Dzimumlocekļa vēzis: sākuma pazīmes, klīniskās izpausmes un ārstēšana

dzimumlocekļa vēzis - ļaundabīgs audzējs, kas attīstās no epitēlija šūnas no ādas. Visbiežāk slimība skar dzimumlocekļa galviņa un priekšādiņa( daļa no ādas, kas attiecas uz dzimumlocekļa galviņas).Slimība ir bīstama, jo vietējie izmaiņām un traucējumiem reproduktīvās un urīnceļu sistēmām, un spēju pametušo audzēja šūnu un izplatīties visā organismā( metastāzes).Jo lielāks izmērs primārā audzēja un tās izplatīšanos dzimumlocekļa, jo lielāka iespējamība veidošanās metastāzes. Visbiežāk skar vīriešus vairāk nekā 70 gadus.

posmi dzimumlocekļa vēzi.

Satura

1 cēloņi un riska faktori
2 klīniskās izpausmes Diagnoze
3
4
5 pieeju, lai ārstēšanas un profilakses prognozēšanas

cēloņi un noslieci uz šo faktoru

skaitu slimību dzimumlocekļa palielina iespēju saslimt ar vēzi.

veicinošie faktori:

phimosis ir viens no veicinošajiem faktoriem vēzis dzimumlocekļa.

phimosis( sašaurināšanās priekšādiņas);

hronisks iekaisums, ko izraisa banālas( Streptococcus, E. coli) vai specifisku( Trichomonas, syphilitic bāli Treponema) baktēriju flora, sēnīšu, herpes vīrusu;
infekcija papilomas 16 tipa un 18, kas noved pie izskatu bārkstiņu vai verrucose veidojumi;
seal un sabiezējumi ādas reģionā traumatisks traumas vai moliem( ādas ragu);
sliktu higiēnu;
smēķēšana.

Kad sašaurināšanās priekšādiņas ir paaugstināts uzkrāšanās smegma( sekrēcijas dziedzeri atlaidiet to), ādas krokās. Tas palielina risku, ka pievienoties infekcija. Kā rezultātā iedarbības patogēno baktēriju un procesiem, kas saistīti ar iekaisumu, sadaloties smegma, izmaiņas sastāvā, un tās kancerogēno īpašību iegūšana( palielinot iespējamību saslimt ar ļaundabīgiem audzējiem).

Turklāt ir daži dzimumlocekļa slimības, kas ir audzēji. Tie atrodas galvenajā ādas audu( dermā), un ārstiem un uzskatāmi par pirmsvēža slimību, un kā audzējs ierobežots bojājumu( ādas robežās) ar lielu varbūtību deģenerāciju ar vēzi.Šādas slimības ir, piemēram, erythroplasia Keira un Bowen slimība, kas izpaužas ar apsārtumu un veidošanos, sarkani plankumi, ar dažādas pakāpes kaitējumu šūnām.

klīniskās izpausmes klātbūtnes fimozes agrīnās pazīmes audzējs subjektīvi jūtama. Visbiežāk pacienti meklēt medicīnisko aprūpi stadijām un kopējām veidlapām.

visvairāk aizdomīgs ziņā attīstības vēzis ir nesāpīga veidošanās uz iekšējās virsmas priekšādiņas un dzimumlocekļa galviņa.

Vēzis izpaužas sāpes veidojumi uz virsmas dzimumlocekļa.

Tas var būt:

erozija;
čūlu;
plaisas;
konkrēciju;
sacietējums porcijas( seal līdz sarepēja).

Kad dīgšana audzēja audu un tās sadalīšanās šķiet pietūkušas un asiņošana pēc pievienošanās infekcija - niezi, diskomfortu un dedzināšanas skartajā zonā.Ar izplatību bojājumiem urīnizvadkanāla un tās ārējā atvēršana kļūst sāpīga un apgrūtināta urinēšana. Tāpat ir iespējams izlādes ar nepatīkamu smaržu.

aprakstīts slimības izpausmes iespējams atšķirt vēža formas:

čūla( čūla apļveida forma);
nodosum( gluda virsma, neliela veidošanās blīvums);
papillārs karcinoma( pietūkumu, kas atgādina ziedkāposti);
tūskas( pietūkums dzimumlocekļa, kas notiek uz fona čūlu vai mezgliņu).

Visi šie veidojumi parasti ir nesāpīgi.

izplatīšana ļaundabīgo šūnu no audzēja skrīninga zonas un izplatīšanu visā organismā sāk caur limfātiskās kuģiem un mezglu( lymphogenous metastāzei).Vispirms tiek ietekmēti tuvākie( reģionālie) limfmezgli: paduļojošs un gūžas-augšstilba augšstilbs. Attālināta metastāze rodas reti, skar plaušas, aknas, kaulus, smadzenes.

