Echinokokkose: symptomen, behandeling, chirurgie, profylaxe

E hinokokkoz - een parasitaire ziekte veroorzaakt door Echinococcus lintwormen soort, gekenmerkt door de vorming van cysten in diverse organen.De ziekte is wijdverbreid.In Rusland wordt hydatid ziekte vooral in de zuidelijke regio's van de staat, de regio Wolga, Siberië.

Inhoud:

Manieren infectie

onderscheid hydatid eenkamer( gidatiozny) en verscheidene kamers( alveolaire).Gidatiozny hydatid ziekte veroorzaakt door lintworm Echinococcus granulosus, en alveolaire - Echinococcus multilocularis.Beide artsen de behandeling van de ziekte van echinokokkose mocht soortgelijke verlopen.

Echinococcus runt zijn eigen levenscyclus.In het lichaam van de besmette dieren( honden, vossen, wolven, jakhalzen) in de darm is geslachtsrijp echinococcus.De volwassen lintworm produceert eieren die in de faeces worden getoond in het milieu.

man besmet is op het gebruik van groenten, fruit, eieren besmet met lintworm.Daarnaast kan de parasiet eieren op vacht van de hond, de taal blijven. En als een persoon besmet pat de hond, niet de handen wassen na afloop of zullen haar te kussen( zoals veel van de eigenaren), inname van lintworm eieren niet kan worden vermeden.Dus een persoon ziek wordt echinococcosis.

Na inname van lintworm eieren, bereiken ze de darm.Hier worden de eieren larven die actief "geboorde" darmwand zijn en doordringen tot in de bloedvaten.Aangezien de bloedstroom Echinococcus interne organen wordt opgeslagen waar de vloeistof vormt een cyste, die twintig centimeter kan bereiken in diameter.De cysten zijn vele scoleces( parasiet koppen).

eerste barrière op de weg lintworm - de lever.In de meeste gevallen echinococcus "vast" in de lever, de vorming van cysten in de weefsels.Als wormen erin slagen om deze te passeren, het wordt in de longen.In zeldzame gevallen, de "reis" lintworm blijft, en vervolgens het bloed uit de longen het is opgeslagen in de hersenen, nieren, hart, bot.

Kunnen mensen besmet met echinokokkose van een geïnfecteerd persoon?Neen, dat kan niet.Daarom, om elk contact met een besmet persoon te vermijden is het niet waard.

Symptomen gidatioznogo echinococcosis

Echinokokkose kan asymptomatisch zijn voor de komende jaren.Er zijn een giftige en allergische symptomen zijn: zwakte, vermoeidheid, jeuk, huiduitslag, periodieke temperatuur stijgt. optreden van deze gebeurtenissen is geassocieerd met de toxische effecten die Echinococcus afvalproducten.Helaas zijn deze niet-specifieke symptomen van hydatid diagnose van de ziekte onmogelijk. Klinisch significante symptomen al optreden wanneer de cyste zal toenemen en daarmee verstoren de interne organen.

Echinokokkose lever

meer dan 50% van de gemelde gevallen van echinokokkose opgemerkt lever laesie, cyste en vaak gelokaliseerd in de juiste kwab van het orgel.Patiënten verliezen hun eetlust, gewicht te verliezen, klagen over verminderde prestaties, duidelijke tekenen van zwakte, koorts.Dan zijn er pijnlijke buikpijn, gevoel van zwaarte in de rechter bovenbuik, braken, frustratie van een stoel.

Kenmerken van de klinische ziekte hangt af van waar het zich bevindt hydatid bubble .Dus, als de cyste knijpt galwegen, geelzucht optreedt.Knijp de cyste inferior vena cava, portal hypertensie ontwikkelt, manifesteert aders in de buik, ascites( uitbreiding van de buik).

Geslagen Echinococcus lever vergroot, stevig aanvoelen en pijnloos.Wanneer de borstel wordt gevormd op het vooroppervlak van de lever, kan de arts deze palperen zelfs door de huid.

te vrezen complicaties van lever echinokokkose:

• Ettering Echinococcus bel met de vorming van leverabces en de verdere opening van de buikholte;
• gap nenagnoivshegosya bel met de ontwikkeling van allergieën( zoals anafylaxie) en dispersie Echinococcus.

Echinokokkose licht

meer dan 20% van alle gemelde gevallen van echinokokkose de longen aantast . klinisch beeld van de ziekte kan worden onderverdeeld in twee fasen.Eerste - dit is het podium nelopnuvshey hydatid cysten .In dit stadium van het zieke klagen over pijn op de borst, terugkerende en vervolgens permanent.Ook is er dyspnoe, hoesten aanvankelijk droog, en vervolgens - met natte scheiding mucopurulent slijm, bloedspuwing.Al deze symptomen worden veroorzaakt door compressie van een groeiende cyste longweefsel, bronchiale vaten.Bubble kan etteren.In een dergelijk geval een longabces.

tweede fase - een periode onthult cyste. Een breken cysten in de bronchus, een sterke hoest, kortademigheid, blauwe verkleuring van de huid.Het sputum soms mogelijk om bloed te detecteren onzuiverheden, fragmenten cyste schelpen in de vorm van films.Deze symptomen aanhouden voor meerdere dagen en gebukt onder ernstige allergieën.Een formatie breuk cystische in de pleurale holte, een sterke pijn in de borst, een duidelijke verhoging van de lichaamstemperatuur, koorts.Als een cyste verbreekt levensvatbaar met hooklet, dan is de parasieten verspreid rond met de ontwikkeling van secundaire echinokokkose.Klinisch secundaire hydatid ziekte manifesteert zich na een paar jaar.

Echinokokkose andere organen

hydatid cysten kunnen vormen in de hersenen, het hart, de nieren, de milt, botten, spieren.Op de hydatid cyste van de hersenen kan worden vermoed op grond zoals hoofdpijn, duizeligheid, braken, convulsies, parese van de ledematen, psychische stoornissen.

Wanneer echinococcosis patiënten met een verminderde last van koorts, zeurende pijn in de onderrug, en soms nierkolieken.cardiale hydatid ziekte gaat gepaard met pijn op de borst, hartritmestoornissen.Knijpen cysten kransslagader kan leiden tot een hartinfarct.Wanneer u de cyste mogelijke longembolie gepaard met pijn op de borst, hoesten, bloedspuwing breken.

Echinokokkose botten opgenomen zeer zelden.De symptomen van deze pathologische aandoening zijn breuken in het gebied van de uitvoering van de lintworm.

Symptomen alveolaire echinokokkose

Wanneer alveolaire echinokokkose gevormd multichamber cyste.In feite is het een conglomeraat van kleine belletjes.Cystegrootte kan 1-30 cm in diameter.Meestal wanneer Alveococcosis invloed op de lever.

alveococcus belletjes snel groeien en dringen in aangrenzende organen( middenrif, nieren, pancreas, pericard).Deze functie lijkt op alveococcosis ontembare groei van kanker. In deze klinische beeld is vergelijkbaar met die alveococcosis bij gidatioznom echinococcosis.

eerste tekenen van de ziekte kan worden beschouwd als een zeurende pijn in zijn rechterzij, misselijkheid, schending van een stoel.toestand van de patiënt verslechtert, er zijn zwakte, verlies van eetlust, gewichtsverlies, geelzucht.In het verval van de cyste wordt versterkt in de rechter bovenste kwadrant pijn, koorts, zwakte verhoogt.Alveococcosis kunnen uitzaaien naar de vorming van nieuwe cysten in andere organen.

Diagnostics

klinische beeld in echinococcosis niet-specifieke, kunnen dezelfde symptomen zich voordoen in een verscheidenheid aan ziekten. Om een ​​nauwkeurige diagnose van de patiënt moet onderzoeken laten ondergaan:

1. CBC - worden bepaald door de toename van eosinofielen, evenals de versnelde bezinking;
2. Biochemische analyse van bloed - aandoeningen verhouding van bloedeiwitten, albumine en protrombine reductie, verhoogde gamma-globuline;
3. microscopisch onderzoek van urine, sputum - onthulde fragmenten van lintworm;
4. sample Casoni - diagnostische allergietesten, een positieve reactie op dat het bewijs van een infectie echinokokkose;
5. immunologische methoden( Phragmites, XRF, ELISA) - Echinococcus bepaalde antigenen en antilichamen daarvoor;
6. Instrumentele methoden( echografie, CT, MRI, röntgen) - bepaald door de afgeronde vormen( cysten) weefsel in het aangetaste orgaan.

Treatment echinokokkose, exploitatie

prognose van echinokokkose altijd ernstig.Beschikbare cyste zal oplossen met de tijd, maar in tegendeel kan etteren en exploderen.Daarom is de opsporing van de ziekte, kunnen we niet aarzelen, moet je beginnen met de behandeling.

belangrijkste behandelmethode - chirurgische .Als de cyste oppervlak op het lichaam, de chirurg tijdens de operatie verwijdert volledig cyste met shell en de omliggende weefsels.Wanneer de cyste zich diep in het lichaam, de chirurg opent de cyste uit de vloeistof verwijderd en verwerkt holte desinfecterende oplossing.Soms is de chirurg om een ​​deel van het lichaam te verwijderen.Wanneer echinokokkose levercysten bepaalde plaats, de grootte, kan de chirurg bewerking abdominale incisie( laparotomie) of minimaal invasieve percutane werkwijze( laparoscopie) verricht.

Voor of na de operatie kan de patiënt worden gegeven anthelmintische - Albendazole.De dosering en de duur van de medicatie de arts vaststelt, rekening houdend met specifieke kenmerken van de ziekte.

Preventie

Preventieve maatregelen om echinokokkose eenvoudig genoeg te voorkomen.We moeten een goede persoonlijke hygiëne in acht nemen: was uw groenten en bessen, hun handen voor het eten, geen water drinken van open reservoirs zijn niet in contact met de straat honden.In het bijzonder is het belangrijk om kinderen de behoefte aan hygiëne uit te leggen.Als een persoon woont thuis met een hond, zodat het dier moet regelmatig ontwormen uit te voeren.

Grigorova Valeriya, een medische columnist