūnsistēmas patoloģiska reakcija uz zāļu sastāvdaļām, kuras, nonākot organismā, izmaina. Alerģija pret medikamentiem ir izplatīta, jo daudzas to aktīvās sastāvdaļas tiek sintezētas mākslīgi.

Alerģijas pret paracetamolu cēloņi

Zāļu metabolisko pārvērtību procesā veidojas bioloģiski aktīvas starpprodukti. Jebkurš no astoņiem metabolītiem var toksiski ietekmēt ķermeni, traucēt nieru un aknu darbību un izraisīt alerģiju. Ieteicamās devas pārsniegšana palielina blakusparādību risku, īpaši bērnam vai pieaugušajam ar hronisku aknu vai nieru slimību.

Cilvēkiem ar Gilberta sindromu jābūt īpaši uzmanīgiem. Šo stāvokli raksturo vieglas aknu darbības traucējumi, tas ir iedzimts un hronisks, tāpēc lielākā daļa cilvēku nezina par tā klātbūtni. Gilberta sindroms izpaužas kā periodiska viegla dzelte (āda bieži šķiet miecēta), kas rodas pēc fiziskas slodzes, infekcijas slimībām vai nepareiza uztura.

Alerģiju un citu komplikāciju attīstības iespējas palielinās, ja papildus paracetamolam cilvēks lieto citas zāles (kortikosteroīdi, antihistamīni, fenobarbitāls, dažas antibiotikas). Tā kā paracetamola zāles tiek uzskatītas par vienu no drošākajām pretdrudža zālēm, daudzi vecāki tās izvēlas. Lai bērns varētu lietot zāles, ražotāji atbrīvo paracetamolu sīrupu un suspensiju veidā. Tomēr papildus galvenajai aktīvajai sastāvdaļai tie satur daudz palīgkomponentu. Piemēram, Panadol Baby suspensija, kas ir populāra vecāku un pediatru vidū, satur šādas papildu vielas:

• ksantāna sveķi;
• maltitols;
• sorbīts;
• zemeņu garša;
• azorubīns.

Katrs no šiem komponentiem bērnam var būt alerģijas provokators.

Alerģija pret paracetamolu ir saistīta arī ar faktu, ka šīs zāles rada histaminoliberācijas efektu - tas stimulē alerģiskās reakcijas galvenā starpnieka atbrīvošanos. Tāpēc, lietojot šīs zāles, alerģiju var izraisīt potenciāls antigēns, kuru imūnsistēma iepriekš uztvēra normāli.

Paracetamola alerģijas simptomi

Jāatceras, ka paracetamols var toksiski ietekmēt aknas un nieres, kuru izpausmes atšķiras no alerģijām. Zāļu hepatīta simptomi var būt šādi:

• slikta dūša un vemšana;
• aizcietējums vai caureja;
• rūgta garša mutē;
• ādas un acu baltumu dzelte (dzeltenums);
• izkārnījumu noskaidrošana (māla izkārnījumi);
• urīna tumšums.

Jāatzīmē, ka toksiskās iedarbības smagums ir atkarīgs no tā, kāda zāļu deva iekļuva organismā. Alerģijas simptomi attīstās pat tad, ja tiek lietota ļoti maza paracetamola deva, un to smagumu nosaka cilvēka individuālās īpašības. Paracetamola alerģijas klasiskie simptomi ir šādi:

• ādas apsārtums un nieze;
• izsitumi uz ādas daudzu mazu blisteru veidā ar dzidru šķidrumu vai plakaniem, nedaudz paceltiem rozā blisteriem;
• bagātīga caurspīdīga izdalīšanās no deguna kanāliem;
• aizlikts deguns;
• asarošana un sāpes acīs.

Dažiem cilvēkiem alerģija pret zālēm ir sarežģīta, uz to norāda angioedēmas simptomi:

• balss aizsmakums;
• krampjveida sāpes vēderā;
• lūpu palielināšanās un acu spraugu samazināšana;
• ekstremitāšu pietūkums;
• elpas trūkums un obsesīvs klepus.

Šis stāvoklis var būt dzīvībai bīstams, tāpēc pašārstēšanās šajā gadījumā ir nepieņemama. Turklāt pētījumi liecina, ka paracetamola lietošana provocē bronhiālās astmas lēkmju attīstību.

Alerģijas pret zālēm ārstēšana

Ja zāles ar paracetamolu izraisīja alerģisku reakciju, tās nekavējoties jāpārtrauc. Lai attīrītu organismu no alergēna, ieteicams dzert vairāk šķidruma, kā arī lietot enterosorbentus: Filtrum, Neosmectin, Polysorb. Papildu uzsūkšanos veicina pārtikas produktu lietošana, kas bagāti ar pektīniem un šķiedrvielām (klijas, āboli, graudaugi).

