Fizioterapijas vingrinājumi ar pleca locītavas dislokāciju
Plaukstas locītavas dislokācijas ieņem vadošo vietu attiecībā uz izplatību starp visiem dislokācijas veidiem. Peļu galvas stāvoklis dislokācijas rezultātā tiek klasificēts kā priekšējā, aizmugurējā un apakšējā dislokācija. Priekšējā dislokācija notiek lielā skaitā, zemākā ir daudz retāk, un aizmugures dislokācijas biežums nepārsniedz 0,1-0,2% no visiem gadījumiem. Pamatā plecu locītavu priekšējās dislokācijas ir netiešas vardarbības rezultāts vai izliekšanās uz elkoņa, pagriezta un vērsta uz āru.
Priekšējās dislokācijas izpausmes ir ļoti specifiskas un raksturīgas. Plecu locītavas kontūra mainās: tās ārējai daļai parasti ir noapaļota forma, un ar priekšējās dislokācijas virsmu tas ir saplacināts. Turklāt plecu siksnas bojātā puse ir nedaudz saīsināta, nevis veselīga. Aknu dislokācijas gadījumā, pateicoties tam, ka plecu galva atrodas zem locītavu dobuma, plecu ievērojami novirza no ķermeņa, dažreiz pat līdz horizontālajam stāvoklim.
Pēc tam, kad ir izmainīta pleca galvas dislokācija, šīs ķermeņa daļas ir jāmobilizē 3-4 nedēļas ar dezospārklājuma vai gipša garu palīdzību. Pirmajā periodā pielāgošanās papildus spirdzinošs vingrošana un vingrinājumi kopīgā veselīgu puses, tiek piešķirts izpildi aktīvo kustību locītavās no pirkstu un plaukstas locītavas cietušās ekstremitātes. Ieteicams izmantot plecu un apakšdelmu muskuļu izometrisko muskuļu spriedzi. Muskuļi cīnās, kad pacients mēģina veikt kustību plecu, elkoņu un locītavu locītavās. Ir ieteicams veikt šādus vingrinājumus fizioterapijas vingrinājumiem ar pleca locītavas dislokāciju pārmaiņus ar aktīvām kustībām uz citas locekļa locītavas, veselīgu.
Otrais periods iet pēc imobilizācijas. Pacienta ievainota roka tiek novietota uz platām lakatiņām uz laiku no 14 līdz 21 dienai.Šajā periodā, pēc imobilizācijas pārtraukšanas, ir svarīgi sasniegt muskuļu relaksāciju, kas refleksīvi sakrīt. Tas veicina faktu, ka, veicot kustību, pacients cieš no sāpēm.
Otrā perioda sākumam jāpievieno vingrinājumi, kas pamatojas uz vienkāršiem vingrinājumiem ievainoto locekļu muskuļiem un visu augšējo ekstremitāšu jostām.Šie vingrinājumi ir tuvāki asmeņi, pacelšanas plecu josta, apļveida kustībām nelielu amplitūdu plecu locītavās, saliekšanu-pagarināšanu, ievilkšanas rokas ar īsu aizkavēšanos gala stāvokļiem kustības.Šie vingrinājumi tiek veikti, nenoņemot bojāto roku no šalles. Dažus vingrinājumus ieteicams veikt, palīdzot ar veselīgu roku, tad kustību amplitūdu var palielināt. Laika gaitā, apgūstot rokas svaru un samazinot sāpīgās sajūtas locītajā locītavā, daži vingrinājumi sāk darboties ārpus lakatiņa.Šādu vingrinājumu sarežģītība pakāpeniski jāpalielina, lai neizstieptu plecu locītavas un periartikulu audu kapsulu, jo tās vēl nav pilnībā nostiprinātas līdz šim rehabilitācijas periodam.
3-4 nedēļas pēc traumas sākas vēl viens posms, kurā jums vajadzētu veikt vingrinājumus ar klubiem, bumbiņām, kā arī ar vingrošanas spilventiņu.Šī kuģa pakaļdaļa, kustība plecu locītavā, aktīva bojāto roku noņemšana uz gludas virsmas.Šis vingrinājums tiek veikts ar izliektu un izliektu roku, kas atrodas uz muguras. Tajā pašā pozīcijā ieteica vingrinājumus, lai stiprinātu muskuļus, kas atrodas ap pleca locītavu: nolaupīšana ekstremitāti kad rezistence, metodisti piedāvāto stiepjas gumijas pārsējs, pārvarot kravu un vairāk svara.
Trešais periods galvenokārt tiek veltīts spēka atjaunošanai, muskuļu izturības treniņam, kas stiprina plecu locītavu un lāpstiņas un augšdelma muskuļus. Lai sasniegtu šādus mērķus, fiziskās terapijas laikā jāiekļauj speciāli vingrinājumi bloku mašīnām, izmantojot elastīgus, hanteles, gumijas pārsējus. Turklāt ir ieteicams aktīvi iesaistīties darba terapija: strādājot ar zāģis, ar lidmašīnu, kā arī dažādus sadzīves uzdevumus, piemēram, mājsaimniecības tīrīšanas, darbs dārzā un dārzu, kā arī citas aktīvas gadījumiem pašapkalpošanās.
