Kā tiek veikta prostatas biopsija?
atzīta par vadošo metodi vēža diagnozi prostatas un citiem audzējiem. Pētījumā var precīzi noteikt diagnozi, lai novērtētu izplatību audzēju, pakāpi diferenciāciju un attīstības stadijā slimības. Saskaņā ar biopsijas režīma rezultātiem izstrādāta un noteica papildu apstrāde.
biopsija prostatas
saturs
- 1 Indikācijas
- 2 Kontrindikācijas
- 3 Preparation
- 4 Technique
- 4.1 Transrectal Prostate
- 4.2 biopsija transuretrālo prostatas biopsija
- 4.3 Transperineal
- 5 prostatas biopsijas Observation pēc biopsija
- 6 komplikācijas
Indikācijas
prostatas biopsijas tiek parādīts šādās situācijās::
- konstatē aizdomīgas neoplazmas digitālās prostatas izmeklēšanā;
- audzējs atklāšana ar TRUS( transrectal ultraskaņas izmeklēšanas prostatas);
- palielinot koncentrācija PSA( prostatas specifiskā antigēna) - vēža marķieri, un labdabīga prostatas hiperplāzija;
- izsmalcinātība histoloģiskai diagnozei( solis patoloģisks process) prostatas karcinomas( dati TRUS) laikā.
biopsija ārsts var noteikt posmu un apjomu procesu, lai noskaidrotu veidu audzējiem un novērtēt ātrumu tās izaugsmi. Norādes uz procedūru nosaka pēc uroloģijas pēc pacienta pārbaudes un sākotnējās izmeklēšanas. Kontrindikācijas
prostatas biopsijas netiek veikta saskaņā ar šādiem nosacījumiem:
- infekcijas slimība akūtā fāzē;
- akūta iekaisuma slimìbu prostatas, urīnizvadkanāla un taisnās zarnas;
- patoloģija asinsreces, nav grozāmi korekciju ar medikamentiem.
Kontrindikācijas biopsijas var noteikt urologs pie sākotnējā pārbaudē vai tālākas izskatīšanas laikā.
sagatavošana Pirms biopsijas ārstu stāsta pacientam viņas īsu izpildes tehniku, koncentrējoties uz sajūtām, kas rodas procedūras gaitā.Ārstam jāinformē par iespējamām biopsijas komplikācijām un jāsniedz ieteikumi par to novēršanu. Ja jums ir kādi jautājumi, pirms procedūras sākšanas jautājiet savam ārstam.
dienu pirms procedūras, ir nepieciešams veikt klizmu vai caurejas lietošana attīrošo
tūlītēju sagatavošanu procedūra ietver:
- 3-5 dienas pirms biopsijas pārtraukt narkotiku lietošanu, kas ietekmē hemostāzi( konsultējoties ar savu ārstu).
- 3 dienas pirms procedūras izvadīts izmantošanu pretiekaisuma līdzekļiem( paracetamolu, ibuprofēnu, aspirīnu, un citi.).
- vakarā pirms procedūras, ir ieteicams veikt tīrīšanas klizmu.
- Pirms apstrādes neēdiet. Ir atļauts dzert ūdeni bez gāzes.
- Dienā procedūru sāk saņemt antibakteriālos( profilaksei baktēriju komplikācijas).Antibiotikas ir jādzēš 5 dienu laikā( ja vien ārstējošais ārsts nav devis citus ieteikumus).
Tehnika
darbināšanaiprostatas biopsija tiek veikta ambulatorā vai stacionārā stāvoklī.Procedūra tiek veikta vispārējā vai vietējā anestēzijā.Visas manipulācijas ar anestēziju tiek veiktas stingri tukšā dūšā.Lietojot vietējo anestēziju, ieteicams atturēties no ēšanas 4 stundas.
Ir trīs varianti procedūru:
transrectal prostatas biopsiju pacienta stāvokli: Bozeman, vai uz jūsu pusē ar ceļi saliekti vai muguras ar atbalstu uz kāju balstu.
Biopsija tiek veikta caur anālo atveri( taisnās zarnas).Ārsts injekē elastīgu zondi caur anālo atveri un novieto instrumentu uz prostatas lokalizācijas zonu. Gar zondēm tiek izmantota plāna adata. Caur zarnas sieniņu adata nonāk prostatas audos, pēc kuras ārsts izņem materiālu pārbaudei. Biopsijas laikā tiek ņemti vairāki paraugi no dažādām prostatas daļām, lai iegūtu visprecīzāko informāciju par orgānu stāvokli. Iegūtais materiāls tiek nosūtīts laboratorijai histoloģiskai izmeklēšanai.
