Complete bloedbeeld: de norm, decoderen van bloedonderzoeken en voorbereiding voor analyse
Bloed uit een vloeistofdeel - plasma en cellen( gevormde elementen) kan de concentratie die aanzienlijk verschillen in verschillende pathologische toestanden.Uitleg van de klinische bloed geeft een indicatie van de mogelijke aanwezigheid of afwezigheid van ontsteking, intoxicatie, dehydratie( uitdroging), bloeden, kanker, aandoeningen van het hematopoietische systeem, en ga zo maar door. D.
Wat bloedonderzoek passeren?
Modern laboratoriumdiagnostiek is voornamelijk gebaseerd op de studie van bloed.Indicatoren van de belangrijkste bindende stof die het lichaam kan veel over de toestand van de menselijke gezondheid te vertellen.De meest informatieve - en omdat de meeste van de geleidende - zijn de biochemische en bloedonderzoek.
Wat is de CBC?
CBC is één van de belangrijkste klinische onderzoeken, die wordt gehouden onder de meeste omstandigheden, maar ook binnen de preventieve screening( medisch onderzoek).In de diagnose van bloedziekte speelt deze test een leidende rol.
Belangrijk: algemene analyse van bloed van een vinger op een lege maag in de ochtend.Om vertekening van de resultaten in 8 uur te voorkomen kun je niet eten en alleen water drinken.
Voordat het bloedonderzoek ontvangst van drank is niet toegestaan, met alcohol, evenals thee, koffie en vruchtensappen .
Traditioneel werd bloed afgenomen uit de ringvinger, doorboren van de huid met een steriel lancet tot een diepte van 2-3 mm.De eerste druppel wordt typisch verwijderd met een wattenstaafje, dan werven bloed naar het hemoglobinegehalte en erythrocytensedimentatiesnelheid de volgende portie te bepalen - het aantal witte en rode bloedcellen te bepalen.Smears voor microscopie gemaakt met behulp van glas.
Laboratoriumonderzoek suggereert:
- kwantificatie van verschillende gevormde elementen( cellen);
- stellen de belangrijkste bloedcelparameters( grootte, type enz.);
- meten van het niveau( de concentratie) van hemoglobine;
- leukocyten bepalen;
- hematocrietbepaling.
Sleutelindicatoren KLA
hematocriet - een percentage dat de volumeverhouding van de celmassa bepaalt het plasma.Erytrociet indices weerspiegelen de basiskenmerken van rode bloedcellen.
hemoglobine( HGB) - de "respiratoire pigment" - ijzerverbinding en het eiwit dat verantwoordelijk is voor het transport van zuurstof aan organen en weefsels.
Opmerking : fysiologische afname van het hemoglobinegehalte mogelijk bij baby's van het eerste jaar van het leven.
laag hemoglobinegehalte geeft de ontwikkeling van bloedarmoede( anemie).
Belangrijk: Bloedarmoede ontwikkelt zich vaak op de achtergrond van bloedverlies, misbruik of de vorming van rode bloedlichaampjes in hun versnelde vernietiging.Het kan een klinische manifestatie van een aantal pathologieën, of een onafhankelijke ziekte.
Rode bloedcellen( RBC) - is sterk gedifferentieerd cellulaire elementen.Ze hebben geen kern en de intracellulaire ruimte is gevuld met hemoglobine.
kleur indicator geeft het niveau van de rode bloedcellen van de luchtwegen pigment in deze rode bloedcellen.
gemiddelde celvolume( MCV) - dit is een indicator die wordt gebruikt bij de diagnose van verschillende vormen van bloedarmoede.Ook in de differentiële diagnose van bloedarmoede types zeker beschouwd als een indicator van het gemiddelde gehalte aan hemoglobine in erytrocyten.
erytrocyt verdeling in grootte( RDW) kan de mate van anisocytose vast, t. E. De aanwezigheid van rode cellen van verschillende omvang.
genaamd reticulocyten, jonge vorm van rode bloedcellen.