Vispārīgas izpausmes, kas norāda uz slimības progresēšanas iespējamību:

pakāpeniski palielina nogurumu;
vispārējais vājums;
slikta apetīte un svara zudums;
ir gūžas limfmezglu palielināšanās.

Tā kā pirmā izpausme ir izmaiņas dzimumlocekļa ādā, ir svarīgi uzraudzīt dzimumorgānu stāvokli. Atklājot izmaiņas, ir nepieciešams konsultēties ar urologu. Tas ļauj savlaicīgi noteikt agrīnas slimības pazīmes un sekmīgi veikt radikālu ārstēšanu.

diagnostika

atklāšana slimības ir balstīta uz analīzi par simptomiem, pacientu aptauju no sākuma un slimības attīstības gaitu, datu pārbaudi un palpāciju izmaiņu, piemēram, dzimumlocekļa, un cirkšņos limfmezgli. Atklāšana dažādu izmaiņām ādā, pamatojoties uz blīvs, nesāpīgs īpaši attiecībā uz, kopā ar strutojošu izdalījumi smakojoøiem prasa likvidēt ļaundabīgas slimības.

Obligāts pētījums:

Pēc tam, kad vēža šūnas ir pirmsvēža šūnas, kas arī ir patoloģiskas.

vispārējs asinsanalīzes tests( lai noteiktu iekaisumu kā reakciju uz audzēja bojājumiem);
vispārējā urīna analīze( lai noteiktu urīnceļu iesaistīšanos procesā);
ultrasonogrāfija( US) dzimumlocekļa( vizualizēt lielumu, novietojumu, apjomu un raksturu audzējs, limfmezglu statusa);
MRI( lai konstatētu izmaiņas mīksto audos un traukos, audzēja robežas);
biopsija un iegūtā materiāla pārbaude( kukurūzas un plēkšņu šūnu vēža diagnosticēšanai).

Ja jums ir aizdomas, metastāzes uzvedību rentgena pārbaudi par krūšu un kaulu ultraskaņas un MRI vēderā.

Diagnozes, paredz ārstēšanu un pacienta onkologs novēro pacientu.

Procedūras pieeja

Ārstēšanai tiek izmantota vairāku metožu kombinācija: radikāla audu izņemšana operācijas laikā, ķīmijterapija un staru terapija.

Ja diagnoze tiek likts uz sākotnējā posmā vadīt minimāli invazīvas procedūras atļauts( lāzera vai kriodestrukutsiya), kas ļauj saglabāt iestādes. Organosaving operācijas: izgriežot priekšādiņa, rezekcija( daļēja noņemšana) no dzimumlocekļa dzimumlocekļa. Efektīva un mērķtiecīga rentgena terapija, kas arī iznīcina audzēju audus.

Radikālā darbība ietver dzimumlocekļa amputāciju un gūžas un augšstilba limfmezglu no abām pusēm noņemšanu. Kombinācija ar neoadjuvantu staru terapiju vai ķīmijterapiju vai palīgvielu ir obligāta. Neoadjuvants tiek veikts pirms operācijas, tas ļauj samazināt ķirurģiskās iejaukšanās apjomu. Adjuvants - pēc radikālas operācijas, lai noņemtu mikrometastāzes.Ķīmijterapijai izmanto cisplatīnu, metotreksātu, vinblastīnu un 5-fluoruracilu. Neoperējamu neoplazmu gadījumā tiek izmantots simptomātisks, paliatīvs starojums un ķīmijterapija.

Iespējamās postoperatīvās komplikācijas:

miega traucējumi sakarā ar jaunizveidotās urīnizvades sistēmas sašaurināšanos;
infekcijas attīstība nierēs( pielonefrīts);
dzimumakta neiespējamība;
samazina dzimumlocekļa jutību.

Pašlaik darbojas dzimumlocekļa rekonstrukcija. Iespējama protezēšana, kas nosaka pilnīgu pacienta seksuālo rehabilitāciju pēc ārstēšanas.

prognozes un profilakse

Kad laikus terapija lokalizētu( nav metastāzes) veido izdzīvošanas slimību 5 gadu laikā ir 70%, ar 2 vai vairāk bojājumiem limfmezglu - apmēram 50%.

Obligāti pēc operācijas un terapijas kursa ir onkologa novērošana. Periodiskās pārbaudes ļauj kontrolēt pacienta veselības stāvokli laikā, lai noteiktu slimības recidīvu.