Transuretraālās prostatas biopsija
Pacienta stāvoklis: aizmugurē.
Procedūra tiek veikta caur urīnizvadkanālu( urīnizvadkanāla).Ārsts ievada elastīgu zondi urīnizvadkanāla caurredzenē, iekļūst prostatas dziedzeros un ņem materiālu pārbaudei. Procedūra bieži vien tiek kombinēta ar urētroskopiju - urīnizvadkanāla izmeklēšana ar īpašu uretroskopa zondi.
Transperinālā prostatas biopsija
Pacienta stāvoklis: sānos vai aizmugurē ar izliektajām kājām.
Manipulācija tiek veikta caur starpnozaru.Ārsts veic kārtīgu griezumu no ādas un pamīšus, kas atrodas starpenē, un pēc tam ievada caur caurumu izveidojis instrumentu. Izmantojot adatu, ārsts ņem materiālu pārbaudei. Transperineal pieeja attiecas stenoze( sašaurinājums) tūpļa, un citas valstis, kad ievietojiet instruments caur taisnās zarnas nav iespējama.
Saskaņā ar mūsdienu standartiem, prostatas biopsija tiek veikta transrektālas ultraskaņas( TRUS) kontrolē.Šī pieeja ļauj ņemt materiālus no vispiemērotākajiem punktiem un samazina sarežģījumu iespējamību pēc procedūras.
Novērošanas pēc
biopsijas procedūras laikā, pacients var sajust zināmu diskomfortu tūpļa un starpenē.Nav izslēgts, ka viegla jutīgums rodas, kad adata iekļūst mīkstos audos. Nevajadzētu būt spēcīgām sāpēm. Ja rodas smagas sāpes, nekavējoties informējiet par to ārstu.
Ja manipulācijas tika veiktas vietējās anestēzijas laikā, pacients var uzreiz piecelties pēc visu manipulāciju pabeigšanas. Dienas laikā ir ieteicams izvairīties no fiziskiem spēkiem, paceliet svarus, nepārmērējiet. Ja procedūra tika veikta ar anestēziju, pacients ārstu uzraudzībā pavadīs 2 stundas pēcapstrādes telpā.Sekas
biopsija:
- nelielas sāpes tūpļa, starpenē, urīnizvadkanāla( atkarībā no pieejamības);
- asins piemaisījumu parādīšanās spermā un urīnā;
- nelielas asiņainas izdalījumi no taisnās zarnas( ar transrectālu piekļuvi);
- vispārējs vājums un palielināts nogurums( dienas laikā).
Visi šie simptomi saglabājas 3 dienas un tiek uzskatīti par normāliem pēc prostatas biopsijas. Lielākā daļa vīriešu panes šo procedūru diezgan labi, un nākamajā dienā viņi var atgriezties pie parastā dzīves ritma. Ja biopsija tiek veikta ar anestēziju, atveseļošanās var aizņemt nedaudz ilgāk.
prostatas biopsijas komplikācijas ir invazīvas procedūras, kas ietver instrumentālu iejaukšanos organismā.Pēc tam, kad manipulācijas var rasties komplikācijas, piemēram :
- asiņošanu no urīnizvadkanāla, urīnpūšļa vai zarnu;
- infekcija( prostatas, urīnizvadkanāla, taisnās zarnas iekaisums);
- urīna aizturi;
- alerģiska reakcija pret narkotikām, ko lieto anestēzijā.
Ja Jums ir stipras sāpes cirksnī un urīnā, nekavējoties konsultējieties ar ārstu
biopsijas komplikācijas reti, kas ļauj veikt procedūras uz ambulatoro pamata( bez hospitalizācijas).
Kā saprast, ka procedūra noritēja ar sarežģījumiem? Uz attīstību nevēlamas ietekmi pēc point simptomiem:
- asinis urīnā vai spermu, saglabāsies ilgāk par 3 dienām;
- asiņošana no taisnās zarnas;
- stipras sāpes urīnizvadkanāla, starpenē, tūpļa;
- ķermeņa temperatūras paaugstināšanās virs 37,5 ° C;
- urīna izplūdums;
- neiespējamību neatkarīgu urinācijas pēc 8 vai vairāk stundas pēc procedūras;
- ādas izsitumi( pieteikties alerģiska reakcija).
Lasīt tālāk: Pareiza uztura prostatas vēža un citu patoloģiju
Ieteicams apskati:



