Infekcijas sekas veselībai un dzīvībai
gājiens vīriešiem tiek klasificēta kā smago un bīstamu slimību, kas prasa tūlītēju profesionālu palīdzību pacientam, un veic obligātus rehabilitācijas pasākumus, kas sastāv no atjaunošanas ārstēšanā novēršanai recidīvu un komplikācijām šo smago slimību.
Neapmierinoši dati un statistika par invaliditāti pacientiem pēc cieš masveida insultu - pēc šāda uzbrukuma 100 cilvēku, tikai 20 var doties atpakaļ uz savu iepriekšējo darba , bet pārējās ir daļēji vai pilnībā nespēj strādāt, un ir viens no trim invaliditātes grupās.
mērogs riska
ietekme insulta jebkuras smaguma pakāpes un veidi bieži ir saistīti ar samazinātas mehānisko funkcijām un, diemžēl, tas nav visiem sarežģījumiem šī bīstamā slimība. .. Tieši tāpēc ārstēšana šiem pacientiem būtu zem kontroles ārstu dažādu specialitāšu specializētajos sanatorijas un rehabilitācijascentri. Pilnīga kompensācija par pacienta to iepriekšējā līmenī darbībai organismā ne vienmēr ir iespējams. Insulta pacientiem var rasties galvassāpes, runas, atmiņas traucējumi, urinācija un defekācija, redzes, rīšanas un jutību.
Neatkarīgi no smaguma sekām insulta uzbrukuma, pacients saskaras ar nepieciešamību palīdzēt. Kā rezultātā, viņš ir mainījis ierasto dzīves veidu, un šīs izmaiņas ir vērstas nevis uz labāku pusi, ietekmē ne tikai uz savu labklājības līmeni, bet arī dzīvi saviem draugiem un radiniekiem. Vairumā gadījumu sekas pēc slimības ir diezgan nopietna, t. Lai. Tas noveda pie patoloģiskām izmaiņām ietekmē smadzenes.
varbūtība novēršot ietekmi insulta ar minimāliem zaudējumiem galvenokārt ir atkarīgs no zonas( skat. Zīm. 1), uz bojājumu apmēru par smadzeņu audos un savlaicīgu palīdzību pacientam. Tikpat svarīgi, lai gūtu panākumus pacienta rehabilitācijai ir sava vecuma un vispārējā veselības stāvokļa. Tas iet lēnāk sadzīšana vecākiem pacientiem, ti. Uz. Viņu ķermeņi nav tik stipra un jauniešiem. Tomēr pat jaunībā mērogs sekām insulta un ātruma pacientu atveseļošanos lielā mērā ir atkarīga no smaguma smadzeņu audos un vietu to atrašanās vietas.
att.1 - No insulta sekas vīriešiem atkarīga no vietas, tā izcelsmes smadzenēs.
Saskaņā ar statistikas datiem, Krievijā, tikai 20% pacientu, kuri ir cietuši insults, ievadiet specializētas sanatorijas un rehabilitācijas centrus. Atlikušos 80%, vai nodrošināt ārstēšanu mājās, vai arī nav izturējuši visaptverošu rehabilitācijas programmas.
raksturīgākajiem sekām insulta sekas, kas pavada pacientam ilgu laiku un ir nepieciešama visaptverošu ārstēšanu un novērošanu, apsveriet:
kustību traucējumiem - parēze un paralīze. novērota visbiežāk un parasti notiek kā vienpusīga hemiparēze. Lai atjaunotu motora funkciju vairumā gadījumu tas ir nepieciešams, no 3 līdz 6 mēnešiem. Sarežģītākas profesionālās un personiskās iemaņas var atgūt ilgākā termiņā.
noņemšana Šādu efektu panākt, izmantojot kinesitherapy, tai skaitā fizikālās terapijas un pastaigu apmācība papildinātu masāžas paņēmienus elektriskās neiromuskulāro aparātu un metodēm biopreparāta atgriezeniskās saites( izmantošanai, dzirdes, redzes, taustes un citās stimulēšanas signāliem reproducēt ar datoru vaimikroprocesora metodes, lai iegūtu informāciju par izmaiņām fizioloģisko procesu).
Jutīguma traucējumi. Šādas sekas bieži pavada kustību traucējumiem. Nozīmīgākais loma samazināšanu kustību traucējumiem, ir likvidēt patoloģisko izmaiņu muskuļu-locītavu sajūtas. Tas notiek apmēram 1/3 pacientu un ievērojami kavēt īstenošanu mērķtiecīgu rīcību, ti. To. Apņemties jebkuru mērķtiecīgu kustību nepieciešama pastāvīga uzraudzība, kas ir traucējumi muskuļu locītavu sajūtas kļūst neiespējama.Šādas sekas insulta vīriešiem ievērojami sarežģī atgūšanas daudziem vietējiem prasmes ikdienas dzīves, un staigāt, un padara neiespējamu izdarīt nemanāmi vērsti pasākumi. Korekcija traucējumu
jutība tiek panākta, izmantojot īpašas cenas un vingrinājums terapijas bioloģiskās ārstēšanas atgriezeniskās metodes.
runas traucējumi - afāzija, dizartrija. notiek apmēram 1/3 pacientu. Afāzija var būt:
- sensors( traucēta runas izpratne);
- motors( viņa runa ir salauzta);
- amnēzijas( pacients aizmirst dažus vārdus - vārdus dažas darbības vai priekšmetu);
- sensorimotor( sadalīti un atskaņošanu un runas izpratne);
- kopā( pilnīgs trūkums sevis runas un pārpratumiem apkārtējo runu).
