Jaundzimušā intrakraniālā spiediena sindroms

galvaskausa smadzeņu aizņem līdz pat 86% pēc tilpuma, asinis 8.5%.Pie 7,5% subarachnoid telpas ir piepildīta ar šķidrumu, kas rodas sirds kambaros no asins plazmas. Cerebrospinālais šķidrums cirkulē caur mugurkaula kanālu, aizpildot apakšas bedres. Tad tas iekļūst vēnās un daļēji limfā, iziet cauri venozajām deguna blaknēm. Pārvietojoties zem spiediena, viela piegādā CNS ar uzturu un skābekli.

Ar lielu uzkrāšanos( hipertensiju), nepietiekamu aizplūšanu, attīstās intrakraniālā spiediena raksturīgie simptomi zīdaiņiem. Smadzeņu asinsrites skaita samazināšanās gadījumā( hipotensija) - pēc traumas, diurētisko līdzekļu uzņemšana samazinās ICP.

Spiediena vērtības pastāvīgi svārstās, bet mainīgums nav slimības pazīme. Mierīgā stāvoklī rādītāji ir normāli, bet tas maksā mazulim kliegt, un vienības skriešanās uz augšu. Tomēr pastāv vairākas tipiskas pazīmes, kas norāda uz esošo patoloģiju.

iemesli paaugstinātu intrakraniālo spiedienu

Ar intrakraniālais spiediens zīdaiņiem 90% gadījumu konstatēta hipertoniskā-hydrocephalic sindroms. Patoloģija rodas sakarā ar:

• hipoksiju;
• smadzeņu asiņošana;
• g apopleksiska meningīta;Arahnoīdīts, encefalīts;
• ;
• audzēji.

Ir retos gadījumos cerebrospināla šķidruma anomālijas. ICP pieaugums bez iedzimtiem traucējumiem ir perinatālās encefalopātijas pazīme, kas attīstās pirmsdzemdību fāzē( pirms dzimšanas) un pirmajā dzīves mēnesī.Galvenie faktori, kas izraisa anomāliju grūtniecības un dzemdību laikā:

• infekcijas slimības mātei;
• smaga toksicitāte;
• placentas atslāņošanās;
• lieto zāles.

Svarīgi! Zīdaiņi var piedzimt veselīgi, bet ārējie faktori var izraisīt aizplūšanu( abscess, traumas, trīce, pietūkums).

Kā noteikt intrakraniālais spiediens zīdaiņiem

Ja bērns ir manāms pietūkušas fontanel, signalizācijas iespējamo hidrocefālija, tas ir laiks, lai brīdinātu. Hipertensija rodas, ja KSF absorbcija ir nepietiekama, un tas izraisa tā uzkrāšanos. Viela nospiež smadzeņu sirds kambaros, progresējot apjomu. Pēc 1 mēneša bērna aplis palielinās par dažiem centimetriem. Anomālija ir novērojama pirmajā pēcdzemdību nedēļā.Pazīmes intrakraniālais spiediens zīdaiņiem:

• bērnu acis pazemināts uz leju, sloksnes redzamu sklēras( Graefe simptomi), šķielēšana;
• fontanel robežas atšķiras;
• ir redzama venozā linuma acs;
• ir trauksme, aizkaitināmība, traucēta miega;
• trīce, palielināts ekstremitāšu tonis;
• ir nesamērīga galva, frontālās daļas mainītā forma;
• bieža regurgitācija;
• attīstības kavēšanās.

Tā kā intrakraniālais spiediens zīdainim nav pietiekams atsevišķiem simptomiem, tiek veikti kompleksie pētījumi.

diagnostika

Pediatrijas neirologs nosaka refleksus pārkāpumus, vēršas pie oftalmologa, lai pārbaudītu dibenu. Ar paaugstinātu intrakraniālo spiedienu jaundzimušajos paplašina jaunas vēnas, rodas arteriju spazmas, redzes nerva tūska.

Neironogrāfija, smadzeņu ultraskaņa tiek veikta. Bojājuma bojājumi, asiņošana, ICP pakāpe. Visprecīzākā metode ir aksiālās, datortomogrāfijas norādes. Ja jaundzimušā cilvēka intrakraniālā spiediena simptomus ir grūti noteikt, pierišanu veic, ievietojot adatu mugurkaula kanālā.Pamatojoties uz liecību, ārsts apstiprina vai ignorē provizorisko diagnozi.

ārstēšana Ko darīt, ja man ir intrakraniāls spiediens? Ar atbilstošas ​​terapijas iecelšanu patoloģiju var izārstēt. Neveicot laiku, pasākumi radīs sarežģījumus:

• spēcīgas galvassāpes;
• veģetatīvais-asinsvadu sistēmas traucējumi;
• aizkavēta garīgo un fizisko attīstību;
• psihomotoros traucējumi.

Izvēloties ārstēšanas shēmu ir atkarīgs no iemesla ICP.Hidrocefālija noteikts zāles, kas novērš uzkrāšanos cerebrospinālā šķidruma, lai atvieglotu aizvāktu lieko šķidrumu( + Diakarb narkotikām ar kālija un magnija), neuroprotective līdzekļiem. Ja nav norādīts pastāvīgi dinamika iecelts asinsvadu zāles, kas palielina smadzeņu asins plūsmu.

ārstēšanai intrakraniālais spiediens zīdaiņiem ar perinatālās encefalopātijas noteiktos nootropie līdzekļi. Palīdzība masāža, fizioterapija, pirts ar nomierinošu garšaugiem.

In smagu hipertensiju-hydrocephalic sindromu, lai labotu izvadkanāla veikta šuntu.Ātri atrisināt problēmu iespēju minimāli invazīvas endovideosurgical tehnoloģiju. Ar caurulīšu caurumiem vēdera dobumā vai ātriju ir atvasināts lieko šķidrumu.

neuroinfections izārstēt integrālās shēmas, ar uzsvaru uz antibiotiku terapiju. Visos gadījumos, prognoze ir labvēlīga. Uzmanību uz brīdinājuma zīmēm, savlaicīga ārstēšana pie ārsta atbrīvoties no nopietnām problēmām nākotnē.