Okey docs

Leverfunctietests: regels transcriptanalyse

levermonsters

leverfunctietests - bloedonderzoeken laboratorium waarvan het doel is een objectieve beoordeling van de basisfuncties van de lever.Het ontcijferen van de biochemische indices onthult orgaanpathologie en sporenelementen de dynamiek mogelijke nadelige veranderingen in de loop van de behandeling met hepatotoxische geneesmiddelen farmacologische werking.

Inhoud: fundamentele biochemische parameters Indicaties levermonsters Regels analyse leverfunctietests Transcriptie analyse leverfunctie bij volwassenen leverfunctie bij kinderen

fundamentele biochemische parameters

Biochemische analyse van bloed naar de concentratie van belangrijke verbindingen vast te stellen en kwantitatief te identificereneen aantal enzymen in het plasma.

beoordelen van de functionele activiteit van de lever, galblaas en galwegen helpen de volgende indicatoren:

  • activiteit van enzymen AST - aspartaataminotransferase, ALT - ALT en GGT - gamma-glutamyl transferase en alkalische fosfatase - alkalische fosfatase;
  • niveau van totaal eiwit en fracties( met name - albumine) in het serum;
  • niveau van geconjugeerd en ongeconjugeerd bilirubine.

mate van afwijking van de normale waarden maakt het mogelijk om te bepalen hoe beschadigde levercellen, en wat de toestand van synthetische en excretie functie van de lever.

Opmerking: bij de mens de lever speelt de rol van de belangrijkste "biochemisch laboratorium", die continu loopt een groot aantal reacties.Orgel treedt biosynthese van componenten van het complementsysteem en immunoglobuline vereist voor de bestrijding van infectieuze agentia.Het droeg ook glycogeen synthese en biotransformatie bilirubine.Bovendien, de lever verantwoordelijk voor detoxificatie, t. E. De splitsing van gevaarlijke stoffen die het lichaam binnenkomen via voedings- en ingeademde lucht.

analyse van de lever Rate bloedstroom geanalyseerd hoe actief biochemische processen in de lever cellen is problematisch omdat celmembranen van de hepatocyten gescheiden van de bloedsomloop.Het verschijnen van leverenzymen in het bloed geeft beschadigen de celwanden van hepatocyten.

pathologie spreekt vaak niet alleen toe, maar ook de daling van het gehalte van individuele organische stoffen in het serum.Verminderde albumine eiwitfractie toont falen synthetische orgaanfunctie.

Belangrijk: bij de diagnose van verscheidene pathologische leverfunctietesten parallel uitgevoerd met nier- en Revmoproby.

Indicaties voor monsters lever

lever monsters worden toegewezen wanneer een patiënt na klinische tekenen van leverpathologie:

  • geelheid oogwit en de huid;
  • zwaarte of pijn in het bovenste kwadrant rechts;
  • bittere smaak in de mond;
  • misselijkheid;
  • totale verhoging van de lichaamstemperatuur.

Leverfunctietests nodig om de dynamiek van lever hepatobiliaire systemen te beoordelen - een ontsteking van de galwegen, bile stagnatie, maar ook virale en toxische hepatitis.

Belangrijk: leverwaardenresultaten helpen bij de diagnose van bepaalde parasitaire ziekten.

zijn van groot belang als de patiënt geneesmiddelen bedreiging kunnen vormen hepatocyten ontvangt - cellen die meer dan 70% lichaamsweefsel.Tijdige opsporing van afwijkingen van de normale prestaties maakt het mogelijk om de nodige aanpassingen aan het plan behandeling en medicatie om orgaanschade te voorkomen.

Opmerking: pdnim indicaties voor monsters lever is chronisch alcoholisme.Tests helpen bij de diagnose ernstige pathologie zoals cirrose en alcoholische steatose.

regels analyse van de leverfunctie

bloeddonatie patiënt moet naar het lab komen in de ochtend - 7-00 naar 11-00.Alvorens bloed voor 10-12 uur wordt afgeraden om te eten.U kunt drinken alleen water, maar zonder de suiker en niet-koolzuurhoudende.Voorafgaand aan de analyse, moet zware lichamelijke inspanning te vermijden( in Vol. H. ongewenst doen, zelfs 's morgens oefeningen).Aan de vooravond verboden om alcoholische dranken te consumeren, zoals in dit geval zullen de prestaties ernstig worden verstoord.In de ochtend zeker niet te roken.

Opmerking: bemonsteren van een kleine hoeveelheid bloed voor leverfunctie uit een ader in de elleboog uitgevoerd.De tests worden uitgevoerd met behulp van moderne automatische biochemische analyzer.