Runas traucējumi bieži pavada traucējumiem lasīšanas un / vai rakstīšanas. Kad dizartrija pacients saglabājas izprast runas par citiem, viņi var lasīt un rakstīt, bet, sakarā ar iznīcināšanu smadzeņu audos ir iet artikulācijas traucējumi.
galvenais veids, kā atjaunot runas kļūt sistemātiskas un garas sesijas ar logopēdu, aphasiology mērķis ir no runas, rakstīšanas un lasīšanas atveseļošanos. Viņiem būtu jāsāk pēc iespējas ātrāk( jau akūtā fāzē slimības), un papildināt, ņemot nootropie līdzekļi( Enerbola, nootropie līdzekļi).Atgūšana runas pārkāpumiem rasties vairāk ilgtermiņā, nevis kustību traucējumiem, un prasa gadus.
Izmaiņas muskuļu tonī. Raksturīgi, ka šie efekti rodas no gājiena lēkmjveida veida. Dažos gadījumos, pacientiem ir muskuļu hipotonija( parasti kājā).Spastiska muskuļu spriedze sarežģī kustību traucējumiem, un var palielināties pirmajos mēnešos pēc insulta.
Lai novērstu šādu pārkāpumu pacienti tika ievadīts muskuļu relaksanti( Liorezal, Sirdalud, baklofēns, Mydocalm) un metode fizikālo efektu( īpašs masāžas, akupunktūras, pasīvā vingrošana, speciālas saliekamās KĀJAS, parafīna, hidroterapija, akupresūras, piemērošana minerālu vaska, endoķirurģijas).Lai novērstu muskuļu hipotensiju veikta aktivizējot paņēmiens massage prozerinoterapiyu( subkutānas neostigmīna ar pakāpeniski palielinot devu) un elektrisko stimulāciju.
Centrālais sāpju sindroms. izteikts sāpēm centrālās izcelsmes novērota 3% pacientu. Visbiežāk klātbūtne novēroto jomā talāmu bojājumu - thalamic sindroms. Viņš parasti nav attīstīties tūlīt pēc uzbrukuma, un vairākus mēnešus vēlāk, un ir tendence turpināt stiprināt sāpes. Pacients ir dedzināšanas stipras sāpes ķermenī un seju uz pretējā pusē bojājumiem. Tie kļūst spēcīgāks, ja laika apstākļu izmaiņas, spiediena jutīga touch vai psihoemocionālo pārpūlēt. Pacienti uz fona bieži sāpēm parādīties biežas garastāvokļa svārstības, un attīsta astēniskiem-depresijas sindromu.
ārstēšanai antidepresants, Finlepsin un Transcranial Elektrostimulēšanas.
trofiski traucējumi( artropātijas, locītavu, muskuļu atrofija, plecu sāpes sindroms, izgulējumu). visbiežāk pacientiem pēc insulta, ir sāpīga plecu sindroms, kas ir izteikta locītavu pleca locītavas un galvas pleca locītavas zaudēšanu saskaņā skarto roku parēze svara. Pacients, sāpes, kas var rasties pirmajās dienās pēc uzbrukuma. Tie ir papildināta ar nolaupīšanu vai tilpuma( priekšējās vai aizmugurējās) rokās.
ārstēšanai šā un citu trofikas traucējumiem izmanto speciāli izstrādāta programma, kas ietver iecelšanu anabolisko hormonu un kam pretsāpju medikamenti electroprocedures, vakuuma masāža, parafīna terapija vai ozokerito-, vētraino burbuļvanna un kinesitherapy. Rullīšus augšdelma galviņas ir redzams valkājot īpašas pacientu saglabāšanas apsējus un veicot elektrisko stimulāciju muskuļi pleca un augšdelma.
Vizuālie traucējumi. pārkāpumi vizuālo funkciju parādās bojājumi atrodas pakauša daivas smadzeņu vizuālo analizatoru un vizuālo ceļiem. Tie ir izteikti kā vienpusīga zudumu kreisajā( par labo puslodes bojājumi) vai pa labi( kad bojājumi kreisajā puslodē) laukā.Piedaloties bojājumus puslodes vai smadzeņu stumbra pie pacienta rodas skatiens paralīze, un, ja bojāta augšējos posmus stobra - redzes dubultošanos. Bulk un pseudobulbar pārkāpumi. acs ābola sekas insulta vīriešiem ir izteikti traucējumi rīšana, artikulācijas skaņas, un pseudobulbar - izskatu spontāni vardarbīgu raudāt vai smieties( .. Ti, raudāšana un smiekli parādās bez iemesla, un to nevar nomākt gribu pacienta).
Lai novērstu acs ābola traucējumi, izmantojot elektrisko stimulāciju muskuļu balsenes, mēli un mīkstās aukslējas, un vingrinājumi piešķirti logopēds. Ja izteikts rīšanas traucējums, pacientei tiek dota zondes barošana. Lai novērstu vardarbīgu raudāt vai smieties iecelta uzņemšanas Clonazepam vai amantadīns( Symmetrel, Madantan).
Augstāku garīgo funkciju traucējumi. Insults var izraisīt pasliktināšanos atmiņas, pazeminot izlūkošanas un koncentrāciju, emocionālo un gribas traucējumi, dezorientācija, traucējuma sniegumu( ja nav parēze) sarežģītu kustību, plīsuma gnosis( atzīšanas procesā, atzīšanu un atbilstību attēlu), vai spēju veikt mērķtiecīguMotor darbojas.Šādiem pacientiem
parādīts holding ilgstošās kursu saņem nootropie līdzekļi( Enebrol, Nootropil) un citas neirotrofisko aģentus( Cerebrolysin Pikamilon) uzdevums kinesitherapy un terapijas metodes. Kad nogurums un depresija parāda antidepresantus un psihoterapiju.
Koordinācija un līdzsvara traucējumi. Šie efekti rodas pacientiem ar bojājumiem smadzenītēs un bieži vien ir grūti staigāt un atjaunošanas pašpalīdzības prasmes.
Lai novērstu tos piemērot īpaši izstrādāta katra pacienta fiziskās terapijas programmu, un biofeedback.
Pēctetra epilepsija.Šādas dūriens efekts attīstās 6 mēnešiem, vai arī 2 gadus 6-8% pacientu pēc puslodes insulta laikā.
lai nepieļautu un novērstu epipripadkov lietotas tādas narkotikas kā Finlepsin, Depakine un fenobarbitālu.
Dažos gadījumos mēs varam pieņemt pozitīvu rezultātu no notiekošo rehabilitācijas ārstēšana?
akūts periods insulta ilgst aptuveni par 28 dienām. Pēc tam, pacients dosies cauri perioda sākumā atgūšanu, kas ir apmēram 6 mēnešus.pilnīga atveseļošanās periods pēc insulta prasīs apmēram 2-3 gadi( atkarībā no smaguma pakāpes insulta), un atlikušās sekas varētu būt jūtama visā pārējās viņa dzīvi.
Kad ir vispilnīgākā reģenerācija pēc slimības?
- atgūšana pēc insulta uzbrukums ir ātrāks jauniem pacientiem.
- efektīva rehabilitācija lielā mērā atkarīgs precizitāti diagnostikas( CT, MR), pilnīgumu un pareizību pirmās palīdzības un ārstēšanas sākumā, kam vajadzētu būt ne tikai savlaicīgi, bet arī profesionāli visaptveroši. Ja
- akūta slimība bija vieglas vai vidēji smagas, atveseļošanās būs pabeigta.
- Stroke, lokalizēts mugurkaula artērijas iet bez atlikuma koordinācijas sekām - pacientiem, kuri saņem reibonis pazūd nestabilitāte gaita un runas traucējumiem.
- pareiza organizācija pacientu aprūpi un pastāvīgu psiholoģisko atbalstu no ģimenes un tuviniekiem visos ārstēšanas un rehabilitācijas daudzos veidos palīdz samazināt risku turpmākai invaliditāti.
Daudzos gadījumos, runas un kustību funkcijas atgūšana pēc insulta uzbrukums nav tik ātrs un novērst šos efektus insulta vīriešu prasa noturīgu un ilgtermiņa rehabilitāciju. Tam jāietver šādi norādījumi:
- - pareiza pacienta aprūpes organizēšana;
- zāļu terapija;
- diētas terapija;
- ergoterapija;
- masāža;
- akupunktūra;
- chiropractic;
- ārstēšanas terapija;
- fizioterapija;
- logopēdija;
- apmācība mājsaimniecības prasmēs;
- psihoterapija;
- Hirudoterapija un citi.
visaptverošas rehabilitācijas programmas būtu jāpapildina ar bieži pastaigām svaigā gaisā, rūpīgu uzmanību ar medicīnas un aprūpes darbiniekiem un pastāvīgu aprūpi un atbalstu pacientam no radiniekiem un draugiem.Šāda visaptveroša pieeja un kopīgiem centieniem, rehabilitācijas speciālisti, ārsti, klīnikas, sociālo dienestu darbinieku un mīļajiem palīdz turēt pilnīgu atveseļošanos un novērstu pasliktināšanos sekas, ka insults ir veikti uz pacienta dzīves. Atcerieties, ka esi vesels!
Kardiologs Petrova Yu
Ieteicams apskati:



