Herpes tijdens de zwangerschap: de behandeling van verschillende vormen van herpes, de risico's voor de foetus

herpes virus leeft in het lichaam van ieder ander mens.Zwangere vrouwen kunnen besmet raken met hen beiden worden tijdens de dracht van het kind, en daarvoor.In het eerste geval, intra-uterine infectie optreedt in 30-50% van de gevallen, en in het tweede - 6%.Bewezen dat infectie met dit virus in de eerste weken van de zwangerschap in 30% van de vrouwen provoceert miskraam, en in het tweede en derde trimester in 50% van de gevallen van late miskraam.4 Elk kind die was besmet met herpes in de baarmoeder, is er een latente drager van het virus en de disfunctionele aard van de aandoening, manifesteerde met de leeftijd.70% van de baby's worden geboren met herpes patiënten, in het geval van de moeder van zijn atypische of asymptomatisch.

Belangrijk: elke vrouw moet weten dat herpes tijdens de zwangerschap kan worden behandeld.En ze doen het in elk stadium van de zwangerschap.Preventie en behandeling moet zo vroeg mogelijk om complicaties te voorkomen beginnen.

herpes virus begint te intensiveren in het lichaam wanneer verlaagde afweer.Zwangere vrouwen op dit gebied zijn bijzonder kwetsbaar.

Inhoud:

Hoe gevaarlijk herpes tijdens de zwangerschap?

Tijdens de zwangerschap van een vrouw per se te verliezen bloedtest voor TORCH-infecties, die de gevaarlijkste worden beschouwd als haar ongeboren kind.Twee van hen - het is genitale herpes en cytomegalovirus.Beiden zijn rassen van herpes en niet hebben een negatieve invloed op de vrouw zelf, in tegenstelling tot de foetus.Het omzeilen van de placenta, deze virussen hebben een negatieve invloed op het ongeboren kind.De gevolgen van dergelijke infecties is direct afhankelijk van de duur van de zwangerschap en de periode van de zwangerschap.

risico voor de foetus

teratogene effecten van het virus is het hoogst in het eerste trimester, wanneer de placenta nog niet is gevormd, resulterend in de vorming van verschillende gebreken van veel organen en systemen.Het hoofddoel - het zenuwstelsel en het cardiovasculaire systeem, lever. Na infectie, kan het kind pathologieën ontwikkelen zoals :

• waterhoofd;
• meningoencefalitis;
• hepatitis;
• niet imperforate ovale venster;
• myocarditis;
• vertraging in de ontwikkeling;
• blindheid;
• epilepsie;
• geelzucht;
• CNS;
• hepatosplenomegaly;
• doofheid;
• hemorragische syndroom.

Opmerking: waarschijnlijk besmet met herpes bij de foetus tijdens de zwangerschap is eigenlijk niet zo hoog.Maximale risico - is de primaire infectie virus type 2 moeders, waar het risico van overdracht is 50% en de periode van acute herpes bij chronische vorm met de verdeling in het bloed.

gewoonlijk infectie optreedt in de periode van aflevering, zowel natuurlijke als via een keizersnede.

risico's voor de moeder

bij zwangere vrouwen herpes kan dergelijke complicaties veroorzaken:

• abortus als vroege en late abortus;
• fading foetus;
• doodgeboorte;
• vroeggeboorte.

bijzonder gevaar van beren Amersham zwangerschap , dan is de foetus al dood, maar dat gebeurde niet afwijzing en uitzetting uit de baarmoeder.In dit geval kan een vrouw voel me prima, terwijl het verval producten van het embryo oorzaak roes van het vrouwelijk lichaam.Dit veroorzaakt trombose, endometritis, bloeden.

Toch is de geboorte van een gezond kind in de aanwezigheid van herpes is heel reëel, omdat de belangrijkste factor voor foetale bescherming in dit geval - het is antistoffen van de moeder aan het virus, die handelen, zelfs na de geboorte in een paar maanden.

Herpes type 1 tijdens de zwangerschap en de behandeling ervan

Hij herpes simplex virus, dat zich manifesteert uitslag op de slijmvliezen en de huid rond de mond en neus.De uitslag in de vorm van bellen door de vloeistof, welke jeuken en pijn, en hebben geopend, waardoor erosie en korsten.Vaak is het voor het eerst manifesteert bij vrouwen het was tijdens de vruchtbare leeftijd.Directe bedreiging voor de foetus in deze situatie, nee, maar er is geen 100% garantie met betrekking tot het feit dat het virus zich niet in zijn lichaam krijgt door hematogene.

In aanwezigheid van enkele laesies op de lippen van een vrouw, maak je geen zorgen, want dit is niet een vreselijke bedreiging voor de ontwikkeling van de baby.In dergelijke gevallen is het voldoende natuurlijke afweer mechanisme dat herpes te winnen.

In ieder geval, als je herpes zweren op elke plaats een bezoek waard arts om de werkelijke omvang van het risico voor de foetus en aangewezen behandeling te beoordelen indien nodig.In het algemeen, de behandeling is om de immuniteit van de vrouw door de benoeming van immunoglobulinen toegestaan ​​tijdens de zwangerschap, maar ook B-vitamines

geneesmiddelen die herpes kan genezen te verbeteren, bestaat niet.De middelen toe om het uiterlijk van letsels en de verdeling ervan te vermijden.Met name toegewezen lokale behandeling in de vorm van gel applicatie Panavir, dat is een van de weinige middelen toegestaan ​​voor gebruik tijdens de zwangerschap.Het wordt toegepast om laesies tot 5 keer per dag.Van traditionele geneesmiddelen die worden gebruikt moxibustion propolis extract, pine olie, vitamine E( apotheek), Interferon.

Herpes type 2( genitale herpes) tijdens de zwangerschap en de behandeling ervan

Genitale herpes invloed op de slijmvliezen en de huid van de geslachtsdelen.De aard van deze uitbarsting, zoals in het geval van type 1, het verschil ligt alleen in de lokalisatie.Danger is een primaire infectie van de aanstaande moeder is dit type tijdens de zwangerschap.In een dergelijk geval, de ziekte heeft ernstige natuurlijk complicaties.Secundaire infectie gebeurt wanneer de vrouw was een drager van genitale herpes vóór de zwangerschap.

Belangrijk: klinische en laboratorium bevestigde type 2 herpes bij zwangere vrouwen - is een contra-indicatie voor natuurlijke bevalling.

In dit geval is het maximale risico van het verwerven van herpes in de foetus een geboorte in de periode.Het passeren van de moeder geboortekanaal, dat patiënten met genitale herpes, de pasgeborene is waarschijnlijk uiteindelijk ziek herpes longontsteking, hersenvliesontsteking, etc.

Indien bevestigd type 2 herpes tijdens de zwangerschap, vooral als het is onthuld voor de eerste keer gebruikt, moet arts behandeling voorschrijven.Het zal helpen om te stoppen met het virus uit te repliceren, waardoor de kans op de toezending ervan aan de foetus verminderen.In de praktijk antiherpethetical drugs weergegeven tijdens een exacerbatie na 36 weken.Meestal voorgeschreven :

• Famciclovir;
• Valacyclovir;
• Acyclovir.

dosering, frequentie en wijze van aanbrengen wordt altijd individueel bepaald door de behandelende arts.Het verloop van de behandeling is 2-3 weken.De bovenstaande middelen worden ingedeeld in de veiligheid tijdens de zwangerschap.Dat wil zeggen, terwijl dierstudies niet hebben opgemerkt hun negatieve effecten op de foetus, maar nauwkeurige gegevens over hun effect op de zwangerschap bij de mens niet.

Herpes type 3( waterpokken) tijdens de zwangerschap en de behandeling

Dit type virus bij een primaire contact veroorzaakt waterpokken, en als het al zieke vrouw, de herpes zoster of herpes zoster in de secundaire.In het eerste geval zal er een afbeelding van een karakteristieke uitslag over het hele lichaam, met jeuk en erosie op de site van de bellen zijn.In de tweede - de uitslag verschijnt langs de grote zenuwen( in de buik, rug, benen, hoofd) en veroorzaakt ernstige pijn.

echte bedreiging bestaat in het geval van vrouwen die besmet zijn met waterpokken tijdens de zwangerschap is de eerste keer omdat ze niet een actieve immuniteit tegen de ziekte.

