Pulsatie van de abdominale aorta
Pulsatie in de abdominale aorta kan slechts één ding betekenen - een aneurysma van de abdominale aorta. Het proces is pathologisch, gekenmerkt door een aanhoudende, sacculaire vergroting van de grootste slagader van het lichaam - de aorta als gevolg van het verdunnen van de muren. Aneurysma van de abdominale aorta is de meest voorkomende pathologie van dit vaartuig. Het kan worden gediagnosticeerd in een van de afdelingen van de aorta, maar in 90% van alle gevallen is het gevonden in het buikdeel.
Een aneurysma vormt op zijn beurt een ernstig gevaar. Er kan een ruptuur of delaminatie zijn, het resultaat hiervan is massale bloeding. Ook een aneurysma is een wegwerpfactor bij de ontwikkeling van thromboembolisme.
Clinic
Met de pulsatie van de abdominale aorta zijn er twee mogelijke ontwikkelingen. Het pathologische proces kan vrij pijnloos vloeien, en de ziekte wordt per ongeluk gedetecteerd door een echografie voor een ander probleem. Of de aneurysma zal klinische tekens hebben uitgesproken, die een groot aantal problemen opleveren.
De meest voorkomende klinische tekenen van rimpel of aneurysma van de abdominale aorta omvatten:
- aanhoudende buikpijn( hoofdzakelijk in de buurt van de buikspier en de linkerzijde van de buik).Soms wordt pijn gegeven aan de lies- of lumbale wervelkolom;
- gevoel van 'hartslag' in de buik. Het gevoel van pulsatie is als een hartslag;
- gevoel van ernst, overloop van de maag;
- het uiterlijk van pallor in de onderste ledematen, soms wordt hun gevoeligheid verstoord, tintelende sensaties en 'kruipende kruipingen' verschijnen;
- manifesteerde in sommige gevallen abdominale syndroom( belching, braken, gebrek aan eetlust).Mogelijke obstipatie of diarree, een scherp gewichtsverlies.
Behandeling van
De belangrijkste methode voor het behandelen van aorta aneurysma is chirurgie. Als de diameter van de aneurysma niet groter is dan 5 cm, kan de chirurgische behandeling niet worden aangegeven. In dit geval adviseren artsen intensieve conservatieve therapie, die inherent een preventieve maatregel is. Ze zijn gericht op het voorkomen van complicaties van de ziekte.
Conservatieve behandeling in dit geval houdt in het behoud van een gezonde levensstijl, het vermijden van roken en het drinken van alcoholische dranken, het behandelen van hypertensie, het verlagen van bloedcholesterol. Regelmatig onderzoek en continue monitoring van de aneurysma conditie is ook nodig.
Chirurgische interventie
Meestal wordt een open chirurgische procedure uitgevoerd. In dit geval wordt de chirurgische toegang blootgesteld aan de middellijn van de buik of door de borst( een laterale incisie).Na het binnendringen van de buikholte en de aneurysma bloot te leggen, beginnen de chirurgen het voorbereide speciaal synthetisch materiaal te knijpen en naaien op de plaats van het snijden van de wand. Protesen uit dat materiaal hebben geen neiging tot afwijzing, zij dragen bij aan het behoud van de basisfuncties van de aorta gedurende het hele leven van de patiënt. De prognose bij de behandeling van pulsatie van de abdominale aorta met behulp van deze techniek is gunstig in 90% van de gevallen.
Endovasculaire chirurgische behandeling is minder frequent. Het belangrijkste voordeel van deze methode is dat het de buikholte niet moet openen. De essentie van de endovasculaire techniek is het plaatsen van een speciale synthetische prothese in het aneurysmgebied door een kleine incisie in de lies. Een stent door de femorale slagader wordt afgegeven aan de aneurysma onder verplichte continue radiologische controle. Een groot pluspunt van deze operatie is een kleine mate van invasieve kracht. De postoperatieve revalidatieperiode overschrijdt zelden meer dan drie dagen, maar het is de moeite waard te herinneren dat in de nabije postoperatieve periode een regelmatig röntgenonderzoek noodzakelijk is voor het functioneren van de geïmplanteerde stent. Deze operatie is gecontra-indiceerd voor personen met nierpathologieën.
