Epididīmu cista
Spermatoceles vai epididimija cistas ir sastopamas sēkliniekos, jo ir traucēta kādas sastāvdaļas piedēkļa kanāls( sēklas).Šī slimība biežāk izpaužas zēniem no 6 līdz 14 gadiem. Pakāpeniski palielinās cista, kas nelabvēlīgi ietekmē apkārtējos audus, kas ir cēlonis epididīmu kanālu kompresijai un vīriešu gonadas darbības traucējumiem.
Kas ir cista, kas veidojas epididymis?
Labs ovāls vai noapaļota forma, kas atrodas sēklinieku palīgē, ir viena no sēklinieku epididīmijas cista. Tas veido cistisko formu blīvu šķiedru membrānu, kur ir uzkrāts serozais šķidrums. Daudzu faktoru dēļ rodas audzējs, kas izraisa šķidruma aizplūšanas, kas rodas piedēkliņam, izvadīšanu, kas sašķeļ spermu, rezultātā.Izrādās, ka šķidrā viela tiek ražota, bet tā neizdalās no ķermeņa. Rezultātā notiek dobuma veidošanās.
Kāpēc parādās spermatoceles?
Cistu veidošanās cēloņi( spermatogēni) var būt iedzimti, kas rodas pat embrionālā periodā, jo Mellerijas kanāls nav izzuda. Arī sēkliniekus var piepildīt ar šķidrumu bez spermas.
Spermas šūnu cēloņus var iegūt. Izriet no ievainojumiem, iekaisuma slimībām( sēklu kanālu infekcija).Bet ir gadījumi, kad vienas sēklinieku piedēkļa cista notiek bez jebkādiem acīmredzamiem iemesliem.
Kādas ir cistas briesmas epididīmā?
Cistiskā veidošanās pati par sevi tiek uzskatīta par drošu parādību, nevis draudiem cilvēka dzīvībai. Bet progresīvas nelabvēlīgas izmaiņas pakāpeniski noved pie tā, ka vīriešu reproduktīvā funkcija tiek pārkāpta.Ņemot vērā cistas audzēšanu sēkliniekos, apkārtējie audi tiek izspiesti, noslēdzot spermas vadu lūmeni. Pateicoties pakāpeniskai cistu augšanai, palielinās un ievērojami palielinās sēklinieku izmērs. Tā rezultātā tas neļauj jums sēžot, staigājot, pārtraucot urinēšanu, seksuālo dzīvi.
epididimija cistas diagnostika Pacients ir rūpīgi pārbaudīts. Nosaka viņam biezu formu( nesāpīgs) galvas vai astes epididymis. Reti, bet notiek tas, ka cista klātbūtne tiek noteikta sēklu kaņūstē.Atšķirībā no pilnas cistas, piedēklis palpējas kā atsevišķs veidojums. Otrajā posmā ir jāveic arī sēklinieku ultraskaņas pārbaude, kas ļauj ļoti precīzi diagnosticēt epididimijas cistu, kā arī noteikt pašreizējo izmaiņu un izmēru lokalizāciju.
Spermatoceles ārstēšana
Ja cista ir asimptomātiska, operācija netiks prasīta. Pacientiem, kam rodas sāpes, diskomforta sajūta, sēklinieku izdalīšanās ir būtiski izstiepta, jo palielinās cistiskā izglītība - nepieciešama ķirurģiska ārstēšana. Cistas ārstēšanai var būt nepieciešama operācija.Šo operāciju var veikt tikai ar pacienta piekrišanu.Šī operācija ir kontrindicēta tikai tiem, kuriem ir asins recēšanas traucējumi.
Operācijā cistas veidošanās tiek noņemta, nepārkāpjot integritāti, epididymis tiek viegli sašūts. Nepareizas darbības gadījumā epididimā var attīstīties radikālas izmaiņas, kas var izraisīt transportu un mazināt spermatozoīdu nogatavināšanu. Papildus cistas noņemšanai ir pieejamas arī citas ārstēšanas metodes. Piemēram, skleroterapija, bet rezultāti ir mazāk efektīvi, atkārtotas cistiskās izglītības risks sēklinieku piedēkļos paliek.
Epididimijas cistu darbība tiek veikta ambulatorā stāvoklī, bet pacients izvēlas anestēziju. Darbības laikā tiek veikta gareniskā vai šķērsgriezuma iegriezums. Izmantojot elektrokoagulāciju, turpiniet griezumu pie maksts membrānas, pēc kura plekstes epidīdums, sēklinieki un cista tiek atbrīvoti no apvalka, lai cistu apvalks būtu bez bojājumiem.
Pēc operācijas ir jāsaglabā sēklinieki, izmantojot suspensijas uz skrotalona laukuma, kā arī noteiktās pretsāpju līdzekļus. Periodiski tiek piemēroti arī iepakojumi ar ledus. Motora aktivitāte pāris nedēļām būtu jāierobežo.
