Iedzimts mugurkaula skolioze
Iedzimtais skolioze ir mugurkaula deformācija, ko izraisa dažu skriemeļu nepareiza veidošanās. Viņš parādās sakarā ar patoloģijas izraisītāja ietekmi pirmajās sešās grūtniecības nedēļās. Iedzimtais skolioze nav iedzimta, to var diagnosticēt ļoti agrā vecumā.
Iedzimta skoliozes veidi
Ir iedzimts skolioze divos galvenajos veidos: skolioze, kas rodas segmentācijas traucējumu un veidošanās patoloģijas dēļ.Ja sadalīšana ir nojaukta, divas vai vairāk skriemeļi apvienojas kopā.To savienojuma brīdī izaugsme palēninās, un, no otras puses, gluži pretēji, izaugsme ir intensīvāka. Tieši tā veido mugurkaula deformāciju. Visbiežāk sastopamais skoliozes veids ir veidošanās traucējums. Tas rodas pret neregulāras formas mugurkaula izaugsmes fona.
Diagnoze un eksāmens
Ir vairākas pazīmes, kas nosaka iedzimtas skoliozes ļaundabīgu audzēju pakāpi. Krūšu rajonā anomālijas parasti attīstās daudz biežāk nekā jostas rajonā.Vairāku mainītu skriemeļu klātbūtne no vienas puses ir arī negatīva zīme. Tā kā visstraujāk pieauga bērni vecumā līdz pieciem gadiem, kā arī pusaudžiem, šajā periodā lielāka uzmanība jāpievērš bērnam.
Ja ir aizdomas par iedzimtu skoliozi, divās izvirzījumos - sānos un tiešajā - ir jāparedz standarta rentgenogrammas mugurkaulā.Tas palīdzēs noteikt nenormālus skriemeļus un viņu deformācijas pakāpi. Lai izslēgtu patoloģiju no muguras smadzenēm, var ieteikt MR.Iedzimtais skolioze 20% gadījumu attīstās kopā ar anomālijām dzemdes kakla sistēmā un 10% gadījumu ar sirds un asinsvadu sistēmas traucējumiem.
Apstrāde
Ar pakāpenisku deformāciju līdz 45 °, ārsts ieceļ īpašu korsete. Elastīgie deformācijas ir labāk piemērotas šādai apstrādei. Korsetas mērķis nav deformācijas novēršana, bet tā pilnīga pārtraukšana. Labs ārstēšanas rezultāts korsetei ir tad, kad deformācijas pirms ārstēšanas un pēc ārstēšanas ir vienādas.
Halo-Traction
Halo-metāla gredzens, kas saskaņā ar vispārējo anestēziju tiek nēsāts uz galvas un nostiprināts ar skrūvēm pie galvaskausa. Tad, izmantojot metāla stienīšus, halo gredzens savieno iegurņa kaulus. Metāla stieņi paplašinās ar nelielu periodiskumu, izstiepjot deformēto mugurkaulu un pakāpeniski iztaisnojot to.
Gemi-epiphysiodez
Ķirurģiskā procedūra, kuras mērķis ir novērst pārmērīgas augšanas vietas deformācijas pusē.Jebkurai deformācijai ir izliekta un ieliekta daļa. Ja izaugšanas zonas tiek noņemtas un fiksētas, izmantojot izliektās puses metāla implantus, uz ieliekuma var rasties augšana. Parasti tas noved pie deformācijas pašregulēšanas.
Šķiņķa
ķirurģiskā noņemšana Procedūrai piemēro priekšējo, aizmugurējo un kombinēto pieeju. Pēc izmainītā mugurkaula noņemšanas ir nepieciešams stabilizēt un nostiprināt pamatā esošos un pārklājošos skriemeļus. Pēcoperācijas periodā pacientiem bieži vajadzētu nēsāt medicīnisko korsete.Šī operācija ir diezgan efektīva, taču tai ir daudz risku, tostarp akūtas neiroloģiskas komplikācijas un smaga asiņošana.
augošie modeļi Šīs operācijas priekšrocība ir tā, ka paralēli bērna mugurkaula izaugsmei dizains tiek pagarināts. Darbību veic no aizmugures piekļuves. Ar āķiem vai transpediculārām skrūvēm pie bērna mugurkaula piestiprina vienu vai divus stieņus. Reizi 6-8 mēnešos tos pagarina. Parasti bērnu tiek piešķirts paralēli un korsete. Mūsdienās notiek jaunu augšanas sistēmu izstrāde, kas neprasa biežas ķirurģijas iejaukšanās. Tie tiek patstāvīgi pagarināti kopā ar bērna augšanu.
Spondilode( apvienošanās)
Šī sarežģītā ķirurģiskā procedūra ir paredzēta, lai apturētu mugurkaula izaugsmi noteiktā segmentā.Ķirurgs noņem postera mugurkaula elementa locītavu daļas un vietā ievieto kaulu grafts. Laika gaitā tie saplūst ar skriemeļiem, veidojot vienu kaulu bloku. Pat izaugsmes procesā tas nemaina savu formu, tas ir, deformācija nav progresīva.Šai procedūrai ir nopietns trūkums - pilnīga neprognozējama kaula uzvedība aktīva izaugsmes laikā.Skoliosis var attīstīties citā mugurkaula daļā.



