Atzīmējiet infekcijas bērniem
Dabas fokusa infekcijas patrona atšķirīga mēroga izplatīšanu, tās likumsakarīgi polimorfismu( vīrusi, baktērijas, vienšūņi, rickettsiae), dažādas klīniskās vienībām un redzamām izpausmēm.Ērču infekcijas ir visuresošas, un katru gadu pieaug kopējais inficēto ērču skaits.
Bērniem ar ērču infekcijām bērniem ir aptuveni 15%.Kad nokļūst inficētā ērce, bērnam attīstās infekciozs process, kas ne vienmēr ir raksturīgs etioloģiskajam aģentam. Slimība var izpausties dažus mēnešus pēc koduma, veidojot hronisku kursu. Starp ērču neuroinfections bērniem ir būtiska ērču Laima slimība( 67.3%), ērču encefalīts( 20.1%) un jaukta infekcija( 12,6%).Veidi ērču infekciju
Ērču encefalīts bērniem atšķiras smagumu klīnisko simptomu vai pat nāvi( līdz 25% gadījumu).Biežums svārstās no 2 līdz 8 cilvēkiem uz 100 000 bērniem. Pašlaik ir pierādīta ērču encefalīta pārnešanas iespēja caur asins pārliešanu, cilmes šūnu vai orgānu transplantāciju zīdīšanas laikā.Slimības smaguma pakāpi lielā mērā nosaka patogēna celms. Slimība biežāk sastopama skolas vecuma bērniem. Slimnieku vidū ir vairāk zēnu( 64,9%).
Šodien erlichioze bērnībā arī nav nekas neparasts. Biežums sasniedz 26% atkarībā no reģiona un vietējām laboratorijām un diagnostikas iespējām. Slimības inkubācijas periods ir no 1 līdz 30 dienām.1% gadījumu ir iespējams letāls iznākums. Kopējā infekciozā sindroma, kombinēta ar anitterisku hepatītu un CNS bojājumu attīstība. Ar jauktu infekciju ar ērču encefalītu, ir smagāks infekcijas cēlonis un visneveiksmīgākā prognoze.Ārstējot antibiotikas, tiek izmantots tetraciklīns, kā arī hloramfenikols.
Granulocītu anaplazmoze bērniem tiek diagnosticēta reti, bet ir bīstama to seku dēļ.Cēlonis ir lokalizēts nobriedušu neitrofilu vakuumos.drudzis, drebuļi, strauja attīstība, bērns cieš stipras galvassāpes, muskuļu sāpes iespējamo, klepus, sāpes vēderā, caureja, anicteric hepatītu, nieru slimības. Mirstība sasniedz 3%.Antibiotiku ārstē ar tetraciklīna antibiotikām kopā ar hloramfenikolu.
Ir arī divas grupas, ricketsiosis plankumainais ērču drudzis: Astrahaņas rickettsial drudzis un ērču rickettsial slimība.Šo infekciju īpatnība ir agrīna epidēmijas sezonas sākšanās un tās ilgais ilgums - no aprīļa līdz oktobrim. Kad bērns ir tīfu drudzis, drebuļi, stipras galvassāpes un sāpes locītavās un kauliem, stiprs vājums.3-5 dienu laikā ir izsitumi, vispirms uz ekstremitātēm, vēlāk uz bagāžnieku, seju un kaklu.Ārstēšanas laikā izmanto tetraciklīnu un hloramfenikolu.
klīniskās izpausmes
Pastāv tieša saistība ar klīnisko izpausmju slimības uz bērna vecumu. Dominē intoksikācijas simptomus, drudzi, poliadenilēšanā, hepatomegālijai hronisku procesu( 15%), kas bērniem vecumā no 3 mēnešiem līdz 6 gadu vecumam, salīdzinot ar bērniem skolas vecumā.Skolēniem ar vieglāku slimības gaitu hroniska forma attīstās biežāk( 45% gadījumu).
Slimības kursa raksturu nosaka klīniskā forma. Piemēram, 70% gadījumu erithemātā veidā slimība ir vienmērīga, progresēšana notiek 6-19 dienu laikā.Ar erythematozo formu 58% gadījumu ir novērota vienmērīga slimības gaita.Ērču infekcijas hroniskas formas attīstās pēc 3-6 mēnešiem, un dažreiz 1-5 gadi pēc latentā akūta perioda.
ārstēšana Dažādu antibakteriālu zāļu lietošana tiek izmantota ērču infekciju ārstēšanai. Trešās paaudzes cefalosporīnu agrīnas lietošanas efektivitāte tika pierādīta 10 dienas. Nākotnē penicilīnu ordinē 3-6 mēnešus, lai novērstu galveno efektu un attīra bērna ķermeni no boreliozes infekcijas.
palīgterapijai nozīmē izmanto antihypoxants, nootropie līdzekļi, antioksidanti, angioprotectors( ar neuroborreliosis), un ar bojājumiem kustību sistēmas - nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi.Ērču infekciju profilakse ir samazināta, lai novērstu ērču kodināšanu un veiktu akaricīda pasākumus ērču nogalināšanai.
