Phimosis: symptomen, oorzaken, behandeling

normale anatomische structuur van de penis, zodat de huid bedekken, in het gebied van de kop vormt een plooi.Deze vouw, genaamd de "voorhuid", daalt het hoofd en gedeeltelijk of volledig bedekt, maar het is gemakkelijk omhoog.Spleetvormige ringvormige ruimte tussen de dunne hoofdhuid en de voorhuid heet preputiale holte( voorhuid).Het geaccumuleerde smegma - een geheim van veel kleine klieren in de huid van de eikel.

aandoening waarbij de opening van de voorhuid wordt versmald en de totale blootstelling van het hoofd niet fimosis worden genoemd.

Inhoud: Fysiologische phimosis bij jongens Hygiene jongens bij fysiologische phimosis Indeling van phimosis phimosis De redenen kunnen worden gecompliceerd door phimosis?Phimosis bij volwassen mannen phimosis behandeling: medische werkwijzen met phimosis

Fysiologische phimosis bij jongens

Volgens de statistieken, de ouders van 96 van de 100 geboorten van jongens kunnen opmerken dat hun zoon de kop van de penis wanneer het wordt geschoven de voorhuid wordt niet blootgesteld op alle of blootgestelde deel.Jongen kinderarts of pediatrische chirurg per se te diagnosticeren phimosis.Maar dit wordt beschouwd als

phimosis fysiologische , omdat het wordt veroorzaakt door leeftijdsgebonden anatomische en fysiologische kenmerken.

Soms tussen de hoofdhuid en de binnenlaag van de voorhuid opgeslagen delicate embryonale verklevingen( adhesies) dat het moeilijk verwijdering van de kop maakt.Als de groei van de penis, het geleidelijk duwt de preputiale weg, en met 6-7 jaar( soms eerder), de uitscheiding van het gratis is. Opmerking: als het kind is sereen, dan is dat phimosis vereist geen behandeling en follow-up.

phimosis - een variant van de norm of het geheel van de pathologie? Expert mening leer je door te kijken naar de video review:

Hygiene jongens bij fysiologische phimosis

De ouders van de jongens met een fysiologische phimosis moet speciale aandacht aan een zorgvuldige dagelijkse( minstens twee keer per dag) het toilet van de uitwendige geslachtsorganen en perineum van het kind te betalen.Maar tijdens speleologie in ieder geval kan niet met geweld te verdringen de voorhuid van de penis hoofd.

beginnen hebben de voorhuid wordt gesoldeerd aan de kop synechiae bedreigt vorming van erosies op het binnenoppervlak van de preputiale holte en de ontwikkeling van ontsteking en derhalve secundaire phimosis.Ten tweede kan het geforceerd afvoeren van de kop tot een inbreuk vernauwde voorhuid ring - paraphimosis.En het is dringend een operatie om de ontwikkeling van de penis hoofd oedeem gevolgd door necrose te voorkomen wegens schending van de bloedtoevoer.In de vroege stadia paraphymosis arts verdoofd te verminderen een hoofd, en later - ontleden afbreuk wordt gedaan aan de ring en afgesneden van de voorhuid.

verwaarlozing van elementaire hygiëneprocedures - de directe weg naar de ontwikkeling balanoposthitis( ontsteking van de glans en voorhuid), zoals dat zich in smegma preputiale holte gunstige voedingsbodem voor bacteriën.

Classification phimosis

1. Phimosis kan atrofische en hypertrofische .In eerste instantie verdunde voorhuid nauw past op de kop en een pinhole met geharde randen.In de tweede - overontwikkelde voorhuid opknoping van het hoofd, die lijkt op een slurf.In beide gevallen is de preputiale zak is praktisch gesloten ruimte.
2. Door de aard van de ziekte kan aangeboren en verworven .De diagnose van congenitale phimosis zet de jongens 12-13 jaar met een fysiologische phimosis, wiens hoofd niet volledig geopend worden wanneer de voorhuid wordt geschoven.In een dergelijke situatie, moet je niet alleen "run" op de operatie.Maar een bezoek aan een pediatrische chirurg die een kind neemt onder toezicht en in de toekomst zal worden bepaald met de therapeutische tactiek per se nodig.
3. ernst graad van phimosis is verdeeld in vier, die elk heeft zijn eigen karakteristieke klinische beeld:

• phimosis I mate, wanneer er tijdens de erectie van de penis hoofd opent met moeite, en in een rustige toestand vrij.Vaak de bouw gepaard met pijn;
• phimosis II mate waarin de blootstelling kop alleen al enige inspanning vereist, maar in de aangeslagen toestand, is het onmogelijk.Pijn begeleidt elke poging het hoofd uit te brengen;
• phimosis III graden, wanneer de kop niet alleen of met een erectie wordt geopend;
• phimosis IV graden, waarbij de hiervoor genoemde symptomen joins moeilijkheden urine excretie.De normale stroom van urine niet mogelijk is, het kind gespannen tijdens het urineren, ongerust.Voorhuid zwelt als gevolg van vullen preputiale urinezak, maar volgt de laatste wegvalt of straaltje.Stagnatie van de urine bevordert de groei van pathogene micro-organismen en de ontwikkeling van een ontsteking.

Wanneer phimosis III en IV mate van pijn gaan in de achtergrond.

