Parafimozes zēni un vīrieši - cēloņi, simptomi un ārstēšana

Paraphimosis - akūts stāvoklis, kad no dzimumlocekļa galviņa priekšāda pārkāpumu, galva pati nevar atgriezties sākotnējā stāvoklī.Upuris saskaras ar nopietnām un stiprajām sāpēm pārkāpumu jomā.Dzimumlocekļa galva palielina izmēru dēļ venozo stāzi, un āda kļūst zilgana nokrāsa. Priekšāda stipri uzbriest un atgādina rullīti( skat. 1. att.).Par ārējo līdzību kopīgs ir nosacījums, ko sauc par spāņu apkakle vai cilpa.

Attēls1 - parafimozi. Ja jums ir

atšķirība no paraphimosis fimozes

Paraphimosis - viens no fimozes komplikācijas, kas ir iemesls, kāpēc gandrīz nekādas atšķirības slimību. Paraphimosis attīstās II vai III pakāpi fimozes un nekad var rasties, ja viņa pakāpei, kā šajā gadījumā, galvu atklāja neiespējami.

Attēls2 - fimozes atšķirība no parafhimozes.

Dažos gadījumos nav no kopējā asinsrites traucējumu pārkāpums, bet skavošana urīnizvadkanāla kanālu vienmēr notiek.Īpaši bieži šī situācija novērota bērniem.

Sarežģījumi paraphymosis

Paraphimosis - akūts komplikācija nepieciešama tūlītēja ārstēšana no kvalificēta urologa vai ķirurga. Ja palīdzība netiek sniegta savlaicīgi, slimības strauji progresēt un izraisīt nekrozi un gangrēnas no dzimumlocekļa galviņa. Savītums prom no galvas var izraisīt ne tikai invaliditātes, bet arī septisko sarežģījumus, kas apdraud cietušā dzīvību. Pārklāšanās

urīnizvadkanāla kanālu nozīmē hyperextension urīnpūšļa urīna uzkrāto un var izraisīt to saplēst, peritonīts un pat nāvi. Tas ir saistīts ar nopietnu risku dzīvībai, šis nosacījums prasa tūlītēju ārstēšanu.

Kas noved pie parafhimozes? Ar

paraphimosis var izraisīt visu veidu iemeslu dēļ:

• sākusies fimoze. Ja slimam cilvēkam ir atšķirīga fimozes pakāpe, bet korekcija nav veikta, slimības smagums laika gaitā palielinās. Montāžas laikā ar pilnīgu ievilkšanu vai ievilkšanu priekšpusē ārpus koronārās rievas laukuma ir iespiests dzimumlocekļa dzimumloceklis. Tas ir šis stāvoklis, ko sauc par parafimozi. Kā parasti, ar parafimozi sāpes aug pēkšņi, proporcionāli dzimumlocekļa un priekšādiņa audu pietūkumam. Parafimozes ir iedzimtas un iegūtas fimozes nopietnas komplikācijas. Bet ir vērts atzīmēt, ka parafhimāze ar iegūto fimozes formu daudz vairāk izraisa gūžas-iekaisuma komplikācijas, pateicoties infekcijas klātbūtnei ārējā dzimumorgānu rajonā.
• Nepareiza bērna dzimumlocekļa galva. Zīdaiņam, kas jaunāks par 2 gadiem, var būt tā dēvēta fizioloģiska fimoze, kurai pēc diviem gadiem jāuzņemas pats. Dažos gadījumos priekšējās malas iekšējās lapas noņemšana no dzimumlocekļa dzimumlocekļa un vēlāk - līdz 6 gadiem. Fimozēm un parafhimozi bērniem rodas, ja dzimumlocekļa galva atveras, izmantojot fizisko spēku, kas izraisa preteksmas mikrotraumatismu.
• Phimose II un III pakāpe zēniem.
• Bieži vien parafimozi bērnībā var sākt intīmās higiēnas laikā un pusaudža vecumā masturbācijas vai dzimumakta rezultātā.
• parafimozi var izraisīt arī medicīniskās procedūras.Šādu parafimozi sauc par jatrogēnu un visbiežāk rodas ar urīnizvadkanāla un urīnpūšļa kateterizāciju. Paratomātiska jātrogēna forma parādās arī cistoskopijas laikā.

Klīniskā slimības un slimības simptomi

parafimoms izpaužas kā raksturīga un izteikta klīnika. Lai atpazītu parafimozi, tāpat kā pieaugušam vīriešam un bērnam nav grūti, šādi liecina par šādiem simptomiem:

• Akūtas sāpes vēderā.Bet dažās situācijās tas var pakāpeniski pieaugt. Jebkurā gadījumā sāpju sindroms ir izteikts un nepieciešams tūlītējs atbrīvojums. Dzimumlocekļa audu tūska. Apakšstilbs uzbrūž un uzbriest apaļa spilvena veidā koronāro sēklu rajonā.
• iscēmija. Dzimumlocekļa distālā vai galējā daļa iegūst tumšu un ciānotu krāsu, kas liecina par ievērojamu asiņu stagnāciju šajā zonā un par skābekļa bojāšanos audos.
• Nevēlētais cietušā stāvoklis. Lai samazinātu sāpju sindromu, pacients cenšas uzņemt visizturīgāko ķermeņa stāvokli. Ar parafhimozi cilvēks atrodas ar plaši novietotām kājām un stingri slīpi uz priekšu.
• urinēšanas grūtības vai trūkums.90% gadījumu urinēšana nav pabeigta un izraisa urīnpūšļa sienu pārslogošanu.

Iepriekš minēto simptomu esamība ļauj urologam nekavējoties diagnosticēt un veikt procedūras, kuru mērķis ir novērst ārkārtas situāciju.

Parafimozes ārstēšana

Pirmā palīdzība no

Parafhimozes ir ārkārtas situācija, kurai nepieciešama tūlītēja medicīniska palīdzība. Pirms kvalificētas palīdzības saņemšanas cietušajam tiek piemērots ledus iepakojums vai aukstā komprese, kas palīdzēs samazināt audu nekrozi, kam ir bijusi išēmija. Varat arī uzklāt pārsēju ar hipertonisku šķīdumu. Pateicoties augsta šķīduma osmolitātei, priekšādas aptukšojošie audi sāks atdot mitrumu, tādējādi samazinot tūsku.

Parafimozes ārstēšana var būt gan konservatīva, gan operatīva.

Konservatīvā terapija

Tas ir manuāls bimanual glans penis glāzeres priekšskats gredzenā.Bērniem šo procedūru veic ar anestēziju, pieaugušajiem veicot vietēju anestēziju. Anestēzija ir obligāta sāpju šoka attīstības draudiem. Pirms bimanual pārveidošanas sākuma galvu jāuzņem ar vazelīna eļļu vai glicerīnu. Izvērstos gadījumos vispirms jāsaburzina vēdera priekšējās daļas, kas samazina pārkāpuma pakāpi.

Pēc parafimozes korekcijas un atvieglošanas pacientam tiek nozīmētas terapeitiskās vannas ar antiseptiskiem šķīdumiem un pretiekaisuma līdzekļiem. Vīriešiem ir ieteicams saglabāt seksuālo miega laiku vairākas nedēļas.

ķirurģiskā ārstēšana Operatīvo metodi var izmantot priekšējās ķēdes garenvirzienā.Šādu operāciju sauc par griezumu. Tas noved pie deformācijas un priekšlaiku funkcijas samazināšanās. Dzimumlocekļa audu atjaunošana notiek vidēji pusotru mēnešu laikā.Pēc plānotās operācijas apļveida izgriešana priekšāda - apgraizīšana vai apgraizīšana( sk. "Apgraizīšanas priekšrocības un trūkumi").Lai novērstu iekaisuma komplikācijas pēcoperācijas periodā, izraksta kursa ārstēšanu ar antibakteriāliem līdzekļiem.

Prognoze

Parafimozes konservatīvā ārstēšana nevar sniegt garantijas un tā nav pilnvērtīga slimības ārstēšana. Tas ļauj pārtraukt akūto fimozes komplikāciju, bet parafimozi var atkārtot un atkārtot. Vienīgā efektīva ārstēšana, gan fimoze, gan parafhimāze ir operācija - apgraizīšana, kas pilnīgi ļauj noņemt patoloģiski izmainītu priekšskolu.

Ieteicams apskatei: