Echografie: principes van diagnose, soorten onderzoek, in het bijzonder 3D en 4D echografie
Echografie( echografie) - is een van de meest moderne, informatieve en beschikbare instrumentele methodes van de diagnose.De onmiskenbare voordeel van ultrageluid is de non-invasieve, dwz. E. In de loop van het onderzoek op de huid en andere weefsels hebben een schadelijke mechanische invloed hebben.De diagnose is niet geassocieerd met pijn of andere onaangename sensaties voor de patiënt.In tegenstelling tot de wijdverbreide radiografie niet het gebruik van gevaarlijke straling lichaam door middel van ultrageluid.
principe en fysieke fundamenten
Sonography in staat stelt om de kleinste veranderingen in de organen in een stadium op te sporen en te vangen van de ziekte wanneer de klinische symptomen nog niet zijn ontwikkeld.Als gevolg hiervan, de patiënt tijdig de laatste echo, verhoogt de kans op een volledig herstel.
Opmerking : de eerste succesvolle studie bij patiënten met echografie werden uitgevoerd in het midden van de jaren vijftig van de vorige eeuw.Eerder dit principe is gebruikt in militaire sonar om objecten onder water te detecteren.
Het bestuderen van de inwendige organen worden gebruikt geluidsgolven van ultrahoge frequentie - echografie.Aangezien het "beeld" op het scherm in real time wordt weergegeven, maakt het mogelijk een aantal dynamische processen in het lichaam, met name volgen - de verplaatsing van bloed in de vaten.
Vanuit het oogpunt van de fysica, ultrageluid gebaseerd op het piëzo-elektrische effect.Aangezien de piëzo-elektrische elementen die afwisselend werken als een zender en ontvanger worden gebruikt eenkristal kwarts of bariumtitanaat.Bij hoge frequenties trillingen optreden op de oppervlakteladingen en wanneer stroom wordt toegevoerd aan de kristallen - mechanische trillingen, gepaard met de emissie van ultrageluid.Schommelingen veroorzaakt door de snelle verandering in de vorm van eenkristallen.
De piëzo-de basiscomponent van de diagnostische inrichting.Zij vormen de basis van sensoren, die bovendien een specifiek geluid absorberende kristallen golffilter en een akoestische lens voor focusseerinrichting bij de gewenste golflengte te verschaffen.
effect: basiskenmerk van de onderzochte medium is de akoestische impedantie, dwz de mate van weerstand ultrasound. ..
Zoals bij de grenzen zones met verschillende impedantie golfbundel varieert.Een deel van de golf blijft eerder bewegen in een bepaalde richting, en gedeeltelijk - wordt gereflecteerd.Uit het verschil van resistentie indices van twee naburige mediums reflectie hangt.Absolute reflector vormt de grens tussen het menselijk lichaam en de lucht.In de tegenovergestelde richting dan die van de interface verlaat 99,9% golven.
In de studie van de bloedstroom gebruik gemaakt van een meer modern en diepe techniek, op basis van het Doppler-effect.De werking berust op het feit dat in de ontvanger beweging en medium ten opzichte van elkaar verandert de signaalfrequentie.Combinatie uitgaande van de inrichting en gereflecteerde signalen creëert slagen, die worden gehoord met behulp van akoestische luidsprekers.Doppler geeft de mogelijkheid om de snelheid verplaatsing van de randgebieden van verschillende dichtheid, dat wil zeggen, in dit geval vastgesteld -. . Om de snelheid fluïdum te bepalen( bloed).Methode praktisch onmisbaar voor de objectieve beoordeling van de bloedsomloop van de patiënt.
Alle beelden worden overgedragen van de sensoren op een monitor.De resulterende beeldmodus kan worden opgenomen op digitale media of uitgeprint voor nader onderzoek.
studie van individuele organen
hart echografie
Om het hart te bestuderen en bloedvaten gebruik van dit soort echo als echocardiografie.Samen met schatting van Doppler bloedstroming stand van techniek maakt het mogelijk om veranderingen van de hartkleppen, ventriculaire en atriale set afmetingen, alsmede laesie dikte en de structuur van myocardium( de hartspier) te detecteren.Tijdens de diagnose kan ook delen van de kransslagaders te onderzoeken.
vernauwing van het vasculaire lumen niveau openbaart postoyannovolnovaya Doppler.
pompfunctie wordt geschat door gepulste Doppler onderzoek.
regurgitatie( beweging van bloed door de kleppen in een richting tegengesteld aan de fysiologische) kan worden gedetecteerd door kleur Doppler mapping.
echocardiografie voor het diagnosticeren van ernstige pathologie, zoals een verborgen vorm van reumatische ziekte en coronaire hartziekten, en om tumoren te identificeren.Contra-indicaties voor deze diagnostische procedure is het niet.In aanwezigheid van de diagnose chronische aandoeningen van het cardiovasculaire systeem is het raadzaam om echocardiografie ten minste eenmaal per jaar te ondergaan.
echografie van het abdomen
abdominale echografie wordt gebruikt om de toestand van de lever, galblaas, milt, grote vaten beoordelen( in het bijzonder - de abdominale aorta) en nieren.
Opmerking: voor abdominale echografie en bekken optimale frequentie in het traject van 2,5 tot 3,5 MHz.
renale ultrasound
renale echografie cystische neoplasmen, uitbreiding van nierbekken en aanwezigheid van kalkafzettingen( stenen).Dit onderzoek wordt uitgevoerd bij zorgvuldig nierhypertensie uitgevoerd.
schildklier ultrasound
schildklier ultrasound toont aan verhoging van het lichaam en nodulaire ontstaan van tumoren, en ook als er ongemak of pijn in de nek.Zonder mankeren deze studie is toegewezen aan alle inwoners van ecologisch ongunstige regio's en gebieden, evenals gebieden waar drinkwater lage niveaus van jodium.
echografie van het bekken echografie
bekken die nodig zijn om de toestand van het vrouwelijk voortplantingssysteem( baarmoeder en eierstokken) te beoordelen.Diagnostics maakt inclusief de identificatie van vroege zwangerschap.Bij mannen, de methode maakt het mogelijk om pathologische veranderingen in de prostaat te detecteren.
borst echografie
borst ultrageluid wordt gebruikt om de aard van tumoren in het borstgebied te bepalen.
Opmerking: maximaliseren afdichtend contact met het lichaamsoppervlak van de sensor, wordt de huid van de patiënt vóór de behandeling speciale gel aangebracht, die in het bijzonder styreen verbinding en glycerol.
echografie tijdens de zwangerschap
Ultrasound scans worden nu op grote schaal gebruikt in de verloskunde en prenatale diagnostiek, dwz. E. Foetale onderzoek in verschillende stadia van de zwangerschap.Hiermee kunt u de aanwezigheid van afwijkingen van het ongeboren kind op te sporen.
Belangrijk: tijdens de zwangerschap checkup met echografie wordt sterk aanbevolen om ten minste drie keer te hebben.Optimale timing, niet die veel nuttige informatie kan worden geproduceerd - 10-12, 20-24 en 32-37 weken.
Op VS kan verloskundige afwijkingen van het volgende op te sporen:
- uraniscochasma( "gehemelte");
- hypotrofie( foetale hypoplasie);
- hydramnion en oligohydramnios( abnormale hoeveelheid vruchtwater);
- placenta previa.
Belangrijk: in sommige gevallen, de studie onthult de dreiging van een miskraam.Het biedt een goede gelegenheid om een vrouw in het ziekenhuis put "te behouden", waardoor het mogelijk is om veilig een baby te maken.
Zonder echografie moeilijk om genoeg bij de diagnose van meerlingzwangerschappen te doen en het bepalen van de foetale positie.
gevaarlijk voor de VS?
Volgens een rapport van de World Health Organization, bij de voorbereiding van die gebruikt gegevens van de toonaangevende klinieken over de hele wereld voor vele jaren, echografie wordt beschouwd als absoluut veilig voor de patiënt onderzoeksmethode.
Opmerking : niet te onderscheiden voor het menselijk gehoor, ultrasone golven zijn niet iets vreemd.Ze zijn aanwezig, zelfs in het geluid van de zee en de wind, en voor sommige diersoorten zijn de enige communicatiemiddel.
In tegenstelling tot de angsten van vele aanstaande moeders, hoeft ultrasone golven niet eens een kind schaden in de baarmoeder, dat wil zeggen, echografie tijdens de zwangerschap is niet gevaarlijk.Echter, voor de toepassing van deze diagnostische procedure moet zijn bepaalde indicaties.
Ultrasonography behulp van 3D en 4D
technologieënstandaard ultrasoon onderzoek bij tweedimensionale functie( 2D), dat wil zeggen de monitor een beeld van het orgaan dat wordt slechts in twee dimensies onderzocht( relatief gezien, kunnen we de lengte en breedte te zien).Moderne technologieën hebben het mogelijk gemaakt om diepte toe te voegen, dat wil zeggen,de derde dimensie.Hierdoor ontstaat het beeld volumetrische( 3D) van het object onder studie.
machines driedimensionale echografie verschaft een kleurenbeeld, wat belangrijk is bij de diagnose van bepaalde pathologieën.De kracht en de intensiteit van het ultrageluid is dezelfde als die van de conventionele 2D-inrichtingen, zodat over een risico voor de patiënt niet kan spreken.In feite is het enige nadeel is dat 3D-echografie, dat is een standaard procedure duurt 10-15 minuten en 50.
meest 3D-echografie wordt nu gebruikt om de foetus in de baarmoeder te bestuderen.Veel ouders willen de baby gezicht zien voordat hij werd geboren, en op een gewone tweedimensionale zwart-wit foto om iets dat alleen een specialist kan zien.
Maar de inspectie niet kan worden beschouwd als een persoon van het kind de gebruikelijke rage;driedimensionaal beeld laat anomalie structuur van het maxillofaciale gebied van de foetus, die vaak aan zware onderscheiden( inclusief - genetisch bepaalde) ziekten.De gegevens verkregen door echografie, in sommige gevallen kan een van de redenen voor de beslissing over abortus.
Belangrijk: dient te worden opgemerkt dat zelfs de drie-dimensionale beeld is geen bruikbare informatie te geven als het kind terug naar de sensor gekeerd.
Helaas, tot nu toe alleen de gebruikelijke twee-dimensionale echografie kan de specialist de nodige informatie over de status van de interne organen van het embryo geven, zodat de 3D-studie alleen als extra diagnostisch hulpmiddel kan worden beschouwd.
meest "geavanceerde" technologie is ultrasound in 4D.Nu de drie ruimtelijke dimensies van extra tijd.Hierdoor is het mogelijk om driedimensionale afbeelding te verkrijgen dynamiek, waardoor bijvoorbeeld kijken naar de verandering in gezichtsuitdrukking van het ongeboren kind.
In de vroege stadia van de zwangerschap( vrijwel de gehele eerste trimester) 3D-beeld en 4D kan zeer eng professionele belangstelling voor de diagnosticus zijn.Identificeer echte schendingen van de foetale ontwikkeling van het kind, is het mogelijk, te beginnen 20-24 weken.
Een van de voordelen van 3D en 4D is dat de nauwkeurigheid van de data geen invloed op de werkwijze van gasvorming in de darm, en de procedure kan met enige mate van volheid van de blaas worden uitgevoerd.
Konev Alexander therapeut