Lai novērstu nepatīkamus alerģijas simptomus, tiek noteikti sistēmiski antihistamīni. Vēlams izvēlēties jaunākās paaudzes zāles ("Tsetrilev", "Loratek", "Telfast"), jo tās retāk rada blakusparādības. Šādu zāļu devas un ārstēšanas ilgums ar tām ir atkarīgs no stāvokļa smaguma, un to nosaka ārsts.

Ja slimības pazīmes ir ļoti izteiktas, tad vietējie preparāti palīdzēs pēc iespējas ātrāk novērst simptomus.

1. Alerģijas ādas izpausmju gadījumā ieteicams lietot Fenistil-gel, hormonālo ziedi Sinaflan un pretiekaisuma krēmu Advantan.
2. Lai novērstu rinīta simptomus, tiek noteikts deguna aerosols ar antihistamīna līdzekli "Allergodil" vai pilieni ar dekongestantiem "Tizin".
3. Ja alerģiju pavada konjunktivīts, varat lietot antihistamīna acu pilienus "Opatanol" un pilienus ar pretiekaisuma iedarbību "Akular" vai "Vizin".

Smagu alerģisku reakciju gadījumā var būt nepieciešami sistēmiski vai lokāli lietojami kortikosteroīdu medikamenti. Tos var izrakstīt tikai ārsts, jo šīm zālēm ir kontrindikācijas un nopietnas blakusparādības. Paracetamola toksisko iedarbību uz iekšējiem orgāniem ārstē atšķirīgi, to uzskata par nopietnu komplikāciju un nepieciešama hospitalizācija.

Alerģiskas reakcijas novēršana

Ir vairāki noteikumi, kas var palīdzēt novērst alerģiju pret narkotikām.

1. Galvenais, nelietojiet zāles pārmērīgi. Ieteicams lietot pretdrudža līdzekļus kopā ar paracetamolu, kad ķermeņa temperatūra paaugstinās virs 39,0 grādiem.
2. Ir svarīgi ievērot devu, kas nav atkarīga no vecuma, bet no bērna vai pieaugušā svara.

1. Svarīgs ir arī paracetamola lietošanas ilgums, tāpēc nevajadzētu pārsniegt ieteicamo ārstēšanas kursa ilgumu.
2. Pat minimālu alkohola devu lietošana kopā ar paracetamolu vairākas reizes palielina toksisku un alerģisku reakciju attīstības iespējas, tādēļ no alkohola ir jāatsakās.
3. Lai paracetamols neizraisītu alerģijas simptomus, ārstēšanas laikā ievērojiet hipoalerģisku diētu - izslēgt no ēdienkartes citrusaugļus, šokolādi, riekstus, pārtikas produktus ar daudz konservantiem un krāsvielas.

Atcerieties, ka palīgkomponents var izraisīt alerģisku reakciju, tāpēc labāk izvēlēties vienkāršākās zāļu formas: tabletes, pulveri iekšķīgai lietošanai vai taisnās zarnas svecītes. Alerģiska reakcija uz paracetamolu var rasties zīdaiņiem, ja barojošā māte regulāri lieto zāles, jo daļa aktīvās vielas nonāk pienā.

Ja alerģija joprojām saglabājas, paracetamola zāles jāaizstāj ar zālēm ar pretdrudža iedarbību pamatojoties uz ibuprofēnu "Advil", "Nurofen", "Next", daudzi no tiem ir piemēroti bērna ārstēšanai, bet tiem ir arī blakusparādības efektus. Tiem, kas lieto paracetamolu sāpju vai iekaisuma mazināšanai, jāizvēlas citas zāles ar pretsāpju un pretiekaisuma iedarbību.

Atcerieties, ka paracetamols ir atrodams daudzos kombinētos saaukstēšanās līdzekļos (tas satur "Teraflu", "Coldrex", "Antigrippin"), tāpēc pirms tam rūpīgi izpētiet šādu zāļu sastāvu uzņemšana. Tā kā tie satur citu aktīvo vielu "šoka" devas, labāk atturēties no biežas šādu zāļu lietošanas un nedot tās bērniem.

Ir arī nepieciešams veikt aptauju, lai noteiktu precīzu alerģiskas reakcijas attīstības cēloni. Lai to izdarītu, nosakiet A, E, M un G imūnglobulīnu līmeni, veiciet klīniskās asins analīzes, meklējiet asinīs cirkulējošos imūnkompleksus, specifiskas šūnas un olbaltumvielas. Bērnībā alerģija ir izplatīta, bet īslaicīga. Daudzas no šīm negatīvajām reakcijām izzūd pēc imūnsistēmas veidošanās pabeigšanas.