Types van het humaan papillomavirus( HPV) en de methoden van de diagnose

papilloma virus-Man 2 Human Papilloma Virus( HPV) - een infectieziekte die van persoon tot persoon wordt overgedragen door direct contact met( via onbeschermde geslachtsgemeenschap, van moeder op kind tijdens de bevalling).Lokalisatie van het virus kan worden op de huid of slijmvliezen, de ziekte heeft verschillende soorten en manifestaties, maar in ieder geval moeten worden onderworpen aan een professionele behandeling.

Er zijn verschillende methoden voor de diagnose van het humaan papilloma virus - ze zijn allemaal op een niveau gebruikt in de geneeskunde, maar verschillen in hun kenmerken, het principe van "werk" en de mate van nauwkeurigheid van de resultaten.Voorkom infectie ziekte maakt het HPV-vaccin.

Inhoud: humaan papillomavirus HPV-typen diagnostische methoden Aanbevelingen:

humaan papillomavirus types

Aanbevelingen:

geneeskunde kent 100 types van het humaan papillomavirus. Ze zijn onderverdeeld in twee grote groepen:

Oncogene HPV types - hier slechts 15 toegewezen HPV types 16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 58, 59, 68,73, 82. Deze virussen kunnen ook provoceren de opkomst en groei van kankercellen.Bijvoorbeeld, als een vrouw is gediagnosticeerd met HPV type 16, de kans op afbraak van abnormale baarmoederhalsslijm cel-nadert 90%.
instagram viewer
belangrijke : infectie met oncogene types van het humaan papillomavirus, betekent niet dat de kwaadaardige tumor ontwikkeling is onvermijdelijk.We hebben het over een hoge mate van waarschijnlijkheid
Benigne( niettumorverwekkend) types HPV - is de rest van de honderden bekende.Ze kunnen leiden tot de groei van genitale wratten, wratten, en zelfs bijdragen aan voorstadia van veranderingen in de cervicale weefsel, maar het veroorzaakt nooit het uiterlijk van kwaadaardige tumoren.

Classificatie van de types van het humaan papilloma virus wordt gepresenteerd in Tabel:

Klinische verschijnselen	HPV types( oncogene en goedaardige)
Plantar wratten zijn gewone wratten Platte wratten epidermodysplasia verruciformis Neborodavchatye huidletsels Condylomata( met inbegripen genitale) Nekondilomatoznye laesie carcinoom Papilloma larynx carcinoma hals taal	1, 2, 4, 2, 4, 26, 27, 29, 57 3, 10, 28, 49 5, 8, 9, 10, 12, 15,19, 36 37, 38 6, 11, 42, 43, 44, 54 43, 51, 52, 55,56, 57, 58, 59, 61, 64, 67, 68, 69, 16, 70, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 54, 56, 66, 68, 6, 11. 30 februari, 6, 11, 16, 18, 30

opmerking: humaan papillomavirus type 16 en 18 is veruit de oncogene.

HPV diagnostische methoden voor diagnose humaan papilloma virus, artsen kunnen verschillende methoden gebruiken.In de eerste plaats in populariteit en informatiegehalte PCR( polymerasekettingreactie), de tweede met dezelfde kenmerken - Digene-test veel minder gebruikt uitstrijkje( cytologie geïnfecteerd door humaan papilloma weefsel).

PCR bij het diagnosticeren van HPV

polymere kettingreactie( PCR) - een werkwijze voor laboratoriumdiagnose, waarmee u pathogenen van infectieziekten, waaronder HPV identificeren.

