Gastroscopie: Voorbereiding, lezen en interpreteren van de resultaten

gastroscopie( gastroscopie) aangeroepen procedure waarbij door een speciale inrichting - onderzocht endoscoop slijmvlies van de slokdarm, maag en duodenum 12.De endoscoop is niet meer dan een vrij dunne flexibele buis met een camera en achtergrondverlichting van het einde.Het beeld wordt weergegeven op het beeldscherm die u toelaat om te onderzoeken in meer detail de toestand van het slijmvlies van het spijsverteringskanaal.

De mensen die deze procedure heet "slikken de sonde," en ideeën over zijn vol van zorgen en angsten.Inderdaad, het is niet de meest aangename manipulatie, maar als alle noodzakelijke voorwaarden voor het vrij gemakkelijk kan passeren.Bovendien, als je gastro-intestinale problemen hebt, zal deze methode helpen om de diagnose vast te stellen.

Inhoud: Contra Indicaties voor gastroscopie Voorbereiding Evaluatieresultaten

Indicaties

gastroscopie( EFGDS) is een uiterst werkwijze voor diagnose van vermoede gastrointestinale aandoeningen. De reden voor de manipulatie kunnen de volgende symptomen dienen:

• Buikpijn;
• de buikpijn, postprandiale;
• Heartburn;
• slikstoornissen;
• pijn bij het slikken;
• Misselijkheid;
• Braken van voedsel, heeft de dag ervoor;
• braken bloed;
• zwarte ontlasting( melaena);
• Bloedarmoede;
• ernstig gewichtsverlies;
• Diarree.

EFGDS kan niet alleen voor diagnostische, maar ook voor therapeutische doeleinden worden uitgevoerd. Diagnostische indicaties voor de procedure zijn:

1. verduidelijking lokalisatie van ziekteproces( erosies, zweren, poliepen, tumoren);
2. nauwkeurig visueel onderzoek bleek pathologische veranderingen;
3. De effectiviteit van de behandeling;
4. Differentiële diagnose van aandoeningen van de maag en twaalfvingerige darm 12;
5. biopsie laesies( zweren, tumoren).

uitvoeren EFGDS therapeutische doeleinden wordt uitgevoerd om vreemde lichamen, kleinere tumoren stoppen bloeden en scleroserende verwijderen van oesofageale varices aderen.

Contra

Zoals bij elke diagnostische procedure, gastroscopie heeft zijn contra-indicaties.Dus de manipulatie niet onder shocktoestanden uitgevoerd aandoeningen van cerebrale en coronaire circulatie, convulsies, acute exacerbaties van astma, en wanneer de endoscoop niet goed in de holte van de maag( slokdarm brandwonden, littekens vernauwing van de lumen) geïntroduceerd.

Maar als gastro-enterologische ziekte levensbedreigend is, ook al zijn er contra-indicaties houden EFGDS absoluut gerechtvaardigd.

Er zijn ook relatieve contra, waarvan de aanwezigheid de arts besluit de procedure mogelijk te voeren.Onder deze contra-indicaties geïsoleerd coma, coagulopathie, ischemische hartziekte, aneurysma, thoracale aorta, hypertensieve crisis, acute ontsteking van de keelholte en de ziekte van de luchtwegen.

Voorbereiding voor gastroscopie

Boven endoscopie wordt uitgevoerd in een speciaal ingerichte kantoor of het ziekenhuis kliniek.De patiënt moet komen met een lege maag, is het raadzaam zich te onthouden van eten en zelfs vloeistoffen voor acht uur voorafgaand aan de manipulatie.Dat wil zeggen, als de procedure is gepland voor de ochtend, moet je proberen om de laatste maaltijd was acht uur 's avonds en' s morgens niets te eten of te drinken.Zeer slechte beslissing is het drinken van de avond tevoren.Dit zou de gag reflex tijdens endoscopie te versterken.

Sinds enige tijd voordat de patiënt procedures geven een kalmerend middel, vaak seduksen.Ongeveer arts voert holinolitikami premedicatie( atropinesulfaat oplossing of platifillina) gedurende 20-30 minuten.

Vijf minuten voor de start van de manipulatie van de patiënt droeg een plaatselijke verdoving.Daartoe de achterwand van de farynx, en de wortel van de tong behandeld met 1-2% lidocaïne met irrigatie.En dan vragen de patiënt om te slikken dat de verdoving een slokdarm opening heeft bereikt.Vijf minuten later, de patiënt voelt gevoelloosheid in de keel, moeite met slikken, betekent dit dat de verdoving heeft gehandeld.

de patiënt wordt aangebracht op het voorbereide lijst aan de linkerzijde.Benen zijn meestal gegeven aan de buik, armen langs je lichaam.Onder het hoofd van een persoon omsluiten tafelzeil.De arts wordt het gezicht van de patiënt, geeft hij nadgubnik en vraagt ​​om zijn tanden te klemmen.Na nadgubnik ingebracht in de mondholte endoscoop.De patiënt werd aangeboden om een ​​slokje van inspiratie te nemen op dit punt de dokter zachtjes stuwt de endoscoop.

Als de patiënt maakt slikbewegingen de endoscoop beweegt dieper in de slokdarm.Geleidelijk de inrichting onderzoekt de arts de toestand van het slijmvlies van de slokdarm, dan de maag, duodenum 12.Duur EFGDS meestal tien tot vijftien minuten.Indien nodig medische manipulaties tijdens de gastroscopie kunnen worden uitgevoerd: het verwijderen van poliepen, bloeden stopt, dan zal de procedure een beetje meer tijd in beslag nemen.Na een gedetailleerd onderzoek van de stand van het slijmvlies van het spijsverteringskanaal, de dokter trekt voorzichtig de endoscoop.

gastroscopie kan worden uitgevoerd onder algemene verdoving, zodat de patiënt tijdens de procedure niet het gevoel ongemak.Verdoving wordt uitgevoerd door de moderne kortwerkende drugs.Dat wil zeggen dat de patiënt onder narcose is alleen tijdens de procedure, maar uiteindelijk komt het tot leven.Het uitvoeren van de procedure onder narcose wordt ook wel "een gastroscopie in een droom."

In feite, met welke gevoelens procedure zal passeren van invloed op de emotionele toestand van de patiënt.Dus, erg bezorgd, nerveus individuen moeilijk om te ademen goed gemeten wanneer ze voortdurend het bevorderen van de sonde poperhivayutsya, kan er een versterking van de gag reflex zijn.Daarom is in het belang van de patiënt - een goede nachtrust en komen verfrist, ontspannen voor de procedure.

Onthoud: minder bestand tegen de patiënt, hoe makkelijker en sneller de gastroscopie.

Evaluatie van

In normale slijmvlies roze maag.Voor het maagslijmvlies glad, glanzend, bekleed met kleine hoeveelheden slijm en achterin - vouwen.De poortwachter heeft een conische vorm, met een rond zwart gat in de rug, is zijn uiterlijk verandert voortdurend.Wanneer de poortwachter ontdekt, gevisualiseerd donkere ronde holte wanneer het gereduceerd wordt - het plooien worden stervormige uiterlijk.

patiënten met gastritis maagslijmvlies rood, gezwollen met dikke plooien.In de submucosa zichtbaar diffuse bloeding.Een ander kenmerk is de aanwezigheid van gastritis slijm, en is stevig aan maag plooien.

Bij zweren bij het onderzoek van de gastrische mucosa gevisualiseerd colitis krater met een conische vorm en is omringd aan de randen van de plaat.De onderste rand van het ulcus en helder rood, soms blauwachtig.Als er bloedde in ulcus gebied, de bodem wordt bruine tint.Als de zweer genezen is, duurt de vorm van witachtige vlekken.Op het bewijs van maligniteit zweren verdikking, ruwheid, nodulatie ulcusranden.

In diffuus infiltratieve maagkanker mucosa lichaam is glad en heeft een grijswitte kleur.Wanneer polypoid kanker kan worden gevisualiseerd duidelijk afgebakend tumor een brede basis, cilindrische of sferische vorm.Het oppervlak kan glad of hobbelig strijdig zijn, vaak met erosie.

Grigorova Valeriya, een medische columnist