Kā sēklinieku vēzis izpaužas un tiek ārstēts vīriešiem?

Sēklinieku vēzis ir ļaundabīgs audzējs, kas iegūts no epitēlija šūnām. Jaunveidojums galvenokārt notiek jaunos vīriešus. Sēklinieku vēzis labi reaģē uz ķīmijterapijas un staru iedarbību, kas ievērojami palielina izredzes uz labvēlīgu iznākumu ar savlaicīgu ārstēšanu pie ārsta.

Sēklinieku vēzis - ļaundabīgs audzējs, kas rodas no epitēlija šūnām

iemesli

Statistiski sēklinieku vēzis rodas galvenokārt vecumā no 20 līdz 40a. Saslimstības līmenis sasniedz 32 gadu vecumu. Pēc 40 gadiem slimības attīstības varbūtība ir ievērojami samazināta.

Precīzie karcinomas cēloņi nav zināmi.Šīs patoloģijas attīstībai ir vairāki riska faktori:

• ģenētiskā predispozīcija;
• kriptorichidisms;
• starojuma apmācība;
• izmitināšana ekoloģiski nelabvēlīgā teritorijā.

ietekme tādiem faktoriem kā: sēklinieku traumas, instrumentālais iejaukšanās un neauglības - pagaidām nav pierādīts.

Kriptorichidisms: 1 - sēklinieki;
2 - normāla sēklinieku;
3 - undescended sēklinieks

cryptorchidism( undescended sēklinieku sēklinieku maisiņā), tiek uzskatīta par vienu no vadošajiem riska faktoriem sēklinieku vēzi. Parasti sēklinieku pāraugt maisiņā būtu laiks dzimšanas vai divus gadus pēc viņa dzimšanas. Ar retroperitoneum sēklinieki nevar pastāvēt pārāk augsta temperatūra mainās sēklinieku struktūru un stimulē to augšanu ļaundabīgo audzēju. Lai no tā izvairītos, pēc 2 gadu vecumam, ārsti iesaka veikt darbību pazemināt sēklinieku sēklinieku maisiņā, un tādējādi atbrīvoties zēns vēža risku.

Daži statistika:

• Ja cryptorchidism iespēja saslimt ar sēklinieku vēzi, ir palielinājies par 3-10 reizes( atkarībā no dažādiem avotiem).
• Kad vienpusēja cryptorchidism audzējs parasti rodas olu nenokritīs.
• darbība pazemina sēklinieku sēklinieku maisiņā, samazina risku saslimt ar vēzi, bet nav pilnībā novērstu šo iespēju.

Iedeguma nosliece ir vēl viens sēklinieku vēža attīstības iemesls. Zinātniekiem izdevās noskaidrot: ir zināmas gēnu zonas, kas ir atbildīgas par karcinomas parādīšanos. Par vectēvs, tēvs klātbūtne vai brāļi sēklinieku vēzi - par iespēju rūpīgu pārbaudi un nepārtrauktu uzraudzību stāvokļa sēkliniekos.

pēc izcelsmes olnīcu audzēju ir sadalīta vairākās grupās:

• dīgļu( sēkla, kas izriet no epitēlija);
• dzimumorgānu stroma audzēji;
• jauktie audzēji.

Klīniskajā praksē, ir vērtība atdalīšanas cilmes šūnu audzēju seminomu un nonseminoma. Pēc histoloģiskās izmeklēšanas atklājas audzēja veids. Audzēja tips nosaka tā augšanas ātrumu un tālāku metastāžu parādīšanās varbūtību. Praktizētāji

onkologi, nosakot audzēja posmu izmantošanas starptautiskajā TNM klasifikācijas sistēmu.Šī sistēma ņem vērā audzēju lielumu, reģionālo un distālo metastāžu klātbūtni. Posms pēc TNM ietekmē izvēli režīmu, kā arī lielā mērā nosaka prognozi slimības. Simptomi

uz izpausmēm sēklinieku vēzi ietver:

• skrotums izskats sataustāmas audzējiem( noapaļotas nesāpīgs veidošanās);
• lieluma sēklinieku paplašināšanās( sakarā ar audzēja augšanu);
• sāpes sēkliniekos( slimības beigās).