principe van de werkwijze voor het menselijke DNA DNA te isoleren "vijandige".Dat elke combinatie van DNA bestaat uit vier nucleotiden - adenine( A), thymidine( T), guanine( G), cytosine( C).Ze kunnen alleen worden gecombineerd in een bepaalde volgorde: A + T, G + C en niets anders - dit is de basisregel van de genetica.Elk levend organisme heeft zijn eigen DNA en onderscheiden het kan zelfs het hebben voordat het een microdeeltjes zodanig.Het is gebaseerd op dit principe en werkwijze voor diagnose van humaan papillomavirus polymerasekettingreactie - er een specifieke HPV-detectie( en andere infectieziekten), de zogenaamde standaard van HPV DNA van het pathogeen.Zijn "run" in het DNA van een mens, en dan is er het herkennen van soortgelijke fragmenten, hen en de snelle deling verbindende - dit is wat de aanwezigheid van het virus in kwestie in het bloed van de patiënt te geven.Een afbeelding 2348 polymerasekettingreactie reactiecyclus in minder dan 180 seconden per dag leverde een groot aantal DNA-fragmenten van het virus - de duur van diagnose van humaan papillomavirus bij deze werkwijze is één dag.

voordelen bij de diagnose van HPV-PCR

Theoretisch is het duidelijk - uit het bloed van de beoogde patiënt, tot het aangaan van een fragment van humaan papillomavirus DNA en je kunt vergeten over het patroon voor de dag.Na een dag, kijken door een microscoop en vind honderden duizenden fragmenten van het virus in plaats van één - kan de diagnose te stellen.

veelzijdigheid: In feite, kunt u de volgende voordelen van deze methode voor de diagnose van HPV te benadrukken.Bij het uitvoeren van diagnostische maatregelen met betrekking tot het humane papillomavirus kan parallel te identificeren, en andere pathogenen.In het algemeen, de PCR-werkwijze is geschikt voor het detecteren van vele infectueuze agentia - dit is nuttig bij de integratie onderzoeken.
specificiteit.De zorg is dat 100% van de diagnose door polymerasekettingreactie produceert exact gewenste pathogeen - bugs absoluut dient.
hoge gevoeligheid.Als het een bepaalde ziekteverwekker "start" een verwijzing is het mogelijk om alleen hem te identificeren - geen andere DNA-virussen geen interferentie voor een nauwkeurige diagnose te creëren.
Snelheid van de resultaten.Aangezien de periode van één polymeerketen reactie 3 minuten, kunnen de onderzoeksresultaten worden verkregen binnen een dag - ditmaal is genoeg om een groot aantal DNA-fragmenten van HPV te detecteren.

polymere kettingreactie bepaalt het specifieke middel, in plaats van de symptomen / tekenen van de ziekte.Dit maakt het mogelijk om humaan papilloma virus te diagnosticeren in de incubatietijd wanneer er geen verschijnselen van de ziekte nog niet.Nadelen

PCR

Ondanks de vele voordelen van de methode voor de diagnose van HPV polymerasekettingreactie er een aantal nadelen van deze procedure:

enerzijds de menselijke factor.Ter beschikking van laboratoriumpersoneel de meest moderne technologie moet zijn - bijvoorbeeld alleen een biologisch filter voor de studie moet een minimale efficiëntie van 99, 9% hebben.Het wordt gebruikt om de lucht in het laboratorium kamer schoon - het kan honderdduizenden virussen en bacteriën, die "geven" hun DNA fragmenten in de steekproef bevatten - leidt dit tot foutieve resultaten.
tweede decoderingswerkwijze voor het diagnosticeren HPV polymerasekettingreactie slechts de behandelend arts van de test patiënt.Het feit dat het niet altijd positieve diagnose van HPV is een ziekte - bijvoorbeeld wanneer de patiënt kort werd behandeld op een ziekte en enkel lampje "bellen" de algemene gezondheid, kan het DNA aanwezig desintegrerende fragmenten van HPV DNA;
derde, arts, het verzamelen van materiaal voor de studie moeten aan bepaalde kwalificaties.Heel vaak de patiënt wanneer er duidelijke klinische tekenen van een ontwikkeling van de menselijke papillomavirus met PCR-analyse is negatief - betekent dit dat de inname van materiaal om met hem te werken in het laboratorium met schendingen werd uitgevoerd.

