Vesiculopustulosis

Vezikulopustulez - šis ādas patoloģija jaundzimušo infekcijas genesis kam akūtas laukums, kas izpaužas iekaisuma reakciju tādās eccrine sviedru dziedzeri. Pašlaik vesikulopustuloze parādās reti. Tas ir saistīts ar aktīvo epidēmijas apkarošanas pasākumu piegādes institūcijas prakse mēbelētas pēcdzemdību palātā mātēm un jaundzimušajiem, aktīvu uzraudzību grūtniecēm un agrīnu identifikāciju, ārstēšanai un profilaksei stafilokoku infekciju.

vezikulopustuleza briesmas slēpjas tajā apstāklī, ka jaundzimušo Jaundzimušo āda ir dažas funkcijas, kas kavē diferenciālanalīze infekcijas slimību ādas citu etioloģiju izsitumi noninfectious izcelsmes. Tas palielina neveiksmīgas diagnostikas un komplikāciju iespēju.

iemesli vezikulopustuleza jo

Vezikulopustulez jaundzimušo attīstās jaundzimušo periodā.Tas attiecas uz grupu, un sauc stafilodermy parasti coccal floru. Pamata patogēni ir Staphylococcus( Staph. Haemolyticus, Staph. Saprophyticus, Staph. Aureus, epidermidis Staph.).Pievienojoties paaugstināts risks saslimt ar infekcijas aģenta un attīstības vezikulopustuleza predisponē šādus faktorus:

- stafilokoku infekcija grūtniecēm akūtas vai hroniskas formā;

- nepatikšanas epidemioloģiskā situācija departamentos, kur viņi saņem palīdzību jaundzimušos( pēcdzemdību, bērnu, intensīvās terapijas, intensīvā aprūpe);

- slikta roku higiēna personāla, aprūpētājs vai sniedzēja aprūpes jaundzimušo;

- samazināta imunitāte novājinātu imunitāti bērni( dzimuši pirms termiņa, traumas, ar dažiem iedzimtu vai iegūtu traucējumiem);

- nepareiza care jaundzimušo ādu;( pārkaršana vai overcooling, mazspēja temperatūra, klātbūtne autiņbiksīšu izsitumi, krekings, mikrotraumām et al.)

- īpaši ādas struktūra bērnu pirmajās dienās pēc dzimšanas( tendenci eksudāts, macerācijas);

- mākslīgā barošana.

Getting uz mazuļa ādu patogēnu, kas izraisa stafilokoku vezikulopustulez, izraisa iekaisuma reakciju cauruļveida eccrine sviedru dziedzeru. Simptomi

vezikulopustuleza in

Vezikulopustulez jaundzimušo klīniski pamatojoties uz garumu patogēnu piesārņojuma, tas var būt:

- iedzimta vezikulopustulez, infekcija notiek dzemdē, pēdējos grūtniecības mēnešos. Klīniskās izpausmes tiek konstatētas pēc dzimšanas vai pirmajās divās dzīves dienās;

- intrapartum infekcija notiek dzemdību laikā, pagājušo dzimšanas kanāla bērna laikā.Simptomi parādās trešajā dienā pēc dzimšanas;

- postnatālais patogēna piesārņojums notiek pēc dzimšanas. Slimības pazīmes parādās piektajā dzīves dienā.

stafilokoku vezikulopustulez parādās mutē no atrašanās vietas eccrine sviedru dziedzeru, kas ir ne tikai reģionā lūpām un dzimumorgāniem. Iekaisums izpaužas formas pūslīši, kas piepildīts ar skaidru saturu, kas galu galā kļūst skaidrs - veidojas pustula. Ap elementu atrodas hiperēmijas korolija. Burbuļu izmēri no 2 līdz 5 milimetriem diametrā.Starp viens otru, izsitumu elementi mēdz apvienoties. Pēc atvēršanas porciju abscess veidojas erozija, laika gaitā tas ir pārklāts ar sausu garozu. Pēc tam, kad krīt no krēmiem, nav pēdas.

lokalizētas pūslīši visā organismā, izsitumi iecienīto vietu: uz skalpa, jo dabas ādas krokās. Elementi var būt vienoti, bet var parādīties lielā skaitā, apvienojot, veido lielus zaudējumu laukus.

Ja stafilokoku vezikulopustulez radās no sākotnēji veselīgu jaundzimušo ievērojamos sistēmiskos slimības izpausmes būs. Process notiek, netraucējot bērna labklājību, ar ārstēšanu iekaisums ātri izgaist, un tur ir pilna klīniskā atgūšanu.

Ja tur bija

vezikulopustulez bērni novājināta, tad slimības notiks smagākā formā.Sākoties infekcijas attīstīt intoksikācijas simptomus. Jaundzimušais kļūst apātisks, kaprīzs, atsakās ēst vai gausa sūkā, tur atraugas.Āda var kļūt bāla, sausa gļotāda. Paaugstināta ķermeņa temperatūra drudžainu cipariem.

Izvērstais klīniskā asins analīze vieglu vezikulopustuleza nedrīkst būt kādas izmaiņas. Pēc smagas un plaša procesā asins parādīties iekaisuma izmaiņas raksturīgas baktēriju infekciju( pieauguma leikocītu ar stab maiņu, paaugstināts ESR).

klīnika vezikulopustuleza tipisku un diagnostiku šīs slimības nav grūti. Bet ir vairākas valstis un jaundzimušo ādas slimībām, kas prasa diferenciālo diagnozi. Līdzīgas klīniskās izpausmes ir:

- toksisks apsārtums. Pāreja stāvokli jaundzimušo ādai. Elements pārstāv blīvs papula baltu vai dzeltenīgu centrā neregulāras formas plankumi. Izsitumi nenotiek uz skalpa. Izsitumi nav aizplūšanu dabu.nav nepieciešama ārstēšana;

- sēnīšu dermatīts. Arī ādas krokas veidojas pūslīši un pustulas ar tievu riepu, kas ātri apvienot. Pēc atvēršanas riepu veidojas ar spilgtiem erozija robotu malām;

- kašķis sarežģī piodermas. Pustulas ir izkārtoti pa pāriem par extensor virsmām apakšdelmiem, kājas, rokas, dibens, ap nabā.Atrasts nieze pārvietojas starp elementiem izsitumi.

Vairumā gadījumu, stafilokoku vezikulopustulez turpina gludi, bez sarežģījumiem. Bet tas notiek, ka bērniem ar pataloģijas jaundzimušo, nesaņemot pienācīgu ārstēšanu un aprūpi ir baktēriju komplikācijas, piemēram:

- omphalitis( iekaisums zemādas taukiem un ādu ap nabu);

- strūklas tromboflebīts nabas kuģiem pie fona omphalitis;

- pneimonija, konjunktivīts, vidusauss iekaisums, meningīts;

- phlegmon, zemādas abscess tauku slāni;

- sepse.

Ārstēšana vezikulopustuleza jaundzimušajiem

stafilokoku vezikulopustulez notiek vairumā gadījumu, viegli terapija var izdarīt mājās, uzraudzībā pediatra. Indikācijas slimnīcā kopējo ir klātbūtne bojājumiem, iekaisuma reakciju asinīs.

vezikulopustuleza mērķis ārstēšana ir ādas tīrīšanas, ko izmanto šim nolūkam:

- higiēnas vanna buljoni pēctecība, kumelīšu, strutene, ar kālija permanganāta šķīdumu ar attiecību 1: 10000.Uz vannas elementi ir jātīra ar vates tamponu, kas samērcēta 70% etanola-alkohola;

- ādas apstrāde vezikulopustuleze veikts divas reizes dienā, lai šo elementu piemēro briljantzaļo, Bactroban, neanilinovye krāsvielas;

- UV-apstarošana, pēc apspriešanās fizioterapeitu;

- ja mērenas un smagas parādīti antibiotikas( oksacilīnu, meticilīna, Cefalosporīniem 1. paaudze integrēta ar aminoglikozīdiem, vankomicīnu, amikacīns, Linezolīda);

- specifisku imūnterapiju( plazma, antistaphylococcal imūnglobulīns);

- infūzija, simptomātiska, vitamīna terapiju.

Profilakse vezikulopustuleza

Ņemot vērā, ka vezikulopustulez bērni agrīnā neonatālā periods ir rezultāts pārraides no mātes, pārkāpjot higiēnas kopšanas, manipulācijas laikā, pieprasot kontaktu ar jaundzimušo ādai, tad rīcība profilakses jābūt mērķis ir novērst piesārņojumu ādasbērnu patogēni.

galvenie veidi, kā novērst vezikulopustuleza:

- identifikācija sievietēm reproduktīvā vecumā, perēkļu hroniskas infekcijas( kariesu, tonsilīts, pielonefrīts, sinusīts, vidusauss iekaisums, cistīts, uc), un to rehabilitāciju, pirms grūtniecības;

- grūtniecības, identifikācijas un sakārtošanu perēkļu infekcija, recidīvu profilaksei hronisku bakteriālo infekciju laikā;

- racionāla profilakse dzemdībām, kad nepieciešams, un saskaņā ar stingriem norādījumiem laikā;

- rūpīgu roku higiēnu medicīnas darbiniekiem sniegt palīdzību jaundzimušo, maternitāti;

- pirmā zīdīšanas uzsākšana zīdīšanas pirmajām 30 minūtēm pēc bērnu laikā, ādas-to-ādas kontaktu tūlīt pēc piedzimšanas;

- novēršana hipertermija un hipotermija, stingri ievērojot bāzēm "siltuma ķēde";

- mēbelētas ar pēcdzemdību palātā tikai barojas ar mātes pienu pirmajās dzīves stundās;

- ikdienas pārbaude bērnu ārsta un nepieciešamo ārstēšanu un profilakses pasākumi tiek veikti tikai pēc tam, kad apstrādei un dezinfekcijai rokās medicīnas personāla, saskaņā ar pieņemto higiēnas noteikumiem un normām;

- rūpes par bērnu, ir tikai māte, kontakts ar nodaļas personālam būtu jāsamazina, nepamatota pārvietot uz bērnu nodaļā un ir stingri aizliegta, visas medicīnas un aprūpes ārstēšanas un diagnostikas procedūras( ultraskaņa, rentgena diagnostika, asins paraugus, urīna, fekāliju analīzevakcinācija, veicot Audioloģiskās un jaundzimušo skrīninga) tiek veikta namā, kur jaundzimušo;

- kamerās, kurās ir jaundzimušie būtu jāievēro siltuma režīmu, kamera ir jāaizpilda cikliem, būtu jāveic regulāri vēdināšanas kvartsevanie, tīrīšana ar dezinfekcijas līdzekļiem;

- līdzekļi, kas rūpējas par bērnu, ir jābūt stingri individuāla, pēc katras autiņbiksīšu maiņas galdautu novelk ar dezinfekcijas šķīdumu;

- veselības mācība ar medicīnas personāla rūpējas par mātēm un jaundzimušajiem, regulārām medicīniskām pārbaudēm un identifikācijai pārvadātāju patogēni stafilodermy;

- telpā, kurā bērnam būs jābūt karsts( vēlamā temperatūra līdz 24 ° C), tas ir jāvēdina bieži jātīra un slapjš( uzkopšanas, noslaukot putekļus) dienas;

- peldēšanās jaundzimušajam, nav nepieciešams izmantot podsushivayuschee līdzekļus, ja tas nav noteikts ārsts, vannas pirmā mēneša individuālā vannā laikā vajadzētu būt katru dienu. Mazgāšana ar mazgāšanas ziepēm vai peldlīdzekļiem tiek veikta reizi nedēļā;

- autiņbiksīšu izsitumu novēršana. Bērnu apģērbs ir izvēlēta saskaņā ar apkārtējās vides temperatūru, cieši autiņos kontrindicēta. Autiņš mainās pēc katras defekācijas operācijas ar mazgāšanu ar ziepēm. Vienreizējās autiņbiksītes tiek mainīti ik pēc 3 stundām ar papildu gaisa vannas. Atkārtoti autiņus mainot kā kļūst slapjš, pārliecinieties, lai izmantotu krēmu ar autiņiem. Dabisko ādas kroku pārbaude un ārstēšana katru dienu. Kad uzvelk apsārtumu, plaisas izmantota ierīce satur Deksapantenol;

- jaundzimušo kopšana ar šauru personu loku, tikai māte, ja iespējams;

- nav īpašas profilakse vezikulopustuleza.

Vezikulopustulez bērniem ir rezultāts mazuļa ādas piesārņojumu ar patogēniem stafilodermy, klātesot riska faktori attiecībā uz to. Kurss no slimības, lielākā daļa no gaismas, un ar nosacījumu, ka ādas attīrīšana pie vezikulopustuleze un atbilstību drošības pasākumiem tiek pilnībā īstenoti, ir pilnīga atveseļošanās. Bet, neskatoties uz to, ka bērniem, kuri bija šo slimību, ir risks attīstībai hronisku iekaisuma slimību, kas prasa vairāk rūpīgu novērošanu pediatrs. Tajā pašā laikā vezikulopustulez bērniem novājinātiem, var izraisīt smagas bakteriālas komplikācijas, kas pasliktina stāvokli pamatslimību, un retos gadījumos var būt letāls. Tāpēc ir svarīgi ievērot visus novēršanas pasākumu infekcijas jaundzimušo bērnu.