Reimatoīdais artrīts ar sistēmiskām izpausmēm

reimatoīdais artrīts - reimatiskās iekaisuma slimība nezināmas etioloģijas, kas raksturojas ar hronisku simetriski erozijas artrīta perifēro locītavu un sistēmiskās iekaisuma iekšējo orgānu.

Daudzi eksperti reimatoīdais artrīts sauc par "reimatoīdais slimība", tādējādi uzsverot sistēmisko raksturu manifestācija.pirmajā nedēļā slimības pacientiem saskaras svara zudumu, augstu aktivitāti laikā, tas var sasniegt 6 mēnešiem līdz 20 kg. Reimatoīdais artrīts pavada nogurums, vispārējs vājums, nespēks, drudzis. Drudzis parādās sākotnējā periodā slimības un bieži uztrauc vakarā un 2.pusgadā dienas. Dažādas drudža ilgums un ilgst no 2-3 nedēļām līdz sešiem mēnešiem. Klasifikācija

  • reimatoīdā artrīta formas var būt: oligoatrit, artrīts, monoarthritis;Saskaņā
  • seroprinadlezhnosti: Seronegatīvo seropozitīvi;
  • Adrift: lēni progresējoša, strauji progresējoša;
  • Ar pakāpi darbības: zems - I, vidēji - II, augsta aktivitāte - III;
  • Ar klātbūtni funkcionālās spējas: uzglabāt - 0 profsposobnost saglabāti - I, tiek zaudēta profsposobnost - II, zaudējis spēju sevi - III.

statistika

reimatoīdais artrīts ar sistēmisku izpausmēm raksturīgām 1% cilvēces. Dominējošie vecums no 22 līdz 55 gadiem.sieviešu dominance vīriešu - 3: 1.Saslimstība uz 100 tūkstošiem iedzīvotāju - 23,4 gadījumi.

Sistēmiski izpausmes

sistēmiskās izpausmes reimatoīdo artrītu ir:

  • izskats reimatiskās mezgli - noapaļoti nesāpīgu blīvu veidošanos lielumu no 2 līdz 3 mm diametrā un 2 līdz 3 cm atrodas galvenokārt tie subkutāni pie locītavām pirkstiem, galvenokārt uz extensor pusē.uz elkoņiem un apakšdelmiem. Raksturīgi, reimatiskās mezgliņi ir nesāpīga, mobilo, dažos gadījumos spayanny kaulu vai aponeurosis.
  • reimatoīdais vaskulīts novērota 8-20% pacientu, galvenokārt vīrieši. Izpaužas kā arī ādas bojājumu, dzemdes un deguna, vēdera sindromu, kā arī iekšējo orgānu, reizēm ir iespējams asimptomātisks ārstēšana.
  • perifēro limfadenopātija konstatētas 40-60% pacientu. Visbiežāk ietekmē un perednesheynye un supraklavikulārām, submandibular, cirkšņa un paduses limfmezglos. Parasti limfmezgli nesāpīgs, elastīgu konsistenci, viegli pārvietojams, uz ādas nav metināts, izmērs parasti ir līdz 3 cm.
  • Pēc 25-30% pacientu ar sistēmiskām izpausmēm artrīta diagnozi splenomegālija ar fizisku pārbaudi vai instrumentālo izmeklēšanas metodi( CT, ultraskaņasun t. d.).
  • anēmisks sindroms ir izplatīta vairāk nekā 50% pacientu, un tas ir vairumā gadījumu kopā dabu. Dažiem pacientiem ir simptomi dzelzs deficītu( sausa āda, trausli nagi, anizocitozi, poikilocytosis, hypochromia matu izkrišana), bet galvenokārt nodarbojas ar "anēmijas hroniska iekaisuma."
  • In reimatoīdās plaušu slimību attīstās 30-50% gadījumu. Visbiežāk tas ir hronisks kolīts, pleirīts, reimatiskās mezgliņi, diezgan reti - akūts pneimonīts un alveolīta.
  • nieru iesaistīšanos sastopams 10-25% no pacientiem ar nieru bojājumu atšķirt tieši saistīta ar primāro slimības un jatrogēna - tie izraisa turpinot likmi pretreimatisma terapiju.
  • Ietekmē kuņģa-zarnu traktu, vairāk nekā 50% gadījumu. Klīniski pierādīts, lai samazinātu apetīti, vēdera uzpūšanās, slikta dūša, attīstību, divpadsmitpirkstu zarnas čūla vai kuņģa.

nozīmīga loma slimību ārstēšanu spēlē LFK.Ieteikt sanatornokurortnoe attieksmi vai atlaišanu minimālu darbības laikā.Lai labotu deformācijas lietotas ortozes - Ortozes, kas izgatavoti no termoplastiska, kas ir likts uz nakti.