Digene-test voor de diagnose van HPV bij vrouwen

Deze methode voor het diagnosticeren van het humaan papilloma virus is gevoeliger en informatief vergeleken met PCR. Het staat u niet alleen aan het feit van de aanwezigheid van HPV ziekteverwekker te identificeren, maar ook geef hem een reactie:

of hij of oncogene soort verwijst naar het geluid;
de concentratie ervan in weefsels, die een klinische betekenis kan hebben.

test wordt als volgt uitgevoerd.Met cervicovaginaal vloeistof werd verwijderd en vervolgens in een kleine borstel en rol rond zijn as 3 keer in het cervixkanaal.Dan de borstel uit de baarmoederhals verwijderd en in een speciaal proefbuisje met de omgeving.In het laboratorium wordt het resulterende materiaal getest op de aanwezigheid van oncogene HPV-typen.Digene-Test is zo betrouwbaar dat het vaak wordt gebruikt als een screening tool - het is vooral belangrijk in letsels van de baarmoederhals met het humaan papillomavirus.Het beschreven diagnostische methode wordt het risico van abnormaal weefsel degeneratie van cel-vaststellen - "voorstadium" oncogene HPV gekenmerkt door hun vermogen om in een zeer lange tijd, "bevroren" toestand, die het mogelijk diagnose maakt

Digene-test wordt aanbevolen voor vrouwen boven de 30 - deze categorie patiënten gynaecologische klinieken lopen het risico op baarmoederhalskanker in verband met oncogene HPV-typen. Als de diagnose met deze methode gaf een positief resultaat in de studie van de vrouwen jonger dan 30 jaar, is het raadzaam om opnieuw screening ten minste 9 maanden.

In het geval van Digene-Test vrouwen ouder dan 30 jaar moeten de volgende principes:

als er een klinisch beeld van HPV ontwikkeling( gynaecoloog uitgevoerd colposcopie en tsitoskopiyu), dient de arts voorspellingen over het niveau van de waarschijnlijkheid van de snelle ontwikkeling van baarmoederhalskanker maken;
in het geval van een negatief resultaat, de Digene Test wordt aanbevolen om een nieuw onderzoek in een jaar en een half.

Pap testen voor vrouwen

rahimkanseri1 Dit is de oude methode van het menselijk papillomavirus diagnostische geldt alleen tijdens de behandeling van vrouwen en stelt u in staat om alleen de gewijzigde humaan papilloma virus cellen in de baarmoederhals te zien.De essentie van de methode: de arts maakt een schrapen van de baarmoederhals en stuurt het materiaal voor laboratoriumonderzoek.Er gesmeerd op het glas wordt gemerkt en heeft een arts-cytologist onder een microscoop om gezonde en zieke cellen te differentiëren.

Als u een positief resultaat krijgt, dat wil zeggen, abnormale cellen beschikbaar zijn, is het raadzaam dat vrouwen ondergaan een volledige / diepte-inspectie - niet per se alleen het humaan papilloma virus de oorzaak was van de ontwikkeling van kwaadaardige ziekte.

Wanneer je nodig hebt om de diagnose van HPV

natuurlijk te maken, adviseren de artsen worden gediagnosticeerd op het menselijk papilloma virus met duidelijk gemarkeerde klinische verschijnselen van deze ziekte.Maar alle strikt individueel - bijvoorbeeld vrouwen onder de leeftijd van 30 jaar is niet de moeite waard Digene-of PCR-test, omdat deze categorie patiënten oncogene HPV-typen in het lichaam worden beschouwd als de uitzondering.Artsen raden een Pap-test voor vrouwen om een keer per jaar uit te voeren - de eerste diagnose van dit type moet een jaar worden uitgevoerd na het begin van de seksuele activiteit.Alleen op het eerste gezicht wordt beschouwd als veilig humaan papillomavirus infectie.

De meeste mensen wonen veilig met het virus, en zelfs met zijn klinische manifestaties( wratten, wratten) voor vele decennia.Maar dit betekent niet dat het mogelijk is pathologie "dingen laten glijden" - deskundigen moet de ontwikkeling van de infectie in het lichaam te controleren, de dynamische controle uit te voeren.Meer details over de oncogene typen HPV, zegt gynaecoloog:

Tsygankova Yana Alexandrovna, een medisch waarnemer, de therapeut van de hogere categorie.