Op eigenaardigheden van de diagnose en behandeling van phimosis bij jongens zegt kinderarts:

Oorzaken van phimosis

Oorzaken van verworven phimosis in voorheen gezonde jongens( mannen) en bijdragende factoren:

• niet-naleving van regels van de persoonlijke hygiëne, het geven van begin tot ontsteking;
• genetisch veroorzaakte storing van het bindweefsel, die tot uiting zijn elasticiteit te verminderen en derhalve de vorming van mikronadryvov voorhuid wanneer deze wordt uitgerekt;
• ontstekingsziekten van de voorhuid en de eikel, vergezeld van vochtophoping en het optreden van microscheuren;
• traumatisch letsel van de penis;
• sclerodermie penis.

schil optreden wanneer alle bovengenoemde pathologische aandoeningen, genezen littekenvorming, waarbij de elasticiteit van de voorhuid verder vermindert en breng de ontwikkeling van verworven phimosis.Dat is de reden waarom de meest voorkomende vorm van deze ziekte is litteken phimosis se behandeling vereisen.

Moet ik voor de behandeling van phimosis bij een kind?De arts zegt:

Wat kan worden gecompliceerd door phimosis?

Een van de meest voorkomende complicaties van phimosis zijn:

• paraphimosis, de ontwikkeling van die vaak de jongens masturbatie provoceren;
• balanitis en balanoposthitis, vergezeld van roodheid, pijn, jeuk van de eikel, purulente afscheiding uit de opening van de voorhuid;
• stijgend infecties( urethritis, cystitis, pyelonefritis), strijdig met de uitstroom en stagnatie van de urine;
• fusie van de voorhuid aan de eikel van de penis als gevolg van de goede pasvorm ze samen.

U hoeft geen expert te zijn om te volgen en begrijpen van de vicieuze cirkel waarin de patiënt krijgt phimosis zijn.Ziekten en pathologische omstandigheden, wat leidde tot de vorming van phimosis onder bepaalde voorwaarden verworven vroeg of laat de complicaties ervan te worden en weer bijdragen aan progressie van de ziekte en de verslechtering van de toestand van de patiënt.In een soortgelijke gesloten cirkel "draait" eens een patiënt met een gecompliceerde met congenitale phimosis.Tot in het oneindige kan niet doorgaan, dus als de dokter dringt aan op medicijnen mogen niet worden afgeschaft.

over complicaties met phimosis zegt Dr. Komarovsky:

phimosis bij volwassen mannen

tijd zijn nog niet gediagnosticeerd of genezen phimosis jongen zal het niet de beste "companion" in het volwassen leven.Phimosis bij volwassen mannen is gemanifesteerd ongemak tijdens de geslachtsgemeenschap, gebrek aan tevredenheid met seks, pijn in de penis bij het plassen.Soms is de ziekte wordt steeds een ernstige belemmering voor seksualiteit.Extreem hoog risico op het ontwikkelen van complicaties balanoposthitis, paraphimosis, enz. Het is belangrijk om :. Phimosis mannelijke artsen verwijzen naar de factoren die bijdragen aan de ontwikkeling van de penis kanker.

Behandeling van Phimosis: medische werkwijzen

conservatieve behandeling van phimosis aanneemt buiten hormoon( corticosteroïde), zalven of aftreksels van kruiden( zoals trays daarvan) in combinatie met de vingers strekken voorhuid.

zalf regelmatig uitgeoefend op de kop van de penis en de voorhuid verhoogt de elasticiteit van de huid, vermindert de ontsteking en zwelling, versnelt de genezing van microscheuren, die uitrekkende minder pijnlijk.Maar dergelijke procedures voor het verkrijgen van zelfs een gering positief resultaat moet elke dag worden gedaan voor vele maanden( soms tot een jaar of meer).Iedereen moet genoeg geduld hebben?Tegelijkertijd onafhankelijke, soms niet altijd correct en accuraat zich uitstrekt - is een constante risico op paraphimosis( schending van het hoofd), het risico van infectie in de genitaliën met niet-naleving van hygiëneregels en er is geen garantie tegen herhaling.Een gebruik van hormonale geneesmiddelen op lange termijn is beladen met bijwerkingen.Is het het risico waard?

Chirurgie voor phimosis

Chirurgische behandeling van phimosis - de enige echt effectieve behandeling voor phimosis, zich te ontdoen van het probleem voor eens en voor altijd.Naast klassieke besnijdenis chirurgische excisie van het cirkelvormige voorhuid daar plastische chirurgie, waarbij phimosis opgeheven, maar voorhuid gedeeltelijk behouden.Alle handelingen worden uitgevoerd onder plaatselijke verdoving, en slechts in enkele gevallen( jonge leeftijd, of emotionele instabiliteit van de patiënt, en anderen.) - onder algemene verdoving.Revalidatie periode verstrijkt zonder significant ongemak.Complicaties zijn zeldzaam.

Soortgelijke operaties op het uitsnijden en het plastic voorhuid, maar met vrijwel geen bloedverlies en zonder ontwikkeling van oedeem genitale verminking, uitgevoerd met behulp van een laser.We zetten in de praktijk en methoden radiosurgical behandeling van phimosis het gebruik van hoogfrequente golven.

Het kiezen van de beste methode van de behandeling kan alleen arts, rekening houdend met de leeftijd van de patiënt, het type phimosis en de ernst ervan worden gedaan.

Op eigenaardigheden van phimosis bij volwassen mannen en de noodzaak om de uroloog behandelen zegt:

Zaluzhanskaya Elena, een medisch columnist, kinderarts