Opmerking: studies hebben bewezen dat een zwangere waterpokken na blootstelling is gevaarlijker voor de foetus dan waterpokken, die ontstaan ​​als gevolg van contact met zieke gordelroos stroomt.

Dat is de reden waarom, wanneer de uitslag verschijnt, vergelijkbaar met herpes zoster, is het belangrijk om zo snel mogelijk van toepassing op infectieziekten.Bij de bevestiging van de diagnose laat de bezetting van Acyclovir voor de verlichting van virale replicatie, om het risico op complicaties te verminderen.Ook in de afwezigheid van immuniteit tegen waterpokken getoond toedienen protivogerpesnoy serum, vooral als een vrouw contact met de patiënt met waterpokken of herpes zoster heeft gehad.Om de invoering ervan doeltreffend te zijn, dient dit te gebeuren binnen 4-5 dagen na blootstelling.

type 4 virus( Epstein-Barr virus) bij zwangerschap en behandeling

Dit soort oorzaken zoals de pathologie van het Epstein - Barr virus.De laatste, op zijn beurt, provoceert de ziekte van Pfeiffer.Eenmaal in het lichaam, het blijft altijd, en op gezette tijden zich doet gelden met een daling van de immune afweer.Het beïnvloedt de inwendige organen, zenuwweefsel en lymfeweefsel, wordt gekenmerkt door een trage stroom.

gevaarlijker infectie aan hen tijdens de zwangerschap dan voorheen, omdat de gevolgen in dit geval helemaal anders kan zijn.Dit is te wijten aan het feit dat de aanwezigheid van antilichamen tegen het virus in het bloed van de moeder, en de vrucht tijdens herhaalde contacten met herpes dit soort ontwikkeling afwijkingen, foetale dood zal beschermen.Als Epstein-Barr virus is een vrouw in het lichaam in een latente vorm, miskraam hij en foetale afwijkingen veroorzaakt, wordt niet doorgegeven aan het kind.Dat wil zeggen, hij is asymptomatische of typische patroon van milde ARI.

0,1% van de geïnfecteerde vrouwen tegen de achtergrond van de bestaande immunodeficiëntie het voorkomt in acute vorm en staat bekend als de ziekte van Pfeiffer.Hierdoor kan er herstel, chronische infectie of virus asymptomatische drager.Het hangt allemaal af van de conditie van de immuniteit van de zwangere vrouw.Betreffende EBV kan leiden tot foetale pathologieën:

• hroniosepsis terugkerende type;
• voortijdige beëindiging van de zwangerschap;
• beschadiging van het zenuwstelsel;
• hepatopathie;
• foetale hypotrofie;
• pathologie gezichtspunten;
• respiratory distress syndrome.

in intra-uteriene infectie van de foetus en de latente infectie na de geboorte van een kind kan lymfadenopathie, chronisch vermoeidheidssyndroom, hepato-en splenomegalie te ontwikkelen.De behandeling wordt alleen in geval van een klinisch significante symptomen in het ziekenhuis worden uitgevoerd.

herpes type 5( Cytomegalovirus) tijdens de zwangerschap en behandeling

Dit cytomegalovirus, die een grotere tropisme voor de milt, lever, zenuwweefsel heeft.Dit type van herpes kan invloed hebben op een zwangerschap, omdat passeert de placenta.Belangrijkste transmissie pad: contact en in de lucht.Vandaag is de oorzaak van de pasgeboren dood en neonatale pathologieën vaak - is cytomegalovirus.Hij provoceert de ontwikkeling van een aantal gebreken:

• vertraging in de ontwikkeling;
• cerebrale hypoplasie;
• huiduitslag;
• schade aan uw hoortoestel;
• nederlaag van het oog;
• longontsteking en andere aandoeningen van de luchtwegen.;
• gastro-intestinale ontstekingen.

Bij de bevestiging van de aanwezigheid van herpes simplex type 5 hebben tot 12 weken zwanger getoond kunstmatige onderbreking.Vervolgens gebruikt immunocorrection, versterkende middelen, eventueel behandelen van de symptomen.

Betsik Julia, een verloskundige-gynaecoloog