Factoren die de resultaten van de leverfunctie:

  • non-compliance training;
  • overgewicht( of obesitas);
  • bepaalde farmacologische behandelingen;
  • overmatige compressie van veneuze tourniquet;
  • vegetarisch dieet;
  • zwangerschap;
  • lichamelijke inactiviteit( gebrek aan lichaamsbeweging).

Voor de beoordeling van de functionele activiteit van de lever is belangrijk om de aanwezigheid / afwezigheid van gal stagnatie, de mate van beschadiging van cellen en mogelijke schending van biosynthetische processen op te sporen.

Elke leverpathologie veroorzaakt een aantal samenhangende veranderingen in de kwantitatieve indicatoren.Elke ziekte in meer of mindere mate veranderende verschillende parameters.Bij de beoordeling leverfunctietesten specialisten worden geleid door de meest significante afwijkingen.

Toelichting ad analyseren volwassen levermonster

norm indicatoren( referentiewaarden) van levermonsters basisparameters( volwassenen):

  • AST( aspartaat aminotransferase, aspartaataminotransferase) - 0,1-0,45 mmol / uur /l;
  • ALT( alanine aminotransferase) - 0,1-0,68 mmol / uur / liter;
  • GGT( gamma-glutamyl) - 0,6-3,96 mmol / uur / liter;
  • ALP( alkalisch fosfatase) - 3,1 mmol /( h / l);
  • totaal bilirubine - 8,6-20,5 umol / l;
  • directe bilirubine - 2,57 mmol / l;
  • indirecte bilirubine - 8,6 mol / l;
  • totale eiwit - 65-85 g / l;
  • albuminefractie - 40-50 g / l;
  • globulinefractie - 20-30 g / l;
  • fibrinogeen - 2-4 g / l.

afwijkingen van de normale cijfers suggereren dat de ziekte en het bepalen van zijn karakter.

leverfunctietesten

Hoge niveaus van AST en ALT geeft leverschade cellen tegen een achtergrond van virale hepatitis of toxische oorsprong, evenals autoimmune laesies of ontvangen hepatotoxische middelen.

Verhoogde niveaus van GGT en alkalische fosfatase in de lever, duidt stagnatie van gal in de galwegen.Het komt in strijd met de gal uitstroom vanwege de overlap van leidingen helminthen of konkrementoznymi formaties.

vermindering van de totale eiwit aan een overtreding van de synthetische functie van de lever.

eiwitfracties schakelverhouding richting globulinen maakt de aanwezigheid van de auto-pathologie vermoeden.

hoge ongeconjugeerd bilirubine in combinatie met verhoogde AST en ALT - vermelding van levercelschade.

hoge directe bilirubine gedetecteerd cholestase( gelijktijdig verhogen van de activiteit van alkalische fosfatase en GGT).

pechenochnye_proby

Naast de standaardreeks hepatische bloedmonsters vaak onderzocht op totaal eiwit en afzonderlijk op haar albuminefractie.Bovendien kan het nodig kwantificeren enzym HT( 5'-nucleotidase) zijn.Coagulatie helpt de synthetische functie van de lever, t evalueren. To. Het overgrote deel van stollingsfactoren die op deze organen.Voor de diagnose van cirrose van groot belang voor het niveau van alfa-1-antitrypsine vast te stellen.Als u vermoedt dat hemochromatose doen analyse van ferritine - verhoogde niveaus is het een belangrijk diagnostisch teken van ziekte.

totaal eiwit, bloed

precies de aard en de ernst vast te stellen van pathologische veranderingen aanvullende methoden en hardware diagnose-instrument, in het bijzonder toestaan ​​- duodenale intubatie en de lever echoscopie.

Leverfunctietests bij kinderen

bloed van pasgeborenen hiel wordt uitgevoerd en bij patiënten ouder - de cubitale ader.

Belangrijk: voor de analyse aanbevolen wordt niet eet voor 8 uur, maar voor baby's, deze aanbeveling is niet aanvaardbaar.

lever-sample-at-kinderen-

Naar de dokter was in staat om de resultaten van de leverfunctie-tests correct te interpreteren, moet hij vertellen wanneer en wat om de baby te eten.Als de baby borstvoeding, geraffineerd, niet accepteren van geneesmiddelen moeder.

normale waarden variëren afhankelijk van leeftijd, activiteit en groei hormoonspiegels van het kind.

op de prestaties kunnen worden beïnvloed door een aantal aangeboren afwijkingen, die met de leeftijd geleidelijk gladgestreken of verdwijnen helemaal.

