Gele koorts: symptomen, behandeling, vaccin

jaarlijks van gele koorts doodt ongeveer 30.000 mensen, de meeste van hen - de mensen in Afrika.De reden hiervoor is het leefgebied van de ziekte van vectoren.De ziekte is een bijzonder gevaarlijk en wordt gekenmerkt door ernstige symptomen, vaak tot patiënt doden.

Inhoud: Algemene informatie, geschiedenis verwekker incubatieperiode van gele koorts Symptomen van gele koorts Diagnose Behandeling gele koorts vaccinatie tegen gele koorts

Algemene informatie, geschiedenis

gele koorts of amarillosis - een natuurlijke middelpunt ziekte viruskarakter.De verwekker - virus, dat soortgelijke symptomen van malaria klinische heeft.Interessant is dat de overdracht agenten van beide ziekten dezelfde muggen - Aedes, Haemogogus, dus zelfs een paar decennia geleden, deze ziekten zijn voortdurend in de war.Later, met de komst van technische middelen om hun accurate diagnose is fundamenteel is de situatie veranderd.Ondertussen, tot nu toe, artsen stelden een gecombineerde vorm van de ziekte wanneer een persoon vertoont symptomen van malaria en gele koorts op hetzelfde moment.

Let op! Gele koorts - het is nogal een oude ziekte.De eerste epidemie uitbrak terug in 1648 in Zuid-Amerika, hoewel de regelmatige uitbraken ook geregistreerd in Afrika.Dit wordt verklaard door het vermogen menselijke muggen infecteren Pas bij hoge temperaturen( boven + 18C °).Elk jaar is het aantal mensen dat getroffen door deze neemt gestaag toe, en in sommige gevallen bereikte 200.000 mensen per jaar.

bekend dat de term "gele koorts" kwam met de kolonisten in Barbados in de zeventiende eeuw, hoewel de Spanjaarden een lange tijd ziekte genaamd "zwarte braaksel", en de Britse - "Yellow Jack".Net op dat moment een Britse kolonie van mond tot mond voorbij legende die gele koorts pakte een piraat.Niet te willen zijn bevel te infecteren, liet hij hem naar een afgelegen eiland met de geplunderd schatten, en laat het, en dat werd gedaan.

Echter, na een dag op het eiland kwam de Spaanse Legioen, hangen de patiënt en met medeneming van de schatten.Echter, om de bevolkte kust van hem te bereiken en kon niet - het hele team overleed in vreselijke pijn van de infectie en de ziekte is sindsdien naar haar vernoemd verheerlijkt piraat.

Belangrijk! gele koorts is gevaarlijk, niet alleen vanwege de ernstige symptomen, maar ook vanwege het hoge sterftecijfer beschouwd.Volgens officiële gegevens, bereikt 50%, maar de artsen beweren dat niet alle gevallen van de ziekte worden opgenomen.Meestal geldt dit alleen tot ernstig.

verwekker

eerst sprak in 1901 van gele koorts virus, toen het werd geopend en de ziekteverwekker.

zichzelf ziekteverwekker behoort tot de flavivirussen van gemeenschappelijke kenmerken die inherent zijn aan deze groep van virussen.Deze omvatten:

• instabiliteit in de externe omgeving( het virus snel sterft buiten de vervoerder of besmette persoon);
• lage weerstand tegen ontsmettingsmiddelen zoals chloor gebaseerde;
• snelle dood bij hoge temperatuur - graden hoger dan + 60 ° C, hoewel het virus uitdroging kan overleven, zelfs in een warme omgeving;
• weerstand tegen bevriezing - in dergelijke omstandigheden kan het leven voor meerdere jaren;
• angst zure omgeving en ultraviolette straling.

belangrijkste vectoren van gele koorts mug, maar er zijn ook gevallen van infectie van apen, egels, knaagdieren of besmette persoon, bijvoorbeeld als het bloed krijgt in een open wond van een gezond persoon.

Vandaar dat de rassen van de ziekte:

• landelijk - wanneer muggen bijten de aap, en dan de mensen;
• stad - verspreid in de nederzettingen, en wordt veroorzaakt door de beten van muggen besmet door zieke mensen.