sēklinieku vēzis attīstās no vienas šūnas, kas var sadalīt nekontrolējami. Sākotnējos posmos audzējs ir neredzams un nav zināms ar zināmām metodēm. Kopš darbības sākuma pirmo netipisku šūnās, kamēr lielākā daļa izglītības aizņem aptuveni 5-7 gadus. Vēlāk audzējs sāk strauji augt, pieaugot 2-3 reizes ik pēc 2-3 mēnešiem. Ir gadījumi, kad sēklinieku vēzis sasnieguši ļoti liela izmēra, traucē kājām un radīt būtisku diskomfortu, ko tā esamību.

Ja Jums rodas vismaz viens no simptomiem, nekavējoties zvaniet savam ārstam!

Sēklinieku vēzis - agresīvs audzējs ar strauju izaugsmi un rašanos metastāzes. Metastējot, vēža šūnas izplatās ar asinīm un limfas plūsmu uz citiem orgāniem. Metastāzes visbiežāk sastopamas retroperitoneālās limfmezglos un plaušās.

Simptomi saistīta ar metastātisku sēklinieku vēža:

• aizdusa, klepus un elpas trūkumu( plaušu slimība);
• apakšējā ekstremitāšu tūska( sakarā ar kompresijas sliktākas dobās vēnas);
• sāpes jostas zonā( palielinot retroperitoneālajā limfmezgli);
• nieru kolikas( sakarā ar urīnvada spiedienu);
• nieru bojājumi un nieru mazspējas attīstība;
• ileus( sakarā ar saspiešanas zarnu izmainīta limfmezglus).

izskats metastāzes norāda uz ievērojamu pārsvaru vēzi un prasa īpašu pieeju ārstēšanai slimību.

Diagnostika

šādas metodes tiek izmantotas, lai noteiktu sēklinieku vēzi:

aptauja urologs vai onkologs

uz pārbaudi, ārsts novērtē ādas stāvokli, vērš uzmanību uz izmēru maisiņā un sēklinieki sataustīt. Noteikti nosaka atrašanās vietu un lielumu, audzējs, tā attiecībā uz epididymis, spermatic vadu un zemādas taukiem. Palpojamos un pieejamos limfmezglus cirkšņa zonā.Saskaņā ar sākotnējās izvērtēšanas rezultātiem ārsts var noteikt audzēju vai liecina klātbūtni citu līdzīgu slimību( hidrocēle, hematoma, cirkšņa trūce, epididimīts et al.).

ultraskaņas

Jebkura audzēja veidošanās vai sabiezējumi sēklinieki - norāde uz ultraskaņu.ultraskaņas ārsts laikā var noteikt audzēja vai arī, lai atšķirtu to no citiem slimību jomā.

Lasīt vairāk: Sēklinieku ultrasonogrāfija

MR var ticami noteikt, vai audzējs onkoloģija

Radiogrāfijas rentgena pārbaude plaušu palīdz noteikt attālām metastāzēm. Saskaņā ar liecību, ko veic CT skenē uz krūtīm un retroperitoneālajā telpā.Analīze

onkomarkery šādas vielas tiek atklātas In vēža, sēklinieku asinīm:

• AFP( alfa-fetoproteīna);
• b-hCG( b-subvienības no cilvēka horiongonadotropīna);
• LDH( laktāta dehidrogenāze).

Visas šīs vielas parasti sauc par audzēja marķieriem( oncomarkeriem).Parasti tās netiek atrastas asinīs vai tiek konstatētas zemās koncentrācijās. Pārsniegtais noteiktais slieksnis liecina par sēklinieku vēzi. Definīcija audzēju marķieru ļauj noteikt diagnozi, lai novērtētu posmu patoloģiskiem procesiem, lai noteiktu terapeitisko pieeju liecina prognozes. Regulāra vēža marķieru kontrole arī palīdz konstatēt vēža recidīvu laikā.

terapijas

sēklinieku vēža ārstēšana vienmēr sākas ar audzēja izņemšanu. Turklāt stratēģija būs atkarīga no procesa posmā, klātesot metastāžu un dubultdiagnožu.

