Breuk van het malarbeen

In de regel wordt radiografische apparatuur gebruikt voor een optimale tijdige diagnose, waardoor u een momentopname kunt maken om de integriteit van het zygomatische bot te controleren, waarvan de fractuur wordt weergegeven. True, veel ervaren deskundigen zeggen dat het extreem moeilijk is om de fracturen van het malar bot op de x-ray te analyseren. Er kan echter geen bewijs van breuk een aantal negatieve gevolgen van de vorming van bepaalde pathologieën dragen. Ervaren specialisten verrichte endoscopie van de maxillary sinus in twee dozijn patiënten die fracturen van het malar bot hebben ondergaan en geïdentificeerde processen die chirurgische interventie vereisen.

Normaal gesproken onderscheiden twee soorten fracturen van de zygoma: met en zonder vooroordeel. Breuken met verplaatsing worden gekenmerkt door schade aan de botsingen van de bovenkaak. Fracturen met verplaatsing zijn van een open en gesloten type, evenals lineair of gebroken. Schade, vanaf het vervaldatum tot tien dagen, is vers, en van tien dagen tot een maand vanaf de datum - verouderd. Als meer dan een maand sinds de breuk is overgegaan, worden dergelijke fracturen onjuist gefuseerd, of helemaal niet gesmolten.

instagram viewer

Beschouw de symptomen die de fractuur vergezellen bij de verplaatsing van het zygomatische bot:

  1. De vorming van bloedingen, zwelling en wonden die in het wangbeengebied maskeren.
  2. Het oedeem van de oogleden wordt gevormd, wat leidt tot de sluiting van het oog.
  3. In geval van breuk van het zygomatische bot, wordt vaak bloeden van de neus, vaak van een neusgat.
  4. De patiënt kan zijn mond niet wijd openen en dus de onderkaak naar de zijkanten bewegen.
  5. Vaak is er een visuele beperking, dubbel zicht in de ogen, die verband houdt met de verplaatsing van de oogbol. Westing van het zygomatische bot, dat bij palpatie zorgt voor pijnlijke sensaties in een persoon.

De belangrijkste taak van specialisten bij de behandeling van de breuk van het malar bot is de herstel van de integriteit, die wordt uitgevoerd met behulp van de correctie van botfragmenten, evenals hun fixatie. Zygomatische fracturen met verplaatsing worden geëlimineerd door chirurgische ingrepen, aangezien ze de correctie van botfragmenten en fixatie vereisen. Conventionele fracturen zonder verplaatsing kunnen op een conservatieve manier worden geëlimineerd, die wordt bereikt door middel van medicijnen en fysiotherapie.

Techniek van Limberg.

Een van de meest effectieve en verspreid in deze tijd is de methode herpositioneren van jukbeen bot door het toepassen van technieken Limberga A. A., die wordt geproduceerd door introductie van een speciale haak introduceren onder de huid. Hiervoor wordt een kleine snede gemaakt, die precies op het kruispunt van de twee lijnen staat - horizontaal en verticaal. De horizontale lijn loopt langs het onderste gedeelte van het zygomatische bot, en de verticale lijn loopt van de hoek van het oog naar de onderkant van de schedel. De lijnen zijn loodrecht op elkaar. Dan volgt de repopulatie van het bot met een haak die onder de huid zit. De juiste positie van het bot kan beoordeeld worden door de klik. Als het voor een lange periode van het operatieproces onmogelijk is het fragment te repareren, dan is het nodig de Kirschner-naald toe te passen, die door de huid wordt ingespoten. Als de speciale haak van Limberg afwezig is tijdens de operatie, kunt u een conventionele een-tand-chirurgische haak toepassen.

Relatief lang geleden stelden buitenlandse wetenschappers een tijdelijke methode voor om de vervormingen van het malarbeen vast te stellen. Deze methode werd voor het eerst in 1927 gebruikt, die tot nu toe niet is gewijzigd. Maak een methode door de huid op de tempel te snijden, enigszins terugtrekken van de haargroei. De incisie heeft een lengte van ongeveer twee centimeter, en naast de huid wordt ook subcutaan weefsel gesneden. Daarna worden er verschillende liften geïntroduceerd om het zygomatische bot te bevorderen en de repopulatie ervan te bevorderen.

Toepassing van klemmen en tanden.

Ook bekend is de methode waarmee artsen NAZHANOV NN en JADOVSKY MN in 1962 een operatie uitvoerden die bestond uit het snijden van de huid, waarbij een speciale draadlus werd ingebracht. Het diende voor reponatie en correcte fixatie van puin van het malar bot. Als er meer dan tien dagen sinds de breuk zijn overgegaan, worden speciale gereedschappen met klemmen en klemmen gebruikt. En in 1972 heeft een bekende wetenschapper een apparaat uitgevonden die de verouderde fracturen registreerde en fixeerde. Het toestel bestond uit een speciale haak met twee tanden, een schroef- en steunpads. Het apparaat kon de wangbeen opnieuw botten, terwijl hij de inspanning van een minimale chirurg nodig had en het bot werd verplaatst met behulp van twee steunpaden. Daarna werd een methode uitgevonden die zowel oude als frisse fracturen toonde. Het apparaat bestond uit een haak, een steunplatform en een speciale hendel met een handvat.

Al deze methoden werden ontwikkeld om cosmetische defecten na de operatie te verminderen, maar elk van hen heeft een aantal nadelen. De meest kwalitatieve op dit moment is de methode van Linberg, maar het vereist cosmetische toepassingen na de operatie.

Zoals bij methoden voor conservatieve behandeling worden antibiotica vaak gebruikt, en wordt een passende fysiotherapeutische behandeling voorgeschreven, die wordt voorgeschreven door een otolaryngoloog, neuroloog en oogarts. Als de geringste tekenen van ontsteking worden waargenomen, wordt de maxillary sinus gewassen.