Belangrijk! In de afgelopen 20 jaar, een toename van het aantal patiënten met een vorm van stedelijke gele koorts.Dit wordt verklaard door een afname van de immuniteit, ontbossing, klimaatverandering, evenals verstedelijking en migratie.

incubatieperiode van gele koorts

Wanneer de beet van een geïnfecteerde mug die het virus, dat eerst verschijnt in de lymfe, en dankzij het lymfestelsel, verspreidt door het lichaam doorgelaten.Vanaf dit moment, krijgen in de vitale organen - lymfeknopen, beenmerg, lever, nieren, het zich ophoopt in hen, en vermenigvuldigt, die ernstige schade veroorzaken.

Ondertussen zijn de eerste veranderingen in de gezondheidstoestand van een persoon valt meteen op.De incubatieperiode duurt voor een gemiddelde van 3-6 dagen, hoewel mensen met een sterke immuniteit tot 10 dagen kan worden opgerekt.Dat is de reden waarom de 10 dagen voor de reis naar het land, waar er vaak uitbraken van gele koorts, toeristen maken het vaccin.

Let op! Ondanks de ernstige symptomen en een hoge gevoeligheid voor de menselijke kwalen na de vaccinatie die sterke immuniteit tegen gele koorts voor een lange tijd produceert.Dezelfde immuniteit wordt geproduceerd in de mens, was het ziek geweest.

symptomen van gele koorts

Symptomen van de ziekte zijn direct afhankelijk van de duur van zijn koers.Er zijn slechts drie:

• eerste koortsig;
• remissie;
• veneuze stasis.

initiële febriele periode vindt na incubatie.

Op dit moment zijn er de eerste persoon scherp gele koorts symptomen die worden uitgedrukt in:

• stijgende temperaturen( tot 39C - 41C);
• optreden van spierpijn, rillingen, ernstige hoofdpijn;
• optreden van misselijkheid en braken, waarbij een braaksel zijn slijm en gal;
• toestand gaat gepaard met dorst en roodheid van de huid, met name het gezicht, de hals, de buik, die wordt vervangen door geel;
• verschijning van tranende ogen, angst van het licht, ooglidoedeem;
• verhoogde hartslag( kan oplopen 130 slagen per minuut);
• toename van de inwendige organen, met name de milt en lever;
• optreden van neusbloedingen, bloeden tandvlees;
• daling van de bloeddruk.

Belangrijk! Al deze symptomen duren tot 5 dagen, en in ernstige gevallen - tot 10 dagen.Na deze tijd, komt er een dodelijke afloop, ofwel een nieuwe periode van de ziekte.

Wanneer remissie symptomen van gele koorts zijn als volgt:

• waargenomen normalisering van de temperatuur;
• stopzetting van braken;
• verbeterde huidskleur, de verdwijning van oedeem;
• hulp aan de patiënt.

lang het duurt slechts een paar uur, gevolgd door een moeilijke tijd aangeeft waarop de waargenomen:

• geelzucht;
• interne bloeden - darm, de baarmoeder;
• verbeterde neusbloedingen en bloedend tandvlees, waaraan kleine bloedingen onder de huid worden toegevoegd;
• temperatuurstijging;
• bloeddrukdaling;
• zeldzame pols en doffe hartgeluiden;
• problemen in de nier, hart, lever, het zenuwstelsel;
• soms zijn er hallucinaties, wanen.

Exodus gele koorts kan nier-, lever- of hartinsufficiëntie als gevolg waarvan de patiënt overlijdt, of volledig herstel zijn. Het risico op overlijden aanzienlijk al verlaagd op de 8e dag na de datum van de eerste symptomen.

Afhankelijk van de medische toestand van de patiënt wordt geïsoleerd:

• milde ziekte;
• matig;
• zwaar;
• bliksem.

Diagnostics

juiste diagnose kan de arts zet analyseerde de klinische verschijnselen van de ziekte, een interview met de patiënt over reizen en reizen die de aanvang van de symptomen voorafgegaan.