bloedplaatjes( PLT) - geproduceerd in het beenmerg cellen die verantwoordelijk zijn voor de bloedstolling zijn.In deze korrels ontkernde bloedlichaampjes onderhavige stollingsfactoren, en biologisch actieve stoffen, die vrijkomen bij activering van bloedplaatjes.Deze cellen kunnen worden bevestigd aan de wanden van bloedvaten en elkaar onder vorming van een stolsel dat "verstoppen" beschadigde vaatwanden.De duur van bloedplaatjes in het bloed - niet meer dan 1-1,5 weken.Verhogen bloeden ontstaat wanneer de concentratie van de cellen minder dan 50h103.Dergelijke omstandigheden kunnen een ernstige bedreiging voor het leven van de patiënt met zich meebrengen.
Opmerking : bij de analyse van het bloed van een zwangere aantal bloedplaatjes wordt verminderd, zoals de norm.Fysiologische trombocytopenie wordt ook vastgesteld bij vrouwen tijdens de menstruatie.Het aantal van deze cellen vergroot op de achtergrond van de oefening.
ESR - erythrocytensedimentatiesnelheid is.Bij vrouwen is dit cijfer is doorgaans hoger dan dat van mannen, als gevolg van reguliere fysiologische bloedverlies.Verhogen van de ESR kan de aanwezigheid van ontsteking, de aanwezigheid van ziekteverwekkers in het lichaam of een intoxicatie geven.
witte bloedcellen( WBC) - zijn witte bloedcellen die in het lymfesysteem en beenmerg.Ze beschermen het lichaam door het herkennen en neutraliseren van buitenlandse agenten, evenals hun eigen cellen ondergaan pathologische veranderingen.Leukocytose( verhoogd aantal witte bloedcellen), spreekt gewoonlijk over de ontwikkeling van het ontstekingsproces.Door de leukocyten bijzonder neutrofielen( stab en gesegmenteerde), basofielen, eosinofielen, monocyten( grote witte bloedcellen) en lymfocyten( elementen belast verworven immuniteit).
toename van het aantal eosinofielen spreekt vaak over de aanwezigheid van parasitaire infecties of ziekten van allergische oorsprong.
Blood testresultaten worden in het laboratorium bereid op dezelfde dag.
normale waarden
interpreteren van de resultaten, dat wil zeggen wat dan ook te doen om te concluderen op basis van de resultaten die in de loop van de bloedonderzoeken in het laboratorium data, de dokter kan alleen.Toch kunnen een aantal conclusies worden getrokken door de algemene analyse van bloed vergelijken van een vinger met de referentie( normaal) waarden in de volgende tabellen.
Belangrijk: volwassen bloedonderzoek indicatoren afwijken van de resultaten van deze studie in het kind.
Tabel bloedonderzoek normen bij volwassenen:
tabel voor het decoderen van bloedonderzoek bij kinderen( normaal):
| Leeftijd | Erytrocyten H1012 | Hemoglobine | Bloedplaatjes H109 | Leukocyten H109 | bezinking( ESR), mm / h |
| pasgeborenen | 5,0-5,8-6,0 | 215-180 | 273-309 | 30-12 | 2,5-2,8 |
| 1-12 maanden | 4,6-4,7 | 178-119 | 280-290 | 10-10,5 | 4-7 |
| 2-3 jaar | 4,6-4,7 | 117-126 | 280-290 | 10,5-11 | 7-8 |
| 4-5 jaar | 4,6-4,7 | 126-130 | 280-290 | 10-11 | 7-8 |
| 6-8 jaar | 4,7-4,8 | 127-130 | 280-290 | 8,2-9,7 | 7-8 |
Zoals blijkt uit de afwijking?
reden tot zorg kan leukocytose, t te bedragen. E. Verhoging van het aantal witte bloedcellen.
reden voor het verhogen van het aantal leukocyten zijn pathologieën zoals:
- bacteriële infectie gepaard met een etterige ontsteking;
- elke maligniteit;
- bloedziekten( leukemie).
Als er leukocytosis plaats, het is een gelegenheid voor een diepe en brede medisch onderzoek.Bij verdenking infectieziekten verder een bloedonderzoek voor antilichamen worden uitgevoerd.
invloed : Houd er rekening mee dat het aantal leukocyten tijdelijk in postoperatieve periode kan stijgen na de vaccinatie en na inname of aanzienlijke fysieke inspanning.
leukopenie( vermindering van het aantal leukocyten) worden vaak veroorzaakt door vitaminegebrek, ongunstige omstandigheden of virale infecties.In de regel is het niet een reden tot ernstige bezorgdheid.
ESR is afhankelijk van de positieve lading van de rode bloedcellen, waardoor ze elkaar afstoten.In sommige pathologieën van rode bloedcellen hun lading verliezen, dus beginnen om sneller af te wikkelen.
moeten worden gescreend, als het tarief is 3-5 maal hoger dan normaal waarden.
oorzaak verhoogde ESR kan zijn:
- nierziekte - een ontsteking van het nierbekken( pyelonefritis) of glomeruli( glomerulonefritis);
- bacteriële longontsteking( longontsteking);
- virale hepatitis;
- etterende ontsteking foci( abcessen en cellulitis);
- sepsis( algemene werkwijze);
- tuberculose;
- ontstekingsziekten van de pancreas, galblaas en andere organen van het spijsverteringsstelsel;
- reumatische aandoeningen( autoimmuun) oorsprong - reumatoïde arthritis en SLE( systemische lupus erythematosus);
- maligniteiten.
belangrijk : om kanker te voorkomen, hield een speciale CBC voor tumormarkers.
Vrouwen hoeven geen zorgen te maken als de bezinkingssnelheid toeneemt vóór het begin van de menstruatie - is de fysiologische norm.Index ook toegenomen tijdens de zwangerschap( 5 weken), en keert terug naar normaal alleen door de vierde week na het verschijnen van een baby in de wereld.Onder
trombocytopenie wordt een afname van het aantal bloedplaatjes minder dan 100 × 109 / L.
Mogelijke oorzaken van thrombocytopenie kunnen zijn:
- acute infectieziekte;
- vormen aplastische anemie;
- maligne bloedziekten( leukemie).
Opmerking : bijzondere voorzichtigheid is geboden bij het identificeren van de afname van het aantal bloedplaatjes in het bloedonderzoek zwanger.Een reden voor pathologie - antifosfolipidensyndroom, vaak leidt tot een miskraam.
Trombocytose( toename van het aantal datacellen) geeft de eventuele aanwezigheid van de volgende pathologieën:
- acute ontsteking;
- exacerbatie van chronische ontsteking;
- amyloïdose( impaired eiwitmetabolisme);
- kwaadaardige tumoren.
Opmerking : er is geen reden zich zorgen te maken als de thrombocytosis opgenomen in de postoperatieve periode of na een aanzienlijke fysieke inspanning.
Lagere hemoglobinewaarde met hoge waarschijnlijkheid geeft aan bloedarmoede door ijzertekort.
redenen laag hemoglobine kunnen zijn:
- hypovitaminose van vitamine B12 als gevolg van schending van zijn assimilatie( typisch voor patiënten die lijden aan atrofische gastritis en ouderen);
- afwezigheid in het dieet van dierlijke producten( vegetarisch dieet);
- tijdens zwangerschap en borstvoeding;
- regelmatig bloedverlies( in m. Hr. Via maandelijkse fysiologische).
Het verhogen van dit cijfer is ook een reden tot bezorgdheid.Hoge hemoglobine waargenomen bij zware rokers, evenals een grote hoeveelheid vlees in het dieet en het drinken van niet-naleving van de modus( onvoldoende vochtinname).
Over CBC( normen, voorbereiding voor de analyse en de noodzaak van de levering ervan), zegt kinderarts:
Plisov Vladimir, tandarts