Ķirurģiskā ārstēšana

Orhifaniktektomija - operācija sēklinieku izņemšanai kopā ar spermas vadu tiek veikta anestēzijā.Nepārtrauciet procedūru. Jo agrāk audzējs tiek noņemts, jo lielāka varbūtība ir labvēlīgs slimības iznākums.

Operācijas veikšanas metode ir atkarīga no audzēja lieluma. Procedūras laikā vēža šūnu mešanas iespējamība asinsritē un to metastāze uz iekšējiem orgāniem ir augsta. Lai novērstu to, ka ķirurgs pārveido sēkliniekus, kuri baro sēnes un tādējādi novērš izmainīto šūnu izplatīšanos. Audzējs tiek noņemts, pēc tam materiāls tiek nosūtīts steidzamai histoloģiskai izmeklēšanai laboratorijā.Pētījuma rezultāts būs gatavs pēc 15-30 minūtēm. Ja tiek apstiprināta vēža diagnoze, operācija tiek paplašināta, lai pabeigtu sēklinieka izņemšanu kopā ar spermas vadu. Ar labdabīgu audzēju to var izgriezt veselos audos.

Nekavējoties ar operāciju - sēklinieku vēzi vēlākos posmos liecina par to izņemšanu

Sēklinieku vēzis progresējošos posmos ar retroperitoneālo limfmezglu bojājumiem liecina par to noņemšanu. Pēc limfmezglu izzušanas daudziem vīriešiem rodas specifiska komplikācija - ejakulācijas trūkums parastā dzimumaktā( sausa dzimumakta).Šajā situācijā cilvēkam nevar būt bērni. Sakarā ar augstu šādu komplikāciju risku, daudzas klīnikas piedāvā krēpoza saglabāšanas procedūru spermai pirms operācijas. Saglabātas spermatozoīdas vēlāk var izmantot mākslīgai apsēklošanai.

Radioterapija

Radiācijas apstarošana indicēta seminoma sēklinieku audzējiem.Šī slimības forma ir jutīga pret staru terapiju. Nonseminomnye audzēji neattīkst apstarošanai. Procedūra tiek veikta gan pirms operācijas, gan pēc sēklinieku izņemšanas. Apstarošanas apgabalu un terapijas kursu ilgumu ārsts nosaka katram pacientam atsevišķi.

Ķīmijterapija

Spēcīgu zāļu lietošana ir indicēta distālu metastāžu parādīšanās. Izmantotās zāles nomāc vēža šūnu augšanu un veicina atveseļošanos. Zāļu devu un kursa ilgumu nosaka, pamatojoties uz slimības stadiju.

Sēklinieku vēža prognoze ir atkarīga no audzēja veida un patoloģiskā procesa stadijas. Ar vienpusēju sēklinieku bojājumu, attālu metastāžu trūkumu un zemu onkomarķieru līmeni, prognoze ir diezgan labvēlīga. Savlaicīgi ārstējot, sēklinieku vēža slimnieku piecu gadu izdzīvošanas rādītājs ir līdz 90%.

Prevencija

Īpaša sēklinieku vēža profilakse nav izstrādāta. Nezinot precīzu slimības cēloni, ir grūti veikt jebkādus pasākumus, lai to novērstu. Nespecifiskā profilakse tiek samazināta līdz šādiem ieteikumiem:

1. regulāra sēklinieku pašpārbaude.
2. Vismaz reizi gadā apmeklējiet urologu( pat ar pilnīgu labsajūtu un slimības simptomu trūkumu).
3. Savlaicīga kriptorichidozes operācija.

Visi vīrieši ir ieteicami regulāri veikt sēklinieku pašizziņu. Palpācijā uzmanība jāpievērš sēklinieku lielumam, blīvumam un formai, to simetriskumam un ādas stāvoklim virs dzimumorgāniem. Audzēji visbiežāk lokalizējas sēklinieku priekšējā vai sānu virsmā.Ja rodas aizdomas, veidojas ārsts.

Lasīt vairāk: Sēklinieku slimības zēniem un vīriešiem - kādi tie ir?

Ieteicams apskatei: