Okey docs

Paronychia: oorzaken, symptomen, behandeling, preventie

paronychia Patiënten die op paronychia ontwikkelen, verrast: "Deze kleine - en dit kwaad."Sterker nog, de nederlaag van de afmetingen zijn te verwaarlozen, maar de pijn en functionele ongemak in verband met de ziekte meer dan verwacht.

Paronychia( ook vast in de geneeskunde genaamd "paronychia", beide termen gelijkwaardig) - een inflammatoire of purulent ontstekingsziekte okolonogtevogo roller. Maar vaak, is de ontsteking op de rol nog niet alles - er is niemand dat hij betrokken was bij het proces, en zeer dicht bij sommige conventionele lijn waren perfect gezond weefsel van een vinger.Daarom ziekte heet periungual Whitlow .

Inhoud: Waarom paronychia diagnose Complicaties Preventie Behandeling van paronychia

Waarom heeft paronychia

paronohia natuur het bedoeld heeft, zodat huid van de handen en voeten strakker dan de huid die andere delen van het lichaam. Dit is te wijten aan het feit dat deze delen van het lichaam meestal in de letterlijke zin contact met de buitenwereld borstel grab acute, heet, stekelig, chemisch agressieve, en de voet zijn nauw met elkaar in contact gebracht met de schoenen( direct of indirect via de sokken en panty).

Maar in dit proces betrokken palmar en plantaire oppervlakken, respectievelijk, handen en voeten huid is in het proces van evolutie en veerkrachtiger geworden. Maar de huid achterkant - in het bijzonder, de huid van de vinger in de buurt van de nagelplaat - niet zo sterk. Daarom worden ze gedwongen om de negatieve gevolgen van agressieve factoren verduren. Als een kleine marge - kan een misdadiger zijn.

oorzaken van paronychia:

  • reguliere mechanische trauma nagel ruggen( bijvoorbeeld wrijven vingers strakke schoenen, gescheurd nijnagel , het krijgen van splinters in okolonogtevoy roller);
  • innig contact met chemische middelen - het hoeft niet per se zuur, alkaline of beroepsmatige chemicaliën, vaak voldoende contact met een slechte detergent of blootstelling aan nagel as reactieve verbindingen die we gebruiken op eigen keuken mikroranki - dezelfde azijn;
  • blootstelling aan hoge temperaturen - Paronychia vaak van invloed op vrouwen die met de hand wassen in warm water;
  • schimmelziekten;
  • vuile handen en voeten.

In sommige gevallen, paronychia kan fungeren als een beroepsziekte( dat wil zeggen, in verband met de uitvoering van de professionele verplichtingen). In gevaar:

  • chirurgen voorafgaand aan de operatie of manipulatie behandeling van de huid antiseptisch kant, die vaak heel agressief;
  • schoenmakers, voortdurend in contact met de schoen lijm;
  • werknemers chemische laboratoria, die worden blootgesteld aan de chemicaliën contact met onbeschermde huid;
  • verpleegkundige, vaak het wissen van de handen in heet water

en ga zo maar door.

Maar Paronychia vaak optreedt als gevolg van gebrekkig uitgevoerde verwerking okolonogtevogo roller tijdens een manicure en pedicure. directe oorzaak uitsteekt :

  • opzij bewegen te ruw manicureset verhoornde opperhuid( periungual rand rol, die grenst aan de nagelplaat);
  • onnauwkeurigheid wizard die okolonogtevoy rol bij het snijden nagelriem kunnen verwonden;
  • cuticula te verwijderen zonder voorafgaande verzachten;
  • verkeerd geslepen nagelknipper, waardoor de cuticula is niet afgesneden, en breekt met de "vlees".

bijna alle gevallen, paronychia optreedt waarbij een besmettelijke agent. aseptische ontsteking van peri rol kunnen zich alleen ontwikkelen in een steriele omgeving, in de praktijk is het echter onmogelijk, omdat mensen niet in een steriele pak leven, en zijn penseel hanteren in het dagelijks leven of tijdens de uitoefening van de functie wordt nooit vergezeld van de volledige vernietiging van alle micro-organismen( zelfschirurgen bij de behandeling van de handen met antiseptica).

meest voorkomende infectieuze middelen zijn paronychia :

  • schimmels;
  • pyogene kokken;
  • streptokokken;
  • stafylokokken.

Kinderen paronychia ontwikkelt zich meestal als gevolg van streptokokken en stafylokokken .

In de ontwikkeling paronychia gaat als volgt:

  • infiltratie( een ontstekingsproces gepaard afdichting weefsel);
  • etteren;
  • toestemming( release van weefsel pus uit - vereist een operatieve ingreep van helpt);
  • gereinigd van pus( alleen zijn vrij zeldzaam);
  • vulholte voormalige ulcusweefsels.

paronychia komt het meest voor in de handen, in plaats van voeten.

Diagnostics

Zelfs in een vroeg stadium van de ziekte, wanneer het klinisch beeld is nog steeds vaag, erkenning paronychia is niet moeilijk - met dank aan de lokalisatie van de ziekte. Chirurgen grap: "zich niet kan ontwikkelen appendicitis Near spijker - dus de diagnose is duidelijk."

symptomen van paronychia:

  • paronychia pijn in de peri roll - eerste pijn, dof karakter, dan zo ver als het onderwijs en de accumulatie van pus - een kenmerk schokken of kloppende( patiënten gemeld dat de plaats van de laesie, zij duidelijk voelen "bloed pulsatie"); soms de pijn is zo intens dat alvorens naar de kliniek patiënten hele nacht niet kunnen slapen;
  • weefseloedeem, die kunnen gaan van de periungual plaat, maar dan verspreidt distale zachte weefsels( verder van het centrum van het lichaam) falanx en in gevorderde gevallen, - en het middelste kootje;
  • gevoeligheid in de nagel, in het bijzonder wanneer druk wordt uitgeoefend;
  • van pijn en wekedelenzwelling - vermindering vinger functies niet kunnen buigen en strekken in de buurt van paronychia joint;
  • karakteristieke verandering in de huidskleur in de plaats van de laesie - de huid wordt rood, dan wordt het cyanotisch en leek transparant van binnen;
  • in het stadium van ettering - accumulatie onder de epidermis karakteristieke groengrijs troebel pus;
  • toename weefseltemperatuur;
  • in gevorderde gevallen - koorts tot 37,5-38,3 graden Celsius, terwijl in abnormale "etterende" gevallen - nog hoger.

Progressie van de ziekte vanaf het moment van de schade aan de huid in de peri-'n-roll tot duidelijke symptomen kunnen zeer snel plaatsvinden en lopen in een paar uur.

Mogelijke complicaties

in weefsels en hand, voet en er zijn vele bruggen die de infectie en pus, want zelfs in de kleinste hoeveelheden, verspreidde zich snel naar de omliggende weefsels.Daarom met verzwakte immuunrespons van een organisme of een algemene verzwakking en verwaarlozing kunnen paronychia complicaties van de ziekte voordoen:

  • paronychia losmaken van de nagelplaat;
  • misdadiger - waardoor het terugtrekproces van de vinger aangrenzend weefsel;
  • abces van de hand of voet - de verspreiding van etterige ontstekingsproces gehele borstel; waargenomen in klinische gevallen bij de snelle ontwikkeling van cellulitis na 8-10-12 uur borstel wordt als een bal;
  • regionale lymphadenitis - ontsteking elleboog en oksellymfeknopen uit het feit dat de besmettelijke ziekte component( micro-organismen triggering paronychia) en verspreid over hen;
  • sepsis - de verspreiding van het infectieuze agens in de bloedstroom, en daarmee - in het lichaam;
  • te wijten aan de verspreiding van de ziekteverwekker - de vorming van meerdere secundaire septische brandpunten in het lichaam.

behandeling paronychia

Als de ontwikkelde ontstekingen, pus, maar nog niet, paronychia behandeld met conservatieve methoden - is:

  • vinger rust en pols;
  • als paronychia ontwikkeld tot teen - het verkrijgen van de vinger van de druk schoen;
  • om pijn te proberen in de onderste positie van de hand of voet niet te houden aan de getroffen vinger;
  • antibiotica breedspectrumantibiotica( gebruikt bij ongecompliceerde gevallen tabletvorm, in geavanceerde en gecompliceerde - injecteerbare geneesmiddelen);
  • fysiotherapie( bijvoorbeeld UHF).

paronychia Als er pus was, zou etterige aandacht onmiddellijk zichtbaar onder plaatselijke verdoving weefsel ontdaan van pus, en pleegt de wonddrains - buizen of rubber strips voor afvoer van pus, dat de eerste dag nog steeds worden gegenereerd zelfs bij de plaats van etterendena de opening. Deze procedure, die wordt beschouwd als een operatie, de chirurg doet uitzonderlijk onder de kleedkamer of het ziekenhuis polikliniek.

chirurgische( operationeel) behandeling nodig is om de behandeling met antibiotica te vullen. Na het openen van het hart postoperatieve dag gewikkeld gedurende 3-4 dagen( ongecompliceerde vorm) gewassen en wijzig de bandage.Het moet zorgen voor een maximaal te sparen vingers en borstel - hebben geen werk verrichten.

Als de nagel is in de plaats van de laesie begon af te schilferen - het wordt onder plaatselijke verdoving verwijderd.

Preventie

Om zich te beschermen tegen het risico van paronychia, moet u zorgvuldig de tere huid okolonogtevogo rol te beschermen tegen alle soorten van agressors - hoge temperaturen, contact met chemicaliën, de werking van mechanische factoren . schimmelinfectie van de huid laesies als een potentiële provocateur paronychia onmiddellijk genezen.Manicure en pedicure moet zo zorgvuldig mogelijk te doen, met inachtneming van alle regels.

Als bramen begon te verschijnen - u moet zich onmiddellijk te spenen van de gewoonte van knabbelen of rippen. weerhaken zorgvuldig snijd de nagel schaar, idealiter na dit proces wordt de plaats van "micro-ops" antiseptisch - half verdunde alcohol, jood of brilliant green.

Kovtonyuk Oksana Vladimirovna, een medisch columnist, chirurg, medisch adviseur


Endoscopische retrograde cholangiopancreatografie

Endoscopische retrograde cholangiopancreatografie

Om het contrastmedium te voeren, gebruik een sonde met een intern kanaal dat door het endos...

Lees Verder

Chirurgische behandeling van acute appendicitis

Chirurgische behandeling van acute appendicitis

acute appendicitis - het vaakst optreedt coeliakie, die een spoedoperatie nodig. Er is een zi...

Lees Verder

Behandeling van acute peritonitis

Behandeling van acute peritonitis

Classificatie van peritonitis. Afhankelijk van hoe de ziekte is om onderscheid te ma...

Lees Verder