Metodes urīnizvadkanāla stricture ārstēšanai vīriešiem

Urīnizvadkanāla sašaurinājums - patoloģisks stāvoklis, kas raksturīgs ar sašaurināšanās urīnizvadkanāla un noved, galu galā, pie traucējumu normālu plūsmu urīnu laikā urinācija. Patoloģija notiek biežāk vīriešiem, pateicoties īpatnībām struktūras vīriešu urīnizvadkanāla( tas ir garš un sarežģīts, salīdzinot ar sieviešu), tāpēc metodes diagnostikas un ārstēšanas metodes ir aprakstītas biežāk tikai par vīriešu auditoriju.

Uretras sašaurināšanās( urīnizvadkanāla stricture).

cēloņi Šīs slimības cēloņi ir iedzimtas un iegūtas.

Iedzimta urīnizvadkanāla

stricture Ļoti reti( 1-2% no visiem aprakstītajiem gadījumiem).Tās cēlonis ir ģenētiski nosacīta nepietiekama attīstība apakšējā trešdaļā urīnizvadkanāla kanāla. Parasti šāda patoloģija izpaužas agrīnā vecumā, ļoti bieži kopā ar nepietiekamu citu orgānu un sistēmu veidošanos, un tai ir sava specifiska pieeja diagnozei un ārstēšanai.

Iegūtās urīnizvadkanāla sašaurinājums

Ar iegādāto faktoriem etioloģijā šīs slimības ir šādas:

1. 

   For urīnizvadkanāla sašaurinājumu iemeslu, tai skaitā, urīnceļu infekcijas.

   Traumas, ievainojumi, uroģitālo orgānu brūces.Šajā gadījumā tas ir jautājums par tiešo kaitējumu dzimumlocekļa( strups traumas, seksuālās pārmērības, svešķermeņu un dzimumlocekļa lūzumu), un sekas iegurņa lūzumu( auto negadījumi, kritieni no augstuma, utt. . utt. .).

2. Akūta vai hroniska urīnizvadkanāla iekaisums, ko izraisa specifiska vai nespecifiska patogēna mikroflorija. Visizplatītākie urīnizvadkanāla iekaisuma slimnieki ar sašaurinājuma draudiem ir gonokoki, trichomoni un hlamidīni. Iepriekš tika konstatētas tuberkulozes mikobaktērijas, taču pēdējo 40 gadu laikā dzemdes kakla orgānu tuberkuloze, kas noved pie strictures, gandrīz nekad nenotiek.
3. sekas operācijas, invazīvās izmeklēšanas metodes, ieviešana, katetru Lithotripters( pēc izņemšanas no akmeņiem pie MKB).

attīstībā šīs patoloģijas, neatkarīgi no sākotnējiem iemesliem, ir svarīgi, ir divi galvenie faktori - sašaurināšanās urīnizvadkanāla lūmena un aktīvas vienlaicīgi iekaisumu. Pamatojoties uz to, parādās galvenie simptomi, kas saistīti ar urīnizvadkanāla stricture.

klīniskās izpausmes

grūtības urinācijas un vāja urīna plūsma ir galvenās izpausmes urīnizvadkanāla striktūras.

Pacienti sūdzas par grūtībām urinēt , līdz pat nespēja urinēt vispār. Urīna plūsma ir vāja, pārkaisa visos virzienos, un tas pacientiem rada īpašu diskomfortu. Viņiem katru reizi jātīra urīns, kas neietilpst tualetē un pat nomierina drēbes pēc urinēšanas. Gandrīz visi pacienti atzīmē urīna noplūdi uz apakšveļa, kas prasa paliktņus un bieži veļas nomaiņu.

akts urinācija parasti nav pilnīga, nerada sajūtu urīnpūšļa iztukšošanās, kā sekas - biežas atkārtotas mudinot .Daudzi atzīmē sāpīgumu un rezi ar urinācijas darbību un tūlīt pēc tam. Urīnā var būt asiņu piemaisījumi un zarnu iekaisumi. Dažreiz pacientiem ir dzimumlocekļa sāpes ar erekciju, sāpīgu ejakulāciju, spermas asinīm un sāpēm iegurņa zonā.

Jāatzīmē, ka lielākā daļa no iepriekš minētajiem simptomiem var rasties citās dzemdes kakla sistēmas slimībās. Piemēram, prostatas vēzis, akūtu un hronisku prostatīta un t. D. Ļoti bieži pacienti doobsledovannye nesekmīgi ārstēti prostatas pataloģiju, kas pastāvīgi atkārtojas dēļ atviļņa( apgrieztā liešanas) urīns un nepārtraukts atkārtotas inficēšanas prostatas aģents tajā ietvertās.

Tieši tāpēc tas ir nepieciešams, lai pabeigtu un savlaicīga izvērtēšana pacientiem ar aizdomām par urīnizvadkanāla striktūras par pareizu izvēli ārstēšanu.

Pēc rūpīgas anamnēzes savākšanas ārsts varēs pieņemt iespējamu slimības cēloni un izstrādāt nepieciešamās izpētes metodes.

diagnostikas metodes, sākot ar normālu urīna, aktīvs iekaisums var apstiprināt kultūraugu urīna tanku patogēnu. Ir jāņem arī urīnizvadkanāla un PCR uztriepes, lai apstiprinātu seksuālo infekciju un izvēlētos antibakteriālo terapiju.