Een belangrijke marker cholestase( gal stagnatie) bij volwassenen - hoge alkalische fosfatase, maar de kinderen activiteit van het enzym wordt verhoogd, bijvoorbeeld in de periode van groei, dat wil zeggen, heeft een pathologie van het hepatobiliaire systeem niet aan. ..

decoderen ALT-analyse bij kinderen

normale waarden van ALT bij kinderen in eenheden per liter:

  • pasgeborenen de eerste 5 dagen van het leven - tot 49;
  • kids eerste zes maanden van het leven - 56;
  • 6 maanden tot 1 jaar - 54;
  • 1-3 jaar - 33;
  • 3-6 jaar - 29;
  • 12 - 39.

ALT stijgt bij kinderen onder de volgende pathologieën:

  • hepatitis( virale, chronische actieve en chronische persistente);
  • toxische schade hepatocyten;
  • ziekte van Pfeiffer;
  • cirrose;
  • leukemie;
  • non-Hodgkin-lymfoom;
  • Reye syndroom;
  • primaire hepatoma of levermetastasen;
  • obstructie van de galwegen;
  • lever hypoxie op de achtergrond van gedecompenseerde hart-en vaatziekten;
  • metabole stoornissen;
  • coeliakie;
  • dermatomyositis;
  • progressieve spierafbraak.

transcriptie analyse AST kinderen

normale waarden bij kinderen AST in eenheden per liter:

  • zuigelingen( eerste 6 weken van het leven) - 22-70;
  • zuigelingen tot 12 maanden.- 15-60;
  • kinderen en jongeren tot 15 jaar - 6-40.

redenen voor het verhogen van de activiteit van AST bij kinderen:

  • leverziekte;
  • hart-en vaatziekten;
  • pathologie van de skeletspieren;
  • vergiftiging;
  • cytomegalovirus infectie;
  • ziekte van Pfeiffer;
  • pathologie van bloed;
  • acute ontsteking van de alvleesklier;
  • hypothyreoïdie;
  • nier infarct.

Decoding GGT analyse bij kinderen

De referentiewaarden( prestatienormen) GGT in het ontcijferen monsters lever van het kind:

  • pasgeborene tot 6 weken - 20-200;
  • kinderen eerste levensjaar - 6-60;
  • van 1 jaar tot 15 jaar - 6-23.

redenen voor de verhoogde tarieven:

  • ziekten van het hepatobiliaire systeem;
  • kwaadaardige alvleesklier tumoren;
  • hartafwijkingen;
  • hartfalen vergezeld stagneert;
  • diabetes;
  • hyperthyreoïdie.

effect: hypothyroïdie( hypothyreoïdie) GGT daalt.

transcriptie AP analyse bij kinderen

Referentiebereik van alkalische fosfatase( ALP) in leverfunctietests bij kinderen en adolescenten:

  • pasgeborenen - 70-370;
  • kinderen eerste levensjaar - 80-470;
  • 1-15 jaar - 65-360;
  • 10-15 jaar - 80-440.

redenen verbeteren van de prestaties van alkalische fosfatase:

  • leverziekte en hepatobiliaire systeem;
  • pathologie van het skelet;
  • nierziekte;
  • pathologie van het spijsverteringsstelsel;
  • leukemie;
  • hyperparathyroïdie;
  • chronische pancreatitis;
  • cystic fibrosis.

niveau van het enzym afneemt hypoparathyreoïdie, tekort aan groeihormoon tijdens de puberteit en genetisch bepaalde deficiëntie fosfatase.

Het percentage van totaal bilirubine in de lever monsters van pasgeborenen is 17-68 mmol / l, en bij kinderen 1-14 jaar - 3,4-20,7 mmol / l.

reden voor het verhogen van nummers zijn:

  • bloedtransfusie;
  • hemolytische geelzucht;
  • hartafwijkingen;
  • hepatitis;
  • cystische fibrose;
  • schending van de uitstroom van gal.

Opmerking: nodig hebben om aandacht te besteden aan een aantal factoren bij de beoordeling van de leverfunctie bij kinderen.Afwijkingen van de waarden hier gegeven voorschriften in ieder geval kan niet worden geacht van de ziekte bij kinderen.Het decoderen resultaten door een specialist zou gebeuren!

Plisov Vladimir, medisch adviseur


Onderzoeken bepalen ovulatie

Onderzoeken bepalen ovulatie

Onder begrijpen ovulatie dag waarop het mogelijk is om zwanger te worden.Op dit moment is h...

Lees Verder

Diagnose van endometriose: een overzicht en analyse

Diagnose van endometriose: een overzicht en analyse

vaakst endometriose wordt gediagnosticeerd bij meisjes en vrouwen in de vruchtbare leeftijd -...

Lees Verder

Diagnose van Helicobacter pylori-infectie

Diagnose van Helicobacter pylori-infectie

Helicobacter pylori( Helicobacter pylori) - is een Gram-negatieve bacterie, die in staat is o...

Lees Verder