Als extra gele koorts diagnostische technieken worden gebruikt:

• Blood - gemeenschappelijke biochemische en - om het niveau van neutrofielen, leukocyten en bloedplaatjes te identificeren.Ook gecontroleerd door het niveau van leverenzymen en bilirubine, creatinine en ureum, dat leverfalen kunnen duiden.Daarnaast wordt speciale aandacht besteed aan het niveau van glucose wordt bepaald door de tijd bloedstolling.
• urine op de aanwezigheid van eiwit erin, erytrocyten, epitheel.
• serologische tests, waarmee u op de aanwezigheid van antilichamen in het bloed op te sporen aan de verwekker van gele koorts.Deze tests maken het mogelijk om met zekerheid de diagnose te bevestigen.
• X-ray van de borstkas uit te sluiten bacteriële longontsteking, dat is een veel voorkomende complicatie van de ziekte.
• CT-scan om te bevestigen of uit te sluiten intracraniële bloedingen en hersenoedeem.
• ECG ritmestoornissen en myocarditis te detecteren.
• leverbiopsie voor het toezicht op de omvang van de schade.
• PCR-techniek - de identificatie van het virus in het bloed van de patiënt.Als gevolg van het verhoogde risico op infectie wordt uitgevoerd in een speciaal laboratorium.

Let op! arts kan andere studies voorschrijven om de algemene toestand van de patiënt als gevolg van een infectie met gele koorts te beoordelen.

Behandeling van gele koorts

succes van de behandeling van de ziekte hangt af van hoe snel de man ging naar de dokter na infectie.Om nieuwe infecties later werd geplaatst in een aparte doos infectieziekten afdeling voorkomen.Omdat het specifieke geneesmiddel dat de ziekte ontwikkelen kunnen stoppen, toch alle krachten van artsen op dit moment zijn gericht op het verlichten van de conditie van de patiënt.

Meestal in deze tijd dat hij wordt gegeven en voorgeschreven:

• anti-inflammatoire steroïde en niet-steroïde;
• allergie;
• hemostatische;
• diuretica;
• glucose-oplossingen, dextranen, zouten om tekenen van intoxicatie te elimineren;
• vitaminecomplexen - vitaminen B1, B2, C, K;
• heparine te normaliseren bloedstolling tijd;
• glucocorticoïden - op de braken en de eliminatie van shock te stoppen;
• anesthetica;
• antipsychotica;
• hemodialyse voorzien diagnostische van nierfalen;
• antibiotica, mits de ontwikkeling van bacteriële ontsteking.

Belangrijk! Wanneer gele koorts misschien meer bloedverlies, gecompenseerd door extra hoeveelheden bloed.Bovendien wordt de patiënt bedrust aanbevolen, een dieet op basis van het gebruik van grote hoeveelheden plantaardig vet en zuivelproducten.

vaccinatie tegen gele koorts

om uitbraken van gele koorts te voorkomen, zijn de autoriteiten van landen waar het vaak wordt gediagnosticeerd, nauw kijken naar de migratie van de bevolking, alsmede het vervoer van goederen.Bovendien is er een actieve ziekte vectorcontrole.Mensen worden geadviseerd om weg te blijven van watermassa's en gebruiken individuele beschermingsmiddelen tegen insecten.

Ondertussen al deze activiteiten kunnen machteloos in de afwezigheid van immunisatie.Het is vaccinatie, waarvoor bindende mensen zijn, door de aard van de dienst is vaak reist naar landen waar soms woedende epidemie van gele koorts.Allereerst hebben we het over Afrika, Midden- en Zuid-Amerika.

Volgens de International Health regelgeving inzake toegang tot het grondgebied van deze staten kan een internationaal certificaat van vaccinatie tegen gele koorts nodig. Als het is gecontra-indiceerd, is nodig om een ​​document waaruit blijkt dat dit te bieden.

Opmerking: Het vaccin samenstelling een verzwakt virus.Hij was al na 7 dagen kunt u een sterk immuunsysteem te ontwikkelen voor de komende 10-35 jaar, 95% van de mensen.

Het geneesmiddel wordt beschouwd als de meest effectieve en veilige in de tussentijd te zijn heeft zijn contra-indicaties, te weten:

• leeftijd van 9 maanden, als er een routine immunisatie;
• leeftijd van 6 maanden, als er een noodsituatie immunisatie tijdens epidemieën;
• zwangerschap, hoewel het onderwerp van de epidemie, kan het niet in aanmerking worden genomen;
• allergisch zijn voor ei-eiwit;
• immunodeficiëntie veroorzaakt door HIV;
• thymus.

Yellow Fever - een gevaarlijke ziekte, die in het beste geval leidt tot de ontwikkeling van ernstige complicaties, en in het slechtste geval - de dood.Maar, ondanks de ernst van de situatie, de ziekte wordt voorkomen door vaccinatie van het banale.Het belangrijkste is om het te doen in een tijdig, en eens en voor altijd om zich te beschermen tegen de gevolgen.

Sovinskaya Elena