• Apstipriniet vai atspēkojiet stricture klātbūtni un tā smaguma pakāpi, palīdzēsiet šādai diagnozes metodei, piemēram, urflovometrijai. Tas nosaka urīna caurplūdi vienā laika vienībā, urinācijas laiku un salīdzina tos ar piešķirtā urīna daudzumu.
• 

  Kontrasta rentgenogrāfija ļauj skaidri noteikt urīnizvadkanāla sašaurināšanos.

  Ultraskaņas Diagnosis( ultraskaņa ), lai noteiktu pakāpi sašaurināšanās kanāla un tā attālumu garumā.

• Par pats attiecas kontrasts rentgenogrāfijas ( kontrastējošas urīna kanālu, kam ar rentgena attēlā).
• papildu katetri dažreiz tiek izmantoti( urethrography reakcionārs un Anterograde cystourethrography ) precīzāk pakāpes noteikšanai un apjomu sašaurinājumā.
• Lai vizuāli pārbaudītu urīnizvadkanāla uretroskopu iekšējo virsmu, izmanto .Tie ir plānas caurules ar kameru galā.Tos injicē urīnizvadkanāli un urīnpūšļa, kas ļauj noteikt gļotādas bojājumu pakāpi un raksturu.

Pēc diagnozes apstiprināšanas un urīnizvadkanāla stricture specifiku var izvēlēties, var izvēlēties atbilstošu ārstēšanu.

ārstēšana urīnizvadkanāla sašaurinājumu

Atkarībā no smaguma pakāpes iekaisuma sindromu un noteikt izraisītāja darbību neizbēgami piešķirts atbilstošs antibakteriālo terapiju. Bet urīnizvadkanāla lūmena sašaurināšanās to nevar pilnībā novērst. Medicīnā ir diezgan liels ārstēšanas veids, kas ļauj daļēji vai pilnīgi noņemt stricture un atjaunot normālu urīna caur kanālu.

Lāzera korekcija

Plaši tiek izmantota skarta urēra rētas audu lāzerkorekcija. Tādā gadījumā, gļotādas sienas sklerotiska, sašaurinot lūmenu tiek dedzināti ar lāzeru un pēc ieviešanas sadegšanu apstrādāti risinājumus un ziedēm. Tas parasti ļauj pilnīgi atjaunot urīnizvadkanāla lūmeni.

Tomēr šī ārstēšanas metode pēc noteiktā laika ir saistīta ar recidīviem( līdz 40-50%).Tas ir saistīts ar īpatnībām procesa epithelialization gļotādu dažādās pacientu un grūtības darbā un ieviešanas sadegšanas ziede.

Uretroplasty

Laba atgriezeniskā saite no pacientiem un ārstiem tika saņemta urīnizvadkanālā tūska.Šajā gadījumā pēc urīnizvadkanāla patoloģiski skartās vietas izgriešanas ievieto pacienta donoru audus. Parasti šīs ir vaigu, mēles vai priekšādiņas gļotādas daļas. Viņi labi iepriecina un pakāpeniski nomainās gļotas, saglabājot pilnu gaismas caurlaidību.Šīs metodes priekšrocība ir tā, ka recidīvi rodas ne biežāk kā 10%.

Uretras stiepums.

endoskopija

Ārstnieciskai terapijai, jo īpaši, ja pastāv pilnīgas urīna izplūdes draudi, tiek plaši izmantota endoskopiskā metode. Ar šo metodi endoskopu injicē tieši kanāla caurulītē un audus sagriež.Tas ļauj neilgu laiku atjaunot urinēšanu un izvairīties no nopietnām komplikācijām.

Buzhirovanie un stenting

Mūsdienās arvien retāk sastopamas urbšanas un stenšanas metodes. Pirmajā gadījumā, lai paplašinātu lūmenu, urīnizvadkanālā membrānā tiek ievietota metāla caurule. Otrajā, urīnizvades skartā apgabalā ir fiksēts stents, kas arī novērš vietas sašaurināšanos. Abas metodes ir ļoti traumatiskas un pilns ar komplikācijām.

Papildu metodes: mājas aizsardzības līdzekļi

Šī slimība, tāpat kā urīnizvadkanāla stricture, nekādā gadījumā neļauj sevi lietot. Pacienti jāievēro ar atbilstošiem speciālistiem, lai izvairītos no letālajām sekām.

Bet mājās ārstēšanu un saglabāt atbrīvojumu no procesa, var izmantot concoctions garšaugiem. Labi pierādīts:

• dzērvenes;
• asinszāli;
• pelašķi.

Lietojiet arī kumelīšu un eļļas bumbuļbumijas.

tējas no šiem augiem ir diurētiskās un pretiekaisuma iedarbība, un palīdzēt pacientiem pēc operācijas atgūt un uzlabot veselību.

rehabilitācijas laikā var pievienot Hirudoterapija( ārstēšana medicīnas dēles), kas darbosies arī pietūkums, pēcoperācijas iekaisumu, uzlabo asinsriti un limfas drenāžu.

Visiem pacientiem ar urīnizvadkanāla striktūras noteikti būtu redzējis urologu, pat ja tie ir sasnieguši stabilu periodu labsajūtu un nejūtas sūdzības. Lai izvairītos no slimības atsākšanas, viņiem ir jāizvairās no hipotermijas, trauma un urīnceļu infekcijām.

Ieteicams apskatīt: