Peirones slimība un viņas ārstēšana
pirmkārt, šķiedru plāksnes, greizs dzimumlocekļa, kas aprakstīti 1743 Fransua De la Peronī, ārsts-ķirurgs Francijas monarhs Louis XV.250 gadus zāles ir attīstījušās slimības ārstēšanā, kuras nosaukums ir tās radītājs.
Ir daudzas metodes, kā atbrīvoties no dzimumlocekļa izliekuma, viens no tiem, ko ierosināja pats Peyrony. Turklāt pareiza pacientu konsultēšana nodrošina šādus iespaidīgus rezultātus, tas ir grūti nav nonākt galējība: neārstē vispār vai ierosināto darbību nekritiski.
Tātad diskusija par Peiroņa slimības ārstēšanu sākas ar domu par to, ka "vispār neuzskata".
- Dažreiz slimība izpaužas pati par sevi, un tās iemesli nav zināmi. Pēc dažādu pētnieku domām, spontāna dziedēšana notiek 3 - 12% gadījumu.
- Erekcijas disfunkcija Peironijas slimībā ir funkcionāla 70% gadījumu. Ar kompetentu konsultāciju un psihoterapiju daudzi pacienti spēj veikt normālu dzimumaktu, un viņiem vispār nav nepieciešama operācija.
Konservatīvā terapija
- vitamīns E, pentoksifilīns, kolhicīnu, diemžēl, izrādījās slikti sniegumu, lai gan joprojām ir spēkā.
- Glikokortikosteroīdu injicēšana uz plāksnēm liecina par reālu uzlabošanos, taču pēc ķirurģiskas ārstēšanas tā var izraisīt komplikācijas. Arī šīs injekcijas var izraisīt kaļķakmeņu atrofiju, kas pats par sevi var izraisīt erektilās disfunkcijas.
- Verapamil 60% pacientu palēnina slimības progresēšanas ātrumu.
- fizioterapija( magnētiskā, lāzera, jontoforēze) - vismaz nav kaitīgs, bet to efektivitāte ir apšaubāma.
Kopsavilkums no iepriekš minētā, šāds: pēc diagnozes, terapeitiskajai taktikai vajadzētu būt pēc iespējas lielākajai gaidāmajai. Gada laikā, tas ir nepieciešams, lai mēģinātu novērst psiholoģiskās problēmas, ko rada izliekuma dzimumlocekļa, konservatīvā terapija un uzrauga slimības gaitu.
Ķirurģiskā ārstēšana
Ķirurģiskā iejaukšanās ir visuzticamākā un efektīvākā Peyronie slimības ārstēšanas metode. Operācijas indikācija ir dzimumlocekļa izliekums kombinācijā ar erektilo disfunkciju.
veikt darbības, izņemot pieejamības lasījumiem jāievēro vairākos nosacījumiem:
- neaktīvā fāzē slimības,
- klātbūtni iespējas spontānas erekcijas,
- trūkuma ietekmi veicot medicīnisko palīdzību 1 gadu,
- komplekss izliekums( divi vai trīs virzienos),
- izliekums vairāk600.
Operācijas par Peyronie slimība ir sadalīta divās grupās:
1. veidošanās krokām vai rezekcijas Tunica uz pretējo( izliektu) pusē dzimumlocekļa. Vecākā un populārākā operāciju grupa.
Pirmo variantu ierosināja Reed Nesbit 1965. gadā.Klasiskās metodes, tas ir: a skin iegriezums izlase tunika albuginea, griešanas to no vienas vai vairākām elipses pretējā pusē, izliekumu, slēgšanu defekta.
Pēc tam Nesbit darbību nomainīja, padarot to mazāk traumējošu.. Gordon-Devin Izmaiņas Esseda-Schroeder Darenkova, Jonas et al ir šāds: Ādas iegriezums izlase tunika albuginea, veidojot krokas ar vīlēm uz sānu pretējā izliekums.Šajā gadījumā atšķirības starp metodēm sastāv tikai no metodēm, kā izveidot šo loku.
rezultāti šajā grupā šādas darbības:
- atjaunošanai normālu seksuālo funkciju, pirmajā gadā pēc operācijas tuvojas 100%, samazinot otrajā un turpmākajos gados;Saskaņā ar dažādiem autoriem
- , Nesbit procedūras efektivitāte ir no 33 līdz 85%;
- komplikāciju līmenis pēc šādas operācijas ir diezgan zems.
Nesbitas darbība Trūkumi:
- ievērojamu saīsinājumu no dzimumlocekļa, jo pacients ir jābrīdina iepriekš;
- var izmantot tikai ar vienkāršu saliekšanu;
- ir iespējams veidot mezgliņus virs šuvēm, kuras var izmeklēt zem ādas.
2. Eliminācija penis ieliekums plaques by izgriezts un aizstājot defekta dabisko vai mākslīgo transplantātu.Šīs darbības ir pamats sarežģītu izliekumu apstrādei.
Darbība īstenošana
mākslīgā transplantāts Tomēr 1974. gadā, un Horton godu Bistrum ierosināja akcīzes plāksne, un jāaizstāj defektu Tunica albuginea ādas kukuļņemšanu. Tuvākā efekts operācijas bija ļoti iespaidīgs, bet dažiem pacientiem, pēc kāda laika tika izstrādāts erektilo disfunkciju, cēloņi, kas joprojām ir neskaidrs. Tādēļ dabas ārstniecības materiālus Peyronie slimības ārstēšanā izmanto retāk, un sintētiskie transplantāti ir kļuvuši populārākie.
Prasības sintētiskam transplantam: elastīga, labi izturējama, lēta un pieejamu, zems atgrūšanas reakcijas risks.Ārstējot slimību šiem audumiem tiek izmantoti Peronī: Dacron, Dexon, Gore-Tex un citiem
trūkumi šīs grupas metodes: .
- augsto izmaksu ārstēšanas,
- dažas risks erektilās disfunkcijas.
Kā redzams no iepriekšminētā, Peiroņa slimība nav spriedums. Medicīnas arsenālā ir pietiekamas metodes, kas var atjaunot pacienta vīrusa spēku.
Ieteicams apskatei:



