Urineonderzoek: types, decodering, regels voor de voorbereiding en de levering

Urine analyse speelt een belangrijke rol bij de diagnose van pathologische veranderingen in de nieren, hart-en vaatziekten.Waardevolle aanvullende informatie als gevolg van de algemene analyse van urine kunnen ook worden verkregen in strijd met andere organen.Vrijwel alle ziekteprocessen in het lichaam worden weerspiegeld in de eigenschappen van urine.Herhaalde studie van het laboratorium parameters maakt het mogelijk om het stadium van de pathologische processen, het effect van de lopende medicamenteuze behandeling te evalueren.

gevolg van een slechte urine analyse moet een gelegenheid om een ​​patiënt te verwijzen naar een arts raadplegen.

Inhoud: Wat je moet houden aan de regels van het verzamelen en plassen Hoe urine Wat statistieken worden geschat op urineonderzoek organoleptische en fysisch-chemische eigenschappen te verzamelen, schatte de algemene analyse van urine biochemische kenmerken van een algemene analyse van urine-analyse volgens Nechiporenko urine Normen van urine in het kind

wat je nodig hebt om de regels voor het verzamelen en levering van urine

niet alle mensen weten hoe ze een urine test te slagen, wat zijn de eisen voor het verzamelen observeren, minimale vervorming verkrijgenGOUVERNEMENTELE data.

biochemische samenstelling van urine is afhankelijk van de hoeveelheid vloeistof die door het lichaam, de levensomstandigheden van het klimaat, lichaamsbeweging.Voorafgaand aan de analyse, is het belangrijk om de regels van de levering en de opslag van biomateriaal in studie te observeren, het mogelijk maakt om betrouwbare gegevens te verkrijgen.

Voordat verzamelen van een urinemonster, artsen raden een dag niet te veel te eten, zeker niet te vet, meel en zoete misbruiken.U dient zich te onthouden van roken en kruidig ​​voedsel.Het is ook belangrijk zich niet bloot te stellen aan fysieke stress.

Hoe maak je een urinemonster

Urine wordt verzameld in een schone verzamelen en gedroogd de gerechten.Het beste is om het middle "deel" van ochtendurine nemen.Vrouwen moeten zich ervan bewust dat de maandelijkse periode zou moeten zijn om zich te onthouden van het uitvoeren van de analyse.In geval van nood het beter de urineproductie gebruiken via een zachte katheter.Door catheterisatie ook gezocht in de onmogelijkheid ontlediging van de blaas als gevolg van bestaande ziekten.

analyse moet een paar uur na het verzamelen van het materiaal.Als dit niet mogelijk is, moet de urine worden opgeslagen in een koele plaats.Het kan ook gebruikt worden conserveringsmiddelen die de resultaten van het onderzoek niet verstoren.

op de vaat met het materiaal per se nodig om de naam en de leeftijd van de patiënt te zetten.

Belangrijk: transcript van urine-analyse wordt uitgevoerd alleen arts die de patiënt onderzoekt en kent de ins en outs van bestaande ziekte.Men moet niet vergeten dat de resultaten van een urinetest zonder inspectie verkeerd kunnen worden geïnterpreteerd. .

Standards urine bij volwassenen tabel:

Indicator		REJECT
hoeveelheid urine in de ochtend gedeelte	100-300 ml	minste 100 ml
300 ml
Transparantie	volledige	bewolkt op het moment scheiding
vlokken en discussies
Color	strogeel	oranjerode
soort vlees slops
bruin
zwarte
heldergele
transparante lichtgele
pH	zure	neutrale
alkalische
osmolariteit	600-800 mmol /l	minder dan 600 mmol / l
meer dan 800 mmol / l
Relatieve dichtheid( soortelijk gewicht)	1,018-1,025( 1018-1025)	boven 1025( 1025)
hieronder 1018( 1018)
Aceton	geen	hebben
eiwit	geen( of sporen)	hebben
Glucose	geen	hebben
Ketonlichamen	geen	hebben
leukocyten	mannen: 0-3 in zicht, vrouwen 0-5 in zicht	5-20 in zicht
meer dan 20 in zicht
rode bloedcellen	niet( of single)	minder dan 100 in het gezichtsveld
meer dan 100 in het gezichtsveld

Wat metrics worden geschat op urineonderzoek

klinische laboratoria stellen ons in staat om de fysische eigenschappen van de urine te schatten, de chemische samenstelling en microscopische diagnoseurinesediment.Naast de algemene klinische analyse geldt Nechyporenko methode.Wanneer het wordt uitgevoerd verduidelijking steun nierziekte.

organoleptische en fysisch-chemische eigenschappen zoals geëvalueerd algemene analyse

incontinentie Om organoleptische eigenschappen zijn de kleur, de geur, de hoeveelheid vloeistof afgegeven.Fysico-chemische - dichtheid en chemische reactie.

urine kleur verandert afhankelijk van de concentratie en de aanwezigheid van kleurstoffen.Aldus :

• Pale of zij kleurloos na ontvangst diuretica, bij bestaande diabetes.De donkere kleur( de kleur van bier) is kenmerkend voor aandoeningen waarbij de afgifte van gal pigmenten in urine.Deze komt meestal voor bij hepatitis.
• tumor processen, traumatische schade aan de nieren als gevolg van het verschijnen van rode bloedcellen in de urine geven verschillende tinten rood, lijkt op de kleur van het vlees slops.
• verhoogde urine troebelheid wordt waargenomen in de aanwezigheid van een groot aantal zouten, epitheliale cellen, slijm, vetstoffen, pathogene bacteriën.

urinegeur wordt bepaald bij langdurig verblijf in de houders.De snelheid van de ontwikkeling ervan is afhankelijk van de kamertemperatuur.

In de aanwezigheid van bepaalde ziekten kunnen verschillende tinten van geuren van urine, zodat verschijnen:

• infectie van E. coli draagt ​​als urinegeur uitwerpselen;
• ketonurie - aceton geur;
• isovaleriaanzuur acidemie en glutaarzuur - de geur van zweetvoeten;
• trimethylaminuria - tinten van rottende vis;
• tyrosinemie - ranzige stank van vis;
• fenylketonurie - muis ruiken;
• fistel tussen de darm of etterende holten en urinewegen - verrot stank;
• cystitis - ammoniakgeur dampen;

voor diabetes wordt gekenmerkt door een fruitige tint vanwege de verschijning in de urine aceton.

chemische reactie is afhankelijk van het dominante karakter patiënt voeding. Meestal is zwak zuur of neutraal . diabetes, chronisch hartfalen , nierproblemen, de zwangerschap kan een zure reactie te geven.Duidelijk zure reactie optreedt tegen de achtergrond van acidose van het lichaam, typerend voor ernstige infectieziekten gepaard met koorts, bij ziekten van het maagdarmkanaal, verhongering.

alkalose - satelliet chronische snelle ademhaling bij aandoeningen van de longen, het hart provoceert alkalische urine.Soortgelijke veranderingen in anacatharsis bepaalde nierziekten, ziekten van endocriene systeem, het gebruik van diuretica, transfusie van grote hoeveelheden carbonaat oplossingen voor intraveneuze toediening.Ook alkalische urine kan wat te eten te geven.

volwassen urine dichtheid ligt tussen 1,001-1,040 g / l . wordt gedefinieerd een totale concentratie van opgeloste stoffen en natuurlijke organismen.Deze omvatten eiwitten, pigmenten, isomeren van glucose, bacteriën, bloedcellen.

aantal urineproductie per dag van een gezond persoon varieert van 1 liter tot 2 liter afhankelijk drinking belasting luchttemperatuur.Diabetes mellitus - basic pathologie, waarbij de patiënt ongeveer 8 liter of meer per dag kunnen worden toegekend.

Opmerking: nacht urine vertraagt ​​normaal naar beneden.Als er een omgekeerde trend, moet u een chronisch proces in de nier of een eventuele mentale pathologie vermoedt.

Biochemische kenmerken urine

belangrijke indicatoren dat de dokter helpen bij de diagnose proces, gegevens over de inhoud eiwitcomponenten galkleurstof uitwisseling, isomeren van glucose, aceton en andere stoffen.

Eiwit in de urine monster

eiwit wordt niet gedetecteerd in de urine van een gezond persoon.

De reden van zijn verschijning( proteïnurie) kunnen zijn:

• nieren - voor eiwitten die uit bloedplasma bij inflammatoire nierziekten, plotselinge externe stimuli( intense koude, stress, fysieke overbelasting);
• extrarenale - eiwit komt in de urine van de urinewegen.

Analyse van de urine voor eiwit is een zeer belangrijke en waardevolle diagnostische indicator.

Urine suiker

Normaal, urine bevat geen suiker .Detecteren kan indicatief zijn voor het opnemen van een grote hoeveelheid koolhydraten in voedsel.Dan hebben we het over de fysiologische glycosurie.

Pathologische glucosuria kan leiden tot:

• diabetes;
• hypofyse ziekte;
• bijnier pathologie.

het overwegen waard als in de algemene analyse van urine verschijnen ketonlichaamtransport :

• aceton;
• acetylazijnzuur;
• Batt-hydroxyboterzuur

Hun aanwezigheid bevestigde diagnose van diabetes mellitus, acute ontsteking nierweefsel en de lever.Voor diabetes de aanwezigheid van ketonen is een vreselijke teken van de ontwikkeling van een van de soorten com.

Microscopie van urinesediment urine

Hierdoor wordt geschat in de urine bloedcellen.

Urine erytrocyten

Vinden

erytrocyten in de urine als onveranderd( met hemoglobine) en gewijzigd( vrijgemaakt uit hemoglobine, kleurloos) is hematurie.

zijn twee soorten status:

• macrohematuria - erytrocyten in de urine zijn in grote hoeveelheden, waardoor het wordt roodachtig( vlees slop);
• microhematuria - rode bloedcellen worden gedefinieerd alleen in het gezichtsveld van de microscoop.

verschijnen van niet-gemodificeerde rode bloedcellen kenmerk van:

• nier infarct;
• aanwezigheid van stenen;
• tuberculosis Werkwijze nierweefsel;
• traumatische letsels;
• maligniteiten;
• ontsteking van de blaas en urethra.

Bepalen bron erytrocyt niveau gehouden trehstakannaya sample:

• indien het bloed in het eerste gedeelte - vandaar de bloedbron - de urethra;
• indien het bloed in drie porties - nier- pathologie;
• indien het bloed pas in de laatste deel, hebben we het over een ontsteking van de blaas of een maligniteit.

urineonderzoek cilinders voor onderhoud en epitheelcellen

Cilinders - werpt globuline structuren van dezelfde vorm niertubuli.

in de urine kan worden bepaald door twee cilinders:

• hyaline - indicatoren van chronische nefritis;
• epitheelcellen - geëxpandeerd cellen van de niertubuli.Onder hen zijn: granulair worpen wasachtige cilinders( platte homogene structuren).

verhogen van het aantal cilinders( cylindruria) plaatsvindt tijdens pathologische processen in de niertubuli.Vooral het aantal van deze cellen toe met nefrose.

epitheelcellen in de algemene analyse van de urine:

• vlakke( ronde vorm met een kleine kernel).De urine blijken uit het slijmvlies van de geslachtsorganen;
• overgang - de slijmlaag van de urineblaas en nierbekken;
• nier( onregelmatige vorm met een geelachtige tint) - kenmerkende markers van nierbeschadiging bij vergiftiging en infectieziekten.

Analyse van de urine voor leukocyten

urine van gezonde individuen kunnen een enkel nummer van leukocyten bevatten.Wanneer de technicus ontdekt ophoping van witte bloedcellen in het gehele gezichtsveld van de microscoop, de arts reden heeft om aan de patiënt pyurie vermoeden - pus in de urine.Deze toestand kan worden waargenomen in ernstige vormen van inflammatoire nierziekten - pyelonephritis, in purulente ziekten van de blaas en urinewegen.

begrijpen waar de bron pyuria mogelijk dankzij trehstakannaya monster soortgelijke bepaling van de bron van bloed in de urine.

urineonderzoek voor Nechyporenko is optioneel en geeft de werkwijze voor het bepalen van de mate van leukocyten in de urine( leukocyturia).

urineonderzoek door Nechiporenko

Urine wordt verzameld met de ochtend deel, na de voorbereiding en het verloop van de procedure wc externe urine-organen.Geproduceerd hek midstream ochtendurine.Het gebruikte materiaal te analyseren is 5 ml, dat werd gecentrifugeerd gedurende 10 minuten.

Hierna gedeelte van de inhoud analyseren vloeistof afgevoerd en het concentraat werd in een Goryaev kamer geplaatst voor het tellen van het aantal erytrocyten, leukocyten en cilinders.Het verkregen getal wordt vermenigvuldigd met de elementen 250.

Als het aantal groter is dan 2.000 leukocyten in 1 ml kan de patiënt worden vermoed blaasontsteking, de aanwezigheid van prostatitis, nierstenen, pyelonefritis.

Als het aantal rode bloedcellen in 1000 ml van 1, dan is de patiënt in de aanwezigheid van andere functies kunnen worden bevestigd glomerulonefritis, renale infarct.

opkomst cilinders bevestigt renale pathologie, afhankelijk van de prevalentie van bepaalde vorm - hyalien, granulaire, wasachtige, erytrocyten en epitheelcellen.

Standards urine in het kind

Standards urine-analyse in de onderliggende tabel:

indicatoren	resultaten
Color	van stro tot donkergeel
geur	blur
Uiterlijk Transparante
Relatieve dichtheid	van 1010 tot 1025
pH	5 tot 7,0
eiwit	0,00 - 0,14 g / l
Glucose	0,00 - 1,00 mmol /l
Ketonlichamen	0-0,5 mmol / l
Bilirubine	0-8,5 mmol / l
Urobilinogen	0-35 pmol / l
Hemoglobine	nr
Bacteriën( nitriettest)	Geen
erytrocyten	0-2 gezien
Leukocyten	0-5 in het gezichtsveld
epitheelcellen	0-5 in het gezichtsveld
cilinders	Geen, behalve1-2 hyaline afgietsels
kristallen	gedetecteerd
Bacteriën	Geen
gisten	Geen
Parasieten	Geen

op het verzamelen van urine-analyse bij kinderen en het ontcijferen van urinekind in de video review zegt Dr. Komarovsky: